
这里主要是指良性前列腺增生的手术,不建议过早的做手术。如果是前列腺癌,就不会有年龄的限制,虽然前列腺癌的发病高峰年龄是50岁以后,但是也有一些比较年轻的患者如,如果有手术指证,也是需要做手术的,并没有所谓的年龄限制。为什么前列腺增生不建议过早手术呢?很多人出现前列腺增生是在30-这里主要是指良性前列腺增生的手术,不建议过早的做手术。如果是前列腺癌,就不会有年龄的限制,虽然前列腺癌的发病高峰年龄是50岁以后,但是也有一些比较年轻的患者如,如果有手术指证,也是需要做手术的,并没有所谓的年龄限制。为什么前列腺增生不建议过早手术呢?很多人出现前列腺增生是在30-
这里主要是指良性前列腺增生的手术,不建议过早的做手术。如果是前列腺癌,就不会有年龄的限制,虽然前列腺癌的发病高峰年龄是50岁以后,但是也有一些比较年轻的患者如,如果有手术指证,也是需要做手术的,并没有所谓的年龄限制。
为什么前列腺增生不建议过早手术呢?
很多人出现前列腺增生是在30-40岁,出现症状一般也是50岁以后。有些患者很早就出现比较明显的症状,比如在50多岁的时候就已经比较有明显的症状,起夜3次以上。这种患者在治疗上首选的是药物治疗,虽然手术治疗前列腺增生能够起到立竿见影的效果,但是全面考虑还是先药物治疗。主要原因:
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手术并发症:很多男性在50-60岁的时候还是有性生活的,做完前列腺电切术后会出现逆行性射精的表现,并且可能会影响到性功能,因此对于50-60岁还有性生活的患者先建议药物治疗,如果药物治疗无效,再考虑手术治疗。
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药物治疗效果好:大多数前列腺增生患者经过药物治疗之后都能够获得一个很好的治疗效果。目前都用一些联合药物治疗前列腺增生,如盐酸坦索罗辛+非那雄胺,必要的时候还可以加用M受体阻滞剂和一些植物制剂。总体来说药物治疗可以取得一个很好的治疗效果,能将手术时间推迟,甚至不用手术。
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手术有风险:任何手术都有一定的风险,经尿道前列腺电切术本身的风险,如尿道狭窄、膀胱颈挛缩、尿失禁等,还有麻醉的风险。因此如果有比手术更安全的选择,即便效果差一点,那肯定先考虑保守治疗。
总体而言前列腺增生的治疗原则就是这样,先药物后手术,并没有绝对的年龄限制,如果药物治疗的确没有效果,并且症状很重,那么也是可以选择手术治疗的。
为什么前列腺癌手术没有所谓的年龄限制?
因为癌症会发展,会转移,如果发现了癌,有手术指证的话,即便30、40岁,也是建议手术的。癌症的手术属于限期手术,如果决定手术治疗,在条件允许的情况下要尽早手术。医生可以等,但是肿瘤可不一定会等你。
总结建议
临床上经常见到很多患者主动要切除前列腺治疗相关疾病,但是疾病的治疗是有讲究得失的,虽然手术效果很好,但是也要考虑到手术风险等得失问题,而且目前药物治疗前列腺增生的效果还是不错的,如果药物治疗无效,再考虑手术。
