糖尿病连环画（立刻弄懂糖尿病）
这届年轻人们可能都觉得
糖尿病是中老年人才得的病
离自己很远
其实近得可怕
每10个中国成年人
就有1个糖尿病人
每2个中国成年人
就有1个糖尿病前期患者
而且糖尿病就像一个潘多拉魔盒
有100多种并发症
可能导致失明、足部残疾、肾衰竭等严重后果
好好的一个人，怎么就得糖尿病了呢？
这事得从血糖说起
细胞跟人一样
爱吃一口甜的
糖是它们力量的源泉
而我们的肠胃
就像糖加工厂
把吃到肚子里的各种原材料
都变成葡萄糖
葡萄糖进入血管
变成血糖
开始从你的全世界路过
与此同时
60 万亿嗷嗷待哺的细胞
闻到食物的味道
开始疯狂点餐
一群外卖小哥
呼之而来
上门送餐
这些外卖小哥就是
胰岛素
没有它们
细胞们都得饿肚子
多余的血糖呢
就会被胰岛素送到肝里面
暂时存起来
肝脏没地方的时候
血糖就会被肝细胞
胖揍一顿
变成脂肪
踢出门
胰岛素非常努力
从不超时
从不丢单
送外卖虽然辛苦
但它觉得小日子还不错
挺充实的
可是很多人
总是在身体承受力的边缘疯狂试探
没日没夜
胡吃海喝
从来不问问自己
这么多血糖，
我的细胞吃不吃得下？
这么多血糖，
我的胰岛素送不送得完？
直到某一天
外卖员胰岛素
一如既往
送餐上门
但是
没有人回答
胰岛素被拒之门外
就是传说中的胰岛素抵抗了
配送失败的胰岛素
只好又带着血糖
来到了肝脏
它看到了惊人的一幕
What?!
脂肪在肝内堆积，加重了血糖代谢的负担
胰岛素很头痛
外卖送不出去
又存不起来
无处安放的血糖
便充满了血液
这时
胰岛素总部-胰岛
拉响了警报
进入一级作战状态
胰岛素
全员出动
拼命救场
糖尿病前期，会有胰岛素分泌过多的症状
虽然胰岛素们投入了
百分之百的战斗力
挨家挨户敲门
配送血糖
但是
血糖依然
蹭蹭蹭蹭往上涨
胰岛素很绝望
它们想不明白
已经拼尽全力
为什么还会输
...
因为不良的饮食生活习惯和遗传因素
造成胰岛素抵抗
血糖升高后，降不下来
这就是2 型糖尿病的基本原理了
现在的医学水平
还没有治愈糖尿病的手段
「一旦得病，终身治疗」
所以
糖尿病重在预防
重点来了！
6 个一点儿
血糖稳稳的
杂一点儿
减少白米白面主食
用全谷杂粮、薯类蔬菜替代一半
适量蛋白质，大量蔬菜
混合饮食控血糖
粗一点儿
主食粗点好，千万不要细
选择全麦，不选白面
选择糙米，不选精米
瘦一点儿
肉不能少，但要选瘦弃肥
吃鸡鸭鹅，不吃皮
鱼肉脂肪含量低，就很好
懒一点儿
蔬菜能不切细就不切细
豆子能整粒吃就不煮烂
水果能吃整个就不榨汁
土豆整个比土豆泥好
淡一点儿
油盐都要少一点
可以适当加点醋
狠一点儿
不抽烟，不喝酒，不久坐
不要向基因和坏习惯低头
告诉更多的人~
让大家都远离糖尿病吧！
身体出现哪些信号时，说明血糖高了？
“三多一少”是糖尿病的”典型“表现。
然而，不是所有的糖尿病人都会出现“三多一少“的症状，一般空腹血糖超过14 mmol/L，24 h尿糖定量超过11.1 mmol/L 时临床才出现明显的”三多“症状，这个血糖值是远远高于糖尿病的诊断标准的，预示着当出现典型”三多一少“症状时，糖尿病往往已经有一段时间了。
一项针对206例糖尿病人首发症状的研究表明：首发症状中，典型”三多一少“者86例，约占42%，仅多食者24例，仅多尿多饮者16例。
那么，除了“三多一少“，还有哪些信号，说明血糖高了、糖尿病来袭？
1感染增多，常久治不愈
糖尿病早期，糖友对各种感染的易感性比一般人会明显增高, 其突出表现是所感染的病原微生物种类多, 细菌、病毒、霉菌等都可侵染，且感染途径多, 从头到脚、从里到外，病原微生物无孔不人。
从皮肤疖肿、霉菌感染，到呼吸系统肺炎、肺结核；消化系统并发的胆囊炎、胆管炎和肠道感染；泌尿系统出现的尿道炎、膀肤炎、肾孟肾炎等。
这主要是因为糖友血糖浓度上升后，适合各种病原体微生物生长，同时人体白细胞的吞噬能力受到抑制，使身体对感染的低抗力大大降低。
2有低血糖表现
糖尿病早期，糖友往往在一段较长的时间内多次出现低血糖表现，症状多出现在两餐之间、餐后数小时，表现为严重乏力、多汗、颤抖、心悸、思想难以集中，有异常饥饿感，吃完东西以后才能缓解。
这是因为人体内的胰岛素是唯一的降糖素, 正常人进食后随着血糖的增高，胰岛素释放会增加，血糖的峰值和胰岛素的峰值相平行，才保持了血糖在正常范围。
而在糖尿病早期，由于胰岛素释放迟缓，释放高峰往后移，落在了进食后, 如果此时血糖不高，就会出现低血糖的症状。
3皮肤病多
糖尿病在确诊之前有时会出现反复发作的皮肤病，表现为容易生疮害疖、毛囊多炎症，不论秋冬夏季，一年四季皆可发生。
