为了更好地治疗糖尿病，需制定糖尿病理想的血糖控制目标。《中国2型糖尿病防治指南》中推荐了2 型糖尿病血糖控制目标是：空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖≤10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7.0%。2型糖尿病血糖控制目标根据患者的年龄、合并症、并发症等不同而各异。即使血糖控制未能达标也不应视为治疗失败，因为血糖水平的任何改善对患者都将有益，都会降低相并发症的发生风险。

控制血糖的主要措施有：

1、在医生的指导下坚持合理用药，不要自己买药吃，或自行减药或停药。做好血糖监测，定期复查，及时将血糖监测的结果反馈给医生，以便医生根据血糖变化调整治疗方案。

2、控制好饮食。多吃新鲜蔬菜，如白菜、芹菜、黄瓜、西红柿、西兰花、莴笋、海带、木耳等，每天至少吃一斤，蔬菜富含膳食纤维，可以延缓餐后血糖升高。糙米、燕麦、小米、玉米等粗杂粮也富含膳食纤维，可以和米面交替吃，做到主食粗细搭配。一日三餐，要定时定量，不要饥一顿、饱一顿，以免引起血糖波动，可以少量多餐。少吃或不吃高热量的食物及辛辣刺激性的食物。

3、每天要进行至少30分钟的有氧运动，如健身操、游泳、瑜伽、太极拳、慢跑等，有助于降低血糖、血压、血脂，预防糖尿病并发症的发生。在运动前后，要做5-10分钟的准备活动和整理活动。随着天气渐渐暖和，糖友们户外活动增加，外出锻炼的时候，要带上糖果、甜饼干或饮料，防止发生低血糖。运动时要穿宽松的衣服和软底的鞋。

4、还要养生规律的生活习惯，早睡早起，不要熬夜。

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不同病情的患者我们又要求血糖控制目标应该遵循个体化原则。严格控制：空腹血糖：4.4～6.0 mmol/L。餐后2h血糖或任意时点血糖：6～8 mmol/L。一般控制：空腹血糖：6～8 mmol/L；餐后2h血糖或任意时点血糖：8～10 mmol/L。宽松控制：空腹血糖：8～10 mmol/L；餐后2h血糖或任意时点血糖：8～12 mmol/L，特殊情况可放宽至13.9 mmol/L。不同病情的患者，血糖要求不一样，需要针对具体情况采取个体化控制目标，以达到减少糖尿病所带来危害同时避免严格控制血糖所带来的不良事件！我是刘医生！更多健康知识，请关注如果还有其他疑问，可在下方评论区留言！

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并不是所有的糖尿病患者都必须把血糖控制在标准范围之内的，很多情况下我们还需要考虑很多其他的问题，比如年龄、身体状况、饮食习惯、有无并发症、是否服用其他药物等，但是，很多糖友并不了解这个问题，也没有对此深究过;让大家清楚明了的知道应该将自身血糖水平控制在多少才算正常，这里就简单的总结了一下:年龄小于60岁

年龄大于60岁，没有出现心血管并发症

年龄大于60岁，患有某种心血管疾病

对于一部分中年人来说，如果尚未出现并发症，那么您的血糖应当遵循标准化数值，空腹血糖小于6.1mmol/L，或餐后两小时血糖小于7.8mmol/L;只有这样，才能降低糖尿病的危害性以及并发症的发生几率！

以上内容纯属个人观点，如有异议，请多指教！

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中老年的身体开始衰弱，自然内分泌系统也开始衰退，不能完全按照糖尿病诊断标准严格去控制血糖，过度药物服用对身体有害。一般来说，糖化血红蛋白不超过7，餐后不超过8，都是可以接受的，适当进行生活方式管控。

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中老年人的血糖标准是什么？听起来好像根据年龄的不同难道还有好几个诊断、控制标准？没有，无论是年轻人还是中老年人血糖的标准都是一样的。

（一）先来看看诊断标准：正常人：空腹<6.1mmol/L，餐后两小时<7.8mmol/L，糖耐量减退：空腹<7.0mmol/L，餐后两小时7.8-11.1mmol/L，空腹血糖调节受损：空腹：6.1-7.0mmol/L，餐后2小时<7.8mmol/L,糖尿病：空腹≥7.0mmol/L，餐后2小时≥11.1mmol/L（或随机血糖）糖化血红蛋白≥6.5%（新版,《中国2型糖尿病防治指南》新添加，它是反映最近两三个月以来的血糖情况）

