随着人们生活质量的改善，痛风的现象也越来越常见。痛风一旦发作起来，严重的疼痛将影响患者的日常生活和工作。甚至会有因为痛风疼痛严重而打120救护车的案例。

痛风及其危害

痛风主要与高尿酸血症相关，尿酸在肾脏和骨关节等部位大量沉积，严重损害肾功能、引起关节骨质破坏、手指/足趾畸形。痛风典型症状为大拇趾、足背、足跟、足踝、拇指、手腕等部位出现剧烈疼痛，伴红肿，反复发作。

目前中国高尿酸血症呈现高流行、年轻化、男性多于女性等趋势，而且高尿酸血症是多种心血管危险因素和相关疾病（代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件、慢性肾病）的独立危险因素。

痛风的发生与饮食

痛风的形成，与饮食密切相关。

1、调查发现患者引起痛风的最常见因素为啤酒，其次为海鲜、动物内脏等。人体中的尿酸水平随着啤酒、白酒的饮用量增加而升高，也就是说饮酒越多体内尿酸越升高，患上痛风的几率就越大。而且发现啤酒增加痛风的风险大约是白酒的2倍。

2、肉类食物中含有大量嘌呤成分。动物类食物是饱和脂肪酸的主要来源，摄入过多的饱和脂肪酸容易引起高尿酸，这一类食物多见于牛肉猪肉等红肉、猪肝鸡肾等动物内脏、虾蟹等海鲜。

痛风该吃什么

建议1：素食为主。尿酸高患者饮食应该以素食为主，建议多吃碱性食品，营养搭配可以用鸡蛋和牛奶，油腻性食物还是少接触为宜。

建议2：奶制品。一项研究发现，健康人群增加低脂奶、低脂奶酪等奶制品，可以降低尿酸水平。牛奶对高尿酸患者是“绿色食品”。建议每天至少喝2杯牛奶，痛风的发病率可以降低50%左右，尤其是该多摄入低脂奶。

建议3：多吃含钾丰富的食物。如香蕉、西蓝花、芹菜等。钾可以减少尿酸沉淀，有助于尿酸排泄。

建议4：平时应该多喝水，水可以稀释浓度高的尿酸，提高尿酸排泄，有利于有害物质在体内的蓄积。

食物嘌呤大全

多吃低嘌呤含量食物：

1. 主食：如米、面类制品等。
2. 奶制品：如鲜奶、炼乳、酸奶等。
3. 蛋类：如鸡蛋、松花蛋、鸭蛋等。
4. 蔬菜类：各种绿色蔬菜，如白菜、韭菜、芥菜、萝卜、瓜类、茄子、番茄、青椒、洋葱、蒜头、葱、姜、马铃薯、山芋等。
5. 水果类：如苹果、香蕉、雪梨、芒果、橘子、橙子、猕猴桃、枇杷、桃子、李子、木瓜、榴莲、西瓜、哈密瓜等。

限量中等嘌呤含量食物：

1. 肉类：猪肉、牛肉、羊肉、狗肉、兔肉、鹅肉、鸽肉等。
2. 水产类：如草鱼、鲤鱼、鲈鱼、螃蟹、鳝鱼、鳗鱼等。
3. 蔬菜类：竹笋、海带、金针菇、蘑菇等。

戒吃高嘌呤含量食物：

1. 动物内脏类：如动物肝、肠、肾、脑等。
2. 海产品：如鲍鱼、虾蟹、龙虾、三文鱼、金枪鱼等。
3. 贝壳类：如青贝、生蚝、花甲等。

还有以下建议：

1. 戒酒。不可饮酒，尤其是啤酒。一旦酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸随着乙醇的氧化过程而增加，肾脏尿酸排泄受阻引起尿酸增高。
2. 戒酸性食物。常见如油炸食品、高脂肪食物等。酸碱失衡会影响身体机能，加重肾脏负担，降低尿酸排泄。
3. 保持充足维生素。可多摄入维生素B和C，这些维生素多富含于水果和蔬菜当中，如每日多吃些柑橘、苹果、绿色蔬菜瓜果等。
4. 烹饪方法多用煮、蒸、烩等，少用煎炸，少熬老火汤。

