感谢邀请！很高兴为你解答！看到你的问题，有一种说不出感觉。在你的心理，感觉有一个结，你的主管认为胃癌是一种非常多见疾病，感觉在你的心理认为胃癌必然疾病，所以想了解胃癌病程，也想知道预防方法。胃癌发病率确实比较高，占消化道恶性肿瘤第二位，据有关报道，中国男性每十万人的发病率大约是3胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。这是和饮食习惯有关吧！比如长期食用熏烤、盐腌食品、烟酒嗜好。幽门螺旋杆菌感染，由于我国饮食习惯，我们都是聚餐制，所以幽门螺旋杆菌感染非常高，感染引起胃黏膜的炎症及幽门螺杆菌的毒性产物可能具有促癌作用。胃部疾病，如胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及慢性胃炎等，引起胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，这些都可能转变为癌症，也就是癌前病变。最后就是遗传因素，遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是增加了机体发生肿瘤的倾向性和对致癌因子的易感性，也就是遗传易感性。

总得来说！胃癌它是一种多因子、多步骤的复杂过程，我们很难做出具体预防方法，也不可能预测自己有原位癌。遗传基因是我们没有办法改变，我们只能做到生活习惯改变，如养成良好生活习惯、避免烟酒嗜好、不要过多吃腌制食品、做好分餐制、多吃健康绿色食品。如果有胃部疾病，建议积极治疗！有幽门螺旋杆菌感染，需要规范性治疗感染！

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胃癌是指发生于胃黏膜上皮的癌瘤，为常见的恶性肿瘤之一。胃癌均起自于黏膜上皮细胞，大多数为腺癌。胃癌根据肿瘤侵及胃黏膜深度，可以分为早期胃癌和中、晚期胃癌。早期胃癌是指癌组织仅限于黏膜及黏膜下层。据统计，胃癌男性的发病率是女性的1.5～2.5倍，在女性的发病率中，则仅次于宫颈癌与乳

胃癌是指发生于胃黏膜上皮的癌瘤，为常见的恶性肿瘤之一。胃癌均起自于黏膜上皮细胞，大多数为腺癌。

胃癌根据肿瘤侵及胃黏膜深度，可以分为早期胃癌和中、晚期胃癌。

早期胃癌是指癌组织仅限于黏膜及黏膜下层。据统计，胃癌男性的发病率是女性的1.5～2.5倍，在女性的发病率中，则仅次于宫颈癌与乳腺癌，列居第三位，并且在女性消化系统肿瘤中占居第一位。

胃癌的病因：

其实胃癌的确切病因不十分明确，但是与以下因素有关的：

1.地域环境以及饮食生活因素，胃癌的发病有明显的地域性差别，在我国西北与东部沿海地区的胃癌发病率比南方地区明显为高，长期使用熏烤腌盐食品的人群中，胃癌发病率较高，食物中含有亚硝酸盐，真菌，毒素等复合物的食物中较多的食物，也可以引起胃癌的发病，食物中缺乏新鲜蔬菜与水果，与胃癌的发病也有一定的关系。

2. 幽门螺旋杆菌感染，幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染也是引发胃癌的主要因素之一，在胃癌的高发区成人的HP感染率在60%以上，胃得癌情疾病和癌前病变，也是胃癌发生的病因之一。

3.息肉或者是腺瘤，这些息肉或者腺瘤可以转变成癌，它们属于癌前病变。

还有一种因素就是遗传与基因因素，遗传分子与生物学研究表明，胃癌病人血缘关系的亲属的胃癌发病率，较对照组高四倍，许多证据表明胃癌的发生与抑癌基因等杂合性丢失有关。

胃癌从无到有形成需要多长时间？

其实毁掉一个胃，只需要做5件事

世界卫生组织确定，萎缩性胃炎是胃癌的癌前期病变。

萎缩性胃炎是由于胃粘膜上皮受到损伤，导致固有腺体猥琐、减少，伴有肠腺上皮化生或异型增生。

大多数胃癌都是经过“非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→癌”这么一个过程。

一般萎缩性胃炎的症状主要是消化不良，食欲减退，反酸，恶心，部分还会出现乏力、消瘦、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。

