今天一个好朋友打电话，说最近莫名其妙的总是手指发麻，会不会是要脑梗了？

我问他都是在什么情况下，发生手指麻。

他说：一般都是半夜睡着了，有时候就麻醒了，活动一下就好了；活着有时候在桌上趴一会也会发麻。

我又问他有没有糖尿病、高血压、颈椎病等等问题；他说去年查体都没事。

我告诉他，估计就是有时候一个姿势时间久了，上肢血管和神经被长时间压迫，造成血流不通畅，手部得不到血液的供应，就会会出现麻木症状。建议加强锻炼，记得多活动活动。

其实导致手指发麻的常见原因有不少，最常见的包括：

一、神经受到压迫

正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合征”。表现为拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，y有时候还会伴有抓握力量下降，夜间睡眠中痛醒的情况。女性发病率是男性的3倍，多由键盘操作导致。

尺神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合征”。表现为环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，环、小指的屈指力下降，影响精细运用。肥胖、糖尿病、甲状腺患者患病率较高。

结合症状查体，以及神经传导检查，可以确诊。初期保守治疗，后期可手术治疗。

二、颈椎病

随着工业化现代化，很多人的工作，我在伏案，都在电脑前；休息时候也在看手机，导致越来越多的人出现颈椎病。据统计，公务员有70%都或多或少合并颈椎病。手指发麻另一个常见的原因就是颈椎病，颈椎病多以单侧手指发麻为主。

颈椎病常常还会伴随别的不舒服，并不仅仅手指发麻，还可能出现颈椎疼痛，肩膀疼痛，头晕、昏昏沉沉、恶心、呕吐，甚至视物模糊等等表现。

结合症状及行颈椎CT或核磁检查，可以以确诊。首先得去除诱因，不要久坐，坐一定的时间一定主动的活动活动，平时下班后也得安排时间加强运动。对于通过休息以及逐渐活动，无法改善者，可行按摩、牵引，严重者甚至需要手术治疗。

三、会不会是中风呢？

有很人像我朋友一样，手指发麻，怀疑中风？只能说不能完全排除，但肯定不是最常见得中风表现。我们平时最常见的中风表现就是说话不清楚或失语；双侧四肢力量不对称，或偏瘫；口眼歪斜嘴角歪斜；半身不遂等等是中风最常见的表现。

除了这些表现，还可能出现走路偏斜，不能走直线；看不清或看不全；喝水呛咳、吞咽困难等等；也会出现一侧肢体麻木。

肥胖、动脉粥样硬化严重、房颤患者、有三高的患者，如果出现一侧肢体麻木，要怀疑中风。

需要通过脑CT或核磁进一步确诊，急性脑梗死需要溶栓或取栓，长期治疗以健康生活和预防血栓为主。

四、糖尿病末梢神经病变

如果有糖尿病的患者，先要怀疑糖尿病末梢神经病变，主要表现为四肢，尤其下肢麻木、蚁行、虫爬等等感觉。糖尿病末梢神经炎是糖尿病最多见的并发症之一。

可前往内分泌科进一步确诊，治疗首先要严格控制血糖，同时对症治疗，改善神经血流、改善神经营养、纠正代谢紊乱等药物。

五、情绪激动

有人在生气激动后，尤其女性，就会表现为四肢末梢麻木，同时还可能伴随脸面麻木，心慌、胸闷憋气等等症状。但是并没有明确的疾病，这是过度通气导致的。简单说就是激动后，呼吸加速，体内二氧化碳过少，导致动脉血二氧化碳分压降低(低于5kPa)，呼吸性碱中毒，从而引起一些列症状。

这种情况，一般控制情绪，减慢呼吸频率，也可报纸卷一个长筒，罩住口鼻，以增加呼吸道死腔，减少CO2的呼出和丧失。逐渐就能缓解。

总之，手指发麻有很多原因，以上5种事比较常见的手指发麻！

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手脚麻木并不罕见，比如长期俯卧、压迫单边手脚、长时间保持一个动作不动等，都有可能会引起手脚麻木，一般是普通神经压迫所致，注意纠正，活动活动就会改善。但是，除此之外，很多重大疾病发作前都会出现手脚麻木的症状,它会是许多疾病的先兆。

