心脏病其实种类也较多，最常见的是冠脉狭窄导致的冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、各种心律失常等，用药种类也比较多。用药的关键是针对基础病延缓病情进展，提高生活质量和改善预后。大体来讲，心脏病的用药主要有以下种类：

一、扩张冠脉血管，缓解心绞痛症状。这也是冠心病患者最常用的一类药物，主要包括硝酸甘油、消心痛、长效异乐定等。但此类药物的作用主要只是暂时的缓解胸痛症状。

二、 抑制冠脉血管斑块进展的药物。主要代表药是他汀类降脂药，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，是唯一能稳定斑块的药物，一般是冠心病患者的标配。

三、 抗血小板药物。代表药是阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，主要作用是预防心脑血管血栓事件的发生，是心脑血管疾病一、二级预防的最常用药物。

四、β受体阻滞剂。代表药物有美托洛尔、比索洛尔等，可以控制心率减少心肌耗氧，减少恶性心律失常，改善预后，也是冠心病的标配药物之一。

五、抗凝药物。包括华法令、达比加群、利伐沙班等，主要用于房颤等的抗凝治疗。

六、 抗心衰药物。除了美托洛尔外，ACEI药物/ARB药物，如洛汀新、蒙诺等/代文、科索亚等；螺内酯等也是心衰的标配治疗药物。另外还有改善症状的地高辛等。

七、抗心律失常药。美托洛尔等β受体阻滞剂、胺碘酮、索他洛尔、普罗帕酮、参松养心胶囊、稳心颗粒等药物主要用于早搏、房颤等心律失常的治疗。

八、 营养心肌药物。如万爽力等药物。

九、 其他。一些中药也有一定改善微循环作用。

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京城能遇到不少人都问这个问题，医生我心脏病，你说用什么药比较好呢？

如果有人给你回答了一种药，那赶紧把这个人拉黑，因为世界上没有任何一种药适合于所有的心脏病。

因为心脏病并不是一个病名，心脏病有很多种病，就算是同一种心脏病，也没有说某一种具体的药就是最好的。对于心脏病，首先得弄清楚是什么心脏病，是哪一种，到什么程度了，合并什么病，在跟进具体个人情况，才能给出一个适合这个人心脏病的具体用药方案。

一、心脏病有很多种，先弄清楚是哪一种心脏病

心脏病，简单说就是和心脏相关的一些疾病，最常见的就是冠心病，也就是老百姓说的心肌缺血，我们常见的包括心绞痛、心肌梗死、搭桥、支架等等都属于冠心病。

除了冠心病还有先天性心脏病，先天性心脏病又分很多种类：比如房缺、室缺、动脉导管未闭合、肺动脉狭窄、主动脉狭窄等等。

还有各种心肌病，比如：肥厚型梗阻性心肌病、肥厚型非梗阻性心肌病、酒精性心肌病、扩张性心肌病、缺血性心肌病、梅毒性心肌病等等等等。

还有瓣膜性心肌病，二尖瓣的问题、三尖瓣的问题、主动脉瓣的问题等等等等。

还有心律失常，快速的心律失常比如房颤、房速、室速、室上速，缓慢心律失常比如病态窦房结综合征、房室传导阻止等等。

这些心脏病的治疗方案都不一样，且有的药物治疗基本无效，或根本治疗的时候，药物是无效的，比如先天性心脏病，比如瓣膜性心脏病等等，都是以手术治疗为主，除非已经合并了心衰，那时候治疗原则就是按照心脏用药为主。

二、各种心脏病最好的药物治疗

因为心脏病种类较多，我们今天就举一些最为常见的疾病：冠心病、心律失常、心衰。当然严格意义上说心衰不是一个心脏病的名称，只是一组心脏综合征。

1、冠心病

冠心病就是心脏动脉血管，也叫冠状动脉，当这个血管狭窄大于50%的时候，就称之为冠心病。冠心病最最基础的两种药物，是阿司匹林和他汀。

1）、他汀药物并不是一个药物，而是一大类药物，常用的包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等等。主要目的就是调整血脂，抗炎，稳定斑块，防止血管垃圾增加，防止斑块破裂，防止血栓，预防心肌梗死。