一般人会认为胃癌是老年病，但实际上，现在年轻人胃癌患病率已经大大增加。

近5年来，19岁到35岁的年人情得胃癌的发病率提高了一倍以上，小于30岁的胃癌患者占所有胃癌患者的7.6%，而且年纪越小，恶性程度越高。

而导致胃黏膜萎缩主要会因为以下五点：

1、幽门螺杆菌，这应该不用我再多说了，反复的提过。

2、胆汁反流，胃动力减弱、吸烟等引起的胆汁反流。幽门括约肌松弛、胆囊切除、胆囊多发结石等也会诱发。

3、不良习惯。比如长期滥用水杨酸类药物，喜欢过烫、高盐等刺激性饮食，水果、蔬菜摄入量少。

4、维生素缺乏。维生素B12、叶酸缺乏。

5、免疫因素，免疫系统错误攻击胃粘膜健康细胞，导致其发生慢性损伤。

胃癌症状有哪些？

1. 胃癌早期的症状，早期胃癌大多无明显症状，容易被误诊为胃炎或胃溃疡，耽误最佳的治疗时机，致使癌变继续扩散，造成更加严重的后果。具体症状主要表现为以下几点：

（1）上腹部疼痛，是胃癌最常见的表现，发病初始伴有间歇性的隐隐疼痛;

（2）上腹部不适，表现为腹部饱胀或烧灼感;

（3）消化不良，食欲减退、嗳气等;

（4）大便发黑或大便潜血阳性，检查后呈阳性;

（5）乏力、消瘦及贫血，疲乏软弱等表现。

2. 胃癌中期的症状，胃癌早期患者可能无明显的症状表现，但随着病情的进展，到了胃癌中期，慢慢出现一系列症状：

（1）上腹部持续性疼痛;

（2）出现呕血、黑便的现象;

（3）表现为进行性消瘦、乏力、贫血等;

（4）胃底部癌可能会有吞咽困难;

（5）腹部出现肿块、质硬、有压痛感。

3. 胃癌晚期的症状，很多患者平时不注意身体，到身体非常不适的情况下才去看医生，导致癌细胞的扩散、蔓延，导致胃癌发展至晚期，造成难以弥补的后果。发展至胃癌晚期，会表现出以下一系列的症状：

（1）出现胃区疼痛，状况类似于消化性溃疡;

（2）出现上一系列症状，像腹部饱胀感、乏力、腹痛、恶心、腹泻、消瘦等;

（3）上腹部出现疼痛感较早，可能伴有腰部疼痛，梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难;

（4）上腹部可触及肿块，质坚硬，结节状，随呼吸上下移动。

如何预防胃癌？

因为胃癌是在慢性胃病的基础上发展而来的，所以首先它的预防就是要积极治疗慢性胃病，特别是慢性萎缩性胃炎我们更要重视，尤其是在伴有不典型增生的时候，更要引起我们的重视。

第二，我们需要重视、需要预防的就是根除幽门螺杆菌的感染。因为幽门螺杆菌的与胃癌有密切的相关性。

据流行病学调查，在胃癌的高发区的人群癌幽门螺杆菌的感染率很高。幽门螺杆菌抗体阳性的人群发生胃癌的危险性是未感染人群的4倍。

第三，就是我们要重视胃溃疡的治疗，因为胃溃疡与胃癌有很大的关系。由于胃溃疡是胃癌的主要的一个发病原因，如果病人患有胃溃疡的时候我们一定要正规的治疗，并且要定期的复查。

第四，我们要养成良好的生活习惯，比如饮食规律、不暴饮暴食、不吃刺激性的食物，不吃过于辛辣的食物，像浓茶、咖啡都要注意适度，饮酒的要适度不酗酒，也少吃油炸的食物，不吃变质霉变的食物。

第五，我们一定要重视定期的复查胃镜，很多的人都认为胃镜检查很痛苦，所以有了胃病以后往往害怕胃镜检查。实际上现在的纤维胃镜管子很细，也很柔软，特别是现在的无痛胃镜的开展，所以复查胃镜的痛苦已经不是问题。

