脑膜炎和感冒早期的有相同的发热症状。而感冒一般我们说叫上呼吸道感染引起的病源，往往有病毒和细菌。其中大部分是病毒。脑膜炎引起的病因比较复杂，但是以细菌为主，但是也有病毒，真菌等等。也有结核性脑膜炎也属一种特殊的细菌。这两个都有发热的症状，而感冒特别常见，脑膜炎不常见，所以有很多人在孩子发热的时候，第一个感觉就是感冒。我知道感冒以病毒感染引起的比较多，细菌感染的为少数。感冒除了发热之外，还有咳嗽，打喷嚏，流鼻涕等症状。所以如果单纯的感冒发热，含有一些伴随的症状，在他热退以后，是孩子的精神状况是非常好的，跟正常状况下一样。

但是有的细菌性脑膜炎开始是感冒，因为感冒一开始是病毒感染，后来没有得到合并了细菌感染。而没有进行及时抗生素的使用，细菌通过呼吸道侵入到血液中，透过血脑屏障，侵入中枢神经系统引起化脓性脑膜炎。那孩子可能除了呼吸道感染的症状，含有神经系统的症状。我们说的神经系统的症状，首先就是精神不好，如果孩子前囟没有闭合的话，可能会鼓起来。有的孩子可能会有呕吐，特别严重的孩子，可能会出现抽搐和昏迷。但是呕吐的症状，往往不具有特异性。

当然了，医生查体的话，除了有发热，还有脑膜刺激征。最确切的诊断依据是进腰椎穿刺，脑脊液检查。脑膜刺激征我们说包括颈强直，布氏征和克氏征。后两个需要专业的医生来查。颈强直就是孩子放松的时候脖子不能弯，就是下颌不能靠到胸骨上。如果孩子发热精神不好，再加上脖子硬或者囟门凸起。化脓性脑膜炎的可能性就比较大。化脓性脑膜炎和上呼吸道感染引起来的高热惊厥是不好区分的。但是一般孩子如果抽了，都会毫不犹豫的去医院的。一旦发生惊厥，一定要把孩子侧过来避免窒息，就近送送医。绝大部分的医院都有控制惊厥的手段，不是非得着急的去大医院排队等待。等待惊厥控制后，进一步转诊。

关于化脓性脑膜炎，需要进行腰椎穿刺的并发症，也并不需要过于担心。有很多人一听说腰椎穿刺就吓得不得了。其实完全没有必要担心，腰椎穿刺的创伤非常小，穿刺也并没有扎到腰椎的骨头上，只是从腰椎的椎间进入到脑脊液中，抽血很少量的脑脊液进行化验。将来也不会有什么不能干重活，腰疼呀等影响。腰椎穿刺最大的并发症就是失败和损伤造成少量的出血。出血一般很快会停止。失败也不是生命危险，而且没有抽出来脑脊液，过几天再抽就可以了。

小孩子一旦细菌感染，控制不当，很容易造成化脓性脑炎。这也是为什么孩子发热去医院，往往为什么要先化验血的原因。简单的血液检查就可以容易区分病毒和细菌感染了。

其他的原因如病毒，支原体，真菌等也会引起脑膜炎，但是相对来说比较少，就不再赘述。

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家长问题是如何区别小儿脑膜炎与感冒？孩子脑膜炎的发病率并不低，尤其是病毒性脑膜脑炎，起病时往往以上呼吸道感染症状为主，因此，家长容易与感冒混淆，因此脑膜炎越早发现、越早治疗，预后越好。

小儿脑膜炎常见的有哪几类？

小儿脑膜炎是由病毒、细菌、结核、真菌等病原体感染引起的小儿神经系统感染性疾病，主要的症状是出现不同程度发热、呕吐、抽搐等表现。

小儿最常见脑膜炎有：细菌感染引起的化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、结合性脑膜炎，其中还是病毒性脑膜炎最常见。过去还有流脑和乙脑，现在随着疫苗接种，包括结核性脑膜炎都比较少见。

引起小儿脑膜炎的主要原因有哪些？

其实小儿脑膜炎是小儿的常见病，但是许多家长并不了解孩子是什么原因引起脑膜炎，因此不够重视，当孩子抽风的时候，家长反而比较紧张和焦虑，害怕孩子预后不好或者有什么后遗症。

1、肠道病毒感染：最多见，一般多是肠道病毒感染引起，占脑膜炎的80%，有柯萨基病毒、脊髓灰质炎病毒及埃可病毒。这类病毒多是通过粪-口传播。

2、腺病毒、流行性腮腺炎病毒感染这类病毒多是由于春季呼吸道感染引起。

3、虫媒病毒：是嗜血节肢动物和脊椎动物在人与人之间传播。

小儿脑膜炎的典型症状有哪些？

1、一般症状：小儿脑膜炎最常见的症状一般急性起病，多有发热，起病为感冒的常见鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、恶心、呕吐，甚至腹痛、腹泻，家长往往会误以为孩子是感冒或腹泻。