2）、阿司匹林大家比较熟悉，主要目的是抗血小板聚集，从而预防血栓形成，预防心肌梗死。

阿司匹林＋他汀可以说是冠心病治疗的最基础用药，如果没有对这两种药物禁忌症，那么只要确诊冠心病，就应该都必须使用这两种药物。

除了这两种必须用到的药物，还可能会用到;

3)、扩血管药物，必须心血管狭窄比较严重，在平时，尤其冬季，可能需要用到硝酸异山梨酯片或单硝酸异山梨酯片；还有就是当心绞痛发作时，会用到硝酸甘油。

4）、降低心肌耗氧量，预防心绞痛，比如洛尔类药物，通过降低心率，从而降低心肌耗氧量，从而控制心绞痛的发作。

5）、缓解冠脉痉挛，预防心绞痛，比如地尔硫卓类药物，能控制心脏血管痉挛，控制和预防心绞痛。

6）、预防心绞痛的，比如尼可地尔、曲美他嗪等等药物。

当然这些药物并不是都会用到，而是根据具体情况，选择适合患者的具体治疗方案。

2、心律失常

心律失常简单分为快速的慢性的，一般心律失常先找病因，比如冠心病、心肌梗死、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱等等，如果去除原因，或治疗原发疾病后，心律失常消失，那就针对心律失常不需要用药。

如果通过上述方法心律失常不能控制，那么缓慢心律失常没有直接的药物，不可逆转的就需要起搏器治疗。对于快速心律失常，除了治疗原发疾病，针对心律失常，要根据心律失常的性质，选择适合的药物。

Ⅰ类：利多卡因、苯妥英钠、美西律、普罗帕酮等。

Ⅱ类：萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。

Ⅲ类：胺碘酮、索他洛尔等。

Ⅳ类：维拉帕米、地尔硫卓等。

3、心衰

心衰本身不是一个心脏病的名称，而是一类心脏病的综合征，简单说任何心脏病导致了心脏变形扩大，就会导致心功能不全，最终发生心衰。

心脏的治疗，首先还是治疗原发病，比如先治疗冠心病、心肌病、瓣膜病、先天性心脏病、心律失常等等。在这个基础上，心衰需要使用到洛尔药物＋普利/沙坦药物＋螺内酯，这个金三角治疗方案。

同时根据具体情况，要用到利尿剂、扩血管药物的等等，比较新型的心衰药物还有诺欣妥等等。

当然我们今天就简单聊聊最常见心脏病的药物治疗对于心脏病，很多时候还需配合微创手术或外科手术，才能取得有效的治疗，药物治疗只是部分心脏病的部分治疗。

所以，没有办法简单回答哪一种药物是最好的心脏病药物，只有根据具体病种病情，选择最适合患者的药物。

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你好，我是知心蓝医生。

常常会碰到类似的问题，有患者会问，我心脏不好，吃些什么药比较好，或者是说心脏病用什么药治疗最好？其实，“心脏病”并不是一个具体的病，心脏病细分为很多种类，不同的病有不同的治疗方法，相差非常大。那就举几个例子来说明一下。

1、心脏病可能有哪些疾病？

老百姓自己说“心脏不好”，拿还可以理解，毕竟普通大众没有专业知识；如果是医生说“心脏不好”，那就太外行了，有点打酱油、走江湖的意思，甚至有些医生就凭“心脏不好”就给用药了，那真是可笑。

想要知道心脏疾病会有哪一些，首先要知道心脏的功能和基本的结构。心脏的功能是通过收缩舒张不断地向血管内供血，通过血管向全身各个组织器官供血、供氧。心脏的结构包括有心肌、心脏瓣膜、传导系统、心脏血管(冠脉)。

