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腺样体在鼻咽顶部，由于这个位置比较深，我们肉眼很难看到，腺样体看不到摸不着，对我们大多数人来说就比较难以理解。腺样体是一种淋巴器官，它是淋巴组织集聚成团形成，局部免疫器官，由于小孩免疫系统没有完善，所以小孩腺样体普遍大，这种肿大是一种生理性肥大。
当腺样体由于各种原因引起过多肿大，也就是病理性增生，堵塞后鼻孔比例过多，堵塞咽鼓管口，引起一些典型症状，包括打鼾和张口呼吸等，鼻部症状如鼻塞、流鼻涕等；耳部症状如听力减退和耳鸣等；咽部症状如闭塞性鼻音和夜间阵咳等；另外，长期腺样体肥大还会导致儿童颌面部发育异常，俗称“腺样体面容”。
怎么确定孩子是腺样体肥大？这个对于我们普通老百姓来说，确实比较难。现在医学发展及检查设备跟进，所以明确腺样体肥大确定比较简单。首先患儿有典型症状，其次做鼻内镜检查及腺样体侧位片检查，很容易明确腺样体多大，堵塞后鼻孔有多少。配合呼吸睡眠检测，可以明确有没有憋气及低氧血症等！
（腺样体侧位片，可以算出腺样体指数，很直观看到腺样体肥大，堵塞比例）
（这是一个小孩鼻内镜检查结果，腺样体几乎堵塞整个后鼻孔，所以小孩夜间睡觉时，已经发展很难平卧睡觉）
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（问答编号2017-06-9）腺样体肥大在儿童当中非常普遍，是孩子在生长发育期免疫系统成熟的必然过程，大多数并不需要切除。只有在影响到孩子的呼吸与中耳功能、并且这种影响对孩子身体造成不可逆的危害时才需要手术治疗。对于家长来说，判断孩子是否有腺样体肥大主要通过孩子日常的呼吸状态（清醒时是否经常张口呼吸、睡眠时是否有打鼾），听力的敏感程度、对声源的定位区别（中耳积液）。打鼾是比较容易发现的，而听力下降往往因为症状轻，容易被忽略。
孩子在上呼吸道感染后，多数会有鼻塞、睡眠时打鼾，一部分会有不明显的听力减退，这种症状如果能在一两周内很快缓解就问题不大，但如果这些症状如果持续超过三个月以上就有进行手术治疗的可能。
在医疗方面，针对孩子的腺样体大小的检查主要是鼻内镜、CT、磁共振，传统的鼻咽侧位X光因为分辨率低应逐步退出历史舞台。而腺样体的大小并非是决定是否手术的唯一条件，评估腺样体肥大造成危害的两个重要检查是过睡眠呼吸监测和声导抗检查，这两项才是决定是否手术的重要指标，只有这两项指标出现明显异常才是考虑手术的决定性因素。
传统腺样体手术采用刮刀，术后腺样体残留是必然的，部分孩子会出现腺样体再次增生肥大。目前的腺样体手术多采用内镜下等离子刀或切割钻切除，基本不会出现腺样体残余。
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您好，我是贵州省第二人民医院主治医生唐建萍，希望我的回答能对您有所帮助。
腺样体肥大不能轻视，要早发现早治疗，一旦孩子出现以下症状要考虑是否是腺样体的问题
1、张口呼吸：因为鼻腔或后鼻腔被部分或全部堵塞，通气不畅，孩子就会张口呼吸，而张口呼吸会导致孩子发生下颌前突的畸形。
2、常有鼾声：腺样体肥大的孩子睡觉时气流通过相对狭窄的腺样体部位时会产生鼾声。
3、鼻分泌多：鼻腔内有大量的分泌物，黏膜肿胀。
4、鼻音：说话时有鼻音，语音含糊，常发生呛咳，
5、腺样体面容：上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，长得很像是猪八戒或丑小鸭，医学上称之为“腺样体面容”。
若有发现孩子睡觉因鼻塞而导致用嘴呼吸一定要及时带孩子检测就诊，初期是很好治愈的，让我们一起守护孩子健康成长。
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腺样体肥大我还是比较熟悉，我家孩子从两岁多起就诊断出是这样，现在已经十岁了，我详细讲下腺样体肥大这事。
腺样体肥大其实最直接的影响就是呼吸。白天几乎没太大影响，但一到晚上，孩子入睡就鼻腔声音很大，呼吸不畅甚至困难。
这样一方面影响脑部吸氧量，影响智力的发展。一方面张嘴呼吸，形成腺样体面容。
但是最好的做法，个人不赞同手术切除。手术切除一是有复发的可能，二是孩子更容易喉咙发炎感冒等。最好的做法就是一直控制其变大，严格控制孩子食谱。二是经常用海盐水清洗鼻腔，并引导孩子吐痰，让鼻腔到咽喉始终清洁通畅。
孩子大了，腺样体自然慢慢就萎缩变小了。