有人说前列腺手术有年龄限制,这种说法有一定道理。这主要是因为对于良性前列腺疾病来说,过早地手术将影响性功能;对于恶性前列腺疾病来说,年龄过大,寿命有限,手术风险较大,手术得不偿失。前列腺作为男性的特有性器官之一,主要会出现三种疾病:前列腺炎,良性前列腺增生,前列腺癌。一、前列腺炎有人说前列腺手术有年龄限制,这种说法有一定道理。这主要是因为对于良性前列腺疾病来说,过早地手术将影响性功能;对于恶性前列腺疾病来说,年龄过大,寿命有限,手术风险较大,手术得不偿失。前列腺作为男性的特有性器官之一,主要会出现三种疾病:前列腺炎,良性前列腺增生,前列腺癌。一、前列腺炎有人说前列腺手术有年龄限制,这种说法有一定道理。这主要是因为对于良性前列腺疾病来说,过早地手术将影响性功能;对于恶性前列腺疾病来说,年龄过大,寿命有限,手术风险较大,手术得不偿失。一、前列腺炎手术对前列腺炎的疗效有限。而且手术有可能影响性功能。所以,除非合并有严重的前列腺增生、前列腺癌等其它疾病,一般前列腺炎不主张手术治疗。二、良性前列腺增生60岁之前一般应尽量慎重选择手术。这是因为,在我国现阶段,60岁以内的患者,多数有性方面的需求。但是如果疾病严重困扰患者,比如说出现反复尿潴留,频繁下尿管,药物控制不理想,50岁以上患者也可谨慎选择手术。,一是50岁前症状较轻,二是50岁以前基本都有性需求前列腺手术对患者性功能影响的主要表现为性欲低下、勃起功能障碍、逆行射精等。其中,逆行射精的发病率最高,术后有一半以上患者可出现逆行射精。而勃起功能障碍主要是由于术中切破前列腺包膜所致,与术中电切的热损伤及局部渗液、血肿压迫邻近前列腺侧的勃起相关神经有关。三、前列腺癌考虑因素不再是性功能问题了,而是预期寿命。与生命相比,“性”,不要也罢!一般临床如果发现了前列腺癌,年龄不大时均应手术(除了低危的惰性前列腺癌,进展比较慢,可以采取主动监测的方法,暂时不做手术,发现肿瘤进展时再及时手术)。如果患者年龄较大,预期寿命10年以下时,多不主张手术。年龄大者,手术风险更高,花钱不说,术后生活质量下降,生存时间不长,手术收益不大。不手术还可以选择雄激素剥夺药物治疗,也可收到不错的疗效。总结:前列腺作为男性性器官之一,手术有一定的年龄限制。前列腺炎年轻人多见,手术效果不佳,且影响男性性功能,仅在合并严重前列腺增生、前列腺癌时,才考虑手术。前列腺增生多在40岁以后发病,手术有可能引起性功能障碍,60岁前,应慎重选择手术。但50岁后反复尿潴留,药物治疗无效,也可考虑手术。前列腺癌手术不再考虑对性功能的影响,需要考虑预期寿命,对70多岁以上的前列腺癌患者,预期寿命不到十年时,也不建议手术,而是采取雄激素剥夺药物治疗。
前列腺比较常见的疾病有前列腺炎,前列腺增生,年轻人前列腺炎症比较多见,随着年龄的增长,前列腺体积逐渐增大, 增生肥大的腺体会压迫尿道引起排尿困难。如果前列腺体积增大,梗阻比较明显,或者引起了并发症:比如肾积水,膀胱憩室,腹股沟疝等,是需要积极手术处理的。前列腺癌只要早期发现,首选前列腺比较常见的疾病有前列腺炎,前列腺增生,年轻人前列腺炎症比较多见,随着年龄的增长,前列腺体积逐渐增大, 增生肥大的腺体会压迫尿道引起排尿困难。如果前列腺体积增大,梗阻比较明显,或者引起了并发症:比如肾积水,膀胱憩室,腹股沟疝等,是需要积极手术处理的。前列腺癌只要早期发现,首选一般较年轻的男性(50岁下),前列腺增生不明显,即使有增生,一般比较轻微,所有用不着手术。可以通过口服药物,比如坦索罗辛,非那雄胺等药物,改善排尿症状,延缓增生的进展。但是如果前列腺增生梗阻非常重,或者合并神经源性膀胱,引起排尿困难和尿潴留,往往是需要外科干预的。为什么年轻的男性,不建议积极手术呢,还有一个方面的原因,因为年轻男性,性生活相对频繁。前列腺电切之后可能会影响性功能,引起逆行射精或不射精,甚至勃起功能障碍。电切过程中,膀胱颈口一些环状纤维会被切除,如果切除过多,会导致膀胱颈部关闭不全和逆行射精。另外一方面由于电切环温度过高,也可能会造成周围血管神经的灼伤,而引起勃起功能障碍。虽然是小概率事件,但是一旦碰上,也可能会毁掉一个男人后半生的幸福。
