儿童性早熟有哪些危害？哪些孩子容易发生性早熟？
性早熟的定义
性早熟是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征的发育异常性疾病。
中枢性性早熟(CPP)是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和释放量，提前激活性腺轴功能，导致性腺发育和分泌性激素，使内、外生殖器发育和第二性征呈现。
[病因]
1．中枢神经系统器质性病变。
2．外周性性早熟转化而来。
3．特发性CPP(ICPP)无器质性病变。女性患儿约80％～90％为ICPP；男性患儿则相反，80％以上是器质性的。
——《中华儿科杂志》2007
性早熟的危害
01
特发性中枢性（真性）性早熟儿童，最主要的危害就是由于生长期过短，可能造成成年身高较矮。
由于青春期过早启动，体格增长过早加速，骨骺融合提前，生长期缩短，生长过早停止,致使最终的成人身高低于按正常青春期发育的同龄儿童身高。
以女孩为例：正常女孩整个青春期生长幅度大约20~25CM，正常女孩在10岁左右，身高达到或接近140CM时开始发育，成年身高可能达到或接近160~165CM ，如果真性性早熟儿童，身高在130CM左右时就开始发育，则成年身高很可能只有150~155CM。
02
性早熟儿童虽性征发育提前，但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平。
过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子心理障碍，女孩初潮过早，也给生活带来诸多不便，严重者甚至影响读书学习。
03
过早的性成熟，而自我保护能力不足，也可能更容易受伤害，墨西哥曾有5岁妈妈的报道。
04
有些性早熟是由于体内出现肿瘤，这些肿瘤能分泌类似性激素的物质，有时候在肿瘤还较小时，它分泌的性激素的量已经很大，足以引起性发育，所以有性早熟的患儿一定要及时看医生，及早进行诊治。
05
目前已有报道，性早熟儿童，成年后乳腺、子宫内膜、卵巢等雌激素敏感的靶器官的肿瘤发生率增加，可能与个体对雌激素的高敏感性有关。
女孩初潮过早，将来更年期是否也有可能稍早？不论男孩还是女孩，如果儿童期成熟过早，成年后是否有可能早衰？都是值得考虑的问题。
06
近年来国内外还有一些调查研究提示，性早熟还可能造成一些其他影响。
如暴力倾向、逃学现象、学习成绩下降、少年期或成年犯罪率、成年后的工作成就、成年后的家庭稳定性等方面，与正常发育儿童可能存在一定差异。
孩子的成年终身高可谓“七分天注定，三分靠打拼”，70％取决于先天因素，30％取决于后天因素（饮食、运动、睡眠、心理等）。
孩子的成年终身高可以通过遗传身高公式进行计算：
男孩：(父身高＋母身高)÷2+6.5±4
女孩：(父身高＋母身高)÷2-6.5±4
但，通过遗传身高公式来计算孩子的身高，仅仅只考虑了父母的身高，并不考虑到孩子自身的特殊状况，也不考虑是否有隔代遗传和生长激素缺乏等疾病因素，所以，即使计算出遗传身高尚可，也不能不重视孩子的生长、发育情况。
预测成年身高的最佳方式，是评估骨龄后的预测。
骨龄是评估儿童体格发育情况的良好指标，检查骨龄不但能够预测成年身高，还能判断孩子当前身高是否达到正常水平，进一步反映孩子的身体健康情况。通过骨龄，可以判断和分析青少年儿童身高增长是否与生物年龄一致、身高增长空间还剩多少，发现生长的偏离。