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尿酸升高是人体嘌呤代谢异常的结果。《2017年中国痛风现状报告白皮书》显示：我国高尿酸血症患者人数达1.7亿人，痛风患者人数超过8000万人，已成为我国第二大代谢性类疾病。一是自身代谢出现异常或内源性嘌呤生成增加有关。正常情况下人体每天会从食物中摄入600—1000毫克的嘌呤然后从肾脏排泄出去，如果代谢嘌呤能力下降，或肾脏代谢出现问题，就容易出现尿酸升高。例如肥胖人群容易出现代谢紊乱或者肾脏负担过大，就会增加尿酸升高的风险。二是与饮食摄入过多嘌呤有关。例如夏天海鲜啤酒是部分人的最爱，确实导致尿酸升高，引发痛风的原因之一。三是其他因素，如药物、遗传、年龄、疾病等影响。今天重点来盘点下哪些食物可以帮助促进尿酸排泄：建议一：多喝“万能”的水，对于高尿酸血症的患者来说，别人对你说“多喝水”，那是真的为你好，建议每天2000毫升以上，少量多次饮用，夏季出汗较多可以再增加些量，白开水为宜，经济实惠又健康方便。建议二：拒绝酒精，想要尿酸达标，所有医生都会告诉你要戒酒戒酒戒酒！酒精容易使体内乳酸堆积，抑制尿酸排出，还会引起内源性嘌呤过多生成。建议三：多吃蔬菜，至少500克以上，可能有人会担心有些蔬菜嘌呤含量也不低，而且还有草酸可以多吃吗？这个问题是这样的，蔬菜中的钾、镁含量较高，而且水分也高，它们有利于促进尿酸排泄，我们可以分别对待。建议四：奶类要喝，其中富含的钙、钾、乳清酸等都有利于降低尿酸水平，纯牛奶为宜。建议五：水果可以吃也建议吃，水果中维生素、矿物质及抗氧化物质含量丰富，有利于降低炎症反应，促进尿酸排泄，例如樱桃、草莓、梨、苹果等，每天半斤即可。建议六：主食增加小米、燕麦、土豆、山药、甘薯、糙米等薯类杂粮，替换一部分白米面，它们的营养价值更高，比起精细米面更有助于尿酸排泄。以上是关于食物及饮食的建议，但是需要清楚的是，食物永远无法达到药物治疗的效果，不是吃了这些食物就可以直接降低尿酸水平，而且有助于尿酸排泄，所以必要时指标达到用药标准还是建议遵循医嘱用药，把尿酸水平控制好，以免触发痛风。

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无论痛风还是高尿酸血症，在降尿酸的时候，都需要改善生活方式。饮食疗法作为非药物治疗和改善生活方式的基础，一直都被很多人重视。饮食可以通过影响尿酸生成及肾脏排泄尿酸而引起血尿酸水平的变化。

我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运，在谈论吃什么食物能降尿酸前，我们先谈论一下饮食习惯的改善。如果饮食习惯混乱，那么吃什么食物都无法降尿酸。

比如现在很多年轻人不吃早餐或者午餐，这样如果保持饥饿状态，就有可能适得其反，导致血尿酸增高。因为饥饿可以导致β-羟丁酸、自由脂肪酸、乳酸等有机酸增多，对肾小管分泌尿酸起竞争性抑制作用而让尿酸排泄减少，导致血尿酸明显增加和痛风的急性发作。

所以，在想要通过饮食降尿酸前，先要让自己饮食规律、一日三餐要及时，少吃夜宵、吃饭速度不要过快、学会细嚼慢咽，达到七分饱的状态即可。在饮食规律的前提下，我们才能谈论通过食物降尿酸。

通过食物降尿酸首先是注意营养均衡

一般提起降尿酸，不少人都会首先想起不能吃高嘌呤的食物；有些人甚至觉得就是不能吃肉。仿佛“嘌呤”就应该和高尿酸血症及痛风患者绝缘，我们真的要和“嘌呤”死磕吗？其实越来越多的研究证明，尿酸高虽然不能过量摄入嘌呤含量过高的食物，但是吃进某种食物直接导致尿酸飙升的可能并没有想象中那么大。

