
布洛芬
布洛芬有胶囊、缓释片或者分散片等类型,这种药物我也较常用,止痛效果明显,为解热镇痛类药物。该药 可以通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成,产生镇痛、抗炎作用,通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。主要用于:
1,轻中度的偏头痛发作期,偏头痛的预防性治疗。
2,慢性发作性偏头痛。
3,月经性头痛。
4,治疗风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎及肌肉疼痛。而且具有对成人或儿童退热的作用,效果非常显著。
双氯芬酸钠片
双氯芬酸钠片又名为双氯灭痛片、阿米雷尔、服他灵等,主要用于:
1,缓解风湿性关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛等症状。
2,用于各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等疾病治疗。
3,手术后的轻、中度疼痛。
4,可以用于原发性痛经、牙痛、头痛、退热等。
5,也可以用于眼科治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎和表层巩膜炎、抑制角膜新生血管的形成。
这两种止痛药有什么副作用?
布洛芬的副作用:
● 常见的有胃肠道反应,如恶心、呕吐、头晕、胃灼热感或消化不良。
● 皮肤瘙痒,耳鸣、下肢水肿或体重骤增,腹胀、便秘、腹泻、食欲减退或消失、精神紧张等。
● 部分患者会有血便或柏油样便(胃肠道出血)、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死或·肾功能衰竭、荨麻疹、支气管痉挛、视力模糊、耳聋、肝功能减退、精神恍惚、嗜睡、失眠等,
● 个别服用者还会出现转氨酶升高,脱发等现象。
双氯芬酸钠的副作用:
常见腹痛,腹泻、恶心、消化不良、腹胀、呕吐、胃炎、便秘、皮疹、头痛,月经过多。肝病患者可出现血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和胆红素增高,偶见肾脏损害。
寄语:
这两种药基本上是安全的,副作用也较少,是医生常用较多的药物。虽然说是较安全,但是也不能长期服用。
我是黎医生,每天用简单的语言分享健康知识,谢谢您的阅读!可以转发帮助更多的人,如有疑问可以在留言区留言,看到后有空必回!
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- 消化系统常见胃肠道刺激症状,如恶心、腹泻、腹痛、便秘、胃不适、胃烧灼感、消化不良、纳差、反酸等。上述症状在停药后均可消失。
- 中枢神经系统可有头痛、眩晕、嗜睡、失眠、兴奋等。罕见视、听障碍者。
- 泌尿系统可导致水钠潴留,表现为尿量减少、面部水肿、体重骤增等,轻者停药并相应治疗后消失。
- 造血系统可致粒细胞减少、血小板减少、溶血性贫血、再生障碍性贫血,均极罕见且为可逆性。
- 皮肤可出现常见的一过性过敏性皮疹。严重的皮肤反应有多形渗出性红斑、中毒性表皮可松解均极少见。
- 呼吸系统对阿司匹林过敏的哮喘患者,双氯芬酸钠也可引起支气管痉挛。
总结:以上就是两种药物的相关介绍,副作用都极少发生,两种药物都比较安全。
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但也有不同之处,小克分别解释,供大家了解。中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经等。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。常用量:一次1粒(0.3g) 口服,成人一日2次 (早晚各一次) 。主要不良反应有恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高、 头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重增加。 有时候会发生皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征,肾乳头坏死或肾功能衰竭、支气管痉挛等。二、双氯芬酸钠主要用于缓解类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状;如肩痛等各种软组织风湿性疼痛;腱鞘炎、滑囊炎,肌痛及运动后损伤性疼痛等;急性的轻、中度疼痛如手术、创伤、劳损后的疼痛及原发性痛经,牙痛,头痛等。常用量:一次50mg(1粒),一日2次。常见不良反应有1. 胃肠道反应如胃部不适、腹痛、烧灼感、反酸、纳差,便 秘、恶心等,严重时可出现溃疡、出血、穿孔等严重并发症。所以慢性胃炎胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、克罗恩病患者禁止服用。2.神经系统表现有头痛,眩晕、嗜睡,兴奋等。 3.可引起浮肿,少尿,电解质紊乱、剥脱性皮炎等严重不良反应。可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重,所以有高血压和/或心力衰竭患者应该避免服用。4.少见的不良反应有血清转氨酶一过性升高或黄疸,所以肝功能异常或肝病患者禁止服用。另外还会出现皮疹、心律失常、粒细胞减少、血小板减少等不良反应。 对阿司匹林等非甾体类抗炎药过敏的患者、重度心力衰竭、冠状动脉搭桥手术、围手术期疼痛的患者禁止服用治疗。总之,在服用药物前要了解不良反应及禁忌症,避免和减少不良反应的发生。关注小克,了解更多健康知识。谢谢阅读!
