空腹血糖8.4餐后是11点,怎么办?-空腹

糖尿病专科医生为大家解答!空腹血糖8.4mmol/L,餐后11.0mmol/L,这种情况应该怎么办,还要看是什么情况下测出的血糖结果,一般有这几种情况,我们分别来看一下。初次检查者诊断空腹血糖8.4mmol/L,餐后11.0mmol/L,如果为这种结果,那说明血糖情况已基本接近糖初次检查者诊断治疗已诊断,在应用药物治疗者病程较短、预期寿命较长的患者,应该说这样的血糖属于控制比较差的,血糖要采取严格的控制标准,即糖化血红蛋白低于6.5%,空腹血糖低于7.0mmol/L,餐后血糖低于10mmol/L。预期寿命较短,有严重低血糖史或者显著微血管病变者,糖化血红蛋白的控制目标为7.5-8.0%,血糖建议在6.0-8.0mmol/L,餐后血糖在10mmol/L 左右即可。并发症终末期,恶性肿瘤,中-重度认知功能障碍者,糖化血红蛋白的控制目标为8.0-8.5%,血糖可在8-12mmol/L。综上可知,任何血糖结果都必须在一定的条件下才能确定是否可以,要根据自己的具体情况来确定血糖的个体化控制目标。

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是在家自己测量的吗?如果是的话,再去医院做一下糖耐量和糖化血红蛋白,并听取医生的诊断结果(即便数值很不乐观,也要知道确切的结果)。空腹血糖8.4餐后是11点,至少说明代谢已发生紊乱,在积极配合医嘱之外,在生活方式和饮食习惯上需要做出一些调整和改变。首先一定要避免久坐不动和熬夜。生

是在家自己测量的吗?

如果是的话,再去医院做一下糖耐量和糖化血红蛋白,并听取医生的诊断结果(即便数值很不乐观,也要知道确切的结果)。

空腹血糖8.4餐后是11点,至少说明代谢已发生紊乱,在积极配合医嘱之外,在生活方式和饮食习惯上需要做出一些调整和改变。

首先一定要避免久坐不动和熬夜。生活和工作上压力过大的话,还要想办法解压,虽然知道解压很难,甚至根源都无法彻底排除,但也可以通过运动、瑜伽、冥想的方式来缓解压力,需要尝试着找一些办法,而不是一味陷入苦恼。要知道,压力也是可以导致血糖升高,即便是代谢正常的人,如果近期压力过大,空腹血糖也可能会飙升到6..1mmol/L以上。

最后就是改变饮食方式了。

在平时的饮食中,除了常见的糖,甜食会升高血糖之外,我们吃的白米、白面、土豆也含有大量的糖分(碳水化合物),正常代谢的人是可以处理掉这些血糖的,但对于代谢发生紊乱的人来说,如果不减少精细食物的摄入,则很难有效控制住血糖水平。

全谷物,比如黑米、荞麦、藜麦等也含有大量的糖分,但由于同时也含有膳食纤维,是可以减缓血糖的上升速度。

因此,仅从控制血糖的角度来看,不吃精细主食,少吃全谷物会是理想的选择。多少算少?熟重不超过200g。如果是糖尿病中后期,还需要更少,余下的热量空缺,靠鸡蛋、有机肉类、坚果、海鲜、动物内脏、深绿色蔬菜、低糖水果弥补。

事实上,空腹血糖8.4mmol/L,基本上可以确定是糖尿病,只是希望刚刚罹患糖尿病。这样的话,很有可能胰腺受损还不是很严重,配合医嘱,搭配饮食,还是很有希望控制住血糖水平的,降低并发症的发生率。