在谈论嘌呤食物前，我们首先要注意的是营养均衡。而营养均衡，就是均衡摄入碳水化合物、蛋白质和脂肪这三大营养物质，以及适量摄入维生素、矿物质和膳食纤维。

一般我们是根据《中国膳食指南》的膳食金字塔安排饮食，这样可以避免很多吃出来的疾病，每天的膳食是怎么安排的呢？谷类、薯类、赤豆：250~400g；水1200g；蔬菜类300~500g；水果类200~400g；蛋类25~50g；鱼虾类50~100g；畜禽肉类50~70g；油25~30g；盐5g。

因为单独计算营养物质还是比较困难的，那比单独计算食物所含嘌呤更有难度，但是刘医生教你一个方法：主食以碳水化合物为主，主菜以蛋白质、脂肪和维生素为主，小菜以维生素、矿物质、膳食纤维为主，就可以保持营养均衡。

保持营养均衡的另外一个条件，就是不要偏食。这和尿酸高的人不要过多去食用某一种嘌呤含量高的食物一样。比如富含动物脂肪的肉类，虽然说痛风及高尿酸血症患者可以吃，但是摄入过多很显然不利于身体健康；比如富含维生素的蔬菜，也不能摄入过少。所以不挑食、不偏食，均衡对待每一样食材。当然，蔬菜还是要多吃，白菜、菜心、萝卜、胡萝卜、西红柿、南瓜等还是比较好的营养来源。

在营养均衡的前提下，我们就要了解自己的进食量是多少，每天的标准进食量（kcal）=标准体重（kg）×（30~35）kcal；标准体重（kg）=身高（m）×身高（m）×22。一般来说，计算1kg体重需要多少能量时，如果从事劳动强度大的工作，就×35，如果是普通工作就×30。

保持营养均衡，让自己保持最佳进食量的范围，这不仅可以降低尿酸值，身体肥胖的人还可以降低体重，改善体质。

不同食物的嘌呤含量与嘌呤食物的食用方法

在谈什么时候能够降尿酸前。我们先回答不同食物的嘌呤含量这个问题。在以前，食物尤其是高嘌呤食物中所含的嘌呤，都是被当做诱发高尿酸血症和痛风的元凶。所以不少人尿酸高后，想到的就是限制自己食用含嘌呤的食物。

嘌呤是一种有机化合物，主要是以嘌呤核苷酸的形式存在，在人体的能量供应、代谢调节以及组成辅酶等方面有着非常重要的作用。所以，嘌呤并不是完全不利于身体。但是嘌呤在体内代谢生成尿酸，高嘌呤食物增加尿酸的生成，对血尿酸的控制有不利影响。

作为尿酸生成的原谅，嘌呤大多由由细胞生成代谢和运动在体内生成，一般这种内源性嘌呤代谢占80%，而外源性的，也就是日常中我们吃的大部分食物中，都含有嘌呤，这些占20%。