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一个医学博士、外科医生和三娃奶爸

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胃癌的发病的经典路径是这样的，从慢性非萎缩性胃炎，然后发展为慢性萎缩性胃炎，然后是肠上皮化生，不典型增生，早期癌，中晚期胃癌。慢性萎缩性胃炎就是癌前病变了，是有一定机会癌变的，从慢性萎缩性胃炎发展成为胃癌，需要多长时间呢？可能需要几年甚至十几年的时间，有一些医生做过长期的随访，萎胃癌的发病的经典路径是这样的，从慢性非萎缩性胃炎，然后发展为慢性萎缩性胃炎，然后是肠上皮化生，不典型增生，早期癌，中晚期胃癌。如何预防胃癌？（1）少吃腌制食品（2）少放盐（3）少抽烟（4）根治幽门螺杆菌（5）多吃蔬菜水果（6）定期体检

定期体检，早期发现癌前病变，可以尽早的切除这些病变，这样就可以防止胃癌的癌变。

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从医学来讲，胃癌从无到有是一个过程，而且是一个谱带式的连续过程，即胃正常上皮→增生上皮→不典型增生→原位癌→浸润癌。因此胃癌是由胃部的正常上皮逐步转化而来的。胃的癌前病变指的就是容易发生癌变的胃粘膜病理组织变化，但是其本身尚不具备恶性改变。目前得到公认的是不典型增生，即胃正常上皮

从医学来讲，胃癌从无到有是一个过程，而且是一个谱带式的连续过程，即胃正常上皮→增生上皮→不典型增生→原位癌→浸润癌。因此胃癌是由胃部的正常上皮逐步转化而来的。胃的癌前病变指的就是容易发生癌变的胃粘膜病理组织变化，但是其本身尚不具备恶性改变。目前得到公认的是不典型增生，即胃正常上皮细胞由于增生发生变化，在结构和功能上已经部分地丧失了与原来组织的相似性。可以分为轻度、中度、重度三级。一般而言重度不典型增生极易发生癌变。

至于这个过程需要多长时间，因人而异，一般情况下，致癌因素作用约30—40年，经过大约10年左右的不典型增生癌前病变期，就会转变为原位癌。原位癌再历时3—5年，在致癌因素作用下发展成浸润癌。浸润癌的病程一般约1年，但也有历时10年左右的。

那么应该如何预防胃癌呢？首先应该明确，有某些疾病本身并不是胃癌，但是却具有发展为胃癌的潜能，患者发生胃癌的危险性明显增加，这些疾病称为胃癌的癌前疾病。如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜巨大皱襞症等。因此如果患有这些疾病，就要尽早积极治疗，切断如上所述胃癌的转化过程，这就会大大降低胃癌的发生率。

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这个的确很难给出准确的答案。因为胃癌是异质性特别明显的肿瘤，每个人的胃癌的生物学行为，形成的原因都是不一样的。胃癌是来自胃壁最内层---黏膜层上皮细胞的癌变。正常细胞癌变归根结底就是细胞基因的改变（各种形式的变异）。各种致病因子（慢性炎症、细菌、物理化学刺激、药物等）缓慢作用于黏改善不良生活习惯：尽量做到饮食规律，少吃烟熏火烤食物（含有致癌物）、少吃腌制食物（亚硝酸盐）、不要经常喝高度酒（对粘膜损伤严重）、不要经常吃烫食（同样损伤胃粘膜，反复的损伤和修复过程容易出现突变机会）、尽量不吃霉变食物。注意提前治疗癌前病变：曾经提到过胃癌的癌前病变，包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎、残胃炎、胃溃疡。建议行吹气试验检查是否感染幽门螺旋杆菌（Hp）：研究表明Hp是胃炎胃溃疡的主要原因之一，也是胃癌的高危因素。因此，根除Hp就非常必要。 如果有癌症家族史的话，建议定期体检。一般胃镜的检查不是每年都是必须要做的，要根据上一次胃镜的检查结果决定。如果上一次胃镜结果没有明显的异常，一般3年复查一次就可以了。如果胃镜结果不好，那么最好是治疗后及时复查或者至少一年做一次胃镜，随时了解变化情况。