所以年轻一些的患者如果行前列腺电切手术治疗,需要慎重!我是许医生,专注泌尿男科,如有健康方面问题,可以加关注。
谢谢邀请,前列腺手术,有前列腺增生手术,前列腺癌手术,前列腺囊肿手术,前列腺脓肿手术……哪些有年龄限制?有个年轻的前列腺炎患者要我给做前列腺切除术,我哪敢给他做啊,没有手术指征。应该说,有手术指征,身体能耐受,就可以做,否则没有手术指征,无论什么年龄都不能做!就算有手术指征,身体谢谢邀请,前列腺手术,有前列腺增生手术,前列腺癌手术,前列腺囊肿手术,前列腺脓肿手术……哪些有年龄限制?有个年轻的前列腺炎患者要我给做前列腺切除术,我哪敢给他做啊,没有手术指征。应该说,有手术指征,身体能耐受,就可以做,否则没有手术指征,无论什么年龄都不能做!就算有手术指征,身体
谢谢邀请,前列腺手术,有前列腺增生手术,前列腺癌手术,前列腺囊肿手术,前列腺脓肿手术……哪些有年龄限制?有个年轻的前列腺炎患者要我给做前列腺切除术,我哪敢给他做啊,没有手术指征。
应该说,有手术指征,身体能耐受,就可以做,否则没有手术指征,无论什么年龄都不能做!就算有手术指征,身体条件不允许,也不能做。
所以前列腺手术当然有年龄限制了,比如说,前列腺增生,35岁开始男性的前列腺就开始增生了,但是出现排尿困难,尿潴留的症状会到50-60岁以后才出现,没有手术指征,比如98岁了,患上了前列腺癌,预期都活不了几年了,不做手术也能活几年,就不做了呗,临床上预期寿命不足10年则,不做前列腺癌根治术。
手术有风险,外科无小事,再小的手术也可能出大问题,所有手术的开展需要权衡利弊,权衡风险,必须要有指征做才行。年龄也是一个因素。
希望回答对您有用。
前列腺手术分为前列腺增生手术和前列腺癌根治性手术,随着手术技术和设备的改进,术中并发症的风险也大幅降低,,目前前列腺增生手术多为微创手术,可采用多种仪器手段,如等离子电切、激光等,出血很少,对患者的身体素质要求也降低,甚至90岁以上的患者仍可施行前列腺增生手术。 对于前列腺癌根治前列腺手术分为前列腺增生手术和前列腺癌根治性手术,随着手术技术和设备的改进,术中并发症的风险也大幅降低,,目前前列腺增生手术多为微创手术,可采用多种仪器手段,如等离子电切、激光等,出血很少,对患者的身体素质要求也降低,甚至90岁以上的患者仍可施行前列腺增生手术。 对于前列腺癌根治
前列腺手术分为前列腺增生手术和前列腺癌根治性手术,随着手术技术和设备的改进,术中并发症的风险也大幅降低,,目前前列腺增生手术多为微创手术,可采用多种仪器手段,如等离子电切、激光等,出血很少,对患者的身体素质要求也降低,甚至90岁以上的患者仍可施行前列腺增生手术。
对于前列腺癌根治术,虽然也可采用微创手术,然而,一个重要的需要考虑的原因就是预期生存时间,对于预期寿命小于10年的患者,不建议施行前列腺癌根治术,患者可能并不能从手术中获益。前列腺癌认为是一种进展缓慢的肿瘤,欧美甚至已经不建议对于年龄大于70岁的老年男性施行前列腺癌筛查,PSA 筛查可能造成局限性惰性前列腺癌过度诊断和过度治疗,严重影响患者的生活质量,造成社会资源浪费等一系列问题。