所以，食物嘌呤对于人体尿酸的影响并没有想象中那么大。各种食物的嘌呤含量不尽相同。一般我们根据嘌呤含量将食物分为三大类：

• 高嘌呤食物（150-1000mg/100g）：水产类：鱼（凤尾鱼、沙丁鱼、三文鱼、白带鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、鳊鱼干、鲳鱼等），贝（牡蛎、蛤蜊、蛤子、蚝、淡菜、干贝等），虾（草虾、金钩虾、小龙虾、虾米等），其它（海参、鱼卵、鱼皮、鱼干等）；内脏类：肝（猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝等），肾（猪肾、鸭肾、鸡肾、牛肾等），心（猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心等），肚（猪肚、牛肚、鸡胃、鸭胃、鹅胃等肚与胃），肠（猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠等），其它（羊脾、脑、肺、胰等）；肉类：小牛颈肉、肉馅、肉汁、肉脯、肉汤；禽鸟类：鹅、斑鸡、石鸡；其它：各类酒类（尤其啤酒、黄酒），酵母粉、调味品（蘑菇精、鸡精）。
• 中等嘌呤食物（25-150mg/100g）：水产类:比目鱼、草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲫鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、鳗鱼、螃蟹、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅及鳝鱼、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、蟹 ； 肉类:熏火腿、腊肉、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉、猪皮、狗肉；禽鸟类：鸡肉、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、野鸡、火鸡；豆制品类：干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆等），豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆等），豆苗、黄豆芽；蔬菜类：菠菜、海带、金针菇、银耳、蘑菇、菜花、龙须菜，四季豆、青豆、豌豆、菜豆、豇豆等豆类，冬笋、芦笋、笋干等笋类 ；其它麦片、面包、粗粮、豆腐等。
• 低嘌呤食物（＜25mg/100g）：主食类：米（大米、玉米、小米、糯米等），麦（荠麦、大麦、小麦、燕麦、麦片等）；面类制品（玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、饼干、蛋糕等）；苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、红薯、山芋、冬粉、荸荠等；蔬菜类：青菜、大白菜、卷心菜、苋菜、雪里蕻、茼蒿、芹菜、芥菜叶、空心菜、莴笋、水瓮菜、韭菜、韭黄；瓜类（瓠瓜、黄瓜、南瓜、倭瓜、冬瓜、丝瓜、菜瓜、苦瓜等）；蕃茄、茄子、白萝卜、胡萝卜、西兰花、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、葫芦、刀豆、山芋、黑木耳、青椒、洋葱、葱、姜、大蒜、蒜头、生姜、榨菜、泡菜、咸菜、辣椒；肉蛋类：蛋（鸡蛋、鸭蛋、皮蛋等），血（猪血、鸭血、鸡血等）；水果类：苹果、香蕉、大枣、黑枣、梨、芒果、柑橘、橙子、柠檬、葡萄、石榴、桃子、樱桃、枇杷、菠萝、李子、西瓜、香瓜、龙眼、桂圆等；饮料类：苏打水、可乐以及各类汽水，矿泉水、纯净水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、可可饮料、巧克力饮料、果冻等； 奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、奶粉、冰淇淋等；其它类：酱（花生酱、西红柿酱、花生酱以及果酱、酱油等），油脂类（植物油、黄油、奶油），干果（瓜子、杏仁、核桃、榛子），薏苡仁、葡萄干、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶、冬瓜糖、洋菜冻或琼脂类的点心及调味品。

一般来说，嘌呤含量越高，对于痛风患者的病情控制越不利，所以推荐痛风患者避免或者限制高嘌呤食物；但是有些食物嘌呤含量并不低，却并非尿酸高不能吃，比如香菇、豆制品和坚果类；有些食物嘌呤含量不高，但是痛风患者更要谨慎限制或避免，比如酒精饮料、含高果糖饮料和点心以及含盐量高的调味品等。

目前而言，控制某种食物远远没有控制嘌呤总摄入量重要。也就是说，不要过量摄入嘌呤。尿酸高在饮食疗法时，高尿酸血症患者每日摄入的嘌呤含量在300mg以内；痛风患者每日摄入的嘌呤含量在200mg以内；急性痛风期或痛风石患者每日摄入嘌呤含量在150mg以内甚至更低。

另外一方面，因为嘌呤容易溶于水，所以要少喝嘌呤含量较多的肉汤和鱼汤；要少吃火锅和面汤。

有利于碱化尿液的食物可以降尿酸

痛风及高尿酸血症患者通常被建议多吃有利于碱化尿液的食物，为什么呢？因为对于高尿酸血症及痛风患者而言，尿液容易偏酸性；尿液偏酸性后，尿酸难以融入尿液，很容易深沉尿酸结晶；而且很容导致肾结石和尿路结石出现。尿液碱化后，可以让尿酸容易转化为溶解度更高的尿酸盐，有利于尿酸的溶解及从尿液排泄，减少尿酸沉积造成的肾损害。

一般来说，尿液的酸性程度容易受饮食的影响。所以对于高尿酸血症和痛风患者而言，要尽量少吃让尿液酸化的食物，多吃能让尿液碱化的食物。

哪些食物能让尿液碱化呢？通常那些含有钙、钠、钾、镁等金属元素较多的食物，在体内代谢后最终产生的物质就相对呈碱性，利于尿液碱化，一般包括蔬菜、菌类、豆制品、水果、乳制品及海藻类食物，因为这些食物中含有大量水分，所以也会增加排尿量，也有增加尿酸排泄的作用。而且蔬菜等食物中含有大量的维生素、矿物质及膳食纤维，热量较低，所以也可以多吃。

