您好，很高兴回答您的问题。人参健脾丸和参苓白术散都是健脾类中成药，药物组成和功效作用比较接近，这两种药物的基础方均是四君子汤，药物成分相似一般不主张一起吃，因为药物重叠较多，例如参术苓等二药中均有，重叠用药易增加胃肠负担，对于老人和儿童有一定的风险。那么，反观人参健脾和参苓白术的组方特点，如果病证需要，在特殊的情况下是可以合在一起使用的，因为二药虽然都可以健脾益气，但主治病症各有偏重。脾胃虚弱且症状较多时，若咨询专业医生可以考虑合用。接下来我说说它们的不同之处。

★参苓白术侧重于健脾止泻

• 脾胃消化饮食和水液，中医说“脾主运化”，脾胃强健饮食可转变为气血，供人体所用，水液可形成体液维持人体新陈代谢，脾胃虚弱，饮食水液无法运化，水液和饮食停滞常导致腹胀，食欲不振，水液停滞常导致大便溏泄，最突出的表现就是饭后腹胀，吃完饭就想上厕所，这个症状就是典型的脾虚腹泻的特点。除此之外，脾胃虚弱的人群，由于气血来源不足常导致面色萎黄，肌肉松弛，乏力气短，舌淡脉弱。

• 宋代官方药局制定的一本《太平惠民和剂局方》，收录了参苓白术散，以健脾益气和醒脾化湿为配伍原则，如具有健脾益气的参，苓，术，怀山，建莲，以及醒脾化湿的陈，阳春砂，将这些药物均炒黄炒香再入药制散，因为炒熟后容易被人体吸收，水分炒干增强了健脾化湿的作用，使得止泻作用提升，且香气浓厚的气味更入脾胃，有开胃进食的效果。

人参健脾偏重于健脾，补益气血

• 脾胃虚弱的病证发展方向不尽相同，有的人可能出现脾胃虚弱腹泻食少的症状，这是因为脾胃运化饮食水液能力下降，多由饮食不节，饥饱无度所引发，有的人就可能出现脾胃虚弱，营养吸收不良，气血亏虚的病证，这种情况多由思虑过度或者情绪不畅所导致。
• 脾虚气血不足除了脾胃虚弱的食少腹泻症状外，还可因气血不足脏腑失去营养而出现心悸，头晕，失眠多梦，乏力等表现，此时的调治法则在于健脾胃，补气血，消除脾虚继发气血不足的诸多病证反应。
• 人参健脾与人参归脾组方相似，仅怀山一药之差，方中的核心仍然是四君子，四君子重在健脾益气，同时加入了养血安神之品，如全归，酸枣等。使得本方突出了健脾益气，养血安神的作用。人参健脾的应用条件是脾虚食少，便溏伴有心悸失眠。

总结

如果是脾胃虚弱食少腹胀，二药可以选择其中一种，不必同时使用。如果以脾虚腹泻为，参考参苓白术。如果以脾虚气血不足心悸失眠为主，推荐人参健脾，如果脾虚症状复杂，可咨询专业中医师给予指导，必要时同时使用也未尝不可，注意使用期间饮食清淡，不可以急躁恼怒忧郁伤身。

• 最后，希望我的回答对您有帮助。
• 备注：大家好，我是中医朱旭阳，文中参考了中医理论著作，结合个人经验，图片来源于网络。

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答案是可以的。为什么这么说呢？

1.功效互补，协同增效:人参健脾丸具有健脾益气，和胃止泻之功，常用于脾胃不和证、脾胃虚弱证及脾虚型泄泻等，多表现为饮食减少，食物不化，脘腹胀满，肢倦乏力,恶心呕吐，腹痛便溏，脘闷嘈杂等症。参苓白术散具有补脾胃，益肺气之功，常用于脾肺气虚证、脾气虚弱证及脾虚夹湿证等，多表现为肢倦乏力，少气懒言，气短咳嗽痰多，食少腹胀，大便溏泄，舌苔白腻有齿痕等症。两者搭配，增强了健脾益气，渗湿止泻作用，特别适用于脾虚夹湿所致的少气懒言，神疲乏力，食少纳呆，腹胀便溏，舌苔厚腻有齿痕等症。