上面这些心脏结构出现病变就会导致疾病。比如冠状动脉出现病变，最常见的就是冠状动脉粥样硬化，导致我们大家所熟知的冠心病、心肌梗死等。在比如，心脏瓣膜出现病变，人体的心脏瓣膜总共有4组，包括二尖瓣，三尖瓣，肺动脉瓣，主动脉瓣，每一组瓣膜都有可能出现不同类型的病变，比如说瓣膜狭窄，瓣膜反流，可以一组瓣膜出现病变，也可以是多种瓣膜同时出现病变。还有心肌病变，可以是肥厚心肌病、扩张性心肌病、缺血性心肌病等。心脏传导系统病变，比如大家熟知的早搏、房颤都属于这一类病变。

2、说说冠心病的药物治疗

冠心病的全称叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是由于各种原因导致的冠状动脉粥样硬化，血管腔逐渐堵塞，导致心肌缺血，引起心绞痛，心脏功能障碍的疾病。至少包括一下几方面的药物治疗。

(1)抗动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是冠心病的本质，根据目前的研究，胆固醇是造成动脉粥样硬化的重要原因，所以每一个冠心病的患者，在没有用药禁忌的情况下，都需要服用他汀类药物来降低胆固醇，他汀类药物不仅有降低胆固醇的作用，它还能够抗炎、稳定斑块。常用的他汀比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等。

(2)抗血栓、预防心梗：因为动脉狭窄，动脉斑块破裂，内膜粗糙，容易形成血栓，诱发心梗。所以，抗血栓治疗是冠心病治疗的基础，阿司匹林就是最常用的药物。另外还有一些抗血小板聚集、抗血栓的药物，比如氯吡格雷、替格瑞洛。

(3)抗心绞痛药物：冠心病的生理改变就是心肌缺血，因此会引起心绞痛。洛尔类药物，比如美托洛尔，它通过减慢心跳，降低心肌氧耗，可以预防、缓解心绞痛。硝酸酯类药物，比如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等，通过扩张冠脉，增加冠脉血流，来预防、缓解心绞痛。

(4)抗心肌重构：长时间的心肌缺血，心肌梗死狗，会使得心肌微结构发生改变，不利于患者长期恢复。沙坦类药物，具有抗心肌重构的作用，有利于冠心病患者的预后。

3、再说说心衰

心衰是几乎所有心脏疾病的终末状态，也就是说不管是冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等，到了一定的严重程度都会变成心衰。常见的症状比如活动后气喘、咳嗽、粉红色泡沫痰、腹胀、小便减少、四肢冰凉、下肢浮肿等。治疗的方法基本是减轻心脏负荷，比如使用利尿剂、血管扩张剂；心脏心肌收缩力，比如洋地黄类药物、儿茶酚胺类药物等；终末期心力衰竭的话，机械心脏辅助装置和心脏抑制是唯二的出路。

总之，心脏病是一大类疾病，其中每一种类的疾病治疗方法都不一样，并不存在某一种药物能够治疗所有心脏病，如果哪个医生告诉你有，那绝对是骗你的。

关注知心蓝医生，了解更多心脏知识。

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心血管有毛病，特别是冠心病，千万不要乱吃药，吃不好容易出问题。

我开始得冠心病，天天上网找好药，网上的药五花八门，都吹的地神乎其神，吃这个一个疗程病除，吃那个包治百病，我花了不少钱，吃了很多药，结果病情越来越重。说自己的药能让冠心病除根，或包治百病的都是骗子。后来在医生的指导下，吃阿司匹林和他丁钙片，病情有了很快缓解。我一大意，药停了一段时间，病情马上加重，并住进了医院。出院以后我坚持吃阿司匹林和他丁钙片，病情很快又有了好转。我一高兴，就把药量减了一半，不长时间我又住进了医院。经过这两次折腾使我认识到：阿司匹林肠溶片和他丁钙片绝对是治疗心血管病的基础神药，其他药物只能起到治疗心血管病的辅助作用。