不少口味酸的水果，比如柠檬、橘子等，也可以让尿液碱化。但是这些水果同时含有大量的果糖，过量摄取果糖会导致尿酸值上升，增加中性脂肪，所以也要注意摄取量。

这里所说的碱化尿液，并不是谈论食物的酸碱性。但是痛风医生建议尿酸高的患者少吃或不吃动物内脏和脂肪的原因，不止是包括这些食物嘌呤含量极高，而且这些食物含有硫、磷、氯等元素，在人体内代谢后产生硫酸、盐酸和乳酸，会和尿酸产生竞争性排泄，导致尿酸排泄出现问题。

建议多吃这些能让尿酸碱化的食物：羊栖菜、裙带菜、海带、新鲜香菇、新鲜豆腐、牛蒡、红薯、胡萝卜、香蕉、芋头、卷心菜、白萝卜、心里美、茄子、菜瓜、土豆、西柚、龙须菜等。

尽管这些食物有利于碱化尿液和尿酸盐溶解，但是如果尿液过于偏碱性，也会出现问题。因为尿液碱性过强，也容易出现磷酸钙结石等。所以，即使医生对痛风患者采用碱化尿液治疗，也会要求尿液的pH（酸碱值）保持在6.2~6.9之间。

总而言之，对于高尿酸的非药物治疗，不是要求不吃什么和吃什么那么简单，包括运动、戒烟、限酒、注意保暖、多喝水等，也是痛风和高尿酸血症的生活调节内容。但是，对于已经患上痛风的患者而言，仅仅生活调理还不够，还需要规范治疗、按时用药，让尿酸保持在360~180μmol/L之间。饮食调节和生活调理的目的，是改善身体整体的健康状态，和提高身体的免疫力，而不仅仅是为了对付尿酸。

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先简要回答提问者的问题：一定多喝水，要多运动，要少吃高嘌呤食物。接着往下看，先划重点：　　首先说说尿酸。再说说高尿酸的危害。　最后上干货：高嘌呤食物。　　再总结一下，得了血尿酸要少吃高嘌呤的食物：海鲜、肉汤、动物内脏、酒精类饮料、含糖软饮料。

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尿酸这个词听起来可能比较陌生，对于一些患有高尿酸疾病的人来说，一定是特别熟悉了，那么，如果高尿酸患者，在平时的饮食中一定要多加注意，吃什么食物能降低尿酸？

第一、蔬菜方面

平时的生活饮食，我们总是少不了蔬菜的，那么，能够降低尿酸的蔬菜也有很多种，像黄瓜、茄子、卷心菜、西红柿等等这类食物，都能够降低尿酸，那么，如果您出现了高尿酸的问题，可以多吃这一类的蔬菜，能够帮您缓解高尿酸哦!

第二、油类方面

然而，能够解决高尿酸问题的不光是吃蔬菜，在我们炒菜的过程中用到的油也是要严格把控的，如果您属于高尿酸人群，那么，在选择炒菜油的时候一定要选择植物油，这样的话做出来的菜才会清淡，对身体好，一定要避免动物油哦!

第三、水果方面

有人说其实任何水果都是可以吃的，事实上也确实如此，因为水果当中含有的嘌呤成分都是非常少的，而且，水果当中的碱性成分相对比较多，尤其是苹果、梨子和葡萄等等为典型，所以说，在生活当中适当吃一些水果可以很大程度降低尿酸。

第四、补充各种元素

在生活当中适量的补充一些元素是很有必要的一件事情，比方说矿物质是不能够少的，所以说，适量的补充身体缺乏的元素能够在很大程度上帮助解决尿酸问题，其中纤维素是为典型的。

下面列举一些尿酸患者一定要规避的食物：

1、超高嘌呤食物：动物内脏：如肝肾脑脾肠等。

2、中高嘌呤食物：各种畜肉，部分鱼类：如鸡鸭鲤鱼草鱼螃蟹等。

3、低嘌呤植物：如牛奶、鸡蛋、土豆、芋头、冬瓜等。

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高尿酸血症已经成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。人体内嘌呤代谢紊乱，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而导致血中尿酸身高，尿酸盐结晶沉积在关节、组织中，从而导致痛风。