2.组方成分配伍没有违反用药禁忌:人参健脾丸主要成分为人参、炒白术、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、炙黄芪、当归、炒酸枣仁、远志组成；参苓白术散主要成分为人参、炒白术、茯苓、山药、炒白扁豆、莲子、炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草组成。两者组方中都含有补气基础方四君子汤，健脾益气的山药、白扁豆；理气祛湿止泻的陈皮、木香、砂仁、莲子、炒薏苡仁等，诸药搭配，标本同治，增强了补脾胃，益肺气，理气和胃，祛湿止泻作用，体现了药物协同增效的配伍意义。

总之，人参健脾丸与参苓白术散是可以搭配服用的，参苓白术散侧重于治标，人参健脾丸侧重于治本，体现了标本同治的配伍意义。

感谢大家的阅读和关注！

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人参健脾丸可以与参苓白术散一起吃吗，为什么？

人参健脾丸与参苓白术散在短期内可以一起吃，但不建议长期同服！

下面我们先看一下这两种药的处方成分：

一、人参健脾丸，【处方】：

人参25g

白术（麸炒）150g

山药100g

茯苓50g

砂仁25g

陈皮50g

木香12.5g

炙黄芪100g

当归50g

酸枣仁（炒）50g

远志（制）25g

二、参苓白术散，【处方】：

人参100g

白术（炒）100g

山药100g

茯苓100g

砂仁（炒）50g

白扁豆（炒）75g

莲子50g

薏苡仁（炒）50g

桔梗50g

甘草100g

分析:

从处方上看，两药有共同的成分“人参、白术、山药、茯苓、砂仁”。其中，“人参、白术、山药”这三种成分都是补虚药；茯苓是利水渗湿药；砂仁是化湿药。中医上讲只要见到“湿”必与脾有关。由此看来两药都能治疗由脾湿引起的虚性病证。

那么我们想象一下，同服两种成分叠加且治疗方向一致的药物，是不好比把一种药物的服用剂量增加了呢？而从科学用药上讲，一般情况下，同种药物成分的两种药是不能叠加剂量服用的。因为药物上市之前，科研人员都要经过科学的反复的临床试验后，才能把确证了的数据写入药品说明书中，供服药者参考。一旦我们违背药品说明而私自增加服药剂量，那么，轻者会影响药品疗效，重者可产生严重的不良反应。这种情况针对西药来说更明显些。比如：对乙酰氨基酚是一种解热镇痛药，它的服用剂量是成人每日不得超过2g,否则，将会对肝脏造成损害。由于很多感冒药中都有对乙酰氨基酚，所以我们不能同时服用含有这种成分的两种感冒药。

人参健脾丸与参苓白术散就是这个道理，只不过这两药是中药，中药的特点就是“稳”，作用过程“含蓄”，即使有些不妥的用药之处也容易被忽视！还有一点，在大众心中，往往还留存着中药吃不坏人的错误意识。加上一些不太专业的人员误导。致使很多时候，它的很多细节问题也就被“瞒天过海”了！就人参健脾丸与参苓白术散两药同服的问题，我们再细心分析，这两药中“人参，白术与山药”的补虚作用加起来等于双倍的“补虚”。而中医有“虚不受补”的说法，也就是说“虚”补过了，将会过犹不及！另外单从“人参”成分讲，人若同服久了这两种药，也可能产生头疼、头晕、体温升高等不适的反应。（当然，短期服用问题不大！）

综上所述，人参健脾丸与参苓白术散在短期内可以一起吃，但是不建议长久同服！

参考文献：《中华人民共和国药典》2015版第一部

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另外，本文系作者依据科学用心撰写，如有抄袭，必追究！

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应该有不少人存在着脾胃虚弱，要么导致气血不足，精神疲乏；要么脾胃虚弱导致湿气重，舌苔厚腻，大便黏腻。而在选择一些健脾胃中成药的时候，大家就会比较模糊，不知道如何选择，感觉都一样。经常听人家说参苓白术颗粒好，或者被告知用人参健脾丸合适。那么我们今天就来说说人参健脾丸和参苓白术颗粒的区别，以及能不能一起吃！