皮肤表面往往还有难治的体癣、股癣、皮肤瘙痒、顽固性外阴瘙痒等，局限性的皮肤瘙痒主要见于外阴或肛门部位，女性病人的外阴瘙痒更为多见。
这是因为，糖尿病引起身体内分泌紊乱，皮肤抵抗力下降，所以易受感染。应当常规检查血糖，以便确诊是否患糖尿病。
4眼睛疲劳、视力下降
当感到眼睛容易疲劳，且视力逐渐下降，看东西模糊不清，站起来时眼前发黑，眼皮下垂，视野范围变窄，眼运动神经麻痹，重视或两眼不一样清楚，眼睛突然从远视变成近视等，都要立即进行眼科检查，上述症状可能是糖尿病引起的。
5性功能减退
早期糖尿病人中的部分男性糖友，有性欲减退、性功能下降以及阳痿的现象。这与周围神经变性、 影响阴茎的触觉等原因有关。
6手脚麻痹、发抖
糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的肢体疼痛、下肢麻痹、腰痛、不想走路、夜间小腿抽筋，还有自主神经障碍等症状，一经发现就要去医院检查，不要拖延。
7口腔疾病
糖尿病与口腔疾病存在密切关系。糖尿病患者的唾液量减少、流率减慢，唾液内葡萄糖浓度升高，唾液 pH 值下降，使口腔的自洁力下降，口腔内环境改变，易引起各种病原微生物的滋生和繁殖，导致口腔发生多种疾病如舌炎、口腔黏膜炎、龋病等。
8女性上身肥胖
女性上身肥胖是指腰围大于80cm，这种情况下，不管体重有多少, 就会有发生葡萄糖耐量试验异常的可能性。
9分娩巨大儿
婴儿出生时体重超过4000克, 称为巨大胎儿。糖尿病孕妇有15%-25%的人分娩巨大胎儿。
糖尿病的表现其实是不典型的，反而是变化多样。特别是老年人，病情一般较轻, 发展缓慢, 多缺乏典型的临床表现，甚至有部分老年人以并发症为首发症状。
所以，大家不要觉得没有典型的“三多一少“就不考虑糖尿病的可能，如果身边有朋友或家人出现上述症状，不能掉以轻心，建议一定要去医院进行检查，确定有没有糖尿病。
来源 糖尿病网、丁香网
科室简介
河北北方学院附属第一医院内分泌科创立于1989年，在贾淑琴主任带领下成立，与消化科共用门诊和病房（内二科），2003年独立内分泌科门诊，艰难发展。2006年独立内分泌科病房，与消化科共用护理单元（十病区）；医院任命任卫东担任内分泌科主任，内分泌科确立了以建成医德高尚、医术精湛、团结协作的学习型团队为目标，开展了胰岛素泵治疗、糖化血红蛋白检测、糖尿病神经血管病变筛查，动态血糖监测等以糖尿病诊治为主的医疗技术，不断发展。
2011年内分泌科独立成立24病区，在任卫东主任带领下快速发展，先后开展了甲亢碘131治疗、骨质疏松症、矮小、内分泌高血压、垂体疾病、性发育异常、多囊卵巢综合征、更年期综合征等内分泌专业疾病诊疗，成为一个兼有医疗、科研、教学为一体的，以治疗内分泌疾病为特色的专业科室。
内分泌科现有医生14人，其中主任医师1人，副主任医师6人，主治医师5人，住院医师2人。硕士生导师1人，博士生(在读博士)2人，医生均为研究生学历。有护士17人，其中副主任护师1人，主管护师3人，有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。
内分泌科年门诊量4.3万人次，目前门诊开设了生长发育（矮小）门诊、内分泌高血压门诊、糖尿病宣教（免费）门诊、肥胖专病门诊、甲状腺专病门诊，内分泌专家门诊和普通门诊。
内分泌科病房床位65张，年住院2049人次。科室是国家卫计委授予的住院医师规范化（内分泌专业）培训基地，是中华医学会授予的糖尿病健康教育管理认证单位，糖尿病院内血糖管理培训实践基地，共青团河北省青年文明号。曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。
内分泌科于2014年7月9日创立了一附院内分泌科公众号，持续宣传健康知识，目前关注人数64459人，每天阅读量在10000人次以上。
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内分泌科医办室：0313-8041519
无恒难以做医生，做任何学问都要勤奋和持久，学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于，一举手一投足都接触病人，医术好些精些，随时可以活人，医术差些粗些，随时可以害人。一个医生，如果不刻苦学习，医术上甘于粗疏，就是对病人的生命不负责任。当然，就是勤奋学习，也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学，至少可以无愧于心。
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