近3年来，我坚持每天服用阿司匹林肠溶片和他丁钙片，也戒了烟酒，加强了身体锻炼，身体比以前越来越好了，再也没有住过医院。

这是我的一点亲身经历，和吃药体验。

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用药要对症，心脏病也不例外。我们先来说心脏病的分类。1.先天性心脏病包含室间隔缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭，大血管的畸形、血管的缺位、心脏的转位，动脉导管未闭、法洛氏四联症；2.后天性心脏病多是冠心病，即冠状动脉缺血性心脏病，广义心脏病包含肺源性心脏病、风湿性心脏病、高血压心脏病。1. 先天性心脏病①手术治疗为主要治疗方式，适用于各种简单先天性心脏病。②介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损，及部分室间隔缺损不合并其它需要手术矫正的畸形患儿，可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于，手术治疗适用范围较广，能根治各种简单、复杂先天性心脏病，但有一定的创伤，术后恢复时间相对较长，还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用于范围较窄、价格较高，但无创伤，术后恢复快，无手术疤痕。2. 后天性心脏病 所以不分病因、不分病情笼统的讲心脏病吃什么药并不确切，如果心脏有问题一定要到医院做系统检查，确定是何种心脏病，针对不同病因结合病人的具体情况，选用不同药物，才能使心脏病患者得到更好的治疗。

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大家好，我是漫话君，很高兴为您解答！

前几天提到，漫话身边的一位老师，突发心梗去世，很令人惋惜！据相关报告，心梗也是一种严重的心脏疾病，近年来心梗的发病率在40岁以上人群，也是逐年升高，尤其是在12月和来年4月份寒冷的冬季，这些如心梗一样的心脏类疾病发生时候，往往是发病急或者是预后差，很多人都正在网上咨询，心脏病到底应该吃什么药啊？或者是这种药能不能吃啊？其实，这些都是不靠谱的，网络推荐任何药物的使用，都是不可靠的，最好的建议是去医院，通过医生的诊断之后，按医嘱服用药物，本文主要介绍心脏疾病一般都会有哪些药物在临床使用，不作为用药意见，望周知！

心脏病的分类

心脏病其实是一个比较笼统的概念，凡是与心脏相关的疾病都可以称之为心脏病，我们比较常见的心脏病，主要包括冠心病、肺源性心脏病、先天性心脏病、主动脉狭窄、房间隔缺损这些器质性疾病，还有如心律失常、房颤、房速、房室传导阻滞等属于功能性疾病；分类这么多，就有人疑惑了，心脏拳头大的这么一个器官，出了问题，有这么严重吗？还真有那么严重，如果心脏出问题，会影响正常的生活、工作和学习，甚至威胁生命。临床上的心内科就是非常重要的一个科室，可见对心脏病的重视可见一斑。

治疗心脏病的方法或者药物，要根据心脏病的类型不同而随之改变，也不存在一种药能治疗所有疾病的说法，一下列举一些常见心脏病的治疗药物。

1、阿司匹林

阿司匹林在心肌梗死的应用非常普遍，主要是为了预防血栓的形成，抗血小板聚集，预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成，当诊断为冠心病的时候，如果对阿司匹林没有什么禁忌症的话，临床一般都会上阿司匹林，预防血栓的形成。一般来说，阿司匹林不建议不要在酒后服用，这样有可能会导致胃粘膜的损伤，导致胃出血；

2、他汀类药物

他汀类药物是一大类药物，常常包括的是阿托伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、、氟伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等，他汀类药物一般是在高血脂或者是动脉粥样斑块形成的时候服用，当然，会根据临床等级划分来决定使用哪种他汀类药物，比如当甘油三脂水平≥5.65毫摩/升，才会建议服用他汀类药物治疗，主要目的就是降低血脂水平，稳住斑块，避免脱落形成血栓，随着血液流动，堵塞心脏，形成心梗。

3、硝酸甘油

对于心绞痛的朋友，大家可能对于硝酸甘油不是很陌生，在心绞痛发作的时候，一般20分钟不会缓解，这个时候舌下含服心绞痛，会有一定的缓解作用，当疼痛缓解之后，一定要去医院进行全面的检查和诊断。