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布洛芬和双氯芬酸是临床上常用的解热镇痛抗炎药,按照化学结构分类,它们都属于芳基丙酸类,此类药物主要通过抑制中枢和外周的致热、致炎、致痛物质前列腺素的合成,发挥解热、抗炎和镇痛作用,能降低发热者体温,对抗无菌性炎症,减轻轻、中度慢性钝痛。布洛芬和双氯芬酸在临床上使用广泛,具有口服吸收快、生物利用度高、解热、镇痛和抗炎作用强等优点,布洛芬的疗效与阿司匹林相当,双氯芬酸的疗效是阿司匹林的26~50倍,在临床上主要用于缓解头痛、偏头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛、神经痛和痛经,以及类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等引起的疼痛,也可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
双氯芬酸副作用发生率为20%,大约有2%的患者因不耐受而停药,不推荐长期服用,建议用于止痛不得超过5天,用于解热不得超过3天,布洛芬的副作用发生率较低,同样不推荐长期用药,布洛芬和双氯芬酸的常见副作用主要包括:
1.胃肠道:非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,影响胃黏膜修复,还能直接损伤胃黏膜,因此,此类药物最常见的副作用是胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃胀、腹痛、胃灼烧感、消化不良和食欲减退等,甚至可引起胃肠溃疡、出血、穿孔,餐中或餐后服药,以食物作为间隔,可减轻胃肠道反应,联合奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸剂,可降低胃肠道副作用的风险,老年人和有胃肠道疾病病史的患者应慎用此类药物。
2.皮肤:常见皮疹,一旦出现应给予停药处置,有此类药物过敏史的患者应禁用。
3.神经系统:常见轻度头晕、眩晕、头痛等症状,不需要特殊处理,一般继续用药数天后可自行消失。
4.心血管系统:布洛芬和双氯芬酸可抑制环氧合酶-2,引起水钠潴留,出现水肿、血压升高,从而增加心肌梗死、脑卒中和心力衰竭的风险,因此,在用药过程中应密切监测血压,一旦出现胸闷、胸痛、气短、无力、呼吸困难、言语不清等状况,应及时就医,有严重高血压、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等心血管疾病病史的患者应慎用此类药物。
5.肝脏:布洛芬和双氯芬酸在体内主要经肝脏代谢,常见肝脏转氨酶升高,在用药过程中如出现酱油色尿、厌食油腻、疲惫、右上腹不适、黄疸等肝损害症状,应立即就医。
6.耳鸣和视力模糊:布洛芬常见耳鸣和视力模糊,用药过程中一旦出现视力或听力障碍,应立即停药就医。
总之,布洛芬和双氯芬酸是临床上常用的解热抗炎镇痛药,常见胃肠道反应、皮疹、头痛、头晕、水肿、血压升高、转氨酶升高等副作用,长期大剂量使用甚至引起胃肠道溃疡、出血、穿孔以及缺血性心脏病、心力衰竭等严重副作用,布洛芬还常见耳鸣和视力模糊等副作用,建议按需短期使用此类药物,不宜长期大剂量服用。
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我是医者良言,是一名住院医师,专为普及医学知识造福人类健康,若想了解更多,请关注我,有疑问可留言,必回应!布洛芬、双氯芬酸等非甾体抗炎止痛药物有什么副作用?1.胃肠道症状:2.引起凝血障碍:3.过敏反应:非甾体类抗炎药过敏,则需要禁止服用;4.中毒症状:这时候应尽快去医院治疗;5.瑞夷综合征:致死率较高;因而病毒感染患儿可用对乙酰氨基酚退热;6.其他:以上是我对该问题的解答,若觉得写的还可以就赏个赞呗……
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增加心脏病和脑卒中的风险,还会增加胃出血的风险,特别是在高剂量的情况下。低剂量和短期服用是很安全的,尽可能避免长期服用高剂量,比如几个月或几年连续服用。胃痛或烧心,胃溃疡,
头痛或头晕,
耳鸣,
过敏反应,
肝肾问题,如果已经存在肝病或肾病的话,要慎用NSAIDs,
高血压,
水肿。
胃出血和胃溃疡是值得注意的副作用,但不是所有人都面临风险,60岁以上、烟民、有胃溃疡史、有其他健康问题、饮酒过多、服用糖皮质激素、肾衰竭等更容易出现。
减少NASIDs副作用,要尽可能服用最低剂量,不要服用一天一片那种,服药时和食物一道吃,争取缩短服药时间,如果出现副作用了,可以用对乙酰氨基酚替代。
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综上,双氯芬酸比较常见的不良反应有头痛、头晕、眩晕、转氨酶升高以及消化道症状;布洛芬可引起消化道反应、转氨酶升高、头痛、头晕等不良反应。感谢大家的阅读!
