肝郁了,用逍遥丸还是加味逍遥丸?

很多次,有人向我反映说,药店里没有逍遥丸,只能买到“加味逍遥丸”。这是怎么回事呢?加味逍遥丸能不能吃呢?我的回答是:当然可以!加味逍遥丸,顾名思义,就是在逍遥丸的基础上加了两味药:栀子和丹皮,所以,也有的医生或中成药生产厂家把它叫做“丹栀逍遥丸”。为什么要加上这两味药呢?这里面学问可大了。人的肝气一旦郁结,气血就不能顺利流通,气血流通受阻,就容易生热;而且肝气郁结也影响肝的藏血功能,造成血虚,血虚也容易生热。这就是中医经常说的“肝郁化火”。我们通常说的“肝火旺”,全都是气血中的热在作怪。栀子和丹皮都有清热之功效,栀子清气中的热,丹皮清血中的热,这两个药同时使用,气血中因肝郁生成的热就会清散。中成药生产厂家在逍遥丸中加丹皮和栀子,做成加味逍遥丸,是根据现代人的体质和生活情形的。加味逍遥丸的妙用临床表明,现代肝郁的病人比较多,而且很快就能发展到“肝郁化火”的阶段,呈现出气血有热的症状,比如性格急躁、失眠、口苦、舌苔黄腻、眼睛白眼珠上发黄或血丝很多,等等。这时候,如果仅仅用逍遥丸疏肝,效果当然是有的,但是比较缓慢;如果在疏肝的同时兼以清热,那疗效就快得多。这时候,就要用加味逍遥丸了,它疏肝解郁,可以及时打开我们的心结,达到逍遥自如的境界;它还可以清热,使我们心里的无名业火迅速扑灭,进入清凉的国度。所以,对于生活在现代社会诸多压力和烦恼之下的人来说,加味逍遥丸比逍遥丸更合适。这也是加味逍遥丸何以比逍遥丸更流行、更常见的原因。因为老百姓更需要它。此外,加味逍遥丸还有一个妙用,就是解酒毒。张叔是我的一位老友,轻度肝硬化,一直在吃中药调理。张叔的儿子,是一名普通的业务员,做销售的,平时应酬特别多,三天两头跟客户喝酒。张叔看在眼里,急在心上,他跟我说:“我这病,就是年轻的时候喝酒喝出来的。现在儿子比我当年有过之而无不及。现在整天脸红红的,脾气又大,还不到三十岁就腆着个啤酒肚,还有脂肪肝了,我叫他到找医生瞧瞧,可他总说没时间,这可怎么办啊?”我说:“张叔,这个您别急。您只用买几盒加味逍遥丸,拿回去让他按照说明书上的量每天坚持吃。这个药疏肝、清热、解酒毒,可以随身带着,吃着很方便,最适合您的儿子了。”“是么?”对我一向信任的张叔,这次居然对我半信半疑,非要我说出点道理,可能是出于爱子心切吧。我说,酒是湿热之品,酒喝下去后,要通过肝来疏泄、分解,这样,湿热就被带进肝里,偏偏肝最怕湿热,一遇到湿热就容易产生肝郁,所以,喝酒伤肝,造成肝火旺。加味逍遥丸能够一边疏肝,一边清热,其中的白朮、茯苓还有健脾之功效,健脾即能化湿,这样,不但把肝从酒造成的湿热中解救出来了,还能增强消化力,把平日暴饮暴食所积滞下来的脂肪化掉一些。应酬多,尤其是经常喝酒的人,加味逍遥丸是必备的良药。老人心悦诚服地去了。后来,张叔高兴地跟我说:“儿子开始服用加味逍遥丸的时候还有点勉强,但服用之后觉得很舒服,于是断断续续服用了将近半年。现在儿子身体不但比以前好多了,而且脾气也温和了不少。”我也为他高兴,说:“您则会该宽心了吧?”不料,张叔又说:“可这孩子这么大了还是个单身呢,你认识的人多,能不能给他瞅机会介绍个对象啊?”那一刻,老人的表情很释然,脸上呈现出一种我从没见过的愉悦和舒坦。也就是在那一次,老人的肝区摸上去已经很柔软了,用药也进入善后阶段。丹栀逍遥丸和逍遥丸的区别1、很多人都混淆丹栀逍遥丸与逍遥丸,不知道这两种药物是什么关系。