通常情况下，骨龄的增长与年龄的增长是一致的，但骨骼的发育受到营养、运动、睡眠以及心理等多种因素的影响，骨龄往往会与年龄有所差异，出现骨龄提前或骨龄落后等情况。若骨龄提前将导致身高增长时间的减少，造成身高受损。
所以，预测孩子成年身高的最佳方式，您知道了吗？
家长们要注意，这几类孩子最容易骨龄提前让身高受损，做好及时干预才能有理想身高！
由于现今生活水平的逐步提高，孩子们吃的越来越好，也食用了较多添加激素成分的食物，再加上长时间玩电脑、玩手机、写作业，使得运动时间减少，出现了越来越多的胖孩子。
胖孩子体内含有较多的脂肪，而脂肪中含有大量的芳香化酶，具有让人体内雄激素转化为雌激素的功能，而雌激素有加速生长板老化的作用。脂肪含量多的孩子，由于芳香化酶的作用，到了青春期骨龄往往容易加速，看起来一年的生长速度甚至比其他同龄孩子还要快，但后面因为骨骺的快速闭合，成人时身高反而不高。
因此家长应注意孩子的饮食，注重营养的均衡合理，控制体重的增长速度，避免肥胖的发生，导致骨龄提前。
早发育是由于下丘脑一垂体一性腺轴的提前启动、雌激素提前分泌引起，男孩在9岁前、女孩在8岁前出现第二性征发育，如女孩乳房发育、男孩睾丸发育。雌激素通过与雌激素受体的结合，对骨的生长发育、成熟以及骨量维持有重要意义，是青春期影响身高的最重要的激素。
雌激素在骨骼的纵向生长中发挥着重要作用，对骨骼发育的影响主要通过对生长板软骨细胞直接发挥作用，不同剂量的雌激素可以调节生长板软骨细胞的增生或凋亡，小剂量促进软骨细胞增生，而大剂量促进凋亡。早发育的孩子，由于雌激素的提前大量分泌，导致生长板软骨细胞凋亡，骨骼发育成熟度、骨龄提前，长高空间减少。
运动尤其是跳跃性的纵向运动，如跳绳等，由于连续不断的跳起和落地，落地时由于身体的重量对下肢骨骼产生适度的压力，对骨骼尤其是下肢长骨的骨骺产生持续的刺激，如此能促进骨质增强和骨骼生长，加快身高的增长速率。
适量的运动不仅能促进生长激素的分泌，还可减少体内多余脂肪的堆积，减轻孩子的体重，降低与肥胖密切相关的代谢疾病的发病率，提高健康水平。
运动缺乏的孩子，体内脂肪易堆积，引起肥胖的发生，而肥胖儿童更易出现骨龄增长加快、骨龄提前的情况。
骨龄与年龄是否相符，与孩子身高增长密切相关，骨龄每提前一年，孩子的身高将会少长7cm。因此，家长应定期监测孩子生长发育情况，才能更早发现孩子的生长进程及出现的生长问题，从而才及时干预，帮助孩子有个理想的身高！
少年儿童在青春发育期应该多吃什么？
青少年儿童在青春发育期，心理和生理上都会发生一系列的变化；各个器官逐渐发育成熟，思维能力活跃，记忆力最强，是一生中长身体长知识的重要时期。
其生长速度、性成熟程度、学习能力、运动成绩和劳动效率都与营养状况有密切关系，所以营养供给一定要充足。
少年易缺铁，女孩青春期已开始月经来潮，一次经血量平均40ml，约损失铁1.2mg／日。男孩也需要较多的铁以满足红细胞与身体组织增长的需要。
膳食中铁的良好来源为动物肝脏、动物全血，肉类、鱼类和某些蔬菜（如白菜秧、油菜、芥菜、芥兰、雪里红、菠菜、莴笋叶、韭菜等）。
另外，锌、碘、维生素等与增长组织有关的营养素都需要增加。一般认为高蛋白食物含锌都较高，海产品是锌的良好来源，奶品及蛋品次之。碘可以从饮水、加碘食盐及食物中取得。含碘最丰富的食物莫过于海产品。
处于青春发育期的少男少女，要注意各种营养成分的摄取，以平衡膳食，切忌偏食、忌口或盲目补充某种营养成分。
中学阶段学习考试紧张，考期营养更需供给充足，合理搭配，讲求食物的多样性。既要满足各营养成分的需要，又要注意不使某种营养过剩，在体内积存而致肥胖。
接下来小编给大家总结了部分食谱，家长们快来学起来吧!