前列腺手术就是切除部分前列腺,解决排尿问题,切除之后还会长,数年之后或者十几年之后又排尿不行了,我觉得应该是说的这个原因。但是前列腺增生手术是有明确的手术指征的。到了该做的时候最好是做了,不该做的时候就不做。而不是看年龄来决定是不是手术。前列腺增生如果只是尿频、尿急,可以保守治疗前列腺手术就是切除部分前列腺,解决排尿问题,切除之后还会长,数年之后或者十几年之后又排尿不行了,我觉得应该是说的这个原因。但是前列腺增生手术是有明确的手术指征的。到了该做的时候最好是做了,不该做的时候就不做。而不是看年龄来决定是不是手术。前列腺增生如果只是尿频、尿急,可以保守治疗
前列腺手术就是切除部分前列腺,解决排尿问题,切除之后还会长,数年之后或者十几年之后又排尿不行了,我觉得应该是说的这个原因。
但是前列腺增生手术是有明确的手术指征的。到了该做的时候最好是做了,不该做的时候就不做。而不是看年龄来决定是不是手术。
前列腺增生如果只是尿频、尿急,可以保守治疗,前提是你的小便能够排干净,也就是没有残余尿。
如果残余尿较多了,达到接近100ml或者超过100ml了,这就意味着每次排尿你的膀胱里都会剩余部分尿液,你的膀胱就没有休息的时间,时间久了膀胱的功能就会受影响,膀胱功能不好了,即便以后做了手术效果也有限。因为膀胱长期处于工作状态,弹性下降,膀胱的容量就会下降,容量下降了自然就会尿频,即便去做了手术尿频也不会解决。
所以,达到手术的条件还是要早手术,晚了不光效果差,而且随着年龄增大,风险也大。
如果复发了就再做一次,保证膀胱的功能,而且现在也可以将前列腺全部切除,手术时间更短,不复发。
为啥有人说做前列腺手术有年龄限制?对于高龄患者,容易出现一系列颈挛 缩 等 并 发 症而且恢复缓慢,所以需要受到年龄的限制。50%的男性会受到前列腺炎的影响,各个年龄段的成年男性都可能遭前列腺炎。尿道前列腺电切术(TURP)是良性前列腺增生(BPH)微创治疗的金标准。因TURP存为啥有人说做前列腺手术有年龄限制?对于高龄患者,容易出现一系列颈挛 缩 等 并 发 症而且恢复缓慢,所以需要受到年龄的限制。50%的男性会受到前列腺炎的影响,各个年龄段的成年男性都可能遭前列腺炎。尿道前列腺电切术(TURP)是良性前列腺增生(BPH)微创治疗的金标准。因TURP存
为啥有人说做前列腺手术有年龄限制?
对于高龄患者,容易出现一系列颈挛 缩 等 并 发 症而且恢复缓慢,所以需要受到年龄的限制。50%的男性会受到前列腺炎的影响,各个年龄段的成年男性都可能遭前列腺炎。
尿道前列腺电切术(TURP)是良性前列腺增生(BPH)微创治疗的金标准。因TURP存在相关并发症、大体积BPH(>80g)的相对限制、特殊患者要求,特别是在激光治疗BPH的广泛开展应用后,其金标准的地位正受到质疑和挑战。
先后有钕-镱铝激光(Nd:YAG)、钬激光(HO:YAG)、绿激光(KTP:YAG)、铥激光(Thu:YAG)和半导体Diode等应用于BPH治疗的激光,并以安全、简单、无出血等优点在国内得到较广泛的应用。
经膀胱前列腺剜除术治疗大体积BPH患者(>100g)的安全性和疗效。其采用HoLEP分叶剜除法分别将前列腺中叶,左、右侧叶沿外科包膜自外向内完整剜除推入,再改用组织粉碎器将剜除的前列腺组织绞碎吸出,具有手术安全性高、创伤小、术后恢复快的显著优点。