什么是高尿酸血症

尿酸的生成与嘌呤密切相关，正常人体约20%的嘌呤由食物中摄取，80%由人体内自身合成，嘌呤经肝脏代谢后形成尿酸，尿酸大多经肾小球滤过排出，少部分由粪便排出。

如果人体内尿酸产生过多排泄不出或者尿酸排泄机能退化，使体内尿酸滞留过多，血液中尿酸升高称为高尿酸血症。正常嘌呤饮食情况下，非同日2次空腹测血尿酸＞420umol/L，定义为高尿酸血症。

高尿酸血症与多种疾病相关，如高血压、高血脂、糖尿病等，对身体危害极大。

尿酸高，可以吃那些食物

超高嘌呤食物，痛风和高尿酸患者应该完全避免；中高嘌呤食物，应该严格限量，在急性发作期不能食用；低嘌呤食物，几乎无需顾忌嘌呤含量。

怎么远离高尿酸

1. 充足饮水：大量的饮水可以增加尿酸排出，高尿酸血症患者建议每天至少饮水2000毫升。

2. 不要饮酒： 酒精会促进嘌呤分解为尿酸，抑制尿酸排泄。

3. 低盐低糖饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，适当运动。

4. 适当烹调，减少嘌呤含量。

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尿酸是人体内嘌呤的代谢产物，通过尿液，粪便等途径排出体外，正常情况下，尿酸的产生和排泄会保持一个平衡。当摄入嘌呤过多（产生的尿酸就多）和（或）排泄尿酸障碍的时候，体内尿酸就会堆积，堆积的量过多就会形成结晶沉积在关节处，尤其是肢体末端关节，引起疼痛的症状，就是人们说的痛风。

发现尿酸偏高，通过控制饮食和好的生活习惯会降低尿酸水平，阻止痛风的发生。饮食方面就要减少嘌呤的摄入。根据嘌呤含量，可把食物分成高嘌呤食物（嘌呤含量150-1000mg/100g），主要有动物内脏，比如肝，肾，羊肚，沙丁鱼，鱼子，浓肉汤等；中嘌呤食物（嘌呤含量75-150mg/100g），有扁豆，鳕鱼，鲈鱼，贝壳类水产，熏火腿，猪肉，牛肉，牛舌，野鸡，鸽子，鸡鸭鹅，鹌鹑，火腿，鳗鱼等鱼肉类食物；较少嘌呤食物（嘌呤含量＜75mg/100g），有芦笋，菜花，四季度，青豆，豌豆，菜豆，菠菜，蘑菇，麦片，金枪鱼，鱼虾，螃蟹，羊肉，淡肉汤，花生等；低嘌呤食物（＜30mg/100g），有奶类，水果类，蛋类，可可，咖啡，茶等。

只要不是在痛风急发期，少吃1,2类食物，多吃3,4类食物，尽量降低嘌呤的摄入量。另一方面注意多运动，尽量避免大汗淋漓的有氧运动，多喝水，增加尿酸的排泄。两手一起抓，把尿酸控制在合理的范围内，才能让高尿酸的人从痛风边缘拉回来。

文/王秋霞

国家二级公共营养师，首都保健营养美食学会理事，中国营养学会会员

传播营养相关科普知识，提倡健康生活方式，提倡全民自我保健。

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（图片来自网络，在此一并感谢！）

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一、富含嘌呤的食物摄入过多(外源性)二、体内酶的缺乏(内源性)从以上可以看出、由于外源性尿酸占到体内总尿酸的20%，如果严格饮食控制也只能使血尿酸下降10-20mg/L，对降尿酸的作用有限。加上药物的控制，目前来说，降尿酸最好的方法就是合理的膳食结构，适宜的体重，和良好的饮食行为和生活方式。

首先、肥胖者，一定要限制总能量，减重到适宜体重。

第二、多食素食为主的碱性食物，比如各种蔬菜、水果，鲜果汁、薯类等。(菌菇类除外)