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这位朋友的血糖情况很值得探讨,空腹血糖达到了8.4,餐后血糖11.0,如果是初次诊断的血糖值,我们来看下是否属于糖尿病的问题。糖尿病的诊断标准,目前来说还是包含空腹血糖超过7.0和(或)随机血糖超过11.1的情况,如果同时伴有明显的三多一少症状(烦渴多饮、多食、多尿,不明原因体重或)随机血糖超过11.1的情况,如果同时伴有明显的三多一少症状(烦渴多饮、多食、多尿,不明原因体重下降)的话,一般就可以确诊为糖尿病的问题了。这位朋友的血糖情况,空腹血糖超过了8.4,而餐后血糖未超过11.1,如果同时伴有明确糖尿病症状的情况,是可以诊断为新发糖尿病的,而如果是没有明显症状的情况,则建议您另选一个时间点,复查一下血糖情况,以免有误诊的情况发生,如果2个不同时间点的空腹血糖情况都超过7.0,随机血糖也可能会超标或在超标的边缘,那么仍然是可以确诊为糖尿病问题的。

对于这样的情况,一般还建议做一个糖化血红蛋白水平的测定,糖化血红蛋白的水平代表了近2~3个月以来的血糖水平,如果糖化血红蛋白超过了6.5%甚至是超过7.0%的水平,则更有助于确认这位朋友出现了2型糖尿病的问题。定期的进行糖化血红蛋白水平的测定,也更利于评估判断是否需要及时的用药控制血糖水平。

如果是新发糖尿病的朋友,血糖水平是这样的一个水平,说明还属于初期糖尿病的情况,如果年龄较强,病程短,也没有心血管方面的疾病和相关风险,那么不妨先从生活上加强控制来试着调节血糖水平,饮食控制和加强运动是糖尿病患者调控血糖的2大重要方面。在生活饮食上注意控制均衡营养,做到低脂低糖饮食,控制摄入量,在运动方面注意坚持有氧运动,加强糖分的利用和代谢,做到吃动平衡,保持摄入与消耗的平衡,对于高血糖的初步控制,会有很好的效果。另外在生活中注意控制体重,戒烟限酒,保持良好作息,也是有利于控制和改善糖尿病前期高血糖问题的生活干预方式,通过2~3个月的生活控制,如果糖化血红蛋白水平能够有效的控制在7.0%以下(年轻,病程短的朋友建议控制到6.5%以下),空腹血糖与餐后血糖也都能初步的有所下降或达标,可以继续保持健康的生活方式,并定期监测血糖水平,确保血糖水平能够控制在合理的范围内。

如果通过3个月的生活干预调理,血糖水平仍然不能有效的得到控制,糖化血红蛋白仍然超过7.0%的情况,则应该考虑用药物来加强血糖控制了,需要指出的是,加用药物并不代表生活调理可以不管了,在同时加强生活调理的基础上,加用降糖药物来控制血糖水平,才是综合调理血糖的正确做法。一般对于无心血管疾病的新发糖尿病患者,首选二甲双胍,通过遵医嘱合理用药,尽早的控制好血糖水平和糖化血红蛋白水平,能够有效的减少高血糖带来的微血管和大血管病变的发生。

这位朋友没有说清楚前提条件,我们再来考虑另一种情况,就是已经是多年的糖尿病患者,测量血糖控制在这样的水平的情况。这说明我们的血糖控制还不够,如果是病程较短的糖尿病患者,可以注意联合用药,把糖化血红蛋白水平控制到6.5%以下,而如果合并并发症较多,或已经出现相关靶向器官损害的情况,可以结合实际情况,适当放宽血糖和糖化血红蛋白的控制水平。

但同时应该注意的是,对于有心血管疾病高危风险的情况或已有心血管疾病风险的情况,在加强生活控制,合理用药控制好血糖的基础上,也要注意控制好血脂、血压水平,把低密度脂蛋白降到1.8以下,把血压控制到130/80左右,同时根据情况,合理的应用抗血小板药物预防血栓风险,做好这些方面的综合调理和预防,也是减少心血管疾病风险的重要方面。

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你好,三诺讲糖很高兴为您解答!