相对于TURP而言,HoLEP对术者技术要求较高,HoLEP的学习曲线可能更长,术者对前列腺断面、外科包膜、尿道解剖等解剖知识更高的要求。随着高功率钬激光的开发、高效组织粉碎器的使用和手术技巧的不断改进创新,经尿道Ho-LEP可避免产生电切综合征(TURS)、减少术中出血量、减少手术时间,临床应用前景良好。
各种激光在BPH的治疗中均显示出安全、微创、出血少、住院时间短等优势。BPH的激光治疗要从去除前列腺增生组织最大化与确保手术安全,去除组织的高效率与止血效果的稳定性,排尿通畅程度与控尿功能、性功能的最大化保护中获取平衡。激光治疗BPH未来的发展,需要在探索新型激光器,优化各种激光操作技巧。
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这问题应该是问“前列腺增生手术”有年龄的限制,而不是“前列腺癌”!因为如果是恶性肿瘤,除非有手术的禁忌症,如已有远处转移,有基础病,无法耐受手术等等情况,而非年龄限制,都可以考虑手术!的确,“前列腺增生”确实有年龄限制!因为,“前列腺增生”必须同时具备两个条件:1,年龄的增长。超这问题应该是问“前列腺增生手术”有年龄的限制,而不是“前列腺癌”!因为如果是恶性肿瘤,除非有手术的禁忌症,如已有远处转移,有基础病,无法耐受手术等等情况,而非年龄限制,都可以考虑手术!的确,“前列腺增生”确实有年龄限制!因为,“前列腺增生”必须同时具备两个条件:1,年龄的增长。超
这问题应该是问“前列腺增生手术”有年龄的限制,而不是“前列腺癌”!因为如果是恶性肿瘤,除非有手术的禁忌症,如已有远处转移,有基础病,无法耐受手术等等情况,而非年龄限制,都可以考虑手术!
的确,“前列腺增生”确实有年龄限制!因为,“前列腺增生”必须同时具备两个条件:1,年龄的增长。超过五十,五十五岁以上前列腺开始逐渐增大,出现一些症状。这时可能需要干预,五十岁,五十五岁以前,这种一般不考虑前列腺增生。2,有功能的睾丸。主要是雄激素,有雄激素的支持前列腺才会增生,比如太监,切除了睾丸没有雄激素了,前列腺增生就不会发生了,前列腺癌也不会得。
而手术呢,有它的适应症和禁忌症!
适应症:
1、有明显的前列腺增生症候群,即前列腺增生引起膀胱刺激症状及膀胱出口梗阻症状如:尿频排尿困难膀胱残余尿量增多及尿储留等。
2、尿流率检查异常,尿量在150ML以上,最大尿流率小于10ml/S.
3、梗阻引起上尿路积水和肾功能损害。
4、梗阻致反复尿路感染,血尿,继发性膀胱结石,腹股沟疝等。
5、高压冲洗方式下宜在60-90分钟内完成切除的中等度(小于60克)腺瘤。
禁忌症:
1、全身性疾病:心脑血管疾患:严重高血压急性心肌梗死未能控制心率失常、近期因脑血管意外发生偏瘫者。
2、呼吸系统疾患:严重的支气管哮喘,肺气肿合并肺部感染肺功能减退者。
3、严重的肝肾功能异常。
4、全身出血性疾病。
5、严重糖尿病。
6、精神障碍,不能配合治疗。
7、装有心脏起搏器者如TURP手术.最好与心内科医师配合。并应有体外起搏器准备,以免出现意外。
前列腺手术大致可分为开放手术和微创电切术两大范畴。针对前列腺增生症,临床上大多已使用电切术代替了开放手术。对于大多数前列腺增生患者,电切术的效果与开放手术相当,而安全性要显著优于开放手术。因此,电切术相对于开放手术的限制明显解除了许多。针对年龄限制问题,原则上只要肝肾功能良好、血前列腺手术大致可分为开放手术和微创电切术两大范畴。针对前列腺增生症,临床上大多已使用电切术代替了开放手术。对于大多数前列腺增生患者,电切术的效果与开放手术相当,而安全性要显著优于开放手术。因此,电切术相对于开放手术的限制明显解除了许多。针对年龄限制问题,原则上只要肝肾功能良好、血
