想知道肝有没有问题,该做什么检查?

人体的肝脏承担着分泌、合成、代谢营养物质、凝血、供能、解毒等一系列重要作用,是非常重要的脏器,那么怀疑肝脏有问题可以做哪些检查呢?一、肝功能等抽血化验

肝功能是最基本和最常见的一种肝脏检查项目,通过肝功能化验结果,可以看出有无肝功能受损、胆汁排泄障碍、低蛋白血症等问题。其中转氨酶升高是肝功能受损最敏感的指标,当出现转氨酶升高后,常需要继续检查肝炎标记物(如甲肝、乙肝、丙肝等)等的相关化验检查。对于已经明确的肝炎患者或携带者,需要定期检查肝功能、AFP等,如果AFP持续大于400,或持续动态升高者,且排除其他疾病后,应警惕肝癌。乙肝、丙肝患者还需查HBVDNA和HCVRNA的了解病毒活动数量级别。对怀疑有肝硬化纤维活动的,可以查肝纤维化四项,但不能反映肝脏实际的纤维化程度。

二、肝脏B超、肝CT等影像学检查

其中肝脏B超,是肝病患者最基本的影像学检查。通过肝脏B超,可以提示肝脏的形态学有无异常,有无脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、肝脏占位等肝脏疾病。如果是肝脏占位,或肝脏疑似血管瘤,常需要肝脏增强CT、肝脏增强核磁共振进一步明确。必要时可行肝脏PET-CT,不仅可以明确肿瘤的性质,还可以了解全身的转移情况。对于多数患者来说,定期复查肝脏B超已经足够了。

三、其它

对于肝脏发现结节但不能明确性质等情况时,可行肝穿刺活检进一步明确。但鉴于其有创性的特点,不作为常规检查项目。

当然,对于绝大多数的普通朋友,每年定期的肝脏B超和肝功能检查就足够了。

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