糖尿病的诊断要看是否出现了三多一少,即口渴、多饮、多尿及体重下降典型症状,如果没有出现,餐后两小时血糖>11.1mmol/L,或空腹血糖≥7mmol/L,需要多次诊断,可判断为糖尿病。

如果该典型症状的情况下,若随机血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7mmol/L,或经过糖耐量的筛查,即在喝糖水做糖耐量的筛查,餐后两小时>11.1mmol/L,均可诊断为糖尿病。

您的空腹血糖8.4,餐后11,基本是可以诊断为糖尿病的。如果您已经确诊是糖尿病,那么,如此高的血糖,已经超出正常范围,说明血糖控制情况不佳,都是需要积极治疗的。

糖尿病如何治疗?

治疗上首先应该进行饮食控制和生活习惯的调整。

1、饮食上需要每日控制总热量摄入,并且限制碳水化合物(也就是主食)的每餐摄入量,一般患者不超过100g,可是当增加蔬菜的摄入,但应严格控制食用油和动物油的摄入。

2、在饮食控制的前提下,每天适当增加活动量,也就是增加热量的消耗。

在上述饮食和生活习惯的调整下监测血糖,定期复查糖化血红蛋白,空腹血糖控制在7.0mmol/l以下,餐后2小时血糖控制在10.0mmol/l以下,糖化血红蛋白控制在6.5%以下为达标。

在积极进行生活方式干预的同时,还应该在医生的指导下,积极进行药物治疗(口服降糖药及皮下注射胰岛素),以便早日将血糖控制在合理的范围内。

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空腹血糖正常值是小于6.1mmol/L,餐后两小时血糖正常值为小于7.8mmol/L。很明显,空腹血糖8.4mmol/L,餐后血糖11mmol/L,这都已经超出了正常范围,属于高血糖的表现,而且已经符合糖尿病的诊断标准。

空腹血糖8.4餐后是11点,怎么办?

对于检查发现空腹血糖8.4mmol/L,餐后血糖11mmol/L的患者,要分三种情况来看。第一种情况是患者首次发现血糖升高,之前不知道自己的血糖有问题;第二种情况是患者知道自己的血糖升高,但是从未吃过降糖药;第三种情况是 患者本身是位糖尿病患者,一直在吃着降糖药。

第一种情况:先要复查确诊。

针对第一类患者,患者以前不知道自己的血糖升高了,可能是没有查过,可能是查过但是没有升高。不管怎样,如果确实有这种情况,建议先复查确诊。一般而言,若患者有典型的“三多一少”症状,单次检查血糖高于正常值,即可确诊为糖尿病。如果患者没有相关症状,应该隔天再去检查,如果两次检查空腹血糖≥7.0mmol/L,两次检查随机血糖≥11.1mmol/L,两次检查餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,即可确诊为糖尿病。

对于确诊糖尿病的患者,一般都需要口服降糖药治疗,首选二甲双胍,并且需要长期规律服用。另外患者也需要从生活方式干预入手,做好饮食和运动管理。

第二种情况:尽早开始药物治疗。

针对第二类患者,患者以前可能就知道自己的血糖偏高,但是还未达到糖尿病的诊断标准,所以一直都没有吃药。而再次检查发现空腹血糖8.4mmol/L,餐后血糖11mmol/L,已经达到了糖尿病的诊断标准。这时候说明生活方式干预对患者是无效的,血糖一直再升高,所以只能通过口服降糖药治疗,同样首选二甲双胍。当然生活方式干预也是必要的,应该和用药一起,长期坚持。

第三种情况:尽早调整干预治疗方案。

针对第三类患者,患者已经是糖尿病患者了,如果发现血糖高于正常值,说明血糖控制得并不好,长期如此的话,就会导致并发症的发生。所以说,对于该类患者,想办法快点把血糖降下来,才是重中之重。