前列腺手术大致可分为开放手术和微创电切术两大范畴。
针对前列腺增生症,临床上大多已使用电切术代替了开放手术。对于大多数前列腺增生患者,电切术的效果与开放手术相当,而安全性要显著优于开放手术。因此,电切术相对于开放手术的限制明显解除了许多。
针对年龄限制问题,原则上只要肝肾功能良好、血糖控制良好、凝血功能、免疫功能等生理功能正常的人群都可接受手术。即便是高龄的老年人,通过全面的身体评估下,仍旧可以选择手术治疗。
微创手术将使老年人对手术的耐受性更好。治疗高风险/高龄前列腺增生患者,使用电切术的有效性与安全性很好。对高龄患者,建议请外科经验丰富的医生进行电切手术,而且要在术前对患者的整体手术和麻醉风险进行评估,根据患者及家属的意愿进行手术。围手术期加强感染等并发症的预防。
开放手术由于破坏性巨大,因此临床上对高龄老人的开放手术选择是非常慎重的,但这不代表手术有年龄限制,只要能够延续生命或者提高生活质量,严密监测下的手术治疗仍旧是必要的。
作为一个泌尿外科医生,我觉得可以尝试回答一下这个问题。为什么前列腺手术要有年龄限制?是因为大部分人不知道前列腺对于男性来说有什么作用。前列腺在哪?前列腺呈前后稍扁的栗子形,上端邻接膀胱颈,下端连接尿道。男性尿道在前列腺的近前缘处穿入前列腺即为尿道前列腺部,同时男性极其重要的射精管作为一个泌尿外科医生,我觉得可以尝试回答一下这个问题。为什么前列腺手术要有年龄限制?是因为大部分人不知道前列腺对于男性来说有什么作用。前列腺在哪?前列腺呈前后稍扁的栗子形,上端邻接膀胱颈,下端连接尿道。男性尿道在前列腺的近前缘处穿入前列腺即为尿道前列腺部,同时男性极其重要的射精管
作为一个泌尿外科医生,我觉得可以尝试回答一下这个问题。
为什么前列腺手术要有年龄限制?是因为大部分人不知道前列腺对于男性来说有什么作用。
前列腺在哪?
前列腺呈前后稍扁的栗子形,上端邻接膀胱颈,下端连接尿道。男性尿道在前列腺的近前缘处穿入前列腺即为尿道前列腺部,同时男性极其重要的射精管也是穿入前列腺。
前列腺是承接膀胱和尿道的部分
前列腺部尿道长度约3cm,是尿道中最宽和最容易扩张的部分。这个部分后壁上有一纵行隆起,称为尿道脊,脊中部隆起的部分人称为精阜,这里有射精管口。
为什么有年龄限制?
前列腺引起的毛病很多,比如说前列腺炎、前列腺增生等。一般对于男性来说,前列腺炎是通过药物和生活习惯调节来治疗的,做前列腺手术对于症状改善基本无效。而对于前列腺增生来说,引起排尿症状基本是在50岁以后。而前列腺癌也是50岁以后发病率增加。也就是说前列腺引起的疾病中,需要手术干预的病人,一般也是在50岁以后。
年轻男性行前列腺手术,往往会带来更多的问题
前列腺引起排尿症状的手术主要是前列腺电切,就是切除增生的前列腺腺体组织,这个手术术后有一个最常见的问题,就是逆行射精!对于年轻有生育需求的男性,如果一旦手术后,就会出现逆行射精的情况!
并不是一定要在50岁以后才能考虑前列腺手术,而是50岁以前行前列腺手术,常常会让患者生理及心理出现极大变化。对于一般情况的患者,我们不建议进行前列腺的手术治疗。当然如果必须要手术了,一定要充分理解手术目的,切不可盲目手术!
我是韶云鹏,一个专注泌尿外科科普的医生,如果回答对你或者身边人有用,感谢点赞关注转发!谢谢!