4、洛尔类药物

洛尔类药物主要具有降低血压、减慢心率、改善心肌缺血、改善心功能的作用，被广泛用于治疗高血压、冠心病、心律失常、慢性心功能不全等疾病。其中使用的比较普遍的是普萘洛尔、美托洛尔；其中普萘洛尔曾大量用于治疗心律失常，但是副作用较多，它容易引起致命性支气管痉挛；而美托洛尔的副作用较低，广泛应用于心绞痛等疾病，降低心肌耗氧量。

以上只是简单罗列一下治疗心脏病毒一些常见的药物，需要指出的是，如果家庭有心脏病家族史的，一定要在特定时期开展相应的心脏检查，做到早发现早诊断早治疗，对于心脏病的治疗，临床上一定要遵医嘱，合理用药，为了达到更好的控制效果，有的时候，还可能需要做一些微创手术保证更好的治疗效果。

所以，最好的治疗药物没有，但建议就是早诊断有助于后期的治疗与康复，有条件的话，45岁尤其是肥胖的患者有必要做一下心脏相关检查，避免出现任何问题。

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有很多患者或者并有家属问到这个问题，因为他们的确渴望用一种灵丹妙药来解决心脏病的问题。但实际上，治疗心脏病并不那么简单，因为不同的心脏病类型使用的药物往往是不同的。

就拿最常见的高血压来说吧，治疗高血压的常用药物有5大类，其中包括百姓熟知的普利类的药物，沙坦类药物，洛尔类药物和地平类药物等等。

这些治疗高血压的药物同时也是治疗心力衰竭的常用药物，只不过在应用的时候原则是不同的。比如说对于普通的高血压患者来说，地平类药物很常用，但是治疗心力衰竭的时候，往往优先选择普利类药物或者沙坦类的药物等等。

当然，心脏病的类型种类繁多，在这里就不一一的介绍了。

各位需要知道的是，对于任何一种类型的心脏病，首先要明确病因，根据不同的疾病类型来选择对症的治疗方法。

我是大连市中心医院心血管内科副主任医师惠大夫，以上意见，希望帮助到您。

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心脏病吃什么药跟心脏病的类型有关系。冠心病的病人，需要按照ABCDE二级预防的原则，给予冠心病二级预防，比如常吃的阿司匹林、倍他洛克、ACER还有他汀类药物，对心衰的患者，应该按照心衰的治疗原则，给予服药治疗。比如利尿剂、β受体阻断剂、ACER等，必要时需要加用地高辛等强心的药物，给予改善性功能治疗。所以，心脏病要根据基础疾病的不同，心脏病的类型不同，吃不同的药物治疗。

（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）

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你好，我是专业且幽默的【天呈康康l罗药师】，很高兴回答你的问题😊

你有在问：“心脏病用什么药比较好？”这个问题，【天呈康康l罗药师】给您如下讲解😊

●请听【天呈康康l罗药师】的具体讲解👇

根据情况而言，心脏病只是一个大的范畴，心脏病细分为冠状动脉粥样硬化性心脏，肺源性心脏病，风湿性心脏病，慢性肺源性心脏病，先天性心脏病等等。

每种心脏病治疗都有一定的差距，但大体而言都是从病因上面去解决问题，后期用药原则大体相同。

常规治疗原则：降压、降糖、降脂、扩血管治疗。

利尿药物：氢氯噻嗪；

降压药物：卡托普利、厄贝沙坦、硝苯地平等；

降糖药：二甲双胍、胰岛素注射剂、阿卡波糖、格列美脲等；

降脂药：阿托伐他汀、辛伐他汀等；

抗心律失常：利多卡因、胺碘酮等；

扩血管药物：硝酸甘油、硝酸异山梨酯等；

抗血小板聚集：阿司匹林、替格瑞洛等；

抗凝药物：肝素、华法林。

这是常规治疗原则及一线用药。

以上就是我关于“心脏病用什么药比较好？”的观点，希望可以帮到你😊

我是【天呈康康l罗药师】，您的家庭健康管家，乐于与您分享更多有趣、优质、严谨的健康资讯😊

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我曾经误服药物而导致心绞痛，现在经过运动锻炼又恢复到20岁时功能，功能非常好