（5）注意锻炼身体、尽可能保持身心健康。

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我妹2017年9月底确诊胃癌后，家里七姑八姨只要是知道我妹生病消息的，纷纷跑去医院做了胃肠镜。58岁的二姨，做完胃镜医生告诉她有“慢性缩窄性胃炎”并且还有多处溃疡面，当时医生给她开了一些抑制胃酸和保护胃黏膜的药后要求她每年做一次胃镜，密切关注自己的胃部症状。二姨是个“无辣不欢”的

我妹2017年9月底确诊胃癌后，家里七姑八姨只要是知道我妹生病消息的，纷纷跑去医院做了胃肠镜。58岁的二姨，做完胃镜医生告诉她有“慢性缩窄性胃炎”并且还有多处溃疡面，当时医生给她开了一些抑制胃酸和保护胃黏膜的药后要求她每年做一次胃镜，密切关注自己的胃部症状。

二姨是个“无辣不欢”的人，对于辣椒的爱简直可以用嗜辣如命来形容！年轻时自己开了一家川菜馆，做菜重油重盐重麻重辣。非常爱吃腌制肉制品，每年冬天会从乡下买半头猪，交给当地专门做烟熏肉（老家有人专门砌有烟熏腊肉的炉子，架火熏肉卖给南来北往的吃货）的老农帮她做一冰箱的熏肉。春节给她拜年，她家阳台上一定是挂的满满的腊鱼和腊肠。

二姨自从得知自己有慢性缩窄性胃炎和胃溃疡后，渐渐改掉了自己的饮食习惯（当然也没有完全戒掉以前的嗜好），经过吃药治疗，胃溃疡已经痊愈，但慢性缩窄性胃炎已经无法逆转。不过还好，二姨不是那种“讳医忌病”的人，定期复查胃镜，并没有被吓倒。

其实慢性缩窄性胃炎就是胃癌前征兆，也就是我们说的癌前病变。二姨就属于那种运气特好的人，在癌症发生前就已经得知病变，加以治疗，定期随访，再发生胃癌的几率就非常小了。

这里两个问题：第一、癌前病变就一定会发生癌症吗？答案是否定的，并不是所有的癌前病变都会发生癌症；第二、从癌前病变发展到癌症大概需要多少年？弄清楚前面那个问题后，这个问题就显得一目了然了。癌前病变不一定会发生癌症！即使转变为癌症，每个人的发生时间也不尽相同，所以并没有一个明确的标准时间。我们单位一个领导，20多年前被诊断牙龈上皮细胞癌前病变，一直到现在也没有发展成为癌症。

说到预防，医院胃肠外科门诊和肿瘤科门诊会有很多关于胃癌预防的宣传折页，总结起来无非就是根治HP感染、合理膳食、养胃护胃、限盐限酒、多吃蔬菜瓜果、定期体检（当医生告诉你需要做胃镜时，千万别因为害怕而拒绝。实在害怕，身体条件允许的情况下可以选择无痛胃镜，在镇静/麻醉的情况下进行，全程仅需几分钟）等。

希望我的回答对您有所帮助。

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首先胃癌的形成需要5年左右的时间，但这段时间内还要看各个方面的影响，如果胃养护的好得胃癌的几率很小，而不注意保护，对于一些胃病不注意治疗，那么得胃癌的几率很高，而且病程进展也是比较快的，胃癌主要是由于各种因素导致的胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，绝大多数是以腺癌为主。一、下边马医生为大

首先胃癌的形成需要5年左右的时间，但这段时间内还要看各个方面的影响，如果胃养护的好得胃癌的几率很小，而不注意保护，对于一些胃病不注意治疗，那么得胃癌的几率很高，而且病程进展也是比较快的，胃癌主要是由于各种因素导致的胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，绝大多数是以腺癌为主。

一、下边马医生为大家解答导致胃癌的因素有哪些？

1、最常见的饮食因素影响

因为胃的功能是接纳所有吃进来的食物，并且将其消化排除，而长期进食一些辛辣刺激性食物、腌制品、微量元素缺乏等，这些食物中含有较多的硝酸盐、化学制剂、苯并芘等物质，所以长期摄入很容易导致诱发癌变。

