上海科技报科普问答主持人：主任记者 吴苡婷

这种可能是存在的，癌细胞是由不正常细胞发生少量突变而形成的，癌症是一种非内源性的疾病。癌细胞就像脱缰的野马，无限制地快速繁殖，并且它们不安分守己，会随着血液、淋巴系统等跑到人体的各个部位，安营扎寨，疯狂地破坏人体其他组织。要让癌细胞改邪归正的难度很大的，绝大多数类型的癌症都没有实现这样的逆袭。但是有一位中国科学家已经实现了癌细胞的改邪归正，那就是王振义院士。

白血病又叫做血癌，它的致病原因是人体的骨髓内的造血干细胞出现的问题，发生了突变，造成大量的失去进一步分化成熟的能力的幼稚白细胞在人体各个器官里堆积，对人体的生命造成威胁。交大医学院的医学泰斗王振义院士在上个世纪，在全世界范围内首创了口服全反式维甲酸促进诱导分化的方式使这些不听话的造血干细胞“改邪归正”，神奇般地变成了正常细胞，治愈了一大批急性早幼粒细胞白血病患者。今天王振义院士的科学团队已经探寻到了急性早幼粒细胞白血病背后的基因突变，从分子学的角度首次揭示了这个疾病的发病机理。

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这个想法很天才，但现实很残酷。

一、癌细胞不是一个，而是无数个

癌细胞形成后，细胞内部的遗传信息会随着癌细胞的分裂增殖一代代的遗传下去，肿瘤达到一个立方厘米的时候，癌细胞的数量已经达到了1亿以上。这么多的癌细胞，假设偶尔有一两个会突变成正常细胞，但这么多的癌细胞都突变回来是不现实的。

二、本质上来讲，癌基因恢复正常序列的可能性几乎为零

癌细胞的形成是因为有了遗传信息的复制错误或发生了突变，事实上，人们每天都会有大量的错误信息，但这些都携带错误信息的细胞会被人体的免疫纠错系统纠正或清除。可是，随着年龄的增长，代谢的降低，这种错误会更多，要命的是人体的免疫纠错能力却逐渐下降，这也是老年人会更多患癌，而青年人要少的主要原因。

这种信息错误，本质上是一个基因序列的改变，就同一个魔方，一旦六个面被打乱后，理论上随意的旋转有可能恢复过来，但实际上这种可能性几乎为零，更何况人体的基因序列要远远复杂于一个魔方。

上述回答未必准确，我们也许会因为当前的科技限制了我们的想象力。也许有一天，我们不用等癌细胞自然突变回来，而是通过科学的方法让癌细胞变回正常细胞，浪子回头。

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任何的细胞都有自己的优点和缺点。人类医学技术的发展，导致大多数疾病得到了救治，人类的寿命也就越来越长。然而可以不断繁殖的，不可控制的癌细胞的产生和裂变成为人类医学上的一大难题。有科学家提出癌细胞是一种新生物的概念，还有科学家认为癌细胞是人类进化的未来。对于这种大胆的猜想，你们怎么看？

我们知道癌细胞最大的特点就是失控和无序，而人体所有的生化反应都是受到高度调控的，正是这种有序和受控才能让生命生生不息。

然而和人体的正常细胞不同，癌症细胞有生命力和自我意识，它会通过人体此刻的环境来确定自己是否开始增长，它有自己的逻辑。

虽说癌细胞同人体健康正常细胞同住、同食，同生长于一体。但癌细胞的所作所为的霸道，初是不显山露水，一有机可乘把正常健康细胞打败，个体宿主我们身体就出现病痛。

在现代医学看来，癌细胞是存在是为了攻击人的正常免疫系统，侵害人的健康，并且我们束手无策。但是在科学技术不断发展的当代，我们不能保证，在几十年后，医学不能攻破癌症的难题，并且获取癌症的基因密码，并加以利用。

任何细胞都有优点和缺点。比较发现，癌细胞比正常细胞有很大优点：

第一、癌细胞非常聪明的绕开线粒体，通过糖酵解获得能量。

这一点最大的好处，就是避免了一般应激刺激伤害带来的线粒体内的呼吸爆发，细胞再不会因伴随呼吸爆发发生的自由基爆发导致的凋亡。

实际上，线粒体是细胞凋亡的最主要启动机构。现在，癌细胞把它辞退，一般伤害不能奈何于它。

第二、癌细胞多药耐药性

这个是非常奇特的优势。与”暴露导致耐受”不同，癌细胞不是什么药暴露就单独耐受这种药，而是只要一种药把它杀死，它就开始升级对抗死亡伤害的能力，获得对所有其他药物的强大耐受性。

