孕37周，耻骨痛到走路都困难，晚上都不敢睡觉，怎么办？耻骨痛不是病，痛得来真要命！今天我们来说一下为什么会耻骨痛，该怎么缓解。何为耻骨？耻骨是位于骨盆下方的细长的骨头。当我们把手放在下腹部，摸到一块稍微突出来且发硬的东西，那就是耻骨了。它有一个叫做耻骨关节的软骨，从一侧到连接到另

耻骨痛不是病，痛得来真要命！今天我们来说一下为什么会耻骨痛，该怎么缓解。

何为耻骨？

耻骨是位于骨盆下方的细长的骨头。当我们把手放在下腹部，摸到一块稍微突出来且发硬的东西，那就是耻骨了。它有一个叫做耻骨关节的软骨，从一侧到连接到另一侧，这个部位痛就叫做耻骨痛。有时耻骨痛会扩散到大腿根部、腹腰部。

一般何时出现耻骨痛？耻骨痛是由于胎儿成长过程中子宫增大，承重过大导致的，出现的时间因人而异，有的人腹部刚开始隆起来就开始痛了，但大多数发生在孕晚期，一般在怀孕36周达到高峰。这个时期很多人会痛得起不了床，步行、翻身时都会感觉很痛。

此外，据统计显示，怀第二胎第三胎更容易发生耻骨痛，因为之前生过宝宝，支撑子宫的盆底肌肉力量变弱。

发生耻骨痛的原因

子宫增大

怀孕9月将近月底时，胎儿逐渐下降到骨盆腔内为后期分娩做准备。此外，怀孕期间，由于子宫不断增大，骨盆下部扩大，耻骨也会扩大到5毫米左右，严重的还会扩大到10毫米。孕妈感觉到耻骨痛，是因为胎儿的头部压迫着扩大的耻骨，骨盆与胎头大小相当或者臀位、双胞胎，对耻骨压迫更严重，所以更容易发生耻骨痛。要是每次站立都出现疼痛或者没有扶手就不能好好走的，要及时咨询医生。

孕前就有腰酸背痛史的孕妈怀孕前就经常腰酸背痛的孕妈比其他人更容易打开耻骨关节，由于子宫增大，耻骨痛的发生率大大提高。另外，孕晚期会释放松解骨盆韧带的松弛素，包括耻骨关节在内各种关节，负荷大，就会引发疼痛。

耻骨突出耻骨比较突出的人在子腹部大起来后都会面临耻骨痛，甚至生完宝宝后也容易引发坐骨神经痛、腰痛、髋关节痛和脚发麻等症状，产后漏尿的风险也比较高。

骨盆位置偏离如果骨盆不正，随着子宫变大，耻骨关节比其他关节更容易打开，更容易出现耻骨疼痛。

孕期耻骨痛该怎么办？

①注意姿势孕妈如果坐姿、站姿，经常弯腰含胸，会加剧耻骨痛。因为你弯腰含胸，上半身的重量与胃压在耻骨上，疼痛有增无减。因此，不管是坐着还是站着，孕妈要都注意自己的站姿，要把腰杆子板直。此外，每半个小时要变换一下姿势，职场妈妈要多起来走动一下。站立时，应该尽量两脚对称，将身体重量均匀落在两个脚掌上。

②耻骨痛跟腰腹部的负重有一定的关系，孕妈睡觉时候，在两脚之间放一个抱垫，缓解一下腰腹的压力，保持放松的姿势。

③注意动作幅度

怀孕之前，身体没有负担，身轻如燕。但怀孕后就要注意一下自己动作了，特别是怀孕后期，腹部大得看不见脚，耻骨容易分离，为了安全更是为了避免引发耻骨分离而疼痛，孕妈走路、翻身、坐下时都要尽量减少动作幅度，且动作要轻缓。

④使用夸肩式托腹带怀孕期间孕妈可以使用夸肩式托腹带，减缓孕肚对耻骨的承重，但是要注意挑选跟自己孕肚大小适合的托腹带，而且坐的时候要把托腹带解除以免挤压到胎儿，影响其发育。

