“泡沫尿”是否等于“蛋白尿”？泡沫越多说明蛋白尿越多吗？1.如果尿液中糖分比较高也会出现泡沫尿：2.如果尿中有大量的泡沫，建议您检查肾功能：3.泡沫越多说明尿蛋白越多吗？最后小结：泡沫尿不等于蛋白尿，如果尿中的糖分增多或者尿液浓度高也是可以引起泡沫尿的，所以泡沫越多不一定能说明是尿中蛋白质过多。以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……

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“王医生，我最近小便有泡沫，是不是肾不好了？”

昨天上午门诊，一位高血压的患者问我。

我说：“有可能，但也不一定，要确定是不是肾脏的问题，需要去化验尿常规以及抽血化验肾脏功能，必要时还得做甚至彩超或CT检查。”

长期的高血压或糖尿病不控制，就可能导致高血压性肾病，或糖尿病肾病；一旦高血压或糖尿病或其他原因影响到肾脏，那么尿液就可能会出现蛋白尿，蛋白尿常常会表现为小便时有泡沫。所以才会有小便有泡沫就是蛋白尿，泡沫越多，蛋白越多的说法。

但这只是一种提醒，也就是说当发现小便泡沫的时候，需要尽快去查一个尿常规看看，看看到底有没有蛋白，如果有蛋白还需要进一步查是什么原因导致的尿蛋白。

最终这位患者化验了尿常规并没有发现蛋白，我告诉他，因为他发现高血压很早，也能在第一时间好好控制血压，所以，因为高血压导致的高血压肾病从而引起的尿蛋白可能性非常小。

小便泡沫大体分为两种，一种是非疾病导致的，一种就是我们常说的蛋白尿：

1、正常尿液：

正常尿液一般呈淡黄色或无色，正常尿液：蛋白质：0%，葡萄糖 ：0%。换句话说，我们健康人的尿液，不应该有蛋白，也不应该有葡萄糖，如果化验尿常规发现有蛋白或葡萄糖，那么就说明有问题，必须进一步明确原因，看看是不是肾病或糖尿病。

2、非疾病性泡沫

正常的尿液一般也没有泡沫，有时候小便冲击出来的泡沫，滞留时间很短，这不属于泡沫尿。如果小便着急，尿速增快，也可能出现气泡增多，这也不属于泡沫尿。甚至有的人在剧烈运动、长途跋涉、高温环境作业后，偶尔出现且持续时间短的泡沫尿，一般也属于生理性，无需担心。

3、疾病性泡沫

如果多次小便都会出现长时间的泡沫，那么一定要去医院检查，一般是先化验一个尿常规，看看到底有没有尿蛋白，这样就能很简单很准确的判断是不是蛋白尿，而无需靠猜测。

各种肾病，比如高血压性肾病、糖尿病肾病、肾衰、肾病综合征、肾炎、狼疮肾、紫癜肾，肾动脉栓塞等都可能出现尿蛋白，所以发现尿蛋白还得进一步去寻找尿蛋白的原因，也就是分析肾病到底是哪一种肾病，才能指导我们的治疗。

有人说，确实有尿蛋白，但没有肾病，怎么回事，其实除了肾病，还有一些疾病也会导致尿蛋白，比如心衰、癌症、泌尿系炎症、发热等等。

甚至有时候，有些疾病有泡沫尿，但并没有尿蛋白，比如膀胱疾病、糖尿病患者。

所以，尿液中出现泡沫不代表一定就是蛋白尿，到底有没有蛋白尿，一定要去化验一个尿常规。

尤其对于有高血压、糖尿病、慢性肾病等疾病的患者，最好能定期化验尿常规，以及抽血化验肾功能。因为长期的高血压或糖尿病控制不好，或肾病的进展，就会导致肾功能出现问题。我们不能简单地通过尿液的泡沫来判断是否有肾功能不好，而是要去通过客观检查：尿常规和肾功能。

最后再说一句科普话：发现问题，要去寻找原因，发现长期泡沫尿，要去就诊，看看是不是疾病导致的泡沫尿。如果是疾病早发现早治疗！

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很多朋友在上厕所的时候，喜欢观察自己的尿液状况，如果尿液中出现了泡沫，就担心自己是出现了蛋白尿，肾脏功能出现了问题，但泡沫尿一定就是蛋白尿吗？泡沫越多，就说明蛋白尿越严重吗？这些说法，都非常的不科学，不严谨。

尿液出现泡沫的原因有很多种，蛋白尿只是其中一种

正常健康的尿液，是不会出现泡沫的，即使因为冲击产生的起泡，也会非常迅速的消散，尿液中如果出现泡沫，而且不易消散的话，确实是一种不正常的尿液情况，但借此就判断为蛋白尿，就太过武断了。