人参健脾丸和参苓白术颗粒的药物组成看起来还挺像的，对于不了解中药的人来说，好像都一样。

的确，它们两者共同的药物有五味：人参、白术、茯苓、砂仁和山药。这五味药具有什么作用呢？能够补气、健脾。也就是说人参健脾丸和参苓白术颗粒都是能够补气、健脾的。

但是，它们还有不同的地方。

人参健脾丸除了以上五味药外，还有木香、陈皮、黄芪、当归、酸枣仁、远志、蜂蜜。木香、陈皮是行气健脾的药物，黄芪、当归是补气血的药物，酸枣仁、远志是宁心安神的药物，蜂蜜是辅料，具有补虚润燥的作用。

所以人参健脾丸的补气健脾作用比较强，同时还具有补气血安心神的作用，比较适合脾胃虚弱，或胃里嘈杂出现神疲、乏力、面色萎黄、心悸、失眠、脘痞闷、大便不成形或未消化的食物，舌质淡，苔薄白等。

参苓白术颗粒除了以上五味药外，还有桔梗、扁豆、莲子、薏苡仁、甘草。桔梗是宣肺止咳药，扁豆、莲子和薏苡仁是健脾利湿药，甘草主要是调和诸药。

所以参苓白术颗粒的健脾利湿作用比较强，补气相对弱一些，同时具有一定的止咳作用。它是属于一个比较典型的“培土生金”的方剂，意思就是对于那些久咳肺虚的人，可能会或已经累及到脾胃，通过健脾胃来补肺止咳。因此，参苓白术颗粒比较适合脾胃虚弱，湿气较为明显出现的疲倦、乏力、四肢沉重、大便黏腻、舌苔白厚等；或有咳嗽，但不流鼻涕，没有明显咳痰等也是适合的。

所以他们虽相似（能补气健脾），但却不同（一个能安神，一个能祛湿）。

那么人参健脾丸和参苓白术颗粒能不能一起用呢？当然是可以的，比如有的人不仅脾胃虚弱，湿气明显，的确也是容易失眠，或气血不足引起的失眠，也可能是胃里嘈杂不安引起的失眠，都是可以同时使用人参健脾丸和参苓白术颗粒的。

两者搭配使用能够起到协同作用，共同发挥补气、健脾、利湿、安神的作用。

但是，需要注意的是，对于湿气重的话，最好不用人参健脾丸，甚至参苓白术颗粒也是没有效果的，可以用平胃丸，因为参苓白术颗粒的利湿作用不强。当然如果因为脾胃虚弱引起的气血亏虚比较明显的话，也不建议选择参苓白术颗粒，可以用人参健脾丸搭配当归补血颗粒等。

总之，人参健脾丸和参苓白术颗粒的主要作用是补气健脾，补气血安神是人参健脾丸的附带作用，但不强；利湿、止咳是参苓白术颗粒的附带作用，也不强；但人参健脾丸的补气健脾作用比参苓白术颗粒强。因此对于存在脾胃虚弱引起失眠或体内有湿，是比较适合这两个中成药的。

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这个先别只看临床功效。先看一下两个药物里面的成分都有啥？

人参健脾丸，主要成分是人参、白术、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、炙黄芪、当归、酸枣仁、远志。

参苓白术散，主要成分是人参、茯苓、白术、山药、甘草、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗。

看出来什么了吗？

这里面重复的药物有一点多哦！

人参，白术，茯苓，山药，砂仁。两个药物里都有。那么，补气健脾祛湿的作用都有。

只不过，相对来说，人参健脾丸，补气还有理气和胃这类作用强一些。参苓白术散祛湿利湿作用强还有顾护肺气作用。

单纯从功效来说，并不建议同时吃。

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人参健脾丸，由人参、白术、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、黄芪、酸枣仁、远志、当归组成。

同名方剂版本不一样，方也有不同。

其功能健脾益气，和胃止泻。

用于脾胃虚弱引起的消化不良，胃中嘈杂，恶心，呕吐，腹痛便溏，不思饮食，体弱倦怠。

参苓白术散，由莲子、薏仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人参、白术、甘草山药组成。

功效健脾益气，渗湿止泻。

主治脾胃气虚挟湿，四肢无力，形体虚赢，食少便溏，或吐或泻，胸脘痞塞，面色萎黄，苔白腻，脉虚缓者。

人参健脾丸可以和参苓白术散一起吃吗？

从二药的药物组成上看，没有配伍禁忌，是可以一起吃的。人参健脾丸健脾益气，和胃止泻。参苓白术散健脾渗湿。两药合用，可协同增效，对脾胃虚有湿的症候是有明显作用的。

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都是调理脾胃非处方的中成药，是可以一起吃的，但是调理脾胃的中成药有很多，要对症下药或在医师、药师的指导下服用。