手脚麻木，在中医病症范畴为痹症,是由风、寒、湿、邪毒气侵入体内的一种重要信号,当邪毒气侵入五脏六腑之前,就会感觉是手脚麻木,四肢酸胀、沉、痛、有针刺感,这就是经络受阻发出的信号。经络受损,从而破坏了人体神经传导功能系统,造成神经坏死,终发生严重疾患。

一般而言，以下疾病都会导致手脚麻木：

1、颈椎病：手麻是其最常见的症状，颈椎病致使颈椎间盘突出或增生，使相关的关节突压迫邻近的颈椎根，便会手指发麻的症状。

2、动脉硬化：麻木特点多为一侧上肢或下肢或半身麻木,一般持续几小时至数天,如不及时治疗,会发展成半身不遂而瘫痪。

3、腕管综合征;麻木特点为屈腕时手指麻木加重。

4、痛风:临床显示,手麻的患者中约有1%是痛风所致,可能因尿酸沉淀在正中神经处,压迫到正中神经,而出现手麻疼痛问题。

5、糖尿病:麻木常见症状多为双侧对称性手指发麻。糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症,许多糖尿病患者血糖控制不好,早期就会出现麻木等并发症。

6、末梢神经炎：末梢神经炎引起的手指发麻，通常伴有疼痛无力、双侧对称出现。

7、一过性脑缺血：一过性脑缺血发作好发于老年人,尤其一侧肢体发麻要引起重视。

据上所述，当发生手脚麻木，尤其频繁发生时，不可掉以轻心，应及时医院就诊，明确病因积极治疗，以免贻误病情。

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手指麻其实在日常生活中也是比较常见的一种症状，这只是一种典型的早期信号，如果不加以重视，可能会加重疾病的发生，所以说一旦出现症状，需要从以下原因出发治疗原发病，防止病情的恶化，及时的诊断需要把疾病消灭在萌芽中。

●相信很多人都有这种感觉，特别是保持一个姿势，长期用脑或者是早晨起来都会有无名原因的，手指的麻木，特别是小手指，很多人可能会有椎间盘突出，但是没有压迫神经根需要后期可能做了，推拿牵引。

●为轻度的腰间盘突出压迫神经根是解释不了的，所以说这个有可能是肌肉结膜炎或者是肌肉劳损，很轻的神经刺激，如果严重者很多人可能会出现头晕交感神经的刺激，这个时候加上长期劳累休息不好，或者是情绪不稳定的时候，加上这些诱因就会出现比较明显的症状，长期治疗不愈严重者会出现精神紧张有关系，所以说需要适当的休息，可以用点消炎止疼的药物，局部按摩，理疗效果比较好，所以说反复的查头晕以及手麻的原因也没查出来原因，这也是很常见的一种颈椎颈膜炎性病变。

●另外一种很常见的病例就是我们日常生活中也比较常见的，有的时候感觉睡醒以后突然间出现手指的麻灼痛感，有的时候还感觉不灵活，这个有可能是长期压迫神经出现的周围神经卡压综合症，其实老百姓最常说的就是鼠标手，实际上也是脉管综合症之一，这个情况主要是正中神经是在腕关节部受到压迫引起的。

●颈椎病这也是我们常出现的手指局部麻痛的一种最常见症状，也是由于颈椎的退行性病变增生错位，严重的溃于压迫的颈神经根出现肩部上肢以及手部的压迫，肌肉萎缩严重的，如果是出现神经受损不及时纠正，会出现肌无力，肌肉的萎缩，肌肉的营养不良。

●短暂性脑缺血发作，这也是脑血管科最常见的一种缺血性病变，大部分人可能会由于长期高血压高血脂，高血糖，在血黏度比较高的时候，血管缺血缺氧狭窄，特别是夜间睡眠的时候，血液黏度是缓慢的，这个时候就会出现一过性供血不足，出现局部的手指的麻木，所以说需要在医生的指导下查明原因，必要的时候降压降脂，降糖，改善血黏度，这种缓解症状就能得到改善。