顺便提一下，产后建议使用菱形骨盆带，顺产一般建议产后3天使用，剖腹产一般建议产后7天使用，但每天使用时间要控制在8小时以内。

⑤把冰袋放在下腹部，每次冰敷10分钟。

今日话题：你们有耻骨痛吗，是怎么缓解的，几周开始出现的？有人说耻骨痛比顺产生宝宝还痛，你认同吗？

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孕37周，耻骨痛到走路都困难，晚上都不敢睡觉，确实有一部分准妈妈在怀孕晚期会非常难受，尤其是耻骨痛。孕37周，耻骨疼到走路都困难，晚上都不敢睡觉，怎么办其实孕晚期耻骨疼多是由于子宫增大导致盆腔被压迫，另外也跟怀孕以后体内激素水平的变化有关，一般出现这种情况，准妈妈可以：用托腹带来孕37周，耻骨疼到走路都困难，晚上都不敢睡觉，怎么办子宫增大导致盆腔被压迫，另外也跟怀孕以后体内激素水平的变化有关，一般出现这种情况，准妈妈可以：用托腹带来缓解压力：孕晚期感觉耻骨痛，准妈妈可以买一个托腹带来缓解子宫增大对盆腔的压迫，从而减轻痛苦。注意饮食，避免胎儿过大：怀孕37周，建议准妈妈均衡饮食，少吃多餐，必要时需要控制饮食，以免胎儿过大加重耻骨分离的程度。睡觉时巧用抱枕：怀孕晚期，准妈妈需要多注意休息，保证充足的睡眠，如果因为耻骨疼睡不好觉，准妈妈可以在睡觉的时候垫几个抱枕（怎么舒服就怎么垫），缓解身体的不适。

除此之外，如果准妈妈感觉疼痛难忍，也可以去医院检查一下，以免发生意外。

其实怀孕37周，胎儿已经足月，再过不久就会发动了，准妈妈再坚持坚持，一般生完宝宝就会有所好转了。

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一个朋友说，她现在怀孕37周，耻骨痛得走路都困难，而且下肢也是肿的厉害，鞋子从38码穿到40码，很是煎熬。那么孕37周耻骨痛到走路都困难的这种情况该怎么办呢？孕后期耻骨痛是一种正常的生理性疼痛，这是由于胎儿大了耻骨承担的重量增加造成的。特别是晚上睡觉的时候，变换姿势时疼痛感特别敏

一个朋友说，她现在怀孕37周，耻骨痛得走路都困难，而且下肢也是肿的厉害，鞋子从38码穿到40码，很是煎熬。

那么孕37周耻骨痛到走路都困难的这种情况该怎么办呢？

孕后期耻骨痛是一种正常的生理性疼痛，这是由于胎儿大了耻骨承担的重量增加造成的。特别是晚上睡觉的时候，变换姿势时疼痛感特别敏感。这种疼痛在宝宝出生后会消失，在这之前可以做一些缓解的方法。

1、注意补钙

2、不要跨坐

3、睡觉时两腿间夹个枕头

4、活动量减少，不要爬楼梯

很多人在孕期都会出现这种情况，再疼也没有办法，只能是用这些方法去缓解一下，只有宝宝出生之后，症状才会消失。

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怀孕后期耻骨痛是很煎熬的。我怀孕后期耻骨痛过几次，走路疼，坐着疼，睡着也疼。晚上就让老公帮我按摩，平时我也一直运动，所以没有手脚浮肿。走路什么的挺轻松，快生的那几天我还天天一万步，爬楼梯，做瑜伽。

耻骨痛喝点钙片应该会好点，也没有什么特别好的方法，大家都是这样熬过来的。

我是可可妈妈，喜欢就关注我，一起讨论育儿知识。@可可妈妈日记 #育儿经# #孕产#

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很多妈妈说：熬过了孕吐吃不下饭的孕早期，到了孕中期最舒服的阶段，转眼间又到了难熬的孕晚期。到孕晚期，不少准妈妈就会出现这样那样的不适，比如腿抽筋、水肿、便秘、耻骨疼等一系列不舒服接踵而来。