豆腐炖鱼
准备：罗非鱼 500g、豆腐、葱、姜、白糖、辣椒、盐、八角、鸡精、老抽、花雕酒。
做法：
1. 罗非鱼洗净，锅烧热，倒油，放入鱼，煎两面。
2. 放入豆腐，稍煎。
3. 倒入清水适量，加入老抽少许，放入盐，八角，葱姜，白糖，辣椒，倒入花雕酒。
4. 炖至汤汁基本烧干，加入少许鸡精，香油调味即可。
芝麻花生拌菠菜
准备：菠菜100克，白芝麻10克，花生10克，酱油5克。
做法：
1. 菠菜洗净，在淡盐水中氽水，沥干，待用。
2. 将氽水后的菠菜切成4厘米长的小段。
3. 菠菜内拌入鸡汤和酱油。
4. 再撒上白芝麻，花生，拌匀，装盘即可。
注：本品需鸡汤约10毫升，如果没有鸡汤，清水也可。
紫菜腐竹蛋花汤
准备：黄瓜1根，鸡蛋1个 、腐竹2根、 紫菜少许 、鸡精小半勺 、盐小半勺、胡椒粉少许 、生姜2片。
做法：
1.黄瓜去皮，剖成两半，切成片。
2.腐竹提前用水泡开，洗净。
3.锅里加一点点油烧热后煸香姜片，把黄瓜片加入炒变色。
4.加入腐竹炒十几秒，加水烧开。
5.打入鸡蛋，加点盐，鸡精，紫菜搅匀关火，撒一点点胡椒粉就可以。
酸溜小油菜
准备：小油菜 500克，色拉油 50克、精盐 4克、酱油 10克、醋 40克、清汤 50克、水淀粉 10克、姜末 2克、葱末 2克、花椒油 5克、味精 3克。
做法：
1.将小油菜清洗干净，切段装盘待用，热锅放油，爆香葱姜末。
2.倒入小油菜煸炒，放入精盐，醋，酱油。
3.翻炒均匀后，用水淀粉勾芡，淋入花椒油，出锅，装盘即可。
饮食小贴士
三餐合理，培养良好饮食习惯tips①．饮食应清淡，每天摄入适量的谷薯类、蔬菜、水果、禽畜鱼蛋、豆类、坚果，以及充足的奶制品。
②．三餐定时定量，三餐不能用糕点、甜食或零食代替。（零食是指一日三餐以外吃的所有食物和饮料，不包括水）。
③．建议平均每天至少摄入12种以上食物，每周25种以上。早餐摄入4~5个品种，午餐摄入5~6个品种，晚餐摄入4~5个品种，零食1~2个品种。
④．要保障充足饮水，6~10岁儿童每天800～1000ml；11~17岁儿童每天1100~1400ml，首选白开水，不喝或少喝含糖饮料，更不能饮酒。
想帮孩子多长几厘米的家长赶快行动起来吧！
来源 生长发育网、珍怡、儿童生长发育
温馨提示：一附院内分泌科已经开设矮小和生长发育门诊，开展各种矮小、性早熟筛查和诊治，具有丰富的临床经验。家长利用假期带儿童就诊，可以不影响孩子上学，需要请及时就诊，咨询电话：许峥嵘副主任医师15530397396内分泌科医办室0313-8041519任卫东15530396532
当您的孩子出现以下情况请及时到矮小门诊就诊。
孩子身高较同年龄、同性别的孩子低于p3百分位（参考身高百分位表）；
生长速率缓慢：3-10岁生长速率5cm/年；青春期生长速率7cm/年；
孩子早发育：女孩8岁前乳房发育或10岁前月经来潮；男孩9岁前开始睾丸阴茎明显发育，10-12岁明显蹿个子、长喉结、变声。
专家介绍：
许峥嵘，河北北方学院附属第一医院内分泌科副主任医师，硕士研究生，张家口市医学会内分泌学会委员，河北省医师协会青春期医学医师分会委员。2007年毕业于山西医科大学，获内科学内分泌硕士学位。2007年8月在河北北方学院附属第一医院内分泌科参加工作，2010年晋升为主治医师，2013年在北京协和医院内分泌科进修学习一年，2016年晋升为副主任医师，在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病及骨代谢疾病诊治方面积累了丰富的临床经验。目前以第一作者发表核心期刊论文8篇，完成张家口市科技攻关项目并取得成果2项。擅长：矮小症、性早熟、肾上腺疾病、性腺疾病（更年期综合征、多囊卵巢综合征、骨质疏松症）、糖尿病，甲状腺疾病，内分泌高血压，肥胖，垂体疾病，骨代谢疾病的诊断及治疗。
联系电话：15530397396、13932367109。
出诊时间：每周一和周四全天，其他时间就诊请手机预约15530397396许峥嵘副主任医师。
出诊地点：河北省张家口市长青路12号（河北北方学院附属第一医院）门诊5楼八诊区12诊室：生长发育（矮小）门诊
河北北方学院附属第一医院内分泌科团队竭诚为您提供优质的医疗护理服务！如果您觉得本文内容对他人有所帮助
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内分泌科医办室：0313-8041519
无恒难以做医生，做任何学问都要勤奋和持久，学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于，一举手一投足都接触病人，医术好些精些，随时可以活人，医术差些粗些，随时可以害人。一个医生，如果不刻苦学习，医术上甘于粗疏，就是对病人的生命不负责任。当然，就是勤奋学习，也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学，至少可以无愧于心。
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