2、幽门螺旋杆菌感染

这种细菌是胃病最常见的致病菌，因为长期的幽门螺旋杆菌会导致胃部出现难以愈合的炎症反应，所以长期感染也会诱发胃粘膜上皮细胞癌变，所以国际癌肿研究机构将幽门螺旋杆菌感染定为人类一类致癌原。

3、遗传因素

肿瘤有一定的遗传性，所以10％的胃癌病人都有家族史，这种人群病发率高于正常人群2～3倍。

4、癌前病变

胃部常见的癌前病变主要有萎缩性胃炎(肠上皮化生及腺体异型增生)、胃息肉(腺瘤性息肉，尤其是息肉大于1cm的胃低腺息肉)、残胃炎、胃溃疡等。

二、下边马医生为大家普及该如何预防胃癌？

1、注意饮食习惯

胃需要养护，所以尽量进食一些清淡高蛋白饮食、进食一些温热软的食物、进食一些蔬菜水果，这些食物及有利于被消化吸收，而且不会对胃粘膜造成刺激和破坏，而且还有一定的保护胃粘膜的作用，还有促进胃粘膜修复的作用。

2、定期检测幽门螺旋杆菌

幽门螺旋杆菌可以说是一种很难根除的细菌，所以胃部不舒服的患者需要及时检测幽门螺旋杆菌，如果是阳性的需要及时根除(四联用药)，阴性的人群可以通过饮食调节。

3、积极治疗普通胃病

胃病不能拖，因为越拖会越严重，所以对于平常见到的一些胃溃疡、胃炎、息肉这些疾病需要及时检查治疗，尽量早发现早治疗。

4、有胃癌家族史的人群建议定期复查，尤其是年龄超过35岁的人群。

关注马医生，为大家解答更多健康知识，谢谢！

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我的一个表哥，今年才45岁，现在到了胃癌晚期，已经出现转移，前两天我去看望他，看着骨瘦如柴的表哥，我感觉很痛心，表哥哭着对我说“老弟，我放不下妻子年幼的孩子和年迈的父母，我感觉很对不起他们，不过现在说什么也晚了，我现在很后悔当初没有听你的话，不然也不至于把小小的胃病发展成这个样子

我的一个表哥，今年才45岁，现在到了胃癌晚期，已经出现转移，前两天我去看望他，看着骨瘦如柴的表哥，我感觉很痛心，表哥哭着对我说“老弟，我放不下妻子年幼的孩子和年迈的父母，我感觉很对不起他们，不过现在说什么也晚了，我现在很后悔当初没有听你的话，不然也不至于把小小的胃病发展成这个样子”。

表哥说完这话，让我想起了十年前，那时表哥才35岁，正当壮年，有一次找我看病时，他说，最近几个月老是不爱吃饭，并且勉强吃饭以后，感觉上腹部总是饱胀不适，看似普通慢性胃炎的症状，引起了我的重视，一般慢性胃炎如果久治不愈的话，会引起癌变，于是我建议他去做胃镜检查，再确定吃什么药物，他按我说的去医院做了一个胃镜，没有发现什么异常，后来吃了一些胃药，感觉好转了许多，但一直没有彻底治愈，症状时好时坏，于是我建议他每年定期做一次胃镜检查，已排除癌前病变，表哥没有当回事，认为做了一次胃镜没事儿，就不愿再去了，花钱又受罪。后来直到一年前，我表哥症状比以前更加严重了，而且还出现身体越来越瘦，吃饭呕吐，有一次还出现呕血，淋巴结也出现肿大，到这时才引起表哥的重视。

这时到医院一检查，发现已到胃癌中晚期了，医生说也无能为力，只能通过化疗和化疗来延长时间，而且已经出现转移，就是做手术无法彻底根治了，这如同一个晴天霹雳，把表哥精神击垮了，如果当初表哥，每年定期做检查的话，也不至于成这样，因为，从慢性胃炎久治不愈发展为胃癌，大约需要，3到10年的时间，如果每年定期检查的话，可以做到，及早发现，及早治疗，因为早期治疗完全可以彻底治愈。