通常尿液中含有人体代谢的无机盐废物比较多，无机盐在尿液中溶解，是不会让尿液产生泡沫的，而蛋白质以及其他的有些有机盐如果进入尿液，就会改变尿液的表面张力，导致尿液更容易出现泡沫，而且不易消散，因此，如果蛋白质进入尿液，确实会导致出现泡沫尿的问题，但除了肾脏功能出现异常，导致蛋白进入尿液的情况以外，导致出现泡沫尿的原因还有很多。

比如有的糖尿病患者，血糖控制不良，导致血糖水平超过肾糖阈，肾脏在过滤的过程中，会将糖分排入尿液，当尿液中含有一定量的葡萄糖时，同样也会导致泡沫尿的出现。

而一些生理性的原因，也可能导致泡沫尿，比如过度疲劳，暴饮暴食，一次性大量摄入蛋白质的情况，同样也会导致生理性的泡沫尿问题，这种问题往往是一过性出现的，也不必过分担心。有的朋友因为出汗过多，而又没有适时的补水，导致体内缺水，尿液中的成分被浓缩，也有可能导致泡沫尿的出现。

还有一些外界环境的因素也不容忽视，比如便池刚刚用洗涤剂刷过，还有残留的洗涤剂，尿液中混合进外界的表面活性剂，同样可能会导致尿液出现泡沫。

如果因为一些其他方面的病理性原因，而导致出现泡沫尿的问题，就认为是蛋白尿，就会贻误疾病治疗的最佳时机，而如果是因为一些生理性原因，或外界环境因素，导致尿液出现泡沫，就怀疑自己肾坏了，自己吓唬自己，造成不必要的情绪紧张，就更是没有必要。

因此，一定要明白的是泡沫尿不一定就是尿液中存在蛋白质所引起，蛋白尿只是导致泡沫尿的一种原因而已。

如果想要更准确的判断泡沫尿问题，建议不要从便池中判断，而是要将尿液盛装出来，在不会影响尿液玻璃或塑料容器中，通过摇晃来观察泡沫情况，如果泡沫很快消散，一般就不是泡沫尿或尿液异常的情况，如果泡沫出现的较多，而且久久无法消散，而且在多天内，反复都是这种情况，就应该考虑病理性原因导致泡沫尿的可能性了。

泡沫越多，就说明尿液中的蛋白质越多吗？

关于这一点，就更是无稽之谈了。即使是尿液中存在蛋白质，导致的泡沫尿问题，泡沫的多少与尿液中各种成分，尿液自身的表面张力都有着密切的关系，而单凭泡沫多少，来判断蛋白质是多还是少，也几乎是不可能做到的，而尿液中泡沫的多少，与尿液振摇的力度，受到冲击的力度，尿液静置的时间等，也有很大的关系，因此，泡沫所谓的“多少”，根本没有参考意义，不必过分关注。

如何准确判断尿液是否存在问题？

其实说起来也很简单，与其在哪里观察自己的尿液异常情况，自己瞎猜疑，不如去做个尿常规检查来的靠谱。尿常规检查可以确认尿液的酸碱度是否正常，尿液中是否有尿蛋白，尿液中是否有隐血，尿液中是否有由于炎症感染而出现的白细胞，尿液中是否存在尿糖，尿酮体等物质，是初步判断尿液健康，泌尿系统健康，包括肾脏健康，以及身体代谢健康的重要初步检查手段，通过尿常规检查，确认尿液是否存在问题，然后结合身体的相关症状和疾病风险因素，进一步检查确认身体是否存在健康问题，才是科学合理的诊断方式。而通过尿液性状来判断疾病风险的方式，早已过时，也是完全没有必要的。

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这是有可能的，但不一定。很多人都知道，如果尿液中有泡沫，往往提示有蛋白尿，但殊不知正常情况也可能产生泡沫尿。

正常男性撒尿的时候，有可能溅起水花，打击空气，这时候容易形成泡沫，这是正常的情况。

但如果肾脏有问题，比如有蛋白尿的时候，也会有泡沫尿的发生。正常人的尿液里面不应该有蛋白质，一旦肾小球或者肾小管损伤，就可能在尿液里面出现蛋白质，这时候撒尿，会可能出现明显的泡沫尿。尿液有蛋白，就容易有泡沫。你可以观察一下，把一个鸡蛋清放在水里面，都会有很多泡沫，对吧，因为鸡蛋清都是蛋白质来的。这是蛋白的物理性质决定的。

所以，尿液有泡沫，首先要区分正常还是病理情况。普通人如果不容易区分清楚，可以去医院做个尿常规看看。如果有尿蛋白，那么尿常规就能看到问题。但正常情况下的尿液静止后就不会有泡沫了，如果静止后还有泡沫，那就考虑存在蛋白尿，要进一步检查。