2、发热：发热是小儿脑膜炎的典型表现，体温有高有低。

3、抽搐：抽搐是脑膜炎的主要症状，多表现突然的双眼凝视上翻，口角抽动，意识不清，面色苍白或青紫，有的牙关紧闭，四肢屈曲抽动，一般持续十几分钟，每天抽搐2-3次，抽搐停止意识恢复，小儿全身乏力，精神不佳。

小儿脑膜炎预后如何？

一般病毒性脑膜炎也是一种自限性疾病，预后良好，发现早及早治疗，没有后遗症。

而化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎如果治疗不及时，后期会出现脑膜粘连，从而预后不好，出现继发癫痫、听力障碍及智力障碍，运动障碍。

如何预防小儿脑膜炎？

1、加强小儿体育锻炼，增强体质，养成良好的卫生习惯，不喝生水，饭前便后要洗手。

2、注意休息，不熬夜，均衡饮食，注意换季节穿衣，避免感冒，避免中耳炎。

3、按时预防接种一类及二类疫苗，是对孩子最好的保护，尤其脊髓灰质炎疫苗、腮腺炎疫苗、流脑疫苗及流感嗜血杆菌疫苗。

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说到这个让我一下子想起20多年前管的一例小患者，大约是1998年的秋天吧，其他科室的护士长找到我科的老主任，说老家亲戚的孩子病情很重，在当地治疗不当，高热惊厥，想过来住院治疗，老主任说我细心，让我主管这个7岁的孩子。看完病人，我们一致考虑脑膜炎，脑膜刺激征很明显，需要腰穿取脑脊液化验。

孩子是家里唯一的男孩，家长担心又着急，说在当地打算取，但是腰穿没成功，孩子很受罪，还说有个村里孩子就是腰穿后成了傻子。

我很认真的一条条分析，家长听不进去，后来直接告诉他们，脑膜炎就是化脓，脑子泡在有脓液的水里面，不是傻不傻的问题，是能不能活的问题，这次取脑脊液只是明确诊断，可能还得最好几次，打药复查。终于同意了，但是说穿刺不成功以后就不做了。

给孩子静脉注射了一点镇静药物，老主任观察着生命体征，孩子安静下来身体松弛了 ，一针成功，果然是混浊的脑脊液。通过药敏培养确定了有效的抗生素，孩子好了。

大约3年前，这个年轻小伙子带着他新婚妻子来我门诊看我，真的觉得恍惚，一瞬间这么多年了。

脑膜炎的前驱症状和感冒很相似，但是一旦进入颅内感染期，就会出现头痛，意识精神变化，高热甚至惊厥，可以癫痫发作，住院治疗是必须的，而且一定要进行腰椎穿刺留取脑脊液进行化验分析，了解感染的病原体。家长害怕有创检查其实是耽误了孩子的治疗，甚至出现生命危险。如何区分不是家长能够判断的，专业的事情交给专业的人吧。

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往往出现剧烈头痛、频繁呕吐等颅内压升高症状，并常常伴发高热，进一步甚至出现抽搐和昏迷。流感和化脓性脑膜炎症状有些相似之处，但明显化脓性脑膜炎症状更重也更危险。如果家里的小孩感冒严重、尤其出现了频繁呕吐和剧烈头痛时，就有患脑膜炎的可能，必须立马去医院就诊，以免对孩子造成更大损伤。希望我的回答能给您带来帮助！

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区分脑膜炎还是感冒，掌握这一点，你也可以成为半个“小医生”，原来在生活中，很多看是症状相同的疾病却是有着本质的区别。发热重，头肿痛，有汗，咽喉有红肿疼痛， 吐出的痰为黄色，鼻涕是黄鼻涕，口干喜欢饮水，舌头尖发红，舌苔薄白微黄，这些特征都是大家都是可以很好地分辨的而产生的一种脑体中枢神经系统的炎症反应，因为位置比较特殊其一：一种是结核性脑膜炎其二：还有一种是病毒性引起的脑膜炎其三：细菌性脑膜炎，比如会发生，发热，头疼，恶心，呕吐等表现， 或者在体格检查的时候， 脑膜刺激症阳性的表现形式。但是重要的区别：脑膜炎症状会比感冒重一点， 疲劳会更加严重，高烧，颈部僵硬，无意识，皮肤上有小血斑，腋下手和脚有皮疹，食欲大减，严重的会休克，昏迷，严重的有喷射性呕吐，抽搐等症状，一般都是靠完善头颅磁共振平扫增强检查，CT MRI 或者进行腰椎穿刺术，取得脑脊液进行化验后可以确诊。一般来说感冒是一种自限性疾病， 一般病程喝水吃点普通药物，解热镇痛药物，只要三到五天就可以自愈康复， 但是脑膜炎需要抗生素的治疗，手术治疗，首先大家必须要按照规定的时间内，进行脑膜炎疫苗接种， 减少发病的几率，从源头上控制。建议我是医学科普医生，传播医学知识，述说医院故事，打字不容易， 欢迎点击关注我，点赞转发