（二）《中国2型糖尿病防治指南》2型糖尿病血糖控制目标：空腹：4.4-7.0mmol/L，非空腹<10.0mmol/L,糖化血红蛋白（%）<7.0

中老年人血糖控制主要通过以下几个方面进行：

第一、生活方式干预；第二、降糖药（力推二甲双胍《指南》）第三、自我血糖监测（使用连续血糖仪监测仪）

重点说一下生活方式的干预：

（1）建议糖尿病人群至少减轻7%的体重并保持，每周进行中等强度活动150分钟，如快走

（2）糖尿病人群可采用多种饮食方式：比如地中海饮食；低热量、低脂肪饮食；饮食中要多吃全谷物、豆类、坚果、蔬菜水果，尽可能少吃精制和加工食品。戒烟，吸烟可能会增加2型糖尿病的风险。

（3）有专人指导更好

老年人血糖控制目标，可适当放宽一点

综合《中国2型糖尿病防治指南》以及美国《糖尿病指南》，要简化对老年患者的管理，比如在避免发生急性高血糖并发症（糖尿病酮症酸中毒）的前提下，适当放宽血糖目标，尤其对于合并多种慢性病的老年患者。所以具体放宽目标应该遵循主治医生的建议。

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吕科林 山东省医联体龙泰医院糖尿病健康管理中心 主管营养师

中老年人群血糖控制水平不能太低，40-70岁人群把血糖控制在7mmol/L~8mmol/L，不超过9mmol/L就完全可以。如果把血糖控制在7mmol/L以下容易对于身体恢复不利，在我日常的工作中我发现有很多人一直把血糖控制的很低，这样反而加重你糖尿病并发症的出现，因为我们身体有一定的记忆功能，相对合理的血糖浓度范围身体能够适应，如果把血糖控制太低，身体会启动升高血糖的机制进行自我调控。我们医院在做糖尿病健康管理的过程中教会很多人把血糖控制的非常不错，有以下几点建议，我分享以下希望各位糖友好好学习：

1、糖尿病合理膳食是治疗糖尿病的基础，一定要把饭吃好，我们强调糖尿病患者饮食原则是科学饮食不忌口，重点在于科学饮食。建议各位糖友参照《中国糖尿病膳食指南》进行系统学习详情见一下图片。

2、科学合理的运动，减脂增肌，消耗脂肪，增加肌肉，肌肉含量增加之后可以有效平稳血糖。

3、注重自我管理，学习糖尿病相关知识，自己拥有管理糖尿病的能力很重要！

营养总结：糖尿病需要综合防控，具体的糖尿病健康知识可以关注【营养大家谈】进行系统学习。

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在空腹状态下血糖若是超过7mmol/L就要考虑血糖超标了，但这并非是诊断糖尿病的金标准，还需要测定餐后两小时血糖含量，若此时检测结果大于11.1mmol/L，就需要高度警惕糖尿病的可能性。

糖尿病一般具有明显的三大先兆，出现这三种症状要及时检查血糖水平，并及时治疗。

暴瘦

很多糖尿病人吃很多少食物，依然觉得非常饿。并且即使频繁吃东西，体重还不断下降。这是由于体内细胞无法利用血糖，导致脂肪无法储存、细胞消耗自身蛋白质等。

饥饿感不断，暴饮暴食

很多糖尿病人会有莫名的饥饿感，这主要是因为体内高浓度的胰岛素分泌会给大脑一种体内非常缺乏能量的错觉，让人想去不断进食。

频繁喝水，排尿增多

由于体内血糖增高，高浓度的血糖会增加尿液的渗透压，进而导致形成更多尿液排出。尿液增多后，体内水分就会减少，从而导致患者不断去喝水，却不解渴的情况发生。

糖尿病早期可以通过饮食和运动来控制血糖水平，如果控制不好，就需要服用药物。良好的血糖控制不仅有利于身体健康，更能有效避免糖尿病并发症的发生。

所以，日常一定要重视糖尿病的预防和治疗，不然糖尿病肾病、眼病等都会找上门来。

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通常来说，血糖的控制标准应该个体化，而不是一概而论，应该综合评估中老年患者的健康状况、并发症的情况和认知情况确定适合自己的降糖目标；老年人的

降糖目标可参考下表所示内容！

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正常空腹血糖不超过6.11毫摩尔，餐后两小时血糖不超过7.8毫摩尔，空腹血糖超过6.11但低于7.0毫摩尔或餐后两小时血糖超过7.8但低于11.1毫摩尔为血糖增高，空腹血糖大于等于7.0或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔可以诊断糖尿病。

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