患者先要找到血糖失控的原因,从生活习惯入手,看看是否坚持科学合理的饮食,是否坚持每天运动,如果没有的话,建议先从调整生活方式入手,让饮食更加健康一些,更加严格控制总热量的摄入,多吃蔬菜少吃肉;运动方面要更加勤奋一些,建议每餐后都坚持运动,早餐午餐后20min,晚餐后时间可以长一点。这些生活方式干预手段能帮助更好地控制血糖,让你少吃点降糖药。

如果生活习惯已经足够好了,血糖还是一直居高不下,这时候就要从降糖药入手了。如果患者正在服用一种降糖药,可能就需要再加另外一种降糖药,一般是非同类的降糖药,通过联合用药来达到更优的降糖功效。不过,需要注意的是,调整用药方案,一定要谨遵医嘱,千万不要擅自加药或换药。

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对于题主空腹8.4mmol/L,餐后11mmol/L的血糖水平,已经超过正常血糖范围,是否能够诊断糖尿病,还需进一步监测血糖水平变化和定期复查。血糖是维持我们机体健康的重要物质,处于不断的动态变化过程中,正常情况下,我们空腹血糖应在3.9~6.1mmol/L,餐后两小时血糖应在4本文由全科扫地僧为您解答,希望对您有所帮助。不足之处,敬请指正,文章仅供参考,不作为医疗建议。

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空腹血糖8.4餐后是11点,怎么办?这个问题接地气,是咱们老百姓自己的问题。张大夫把这个接地气的问题给大家仔细解释一下,希望能够帮到你。对于空腹血糖8.4,餐后是11点多的这类人,其实这类人并不在少数,现实世界里挺多的。那么,这种血糖水平应该如何处理呢?其实,这种血糖水平诊断糖尿

空腹血糖8.4餐后是11点,怎么办?这个问题接地气,是咱们老百姓自己的问题。张大夫把这个接地气的问题给大家仔细解释一下,希望能够帮到你。

对于空腹血糖8.4,餐后是11点多的这类人,其实这类人并不在少数,现实世界里挺多的。那么,这种血糖水平应该如何处理呢?其实,这种血糖水平诊断糖尿病基本上是板上钉钉了。而且按照大概率事件讲,这种情况也很可能需要使用降糖药物。但是,应该说降糖药很可能从口服降糖药开始使用,使用胰岛素的机率并不高,而降糖药中很可能使用像二甲双胍这一类的经典降糖药物。当然具体到每个人应该吃什么药,还要根据患者的具体情况由专业医生来定。

但是,这不是说这种血糖水平的人一定吃药,比如说张大夫自己临床上也常常见到,这种血糖水平是因为做了OGTT实验,喝了75克葡萄糖导致的,人家平时吃不了这么多,再加上后期注意改善生活方式,结果平时监测的血糖没有这么高,对于这部分人来说可能并不一定需要吃降糖药,只要注意改善生活方式就可以了。所以说,即使是这种比较偏高的血糖水平,具体怎么治疗也要看患者的具体情况,不能搞一刀切的治疗方案。

总之,大家平时要注意血糖健康,别忽视血糖的异常,有情况及时检查,在专业医生指导下进行专业的治疗,争取让自己的血糖好起来。毕竟血糖健康很重要,糖尿病危害太大,大家一定要重视。

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大家好,我是医疗工作者张,是一名执业医师,可以为大家普及一下健康知识,若了解更多,关注我!糖尿病是我国常见的慢性病之一,现在糖尿病患者越来越多,而且越来越趋向于年轻化。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的

糖尿病是我国常见的慢性病之一,现在糖尿病患者越来越多,而且越来越趋向于年轻化。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

空腹血糖8.4餐后是11点是什么情况?

空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊为糖尿病。空腹血糖8.4餐后血糖11点,是可以诊断为糖尿病了。该怎么办呢?是不是要立马吃药呢?其实可以先改善生活习惯和饮食,如果效果不好再服用药物。

如何改善生活习惯和饮食呢?