曾经有一个男性病人，就是因为发现尿液里面很多泡沫，才来医院就诊，一查尿常规，发现大量蛋白质，进一步化验提示是个肾病综合征。所以，平时多留意自己的大便，小便还是有意义的，哈哈。

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感谢邀答，泡沫尿不等于蛋白尿。“尿中有泡沫”是肾病的早期表现，因此很多人发现自己尿液中有泡沫就开始慌了，其实尿中有泡沫也是分很多种情况的。

1.正常人的尿液内如果含有一些葡萄糖或者矿物盐，会使尿液的张力变强，当站的位置较高，排尿较急时，尿液会因冲击力而产生一些泡沫。这种情况下出现的泡沫大小不一，形状不均匀，一两分钟就会消失，出现这种现象是正常的，并不是蛋白尿。

2.当饮水量不足，汗液排出量较大时，尿液会浓缩，导致尿液中的成分升高，会产生泡沫较多的情况。

3.其他原因，比如马桶内消毒剂也可使尿液中形成泡沫。

那尿液中产生什么样的泡沫，才可能是蛋白尿呢？

肾病的泡沫尿泡沫细小而丰富，经久不散，因为尿中有蛋白质，使得尿液表面张力变大，所以泡沫不易消散。如果伴随着血尿和水肿，则发生肾病的概率更高！但是普通的泡沫，大而稀疏，片刻后即会消散。此外，还可以观察一下尿液的透明度，正常的尿液是比较透明的，如果尿液浑浊，静止后还有沉淀，则可能是盐类尿。

如果大家怀疑自己有蛋白尿，不妨去医院做个尿检，给自己安个心。网传的各种五花八门的判断方法，不一定靠谱哦！

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随着大家的健康意识提升，大家对于平时的一些细微变化都会相对敏感一些。比如解小便时发现自己的尿液里泡沫比较多，有不少人就会担心是不是有蛋白尿了，自己的肾脏是不是出现问题了。今天我们就来聊聊这个泡沫尿。

一、泡沫尿是否等于蛋白尿？

泡沫尿并不等于蛋白尿，泡沫尿很常见，有很多原因可导致，一般有以下几个原因：

1、平时喝水少，或有憋尿，导致尿液浓缩，浓度较高，容易出现泡沫尿；这个尿一般颜色偏黄，味道比较大，泡沫虽多，但没过多久泡泡就散去了。

2、摄入过多的蛋白质或肉类，导致尿液里的泡泡比较多，比较细腻；这种一般是一过性的蛋白尿，与饮食有关，饮食调整了，泡沫也就消失了，一般不存在肾脏损伤。

3、泌尿道反复感染，引起膀胱发炎，导致充血、红肿、糜烂、出血等，出现尿中蛋白质增多，引起的尿液泡泡多；或有产气杆菌感染导致尿液气体较多，引起泡泡多。

4、尿液里混有精液、前列腺液的，也会导致尿液泡泡增多，这个多见于长时间未行房事，或容易兴奋遗精者，以及有前列腺炎的人群；

5、剧烈运动，或感冒发烧，可能出现一过性的蛋白尿；

6、糖尿病患者也容易出现尿液泡泡比较多，主要是因为尿液里的糖分较多，容易引起泡泡多；

7、各种肾病，比如肾病综合征，或慢性肾炎等等，引起的尿液蛋白比较多，出现尿液泡泡多，这种往往还有其他一些与肾脏相关的症状，比如腰酸、腰痛、水肿等；

8、肝功能异常，导致胆红素的代谢出现问题，引起尿液中的胆红素升高，也可出现泡沫尿，可以查个肝功能或胆红素检查进行诊断。

一般来说持续性的出现尿液泡泡多，而且泡沫比较细腻，不容易散去的话，往往都是蛋白尿，提示肾脏出现了实质性的损伤，应引起重视，可以做个尿常规、肾功能或B超检查等。至于泡沫多少与蛋白尿严重程度没有直接的关系，一般与尿液浓度有关，尿液浓度越高，泡沫越多。

二、蛋白尿是否严重，见于哪些疾病？

如果是一过性的蛋白尿，一般没什么影响，调整生活饮食状态，很快就不会有蛋白尿。但是如果是肾脏受损引起的蛋白尿，那还是比较严重，属于肾实质受到损伤。长期蛋白尿的话，可能导致低蛋白血症、水肿等，严重的可能导致肾小球硬化或肾衰竭，所以应该引起重视。

那蛋白尿常见于哪些疾病呢？根据病变部位是否出现在肾脏，可分为肾前性蛋白尿（比如溶血、多发性骨髓瘤和单核细胞性白血病等）、肾性蛋白尿（比如肾病综合征、糖尿病肾病、肾动脉硬化或肾盂肾炎等等）和肾后性蛋白尿（比如尿路感染、尿液混入精液等）。