尤其是耻骨疼，这种痛会让准妈妈站也站不好，坐也坐不好，睡也睡不好。很多准妈妈在经历过孕晚期的耻骨疼后，才感觉腰酸背痛算不了什么，耻骨疼才是最难熬的。

造成耻骨痛的原因

1、随着孕周的增加，胎儿越长越大，子宫也不断地长大，从而压迫了耻骨联合。

2、准妈妈缺钙比较严重。

3、准妈妈由于多胎妊娠引起耻骨痛，因为多胎妊娠是一件很辛苦的事情，一般会比单胎的准妈妈肚子大很多，腹部的承受能力也比较重。

4、胎儿过大也会引起耻骨疼痛。

5、有可能是体内激素刺激引起的耻骨痛，人体内有很多韧带，韧带都是包裹在骨骼外的，可以保护骨骼。准妈妈临近预产期的时候，骨骼外的韧带受到激素的影响自然拉伸，使耻骨联合处裂开缝隙，有助于胎儿分娩，这样也能造成耻骨疼痛。

准妈妈耻骨疼痛该如何缓解？

1、选择舒服的鞋子，尽量选择平底软和的鞋底穿，不要穿高跟鞋。

2、不要干重活或者过度运动，到了孕晚期可以适度的出去走走，晒晒太阳，做做孕妇操，也要注意休息。

3、晚上睡觉的时候，由于耻骨疼痛，准妈妈会忍不住翻来覆去，一不小心牵拉到耻骨就更疼了。为了缓解这种疼痛，可以把一个柔软的枕头放在两腿之间夹着，或者也可以买个孕妇枕，在翻身或者移动身体的时候，尽量平缓的移动。

4、按时补充钙片，补钙也可以缓解孕晚期耻骨痛。

5、耻骨疼痛的准妈妈，平常走路或上下床的时候，要注意动作幅度不要过大，两腿对称站立，减少爬楼梯。不然，会让本来分离的耻骨因牵拉而加重疼痛。

6、孕晚期是体重增加最快的时期，是此时准妈妈应该格外注意合理饮食，注意膳食营养均衡，最好将体重增长控制在一周一斤左右，因为体重增长过快也会对耻骨造成额外的压力。

7、准妈妈也可以盆底肌肉运动，可以缓解怀孕对骨盆造成的压力。

8、如果准妈妈实在熬不住的时候，可以使用托腹带来缓解子宫对耻骨的压力，在使用托腹带的时候，注意不要绑得太紧，以免影响肚子里的胎宝宝。

如果以上这些方法还是没有办法缓解疼痛，准妈妈就没有必要忍着，最好去医院检查一下，确保胎儿的健康和准妈妈的身体健康状况。

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按照你的病情，目前诊断为：“耻骨联合分离症”。

关注微信公众号A1-Foot,仔细阅读原创科普文章《被忽略的孕产妇耻骨分离痛》

“耻骨联合分离症”属妊娠并发症，是孕产妇外科疾病，围产期发病。国外发病率为 1：300～1∶3000，耻骨联合间隙增宽最早发生于孕10周左右，近预产期达到高峰。耻骨联合分离症给孕产妇带来巨大的痛苦，如不及时治疗，其症状可延续 8 周以上。产前孕妇因局部疼痛而活动受限，不利于孕妇身体健康及及胎儿宫内发育。分娩时影响产程进展，发生滞产，导致剖宫产率增加。产后病情加重，影响产妇的身体恢复，行动受限，严重者出现尿失禁、尿漏及子宫脱垂，产妇情绪易焦躁抑郁，增加了产后抑郁症的发生。

耻骨联合分离症诊断：

①孕产妇产前或者产后耻骨联合处剧痛，活动、翻身时加重，可合并腰骶部及下肢疼痛；②有的行走困难，步态呈鸭步；③部分患者出现腰背部、腹股沟区疼痛；④体检时耻骨联合处均压痛明显，骨盆挤压—分离试验阳性，可触到耻骨联合间隙变宽；⑤产前超声或产后DR及CT均显示耻骨联合分离，分离面宽度超过10 mm。