总之，癌症早期都是由慢性胃炎久治不愈慢慢发展而来的，一般慢性胃炎久治不愈，大约经过3到10年就可以发展为胃癌，而预防慢性胃炎就需要我们做到少吸烟或不吸烟、尽量少喝酒、要饮食规律、吃饭七八分饱、少吃或不吃油炸烧烤食物、腌制食物，辛辣生冷食物也要少吃，吃饭要细嚼慢咽，以免增加胃肠负担而发展为慢性胃炎，做好以上这些就可以最大程度的预防慢性胃炎，避免进一步发展为胃癌。

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胃癌从无到有的形成需要多长时间时间，我想没有一个医生或者科学家可以告诉你答案！因为，到目前为止没有任何人做过这个统计与实验，也没办法做实验。要证明胃癌形成需要多少时间，起码要做到以下两点:首先，你得先找很多很多有人来做实验，因为即使是高危的胃癌患者也不是每一个人都会得胃癌的，要想胃癌从无到有的形成需要多长时间时间，我想没有一个医生或者科学家可以告诉你答案！因为，到目前为止没有任何人做过这个统计与实验，也没办法做实验。要证明胃癌形成需要多少时间，起码要做到以下两点:不管胃癌的形成时间是多久，只要我们不要掉以轻心，做好以下几点预防，我相信胃癌也不是很可怕。

1. 一级预防。胃癌的发生发展与很多原因有关，它们常常是相互作用，分不清谁是主谁是次。胃癌常见的病因有:

• 家族遗传，胃癌的一种类型:遗传性弥漫性胃癌就是一种家族遗传病。这种患者是因为CDH1这个抑制癌症的基因发生了突变，所以导致胃癌形成。它是常染色体遗传，也就是说如果家族里有人得这个病，你得的什么概率非常高！看下图，比如奶奶是遗传性弥漫型胃癌，爷爷正常，生了妈妈正好是胃癌，恰巧找了爸爸也是胃癌，那么孩子们就都是胃癌。
  所以，婚前了解双方家族遗传病史还是很有必要哦。
• 幽门螺杆菌感染，研究表明胃癌患者大部分能检查出幽门螺杆菌，这与幽门螺杆菌对胃粘膜造成慢性伤害有关。
• 饮食因素，烟酒，腌制食品或者其他致癌食品都是胃癌的高危因子。要少吃或者不吃！

2. 二级预防。对于胃息肉，慢性萎缩性胃炎和胃溃疡等可能发展成为胃癌的疾病我们要注意定期复查。定期体检查胃镜是发现早期胃癌的最佳手段！

3. 三级预防。发现胃癌后越早治疗效果越好！当然，也不能盲目治疗，一定要明确分期，明确病理类型，严格按照最新的胃癌治疗指南来治疗。做到足疗程、充分治疗，但又不过度治疗。并且，要定期遵医嘱返院随访和复查，争取获得最佳治疗效果和延长生存时间！

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癌症，是人们通常对“恶性肿瘤”的称谓，在我们现代社会中，随着人们逐渐提高的健康意识中可以看出，人们对自身健康问题的关注已经大大提高了。胃癌，就是胃的恶性肿瘤，是胃的上皮细胞发生癌变，癌细胞再逐渐繁殖分裂增多，最后形成菜花样肿快，或巨大溃疡，出血。胃癌的发生，上皮细胞的癌变，是一个胃癌，就是胃的恶性肿瘤，是胃的上皮细胞发生癌变，癌细胞再逐渐繁殖分裂增多，最后形成菜花样肿快，或巨大溃疡，出血。对胃有影响的物质包括很多，腌制的泡菜、肉类，熏制的肉类，烤制的肉类，过量酒精，辛辣刺激，幽门螺旋杆菌感染，长期胃炎、胃溃疡。再加上各人遗传基因不同，对这些物质的影响有不同反应，所以发生胃癌的时间也各不相同。

对预防胃癌来说，我们可以做的，就是避免这些影响大的物质，有胃溃疡就得治愈，有幽霉螺旋杆菌感染可以根治，这些问题都可以去医院消化内科帮你解决的。