●糖尿病，特别是糖尿病合并，周围神经病变，出现严重的并发症，这些时候就会引起四肢的麻木，特别是一些末梢循环，包括手指尖以及脚尖的麻木感，需要把血糖控制到正常范围内，另外需要应用引领影响神经的药物，维生素b1b12，必要的时候需要及时的纠正治疗原发病，防止疾病的恶化。

所以说手指麻木只是一种典型的症状，需要根据症状推断出有没有原发病的征兆，不可忽视，而且需要从以上原发病着手治疗原发病，防治疾病的进展，提高疾病的预后。

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手指出现麻木的原因有很多，这里总结出以下的原因：

1、 神经根型颈椎病。颈椎间盘退行性改变及其继发性病理改变，所导致神经根受压引起相应神经分布区疼痛为主要临床表现的总称。通常为单神经根受累，受累神经根支配的手指就会出现麻木和疼痛。

2、 颈椎间盘突出症。下位颈椎间盘髓核突破纤维环甚至后纵韧带，向后方压迫脊髓或向后外侧压迫颈神经根，患者可有受累神经根支配区域的麻木或疼痛。

3、 也有可能是周围神经卡压病变如腕管综合症、肘管综合症等。

4、 末梢神经炎也可引起手指麻木和疼痛，但常呈手套样分布，并常常伴有糖尿病等疾病，所以，此病可能性不大。

请根据以上的原因来判断自己是因为什么疾病导致的手指麻木，如情况严重，请及时就医。

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其实手麻本身并不是大事，我们很多人都有过手麻的经历，比如说特别疲劳的时候，总喜欢趴在桌子上睡觉，这时候的手就会垫在下面，一旦持续时间过长，会导致手指末梢血液流通不畅，出现生理性手麻，并不需要特别注意。

我们需要警惕的手麻是发作频繁，而且还没有诱因的，对于这种手麻患者来说，很可能已经患有某种疾病，必须综合多种信息进行分析确诊，及时进行对因治疗，否则后果不堪设想。

导致手麻的疾病有很多，目前已知条件只有“频发和手麻”，所以我们无法精准诊断，只能通过常见性进行大概的猜测，由于科室的不同，我接触的手麻患者，最常见于颈部异常，患者的病情和症状可能有细微区别，但颈椎却一定有着病变，这些程度不一的责任病灶无时无刻都在压迫刺激患者的交感神经系统，这种压迫一旦过重，就会出现手指麻木的症状；而且由于神经的辐射性，很多患者同时会诱发脑梗进而出现手麻症状，虽然此类患者的手麻是因为脑区域组织长期缺乏血液灌注所致，但在治疗上，同样需要从颈部入手。

当务之急，是确诊！

想要确诊疾病，首先是进行相关检查。

比如说颈椎病的确诊需要颈部核磁及正侧位、糖尿病的确诊需要查空腹血糖，当我们明确疾病后才能进行合理有效的治疗，毕竟不同疾病的治疗方法是不同的，哪怕是同一种疾病内部也有着更加微小的分型。

如果真是颈椎病，请不要盲目治疗！

很多人对颈椎病都有着认知误区，感觉颈椎病并不是什么大问题，但实际上颈椎病可轻可重，如果颈椎病患者出现了手麻症状，那么已经提示了病情进展，这时候需要进一步观察，神经受压程度较重时，必须考虑手术治疗的方案，切不可一味要求保守治疗，否者很可能耽误最佳治疗的时机，导致严重后果。

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一起来具体分析一下：少吃。尤其不能久坐或久卧，应不时起身走动走动。平时注意手指保暖，不能过久地把手指浸泡在冷水中。夏天最好少用直接从深井里打上来的水，也不要让手指长时间接触冰水；冬天注意防冻，一般戴个手套。一旦有空就特意按摩一下常发麻的那个手指，或每晚睡前温盐水（或姜水、艾水）泡泡手。有条件还可配合针灸、艾灸、按摩理疗等治疗。希望我的回答能帮到题主您，祝健康！

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每个人在生活中都出现过手指麻木的现象，有长期的有短暂的。