发病原因：

在妊娠期激素水平、分娩损伤和产后不良体位及运动损伤等多因素作用下，骶髂关节和耻骨联合周围韧带松弛，诱发耻骨联合过度分离及骶髂关节半脱位。

治疗：

对于产前耻骨联合分离的病人，建议在医师指导下行交叉骨盆带外固定，密切随访，避免劳累，科学选择分娩方式，同时产后及时行积极干预和治疗；对于产后耻骨联合分离的病人，建议早期行手法复位+交叉骨盆带外固定术，能迅速缓解疼痛，极大缩短患者恢复的时间。建议患者发病后注意卧床休息。此外，盆底康复治疗、针灸和局部封闭治疗也是治疗的补充。

预后：

早期干预治疗，总体疗效好，部分病人合并有盆底器官脱垂、压力性尿失禁，需要专科就诊和后续治疗。

下面一例产后耻骨分离病人经早期手法复位和交叉骨盆带外固定后，病情稳定，顺利康复。

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怀孕十月对于每个准妈妈来说都是一个不小的挑战，因为准妈妈在孕期会遇到各种身体不适，尤其到了怀孕中晚期，随着胎儿的生长发育，子宫不断膨胀，压迫到其他器官，就会影响到这些器官发挥正常功能，带来一些不舒服甚至痛苦的感觉，耻骨痛就是其中一种，虽然这是孕期的一种正常反应，不需要特别的医疗手由韧带及纤维软骨组织构成，称之为耻骨联合，到了怀孕中后期，由于子宫的膨胀和胎儿的入盆，两块耻骨间的距离会不断变大，于是耻骨联合分离到一定程度就会产生疼痛感。这样就可以为胎儿腾出更多的生长空间，并帮助其在分娩时顺利通过骨盆，耻骨联合分离到一定程度就会产生疼痛感。如果准妈妈在孕期活动量过大或者劳累过度，睡姿、坐姿或者走路姿势不当，也比较容易出现耻骨痛的症状。

孕期如何缓解耻骨痛

合理调整作息

准妈妈在孕期必须注意适量运动，既有助于提高睡眠质量，又可以避免体重超标、胎儿过大，达到缓解耻骨痛的目的，但必须控制好运动量和运动幅度，不能过度运动，尤其是耻骨痛症状严重的准妈妈，不能长期走路或站立，更不能提重物，否则会加剧症状，而且孕期最好能穿平底鞋，走路和站立时最好能保持平衡的姿势而不要偏向一侧。

准妈妈不能久坐，坐的时候最好能在腰部垫个靠枕，睡觉时还要注意睡姿，最好能用孕妇专用枕头，这样可以摆正两腿姿势，达到缓解疼痛的目的，睡舒服了，就不会频繁翻身，也能减少变换体位带来的耻骨痛。

合理安排饮食

准妈妈在孕期要尽量做到均衡饮食、营养全面，这样就不会因为饮食过度而孕育出个头过大的巨大儿，也不会导致子宫过度膨胀，而使耻骨联合分离程度过大，产生剧烈的疼痛感。

准妈妈要注意合理补钙，保证奶制品、豆制品的摄入量，如果缺钙严重还要遵医嘱服用钙片，不仅能满足胎儿的生长所需，还能避免出现孕期缺钙的问题，有效缓解耻骨痛的症状。

准妈妈的晚餐必须保证清淡易消化，因为晚餐吃得过于油腻会给肠胃造成负担，而导致难以入睡，睡不着就会频繁翻身，加剧耻骨痛，此外，睡前最好能喝杯牛奶，但不能大量喝水，这样可以达到安神的功效，又可以避免尿频带来的睡眠问题。

此外，准妈妈还可以使用托腹带来减少子宫对耻骨联合的压力，达到缓解耻骨痛的目的，如果耻骨痛的感觉特别强烈，也可以咨询医生通过按摩、热敷等手段来缓解疼痛感。

结语

准妈妈在怀孕中晚期出现耻骨痛的问题属于正常现象，不用过于担忧，只要注意合理安排饮食和作息，就能有效缓解疼痛感，顺利度过孕期，并孕育出健康的宝宝。

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