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非甾体抗炎药确实不能乱用,他们属于处方药,存在明显的副作用。像吃过布洛芬的人都会有这种感受,容易产生胃部不适,尤其是有胃病的要慎重,这就是布洛芬的其中一个重要的不良反应—胃肠道反应。 不过,非甾体抗炎药也分为很多种,不同类别的药物其副作用是不完全一样的。 其中题主说到的布洛芬、双氯芬酸钠都属于非选择性的非甾体抗炎药,胃肠道反应算比较大的! 那为什么服用布洛芬和双氯芬酸钠的时候,会产生副作用呢? 我们在服用布洛芬和双氯芬酸钠的时候,在抑制COX—2的同时,也把COX—1抑制了! 第一,因无法中和胃酸,因此会对我们的胃粘膜造成损伤,影响到我们的胃正常功能,即出现胃肠道反应; 第二,也抑制了血小板聚集和影响了血管收缩功能,因此会出现溃疡、出血等副作用。 而像塞来昔布、依托考昔等非甾体抗炎药,则不会有明显胃肠道方面的副作用,因为它属于选择性抑制COX—2的非甾体抗炎药,因此更被我们医生喜爱应用于痛风发作。
当然,像塞来昔布、依托考昔等也有自己副作用,因为它们没有抑制血小板聚集和影响缩血管作用,所以他们相比布洛芬、双氯芬酸钠更有心血管毒性!
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布洛芬,双氯芬酸,对乙酰氨基酚,阿司匹林等均属于非甾体类抗炎止痛药,要想弄清楚它们的副作用有哪些,就先来看看它是怎样发挥药理作用的!
人的体内存在这样一个过程,磷脂转化成花生四烯酸,在环氧化酶的作用下转化为前列腺素,而前列腺素是一种可以导致人体疼痛、发热并引起炎症的物质,当环氧化酶被抑制之后,前列腺素合成减少,前列腺素所起的作用变小,所以非甾体抗炎药就可以解热镇痛抗炎!
但是前列腺素具有保护胃粘膜蛋白生物合成酶和稳定线粒体的作用,维护黏液和黏液糖蛋白的正常成分,起到保护胃粘膜屏障的作用。而环氧化酶分为环氧化酶-1和环氧化酶-2,环氧化酶-1可以促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸,保护胃粘膜不受损伤。所以,非甾体抗炎药最普遍最常见的副作用就是胃肠道损伤,比如胃肠不适、胃炎、胃溃疡等!
环氧化酶-1还有促进血小板凝集的作用,非甾体抗炎药会对抗血小板凝集,长时间服用可能会出现皮下黏膜出血、胃出血、牙龈出血等不良反应!
另外,非甾体抗炎药还可以引起皮疹、荨麻疹、水肿、瘙痒症,心血管-呼吸系统不适,比较罕见的严重不良反应有过敏性休克、一过性肝损害伴转氨酶升高,当药物过量时还可能引起头晕和耳鸣!
如何减少此类不良反应呢?
为了减少非甾体抗炎药对胃肠道的损害常把药物制成肠溶制剂,比如阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊,这样药物就主要作用在肠道,减少了其对胃的刺激,减轻了胃肠道不良反应!
建议平常在刷牙时注意是否有出血的现象,大便时是否有黑便出血,皮肤下是否有红色斑点等情况,若有这些情况出血,应停药并及时就医!