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怎么确定孩子是腺样体肥大？儿童出现腺样体肥大的症状时，通常会伴随着以下这些表现 ：腺体样肥大会导致孩子出现厌食，呕吐、消化不良的现象。腺样体肥大会导致孩子因呼吸不畅，肺扩张不足，长期以往会胸廓畸形。由于腺样体肥大，孩子夜间睡觉时会出现呼吸不畅，会使孩子长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍。④孩子腺样体肥大容易出现注意力不集中，情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等现象。 ⑤由于孩子鼻咽腔狭小，当发生腺样体肥大堵塞后，孩子的鼻孔及咽鼓管咽口，容易引起耳、鼻、咽、喉发炎的症状。这些由孩子腺体肥大引发的症状表现如下：咽鼓管咽口受阻，容易发生中耳炎，出现听力减弱、耳朵“嗡嗡声”。 睡觉容易打鼾。夜间孩子会阵阵咳嗽，并容易感染呼吸道气管炎。 睡觉时张口呼吸，会使得孩子的面骨发育发生障碍，颌骨变长，牙列不齐，上切牙突出等症状，俗称为腺样体面容。
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腺样体肥大通常会伴有鼻塞、流鼻涕、咳嗽等炎症症状，首先出现睡眠打呼噜、张口呼吸，睡眠不安分，夜惊、磨牙、 遗尿，白天注意力不集中、异常好动、学习成绩下降，肥大的腺样体压迫咽鼓管后可能引起中耳炎，出现听力下降，表现为看电视要调大声，甚至引起耳朵疼痛、发热。腺样体肥大长时间没有得到控制，会直接影响孩子生长发育，导致腺样体面容：上唇外翻、口唇干裂、门齿突出、牙列不齐、咬合不良、鼻梁低矮、眼距增宽、双目无神、下眼睑黑眼圈、下颌后缩或者前移，表情淡漠愚钝等等。严重可能引起身高、体重不达标。家长们可以通过以上的症状来区分孩子是否可能有腺样体肥大。也希望我的解答可以帮助尽早发现孩子的病情及时遏止病情加重的可能！
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腺样体肥大是儿童常见疾病，腺样体肥大对孩子的生长发育影响还是很大的，所以发现腺样体肥大，家长要及时带孩子到医院治疗，可以根据病情确诊，也可以通过鼻镜检查来确诊，年纪较小的患儿，可以考虑做鼻咽侧位片来帮助诊断。
症状诊断：
腺样体肥大会出现很多临床症状，如鼻炎、鼻窦炎等临床表现，另外还会出现耳部疼痛，这种疼痛是非常明显的，腺样体肥大的患儿，还会出现腺样体面容，上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐等，晚上睡觉时会出现张口呼吸、打鼾、鼻分泌物增多等表现。
鼻镜检查：
判断是否患有腺样体肥大，可以选择鼻镜检查的方式，通过检查可以直观地观察到是否患有疾病以及疾病的严重程度，通过检查，可以帮助医生制定合理的手术方案，对于治疗还是很有帮助的。
确定是否患有腺样体肥大，主要以这两种方法来判断，腺样体肥大对于儿童是危害极大的疾病，家长们要引起重视，如果发现孩子睡觉时张口呼吸、打鼾、说话时呈闭塞性鼻音，并且伴有鼻炎，那么就要引起注意了，很有可能是腺样体肥大，需要及时带孩子到医院就诊治疗，以免治疗晚了，贻害终身。
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首先根据症状判断。腺样体最常见的症状就是 鼻塞 ，睡眠打鼾，张口呼吸。时间久了，面部发育出现畸形，下颌缩小等。再次可以根据仪器检查确诊。1.鼻咽部侧位片。2.鼻咽喉镜检查。
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1.患有鼻炎鼻窦炎的孩子，经常鼻塞，流涕的孩子，往往伴随腺样体的肥大。
2.夜里睡觉打呼噜，张嘴呼吸。
3.夜里睡觉爱翻滚，爱做梦，容易惊醒哭闹。
4.反复感冒发烧咳嗽，抗生素治疗无效。
5.有的孩子耳朵嗡嗡响，甚至疼痛。
6.部分孩子会觉得头痛头晕等。
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首先根据症状，患儿长期睡眠打鼾，经常需要张口辅助呼吸，病史三个月以上，感冒后一两周的鼻塞不算。其次从扁桃体发炎或肥大情况也可以大体判断，扁桃体反复发炎或肥大多伴有腺样体肥大，患儿张口家长可以目测一下扁桃体大小，与自己的对比一下就可以了，当然最可靠的方法就是去做个检查了，鼻咽部ct或鼻内镜都可以直观的显示腺样体肥大程度