用电脑，打字时间久了，手指麻木。

晚上睡觉用手垫着头，早上起来手指麻木。

手指突然撞击到墙壁，手指麻木。

那么手指麻木究竟是什么原因引起的？让我们来了解一下手指麻木最常见的几种原因。

• 颈椎病引起的手指麻木：

当今社会出现手指麻木的人越来越多，特别是白领人群，经常会在工作一天之后，在晚上出现手指麻木这种麻木的原因，常常是颈椎病引起的，因为经常久坐，弯腰低头而引起颈椎病，造成对臂丛神经的压迫，从而手指出现了麻木症状，多数会伴有腰颈部的酸痛，并且上肢是有放射性疼痛。

• 上肢神经受压：

此种情况经常是睡觉或手臂碰撞时发生，如果在睡觉时手部压迫血管或者神经就会造成血流不畅，引起手部得不到足够的血流供应，从而出现了麻木，这种情况多数是由手臂神经受压引起。

• 脑部缺血引起的手指麻木：

此种情况经常发生在老年人身上，因为老年人出现高血压，高血糖，高血脂的概率比年轻人要大，从而会出现一过性的大脑缺血，造成大脑神经短暂性受损，引起手指麻木，并且具有高血压的老人会引起手部血管痉挛或者血管硬化，从而发生手指麻木的情况。

• 脑血管意外引起的手指麻木：

对于中老年人出现脑中风的概率将会增加，此种情况下除了有手指麻木，还经常有头痛头晕，头重脚轻，有发生脑血管意外的人群中，出现糖尿病的概率也是非常高的，糖尿病引起的手指麻木伴随着脑中风发生将会加重。

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手指麻木常见的是以下的几种原因：

1、 长期保持一种体位，比如手长期保持一个姿势、睡觉身体压迫手臂等，这种情况非常常见，只要解除压迫，稍活动即可。

2、 神经根型颈椎病，当椎间盘膨出或者突出的时候，经常会使周围的关节突压迫神经根，出现手指麻木、一侧臂膀麻木的症状。

3、 脑梗死，机体突然出现的舌头麻木、手麻（甚至一侧肢体的偏身麻木）、头晕、一过性晕厥等情况，都可能与脑缺血有关系，需紧急去医院检查治疗，以免延误病情。

4、 肘臂神经的损伤，主要是正中神经、桡神经和尺神经的损伤。当正中神经损伤时，会出现手指的三个半指的麻木，即掌侧拇指、食指、中指及无名指的桡侧面（挨着中指的一侧）的麻木；桡神经损伤会出现手背侧两个半指不包括远端指节的区域，即拇指、食指、无名指近桡侧的区域的麻木；尺神经损伤，就出现掌侧一个半指麻木，即无名指尺侧面及小指的麻木。

5、 末梢神经炎，会使人出现手腕以下及脚腕以下的麻木，即所谓的手套式、袜套式，患者常常走路掉了鞋子袜子也感觉不到了。常见于糖尿病并发的末梢神经炎或者是一些神经科的疾病，所以要积极地控制血糖，出现这种症状积极去神经内科就诊。

如果是神经的卡压引起的手指麻木，解除卡压即可，可以通过手术来治疗；如果是脑部问题引起的麻木，则需要解决脑袋供血不足的问题。

本期答主：王璐 医学硕士

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谢谢邀请。引起手指发麻的原因很多，最常见的原因就是颈椎病。是因为神经根受压而引起的。其次是高血压或糖尿病导致的末梢血液循环障碍，引起的手指发麻。最后还有缺乏B族维生素引起的末梢神经炎，也可导致手指发麻。另外，长期的被动压迫也可导致手指发麻。你可以根据自己的具体情况，一一排查，找到病因，因病施治，就能解决手指发麻的困扰。

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依我个人之所感.颈椎病会引起夜间休息手指麻木.主要表现在小指和无名指.这俩个指头麻木.定是颈椎病的表现.至于母指私食指可能就有不同的病症.最可怕的是中指麻木.很大可能是心脏的问题.如是中指麻木最好是去大型医院做一下检查。谢过了