做个比喻：一个战士，我们训练他耐受了一种毒药，然后，他就有了对所有毒药的耐受力。

第三、癌细胞清除了一个死亡因素——端粒缩短导致的凋亡

在细胞复制传代中，每复制一次端粒缩短一点，当缩短到一个所谓“海弗里克点”的时候，细胞必须凋亡。

癌细胞就找到了对付的办法：它自己激活了端粒酶，可以让缩短的端粒再生长出来。所以，不管复制多少代，癌细胞总有生命力。

第四、癌细胞具有非常自私的自我满足能力

这一点以优先夺取所有需要的营养为核心，使自己永远立于不败之地！

蛋白质、糖、脂肪、各种维生素等，癌细胞总有办法优先从机体得到供应。所以，谁都担心营养不足，就癌细胞不用担心。

其他血管生成能力等的优点，我们就不说了。只以上几条，如果我们的生命体整体获取的话，是不是很牛？

所以，以癌细胞的优点为进化目标，真的没有什么错。唯一要做的，就是避开癌细胞的一个缺点就行：癌细胞不能发挥正常体细胞功能。

这个话题，科普君脑洞有点大。不过回顾远古时代到21世纪的变化，谁说这不是一种畅想。

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是由于运气不好（细胞变异）所至”。这种运气说法让人难以置信，让正在化大气力千方百计改善大气、改善大气的国家地区震惊; 让积极改变生活方式和参加体育锻炼的人们失望……。当人们迟疑过后不相信这是真的，有些人写文章批驳，有人说“磚家”们找不到原因，拿运气的迷信说法忽悠人。时间慢慢过去了，运气至癌一说渐渐淡去了。但2017年底，科学家们经研究再次证明“运气”一说的客观性。说“癌细胞66%是由于人体细胞变异变坏造成癌症，遗传基因所至癌为5%; 环境因素引起癌变为29%的结论”。这是真的吗？说科学家们研究结果是假的，你却没有证据没有理由。信吧还是不甘，还是有质疑。 2.“运气”一说是真的吗？虽然不好确切回答，但筆者相信这种说法的存在，但对66%的比例不赞同，觉得1/3概率是可能的（我虽没有科学依据，但相信自己的感觉与推断）。前段时间见一篇研究文章说“世界上有多个国家空气很好，却肺癌发病率较高;国内北方空气较差，肺癌等比南方还多。还有发达国家从食品到生活条件比我国强，但他们癌症发病率高于我国;国内有些城市包括上海，各方面条件优越，却癌症发病率较高。还有江苏四千多百岁老人很少锻炼……这些情况与癌症“运气”说法並不矛盾。 3.癌细胞会不会有几率突变成好细胞？筆者认为会的，变好概率应在10%左右。世界上一切事物都有变坏和变好的存在，这是客观规律，包括人类。事物的变化都是由突变或量变到质变的变化过程，这也是万物新陈代谢绝无一成不变的道理。既然癌症一部分是由于细胞的变异，在生长复制过程中由好细胞变为坏细胞即癌细胞。那么肯会有相反的变异存在，这就是说癌细胞在生长复制过程中，也会有坏细胞变好细胞的可能，当然包括好细胞战胜癌细胞或癌细胞突变为好细胞。其实这在现实生活里是客观存在的。（1）癌症经治疗后几十年不发即真正治愈的，也许是治疗过程中或治疗后存在癌细胞变好的可能。我认识的一位工程师三十岁左右得癌，经治疗后现退休几年还好好的;宋美龄40多岁患乳腺癌，后活到100多岁，还有不少例子。（2）有些癌症患者拒绝治疗也好好的。这种例子报上登过，武汉也有一中年男子患淋巴癌，他拒绝治疗回家每天练三小时气功，己过5年复查未发现其病灶。象这种不治自愈的几率约为10%左右，这可能与“运气”一说，癌细胞变异变好有关联。（3）运气一说可能存在，但不能放松对癌症预防的积极态度和防治措施。就算癌症运气说法成立，但其研究结果肯定了“癌症29%是环境因素”的结论。环境因素包括雾霾、大气污染、水源不洁和不健康不科学的生活方式等。因此，我们必须从改善空气、水、食物等方面加以足夠重视，尤其防止病从口入。同时人们应防止胖肥、加强锻炼、多晒太阳等一系列必要的防治措施以及早发现早治疗来战胜癌症对人体的侵蝕。

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癌细胞会不会突变成正常的细胞？1 正常细胞突变成癌细胞不是依靠一次突变，而是多次基因突变累积的结果。如果我们把细胞的基因排列比喻成一个魔方，那么正常的细胞应该是这个样子的。但是想依靠自然的随机变化让它还原是不是已经变得非常困难了？但这个时候它仍然还没有变成一个癌细胞。 欢迎关注郑医生百嗑，关注身边的健康话题。