我们分别来看一下它们的功效。

一 参苓白术散：由人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草组成，有健脾胃益气的功效，用于脾胃虚弱，体倦乏力，食少便溏。除了健脾益气外，还有利水消肿的作用，并侧重于和胃养胃。参苓白术散劲小，以补脾气为主，药性平和，治疗脾虚湿盛证。但是大便不通畅兼有泄泻、肛门有下坠感者忌服。

二 人参健脾丸，由人参、白术、茯苓、山药、陈皮、当归、黄芪、远志、酸枣仁、木香、砂仁组成，有益气补血，健脾养心的功效，用于气血不足、心悸、失眠、食少乏力，面色萎黄、月经量少、色淡，人参养脾丸除了有健脾益气和胃止泻外，还有安神的功效，并侧重补气养血，健运脾气。人参健脾丸以补为主，以消为辅，消补并行，达到健脾渗湿、理气消食之功效。但是不适合阴虚体质的人，会上虚火🔥，身体壮实不虚者忌服。

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生活道公益健康认为，人参健脾丸和参苓白术散是可以一起服用的，参苓白术散是治疗脾虚湿滞中焦脾胃的，就像出现了面色白，少气懒言，语声低微，长期气虚没有治疗，又出现了肠鸣腹泻等症状时候，就可以用参苓白术散了，参苓白术散出自和剂局方，是宋代的国家药典，作用非常好。人参健脾丸是属于消食剂的范围的方子，长期食积了，出现了脾胃弱了，如脘腹胀满、乏力，便溏等时候可以使用的。出现了这两种症状时候，可以两个成方合用一起治疗疾病的。

就说有脾虚湿盛，还有食积时候了，就可以这两个方子一起使用了。不过中医用方还是辨证施治的，还是找中医大夫看看比较好。

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人参健脾丸和参苓白术散都是常用的中成药，同属补益剂，前者的主要功效是健脾益气，和胃止泻；后者的主要功效是补气健脾，和胃益肺。

二药合用没有用药禁忌，是可以一起吃的。但二药都是以四君子汤为基础衍生而来，方中的很多药物都是重复的，功效也都以健脾益气为主，参苓白术散兼能益肺理气化痰，人参健脾丸和胃止泻的功能较强。人参健脾丸主要由人参、白术、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、黄芪、当归、酸枣仁、远志组成，其中人参、白术、茯苓、黄芪、山药健脾益气，陈皮、砂仁理气和胃，木香健脾消食、行气止痛，当归养血活血，酸枣仁、远志安神定志，共同起到健脾益气、和胃止泻的功效，适用于脾胃气虚所致的不思饮食、恶心呕吐、脘腹满闷、体倦乏力、腹胀便溏等证。参苓白术散是在四君子汤的基础上加上扁豆、山药、腱子肉、桔梗、薏苡仁、砂仁所组成，其中党参、白术、茯苓、炙甘草补气健脾、和中调味，山药、扁豆、腱子肉、薏苡仁补脾固肠、渗湿止泻，桔梗载药上行、祛痰止咳，砂仁和胃理气，诸药合用增强了健脾养胃、理气化痰的功能，适用于脾肺气虚所致的少气无力、饮食不消、腹泻或兼有咳嗽吐痰等证。

人参健脾丸主要是补气健脾，参苓白术散主要是补气健脾利湿，二者功效相近。人参健脾丸加入了当归养血补血、酸枣仁养心安神、远志助心阳益心气，养血安神的作用得到加强，比较适合于心脾两虚，比如睡眠不好的人就可以服用。参苓白术散加入了茯苓渗淡利湿、白术健脾运湿、薏苡仁健脾利湿，全方祛湿的作用得到加强，更适合用来健脾利湿，比如痰湿重的人就可以服用。建议二药不要一起吃，应在医生指导下辩证服用。同时在服药期间要注意清淡饮食，按时作息，避免劳累。