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我们先来看看大家的脑膜到底长什么样？有什么作用？ 那么，为什么我们会得脑膜炎？ （如图：肺炎链球菌）脑膜炎与普通感冒是完全不同的两类疾病！

第一，普通感冒大多数是由病毒引起的，只能少量是细菌性感冒，但感冒通常只是一种自限性疾病，就是哪怕你不治，时间到了，都可能会自己好了，但是脑膜炎就不一样了，它是急症，不及时治疗，致死率非常高，延误治疗也会导致严重得后遗症，比如脑损伤！

第二，症状上有明显不同，除了发烧，头痛等，是感冒和脑膜炎都可能会有的。脑膜炎还会表现为经典的颈部僵硬、丘疹、突然的精神状态改变，畏光、对声音有恐惧等。但注意，这些症状在小孩子身上表现的有时候并不那么明显，像一些脑膜炎儿童患者可能只是一些情绪上的改变，比如易怒，出现丘疹等，家长一定要注意观察。不过有很大一部分脑膜炎病人，让其水平快速摆动头部，会加重头痛症状，这是感冒所不常见的！

第三，鉴别是不是得了脑膜炎，最终还是要到医院做相关检查才能确诊，光凭症状只能怀疑！临床上，主要通过抽血来查相关的炎症标志物比如C-反应蛋白，查血常规以及进行血培养物，而最终排除是不是得了脑膜炎，可以通过腰椎穿刺提取脑脊液，进行分析确诊！

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风寒感冒的最初症状是鼻塞或者打喷嚏，再严重一点就是流清鼻涕，如果不调理，再下来就会发烧或者咳嗽等其它症状。如果不吃感冒药，孩子一般不会贪睡的。我一般在孩子感冒初期都会知道孩子感冒，然后给他喝红糖姜汤水，孩子喝两次差不多就康复了。包括生病食疗及按摩手法。二宝从小到现在，我每天都有坚持按摩，这样可以增强的抵抗力，孩子很少生病。一般孩子生病，我都会先找原因，比如风寒感冒，我就会注意给孩子保暖，饮食一定要注意，多给孩子喝水，再给孩子吃些热的东西就行，做到这些不用两天，孩子的症状就会消失。每次用这个方法，孩子自身的抗体就会增强。其实不管孩子生什么病，一定要注意饮食，找到原因，对症下药，三天内没有好转，就要及时看医生，不得儿戏。我是王书霞，阳光爱学习的全职宝妈，如有别字，请多多包容。因为每个孩子都不一样，别人的经验也只能供我们参考。 育儿是一项最了不起的工程，需要我们要不停的学习和成长。码字不易，欢迎关注、点赞和转发，有免费实用的音频亲子课程和中医育儿方法，有需要的请关注私信。 努力像阳光，温暖每个人；传正能量，关爱每个孩子。

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我不会区分，但是我亲身经历一个故事，希望对你有所启发。

我孩子四岁的时候，因为上呼吸道感染，住进了本地的妇幼保健院，专门的妇产科和儿童医院。在本地还是比较专业的。

有一天中午就突然听见，楼道里大吵大闹，吵得特别凶。

后来得知事情是这样的，一个小男孩儿发烧，今早烧到40度，然后来到了医院。但之后医生开始采取治疗措施，输液退烧。孩子在输液的过程中，家长发现孩子状况不对，赶紧叫主治医生来看。

主治医生看了一下状况，判断像是转成了脑炎。脑炎意味着孩子可能会变傻，是不可逆转的，是会影响孩子一生的重大疾病。

然后孩子的父亲认为，是医生处理措施不当，在输液的过程中，孩子转成脑炎，于是发生争吵，家长若要让医生负责任等等。

医生解释说，孩子发烧可能已经持续了好几天，孩子转成脑炎，不是刚刚才发生的，是因为家长送医不及时导致的。

到最后怎么解决得不太清楚，但是这个孩子，如果脑炎治疗不好的话，可能会变成痴呆。

说这个案例的意思是，家长不要自以为是，如果孩子生病，一定要到正规的医院去检查和治疗，孩子的病，万一耽误了就是一辈子的悔恨。

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脑膜炎在医学上属于一种较为严重的疾病，容易给患者的身体带来较大的危害，而且脑膜炎也有一定的致死率、致残率，尤其一些孩子，患上脑膜炎后得不到有效治疗，即便没有致死、致残，也可能出现智力障碍，因此生活中要注意提防。