1、减少高脂肪的食物,多吃蔬菜、豆制品、瘦肉类等。促进人体糖代谢并使之平衡,从而达到降血糖,保护并修复胰岛细胞,让血糖含量逐渐趋于正常。

2、减少甜食的的摄入,糖分在体内会转化成“内源性三酸甘油酯”,从而升高血糖。

3、戒酒:长期饮酒,会刺激到肝脏,使其大量合成“内源性三酸甘油酯”,导致血糖升高。

如果患者有非常严重的症状或有非常高的血糖水平,饮食和生活方式的改变很难使血糖的控制水平达标。在这种情况下,应及时采用药物治疗。

磺酰脲类药物,传统上被认为是那些并非很肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗药物。

双胍类药物,是肥胖的糖尿病病人有效的一线用药。a-糖苷酶抑制剂,能使餐后高血糖降低至低于空腹血糖的水平,从而改善整体血糖控制而无疗效的波动。

噻唑烷二酮类药物,可减轻2型糖尿病患者和无糖尿病但有胰岛素抵抗者的胰岛素抵抗,对2型糖尿病和肥胖患者,它们能促进胰岛素刺激下的葡萄糖利用,通过改善细胞对胰岛素的反应而使机体对自身所产生胰岛素的敏感性增加。因其中罗格列酮还具有明显改善心血管疾病危险因子的作用,提示该药物可能具有远期的益处。

哪些原因会引起血糖高

1、饮食不合理 首先饮食的不合理可能会导致血糖升高,如果平时吃蔬果吃得少,吃快餐类的食物比较多的话,就有可能会导致血糖偏高,饮食习惯毫无疑问是造成血糖高的主要原因之一。

2、情绪波动比较常见的导致血糖升高的还有就是-时的激动的情绪,也是导致沃恩产生高血糖的主要的原因之一。有人觉得纳闷,难道情绪也是引起血糖升高的原因么?确然如此。情绪的异常波动同样也是血糖高的原因之一。那么哪种类型的情绪波动会导致血糖升高呢?通常情况下,焦躁易怒这类过于激动的情绪,最容易导致血糖升高。

3、睡眠不足 权威糖尿病治疗机构研究表明,血糖高的原因还有一种,那就是由于睡眠不足而引起的高血糖。倘若一个糖尿病患者连续几日睡眠质量不好,或者睡眠不足的话,就很容易引起血糖高或者说血糖不稳定的情况发生。所以说,睡眠质量与血糖高的原因也是密不可分的。

4、其他疾病 冠心病等与高血糖有着紧密的联系。所以一旦确诊是高血糖,应该尽量清楚是什么原因引起的高血糖,这样才能对症治疗,才能做好预防和治疗高血糖的工作。

血糖高该注意什么?

一,首先是要做好糖尿病的健康教育,因为这样能帮助患者建立良好的心理状态和生活方式,能让患者掌握如何控制血糖高的一些基本技能。

二,其次是饮食控制,糖尿病的饮食治疗要求患者做到合理用餐,为如何控制血糖高奠定基础,因此患者要注意定时定量定餐。

三,再者要运动疗法,通过运动来辅助来实现如何控制血糖高的问题。长期坚持体育锻炼,有利于减轻体重,提高患者胰岛素敏感性,改善血糖和脂代谢紊乱。

四,定期检测,如何控制血糖高,定期检测很重要,这样有利于判断并掌握病情控制程度,及时调整治疗方案。

五,药物治疗,除了上述的一些实现如何控制血糖高的注意点,药物控制自然也是至关重要的,药物治疗包括口服降糖和胰岛素治疗。

结语:血糖升高并不是第一时间就要吃药,可以先通过饮食和生活习惯控制之后,如果效果不好再进行药物治疗,药物治疗的同时仍要保持饮食和生活习惯的改善。

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空腹8至12小时与餐后2小时是监测血糖的重要时间节点,这两个时间节点的血糖是诊断糖尿病的主要依据,同时也可预测发生糖尿病并发症的风险。那么,空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖11mmol/L,该怎么办呢?接下来,医学莘将为您解析。空腹血糖是禁食8至12小时所测血糖,正常情