第三、合理膳食结构，蛋白质热比为10%-15%，每公斤体重给予0.8-1.0g，蛋白质不宜过多。脂肪50g以内(包括烹调油)。

第四、液体量要充足，多喝水，液体充足能加尿液溶解，有利于尿酸排出。

第五、选择低嘌呤食物，避免高嘌呤饮食，比如动物内脏、高嘌呤海鲜、浓肉汤、火锅汤，酵母粉等。

第六、最好禁酒，特别是空腹饮酒，不利于尿酸排谢。

第七、适量运动，但千万不能过量或是太剧烈。

总之，以上这些饮食和生活行为都有助于排出尿酸，也不能只限于某一种食物。

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尿酸高已经算是和“血脂高”可以平分秋色、鼎足之势的常见的异常表现。就拿我们科室来说，尿酸高的占大部分，而且不少朋友、粉丝还有病人都有这种情况。尿酸高主要的影响就是增加了痛风的发病率，得了痛风给患者带来的影响就太大了，这也不能吃，那也不能喝的，所以啊，如果发现尿酸高就要及早的进行降尿酸以及预防痛风，下面我就简单的给大家讲一讲。

吃哪些食物可以降尿酸

• 平时大家都是看到的都是哪些是含嘌呤高而不能吃或者少吃，较少听说哪类食物是可以有助于降尿酸的，其实虽然不多但是还真有那么一些食物是有这种降尿酸的作用的。

• 首先，吃一些碱性食物是比较推荐的，尤其是那些微量元素较多的食物（钠、钾、镁和钙等），可以在体内经过作用后产生碱性物质，比如说蔬菜类、土豆、红薯、奶制品、柑橘等水果；这些“碱性食物”有的含有不少钾离子，可以是体内血液中和尿液中的酸度减轻，有的还可以碱化尿液，进而是尿酸溶于尿液，减少沉积。所以是可以适当吃一些这类“碱性食物”。

• 还有就是可以利尿，保持尿液充足的食物也是可取的，比如说冬瓜与西瓜，这类食物利尿作用还是不错的，所以说对于高尿酸与痛风都是有作用的。如果身体耐受的了的话，每天可以保持2L左右的尿液，来增加对尿酸的排出。这样也要求每天能够饮用较多的水，白开水、矿泉水甚至茶水都是可以的，但是尽量不要喝咖啡、浓茶或饮料，以防适得其反，引发痛风，如果身体允许，在睡前也可以适量饮水，以减少夜间尿液的浓缩。

常用食物嘌呤大全表上都有哪些食物？

• 大家已经都知道减少尿酸与痛风发作要少吃高嘌呤食物，那么日常生活中哪些是嘌呤含量较高的呢，其实还真不少。

• 首先对我们北方人来说，动物内脏是嘌呤含量很高的食物，有人可能会质疑为啥还吃动物内脏，那么你可以了解一下羊杂和牛杂，没准你也会上瘾。但是高尿酸、痛风患者还是远离的好。

• 沙丁鱼、蛤蜊、蛇肉以及海鲜（螃蟹）等，都是高嘌呤食物；鱼虾类、大鱼大肉甚至是豌豆；

如何在饮食方面降低尿酸、减少痛风发作

1、尽量不要喝酒，无论是白酒还是啤酒，为啥喝酒会生尿酸、诱发痛风呢。因为酒中的乙醇在体内代谢诱发能量物质的代谢，导致体内酸性物质以及酮体增加，进而竞争性减少尿酸排出，尤其是一次喝酒较多时，这种反应较为明显，很容易诱发痛风。

2、有人会问是不是每次少喝点，每天都喝点就没事了呢，其实也不是这样的，只要是喝酒就会增加尿酸；还有喝酒哪有光喝酒的，不得有点下酒菜啊，下酒菜一般都是肉或者豆类，更加增加嘌呤摄入，进而影响尿酸。

3、食物的做法也会一定程度的影响尿酸，合理的做法是可以降低食物中的嘌呤的，就例如吃肉的话可以先煮肉，去掉肉汤再进行烹饪；还有尽量减少辣椒、麻椒、姜等刺激调料；因为刺激神经兴奋也会一定程度诱发痛风。

4、这一条是要告诉大家，尿酸80%与体内的代谢有关，只有20%才与饮食等外源性因素有关系，虽然大鱼大肉、喝大酒会诱发急性发作，但是光靠饮食是远远不够的。