其实,逍遥丸中加入牡丹皮、栀子就是丹栀逍遥丸,丹栀逍遥丸又叫加味逍遥丸。另外,还有红花逍遥丸,原理与丹栀逍遥丸类似。2、丹栀逍遥丸为棕褐色的中成药水丸和蜜丸,有解热、抗炎、抗菌、降谷丙转氨酶、利胆、抗胃溃疡、降血脂、降血压、调节子宫机能等作用,舒肝解郁,清热调经,用于肝郁化火,胸胁胀痛,烦闷急躁,颊赤口干,食欲不振或有潮热,以及妇女月经先期,经行不畅,乳房与少腹胀痛。3、由于丹栀逍遥丸与逍遥丸在很大程度上具备相似性,所以丹栀逍遥丸也具有疏肝健脾的功能,只要符合肝郁脾虚、血亏郁热证,服用丹栀逍遥丸均能收到很好疗效。比如在更年期综合征、抑郁症、慢性乙型肝炎等多种疾病的治疗中,丹栀逍遥丸都具有良好的临床疗效。因为以上三种病同属肝郁脾虚兼有郁热之证,故用舒肝理脾清热法治疗,均能取效。4、逍遥散(丸)是疏肝养血、健脾和胃的良方。中医认为,肝主藏血,喜条达而怕抑郁,凡情志不遂、暴怒及郁闷或血虚不能养肝等因素均可使肝气失其条达而横逆犯脾。因此,需疏肝养血、健脾和中,方能治之。而逍遥丸中当归和白芍能养血补肝;当归可散肝醒脾;白芍可以柔肝,二药为方剂中君药。白术、茯苓、甘草补气、健脾和中为方剂中臣药,柴胡能疏肝解郁为佐药,薄荷清肝散郁除热、干姜温胃而和中为使药。这些药物配伍使逍遥散具有疏肝健脾和中的功效。可用于治疗肝郁血虚、两胁作痛、寒热往来、头痛目眩、口燥咽干、食不疲乏、月经不调、乳房胀痛等症。5、加味逍遥丸是在逍遥丸方剂中加入牡丹皮和栀子二味中药。牡丹皮和栀子都是清热凉血的要药,具有良好的清热、除烦、凉血、止血、活血、消瘀的功能。因此,加味逍遥丸除具有逍遥散的舒肝益血、健脾和中的功效,还具有清肝热、和营血的功能,常用于治疗肝脾血虚、阴虚发热、自法、盗汗、心肾不交、怔忡不宁、面赤咽干、月经不调、小腹作痛、小便涩痛及内热烦渴等症。
丹栀逍遥丸的作用1、月经不调妇人以血为本,血化生、统摄于脾而藏受于肝,若肝气郁结,血为气滞,常可引起月经不调。若郁久化火,热伤冲任,则可出现月经先期、月经过多、经行吐衄、崩漏等证。逍遥丸是临床调和肝脾的常用方剂,在妇科病中应用极为广泛,能疏肝养血、解郁清热,最适合于肝郁血虚、郁久化热之证,临床若能悉心辨治,运用于与月经有关疾病的治疗,能取得很好的疗效。2、治疗经前期综合征(PMS)通过对300例PMS患者给逍遥丸治疗并附200例西药治疗对照,结果显示治疗组疗效明显优于对照组疗效,经统计学处理差异具有显着性。表明逍遥丸疗效确切,远期疗效稳定。3、乳腺增生乳房两侧有大小不等的圆形结节,边界不清,质实硬或囊性感,推之可动,尤以月经前期为甚,经后则减轻或消失者或西医诊断的乳腺小叶增生和囊性增生病,均可服用本品。以本方为基础方,随证加减治疗182例,治愈75例,显效78例,好转20例,无效9例,治愈显效率为84.1%。4、男性乳房发育症本方治疗男性乳房发育症62例,其中痊愈52例,显效7例,无效3例。1个月为1个疗程,一般1-5疗程。本方治疗男子乳房发育症35例,年龄17-73岁,病程3个月—5年,治愈率为89%。本方加减治疗男性乳房发育症7例,年龄18-36岁。治愈5例,疗程9-26天;好转2例,服药26天以上症状消失。

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