空腹8至12小时与餐后2小时是监测血糖的重要时间节点,这两个时间节点的血糖是诊断糖尿病的主要依据,同时也可预测发生糖尿病并发症的风险。那么,空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖11mmol/L,该怎么办呢?接下来,医学莘将为您解析。

空腹血糖是禁食8至12小时所测血糖,正常情况下位于3.9至6.1mmol/L,当胰岛功能下降或发生胰岛素抵抗时,空腹血糖会逐渐升高,超过6.1mmol/L时为高血糖状态,达到7.0mmol/L时已达糖尿病的诊断标准,因此从数值上来看,空腹血糖8.4mmol/L已达糖尿病诊断标准。空腹血糖升高后可对人体产生多方面影响,最主要的影响为增加心脑血管、肾脏、视网膜、神经等靶器官损害,长期升高易增加各种慢性并发症的发生风险;其次,相关研究发现空腹血糖可预测餐后2小时血糖的高低,可能与具有相似的发病机制相关,这也意味着控制空腹血糖达标有助于增加餐后血糖达标率;此外,空腹血糖升高对糖化血红蛋白影响较大,糖化血红蛋白升高幅度越大,空腹血糖占比越大,因此控制空腹血糖达标使控制糖化血红蛋白达标的重要措施。

餐后2小时血糖是进食第一口食物后2小时所测血糖,正常情况下位于4.4至7.8mmol/L,当存在胰岛素分泌缺陷、外周组织胰岛素敏感性下降,或餐后胰岛血糖素分泌增多、肝糖原输出增多时,可引起餐后2小时血糖升高,超过7.8mmol/L时为高血糖状态,达到11.1mmol/L时已达糖尿病的诊断标准,因此从数值上来看,餐后2小时血糖11mmol/L已位于糖尿病的诊断标准边缘。相比于空腹血糖,餐后血糖的显著特点为波动较大,因此更易引起糖尿病视网膜病变,更易增加心脑血管事件的发生风险,同时可进一步加重胰岛β细胞功能损害,从而加速糖尿病的进展;在糖化血红蛋白控制方面,多数糖尿病患者需要将其控制在7.0%以下,而糖化血红蛋白越接近7.0%,餐后2小时血糖对其贡献越大,因此努力控制餐后2小时血糖达标,更有利于使糖化血红蛋白接近或达到目标范围。

可能部分朋友会问:如上所述,空腹血糖8.4mmol/L、餐后2小时血糖11mmol/L是否就应诊断为糖尿病呢?不一定。糖尿病的诊断需要参考静脉血所测血糖,以排除测量误差,需要完善口服葡萄糖耐量试验进行诊断,即所谓的OGTT;那么,若这组血糖为OGTT所测,是否能诊断为糖尿病呢?也不能。即使为OGTT所测,也需满足以下任一条件才能诊断为糖尿病:一是合并排尿增多、饮水增多、进食增多与体重减少等糖尿病症状;二是隔日再次测量血糖依然可达到上述数值。在明确糖尿病诊断的同时,还应完善糖化血红蛋白的监测,该指标是反应近三月血糖控制情况的主要指标,主要用于调整治疗方案,其正常值位于4%至6%,多数糖尿病患者需要将其控制在7%,若当前的降糖方案无法实现这一控制目标,则应升级降糖方案。