脑膜炎的确有发烧、呕吐、头痛的症状，这与感冒十分类似，单从症状上，如果没有学过医学，基本上很难进行区分，但也不是绝对。脑膜炎、普通感冒、流感这三种疾病，从症状上就可以区分。

1、发病方面：

脑膜炎：往往突然出现

流感：往往突然出现

普通感冒：渐进式出现

2、发高烧方面（不是发低烧）：

脑膜炎：存在

流感：存在

普通感冒：很少出现发高烧的症状

3、是否喉咙肿痛

脑膜炎：患者无喉咙肿痛的症状

流感：患者有严重喉咙肿痛的症状

普通感冒：患者有中度喉咙肿痛的症状

4、是否咳嗽

脑膜炎：患者无咳嗽症状

流感：患者有咳嗽症状

普通感冒：患者有咳嗽症状

5、鼻部症状

脑膜炎：患者鼻部正常

流感：患者鼻部正常

普通感冒：患者有流鼻涕或者鼻塞的症状

6、耳部症状

脑膜炎：患者耳部正常

流感：患者耳部正常

普通感冒：患者可能有中度疼痛或者轻微听力障碍的症状

7、头部症状

脑膜炎：患者头痛严重，脖子僵硬、畏光

流感：患者头痛严重

普通感冒：患者中度头痛

8、身体状态

脑膜炎：患者会有昏睡、迷糊的症状

流感：患者感觉身体疲倦、肌肉僵硬

普通感冒：患者感觉身体中度疲倦

9、是否呕吐

脑膜炎：患者反复呕吐

流感：咳嗽后可能伴有呕吐

普通感冒：咳嗽后可能伴有呕吐

10、皮肤症状

脑膜炎：部分患者皮肤呈紫色，压迫时不容易褪色

流感：患者偶有皮肤症状

普通感冒：患者偶有皮肤症状

综上所述，如果想要区分脑膜炎以及感冒，其实也很容易：

如果突然出现发高烧并且伴有较为严重的头部疼痛症状，脑膜炎的可能性更高一些。如果是儿童的情况下，可能儿童不善于这方面的表达，所以家长就需要观察其精神状态，特别是精神状态极差，昏睡叫不醒，对周围的事物毫无兴趣，食欲大幅度下降，就可能是脑膜炎。

孩子患上普通感冒时，虽然有头痛的症状，但往往不会特别严重，也很少出现发高烧的情况，比如上午发烧，下午不发烧，精神状态还算良好。

当然，如果您不能自己进行区分，很难辨别脑膜炎与普通感冒，就需要及时就医。

作者寄语：尽微薄之力，愿人人健康。非常荣幸也很开心为大家解答问题，我是牛小蘑医生，每天都会用自己的语言与专业知识为大家传递健康知识，如果您喜欢我的文章或者视频，请用您宝贵的双手，占用您一点点时间给我点个赞。如果您有什么问题咨询，请您在评论区留言。欢迎各位朋友转发、关注，您的支持就是我的最大动力，非常感谢！

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我们在临床工作中也经常遇到这样的情况，很多时候，两种不同的病种所表现出来的症状一样，这样就对疾病的正确诊断产生干扰，很有可能导致误诊。

出现这种情况，说明家长对疾病的认识不够，导致家长诊断错误。就脑膜炎和感冒来说，有时候在临床上的确难以辨认，因为这两个疾病在发病的前期有相同的症状，如发热、鼻塞、全身酸痛、流涕流泪等。但观察1－2天后，就会出现明显不同的症状。

感冒是中医病名，西医病名为上呼吸道感染，分普通性和流行性。上呼吸道感染的症状，我们大家都很熟悉，尤其是孩子患上呼吸道感染时，症状就是发热、流涕流泪、鼻塞咽痛、咳嗽、食欲减退等，只是单纯的上呼吸道症状及伴随症状，而脑膜炎就不同了。

普通的脑膜炎只是单纯的细菌感染或病毒感染引起的，一般也是原发性病变，而传染性的脑膜炎有其专属病菌和传播途径，临床症状也大同小异，但脑膜炎最主要的症状是脑膜刺激征，就是病人出现颈部僵硬、平躺时无法将腿抬高至135°或平躺时无法抬头。还有高热、剧烈头痛、抽搐，甚至神志不清等症状。如果治疗不及时，将会产生不同程度的脑损伤，如果是传染性的爆发型脑膜炎，其病死率较高，因此，要引起高度重视。

总之，孩子出现症状了，如果家长不能明确判断时，最好去医院就诊，不要做主观判断或抱侥幸心理，以免错过治疗的最佳时机或造成严重后果。

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