三、出现了蛋白尿应该如何处理？

出现了蛋白尿，应简单判断是一过性的还是持续性的。如果是一过性，往往饮食调整，注意休息，多喝水，蛋白尿可消失；但如果是持续性存在，应进一步检查，比如尿蛋白定性定量检查，肾功能检查、肾脏B超检查等进行评估肾脏受损的严重程度，查明原因，针对性的治疗。不要随便相信偏方、秘方，积极去正规医院，找专业医生治疗，不要自行停药。治疗期间，注意低盐、低蛋白饮食，多休息。

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泡沫尿并不等于蛋白尿，有的人看到自己小便有泡沫时就会很紧张，以为自己得了肾脏类疾病，但其实不是，泡沫尿也是分情况的，不是绝对的。

首先，泡沫尿是蛋白尿的一种表现或者提示，但不绝对。尿中会有泡沫的原因是尿中有蛋白质，尿的表面张力表大，就会形成很多细小、而且许久都不会散去的泡沫。正常情况下，人的尿道分泌物多、且排尿时较急、喝水少导致尿浓度高，这是可能导致尿中的泡沫变多的原因。

不能用尿中泡沫的多少来判定蛋白尿有多少。有些人可能会以为尿中泡沫越多，蛋白尿就越多，这不是正确的说法。因为许多的因素都会导致尿中泡沫变多，例如：

1. 当正常人喝水较少，尿的浓度高时，也会产生泡沫。

2. 当一次性吃了过多的含高蛋白质的食物，身体不能完全吸收，也会有少部分蛋白质通过尿液排出体外，也会产生泡沫，这是正常的现象。

3. 有部分人在剧烈的运动后、情绪起伏大的情况下也会出现暂时性的蛋白尿、尿中有泡沫的现象。过段时间之后，就会慢慢恢复至正常。

所以当发现自己排尿有泡沫时，建议还是去医院进行仔细的检查。

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2、不能用泡沫尿的多少来评定蛋白尿多少

不少肾友喜欢用自己的泡沫多少来判断蛋白尿多少，认为泡沫多，蛋白就多，泡沫少蛋白就少，这是不靠谱的，我们刚说了，泡沫的形成还有其他因素影响。实在想观察，自己买个尿检试纸在家测也比只看泡沫准得多。

对于病情稳定的肾友，可以3个月左右去医院复查一次尿检（尿常规、24小时尿蛋白等）、肾功能；对于病情尚不稳定的，一般复查的间隔时间在1个月左右。

3、一过性蛋白尿不能诊断为肾病

如果只是查过一次尿检，提示有少量蛋白尿，医生并不会立刻诊断为肾病，通常需要多复查几次，多次阳性才有意义。

这是因为一些生理原因，大量运动、发热、寒冷、精神紧张等情况下，正常人也可以出现一过性蛋白尿，这种情况持续时间短，蛋白尿的程度也很轻。

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相信我们每个人基本上都有这样的体会，在小便憋了很久，终于冲到了卫生间方便，那叫一个痛快。留心的人会发现，自己的尿液中会有很多的泡沫，这时，有的人可能会害怕了，这不会是泡沫尿吧？可以清楚的告诉大家，虽然这时尿中也有好多的泡沫，但是这一般不会是泡沫尿。这里的泡沫是因为我们小便时，尿液被冲击出来的泡沫，不用害怕紧张，过一段时间就会消失。

那么什么才是泡沫尿呢？尿液放置了一宿，第二天发现，尿液中充满泡沫，犹如鸡蛋清一样的东西，这才是真正的泡沫尿。如果每天清晨醒来都发现自己昨天的尿液中浮有这些东西，那么可以清楚的告诉你，你的尿中就是多泡沫，你的尿液里就是漏了蛋白，这时你的泡沫尿就是蛋白尿。

有的人会问，泡沫越多就说明蛋白尿就越严重吗？这个回答就不一定了，这就不能靠我们肉眼观察来确定了，这就需要去医院进行尿微量白蛋白的检查和24小时尿蛋白定量检查。千万不要随便做一个尿常规检查，看看尿里面蛋白加号的多少来确定蛋白尿的轻重程度，人在应激状态下，如剧烈运动，发热等都可能伴有尿白蛋白排泄的增多，这些一过性的蛋白尿都是正常现象。而且仅仅一次检查也不能确诊，最好半年之内检查3~4次，最好连着肝功能，肾功能都检查一下。如果半年内自己的泡沫尿不断增多，而且医院化验尿微量白蛋白和24小时尿蛋白定量都高，那么说明你的蛋白尿就越严重了。这时就需要赶紧去肾病科就诊，在临床医师的指导下，检查、服药治疗，严防进一步肾损害。

本期答主：张福杰 医学硕士

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