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很高兴回答你的问题。

首先，谢邀。

很负责任地讲：会的！

不过，确实是很难的，上面有答主用了4阶魔方来说明这个逆转的困难。

我用现实情况来说吧。现在中国，基本5个人里有1个人最终会得上癌症。

根据2017年统计的数据，我国基本每天大约有1万人被确诊为癌症。

这样庞大的数据里，有多少人能治愈，甚至是自愈呢？

少之又少。

所以，4阶魔方的道理，话糙理不糙。

人在年轻的时候，免疫力强，同时抑癌基因也活跃，这两个因素的存在，让他们每天都跃跃欲试的原癌细胞，被按住无法施展。

等年纪大了，抑癌基因也弱了，免疫力也降低了，癌症的概率就与日俱增。

一旦产生癌症，想要“回档”，确实是很难的事情。这也是现在面对癌症，我们的主要策略是：预防、早发现早治疗、与癌症共存。

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大约花费0.3KB的流量，哈哈哈哈哈。

毕竟，我辣么萌~

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癌细胞不受调控，疯狂生长癌细胞能否变成正常的细胞？小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。

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癌细胞是多个基因突变积累造成的癌症是逐步发展的即使个别子代癌细胞中有个别基因发生极小概率的回复突变也仅仅是转变为癌症干细胞，其后续还是可能发展为癌细胞，且这个过程不可能发生在全部子代癌细胞。如果驱动癌变的基因突变之间的相互促进，有些突变过程比如染色体破碎和端粒破坏可能会迅速加剧驱动癌基因突变的快速积累导致恶性肿瘤。癌细胞的基因突变率比同一病人正常组织高出100倍西雅图华盛顿大学医学院科学家的研究显示，当细胞癌变后，癌细胞基因突变的可能性比普通细胞高100倍，这就导致癌细胞在其它位点突变数目增加的概率远大于回复突变的概率。恶性肿瘤细胞的基因突变数目可能远多于刚开始癌变时的基因突变，这也增加了癌症治疗的特别是针对控制恶性肿瘤特定基因的靶向治疗的难度。

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癌细胞一旦形成，就不可能再度恢复成正常细胞。这也是为什么现有的癌症治疗手段都是以杀灭癌细胞为指导原则的原因。1.细胞分裂分化失去控制，具有无限增殖的能力 2.易分散易转移 3.细胞形态发生显著变化 4.细胞质膜产生了新的抗原 也就是说，细胞癌变的结果是，可以获得不同于正常细胞的某些特征，得到脱离生长因子控制的能力。由于原癌基因和抑癌基因的在致癌因子的作用下产生致癌突变，正常细胞的生长和分裂失控而变成癌细胞。原癌基因 原癌基因存在于一切正常细胞中，是具有引起细胞癌变潜能的基因。抑癌基因 抑癌基因又称肿瘤抑制基因，是细胞中的一类正常的“管家”基因。致癌因子化学致癌因子 部分无机合物如石棉以及苯、四氯化碳、焦油、黄曲霉素、有机氯杀虫剂等有机物。物理致癌因子 主要指放射性物质发出的电离辐射、X射线、紫外线等。病毒致癌因子 包括DNA肿瘤病毒和RNA肿瘤病毒。也就是说，癌细胞是因为原癌基因的激活和抑癌基因的失活，导致正常细胞的异常增殖；同时免疫系统失常，无法查杀异常增殖的细胞。其变异的方向与其癌变的方向一致，就是继续更大范围的脱离生长因子的控制，躲开免疫系统的查杀。可以简单理解为，细胞的可持续的变异方向都是以尽可能的保留发展自己，传递自己的基因为方向。这也是为什么在长期治疗过程中，癌细胞会产生抗药性的原因。

癌变的预防

要尽量避免接触物理的、化学的、病毒的等各种致癌因子。同时，要注意增强体质，保持心态健康，养成良好的生活习惯，从多方面积极采取防护措施。

另外心情抑郁等因素会使细胞凋亡系统的免疫监视异常，导致细胞不正常增殖时不能及时诱导凋亡，引起肿瘤。

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既然癌细胞是正常细胞变异来的，那么癌细胞突变成正常的细胞的几率几乎为0！

因为，正常细胞突变成癌细胞属于物理上的熵增原理。即正常的细胞其内部组成由有序突变成癌细胞那样的无序。这一点在自然界比比皆是。比如人类吃了食物，最后只有少数被人体吸收，大多数只能变成废物排出体外。在比如煤炭是一种有组织、有顺序的物体，但是燃烧以后就变成热量、烟尘。这两个例子的结果就是其熵在增加，即其无序程度在增加。因此，人类的正常细胞由于各种原因突变成癌细胞，是一个由有序到无序的过程，因而相对容易。但是反过来，癌细胞这样一个无序的状态，想要再变成有序的状态，几乎是完全不可能的。如同，煤灰不可能变成煤炭，人体排泄物不能变成人类食物一样！

所以，细胞癌变以后，再想让它变成正常细胞已经可能性趋近于0。因此，为了治疗癌症，我们只能激发人体免疫力，让正常细胞在和癌细胞的斗争中占得上风。不断的挤占癌细胞的生存空间，让它死亡。这样不断的持续下去，就可能形成癌细胞被正常细胞全面歼灭的局面。从而使得患者得到生的机会。