对于这样一组血糖数据,可能多数朋友更关心:接下来该怎么办。所有血糖异常的患者均应改变生活方式,饮食方面应注意控制饮食的质与量,尽量低血糖指数、低血糖负荷饮食,少吃对血糖影响大的食物,对餐后高血糖改善显著;建议餐后半小时至一小时适当运动,有助于降低餐后2小时血糖;肥胖患者应注意减轻体重,有助于改善胰岛素抵抗,可同时降低空腹血糖与餐后血糖;同时应低盐、低脂、低胆固醇饮食,戒烟限酒等,可增加血糖达标率。经改变生活方式后,若能将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,将餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下,将糖化血红蛋白控制在7.0%以下,可继续生活方式干预,但需要长期坚持;若无法控制血糖达标则应启动药物降糖,空腹血糖8.4mmol/L、餐后2小时血糖11mmol/L升高幅度并不大,暂时无需启动胰岛素降糖,可先给予口服药控制血糖。

由于多数血糖异常的患者早期无症状,因此无法明确血糖异常的起始时间,若发病时间较长说明可能已经发生靶器官损害,因此在降糖治疗的同时,应注意筛查糖尿病并发症,主要包括:

①筛查糖尿病肾病,部分患者诊断为2型糖尿病时可能已经发生肾脏损害,因此需监测尿白蛋白肌酐比值、肾小球滤过率、尿常规等;

②筛查糖尿病视网膜病变,需要定期行眼底检查;

③筛查糖尿病神经病变,与肾脏损害一样,部分患者诊断为糖尿病时可能已经发生神经损害,因此需要行温度觉、针刺觉、压力觉、震动觉等检查,同时需要完善10g尼龙丝检查以明确发生糖尿病足溃疡与截肢的风险;

④筛查大血管病变,糖尿病易引起动脉粥样硬化,可引起冠脉、头颈部动脉、下肢动脉狭窄,减少血供以致增加缺血性心脑血管疾病、糖尿病足的发生风险,因此需早发现、早干预;

⑤筛查糖尿病足,明确有无麻木、烧灼、疼痛感等神经损害症状,有无跛行、下肢疲劳等下肢血管损害症状,并定期检查有无足部溃疡,完善血管评估,以早干预,降低足溃疡与截肢的风险。

综上,空腹血糖8.4mmol/L、餐后2小时血糖11mmol/L尚且不能诊断为糖尿病,需完善口服葡萄糖耐量试验、明确有无糖尿病症状以明确诊断,同时应完善糖化血红蛋白指导治疗。在治疗上,所有血糖异常的患者均应进行生活方式干预,包括少吃高血糖指数、高血糖负荷食物,餐后合理运动,减轻体重、戒烟限酒等,当生活方式干预无法将糖化血红蛋白控制在7.0%以下时,应启动药物降糖,空腹血糖8.4mmol/L、餐后2小时血糖11mmol/L升高幅度不大,可先给予口药物降糖。降糖治疗的同时,应筛查靶器官损害,包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病大血管病变、糖尿病足等,以早发现、早治疗。

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血糖的高低正常与否是有标准可参照的,按照糖尿病的诊断标准空腹血糖大于7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖大于11.1mmol/L来看,这位朋友的空腹血糖已经大大超过了诊断标准,发生糖尿病的可能性非常大。

但由于糖尿病的诊断标准是以静脉血测量的结果为准的,因此要明确诊断还需要去医院做糖耐量试验,在家用血糖仪自测的血糖只能作为参考。但由于两者的差值大多在15%之间,因此基本可以肯定发生了糖尿病无疑。

既然如此,就应当按照糖尿病干预治疗的措施来对血糖进行控制,主要包括:

  • 合理饮食 尤其是要限制富含碳水化合物的主食的摄入量,比如男性全天主食控制在6两以内,女性控制在4两之内,多吃新鲜蔬菜每天不少于500克。
  • 坚持运动 每天进行30-45分钟可持续出汗的运动。
  • 合理用药 如经饮食控制与运动锻炼后血糖仍然控制不到正常范围,即空腹血糖低于6.1mmol/L、餐后2小时血糖低于7.8mmol/L,就需要及时服用降糖药将血糖控制达标。

需要知道的是:合理饮食与运动锻炼是控制血糖的基础,即便服用了降糖药也要坚持生活方式干预并养成习惯,否则降糖药也不会有好的效果。

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