肝炎诊断的金标准是病理组织检查，也就是通过当穿刺的方式，获取一小片肝脏组织，经过病理切片，在显微镜下直接观察肝细胞是否有炎症，以及肝脏的结构是否有变化。这种直接诊断的办法，犹如警察破案时，找到了直接拍摄下来的犯罪画面和录像。但是，现实生活中这样的直接证据，往往很难获得。如果找不到肝炎诊断的金标准是病理组织检查，也就是通过当穿刺的方式，获取一小片肝脏组织，经过病理切片，在显微镜下直接观察肝细胞是否有炎症，以及肝脏的结构是否有变化。这种直接诊断的办法，犹如警察破案时，找到了直接拍摄下来的犯罪画面和录像。但是，现实生活中这样的直接证据，往往很难获得。如果找不到金标准是病理组织检查，也就是通过当穿刺的方式，获取一小片肝脏组织，经过病理切片，在显微镜下直接观察肝细胞是否有炎症，以及肝脏的结构是否有变化。现实生活中这样的直接证据，往往很难获得。如果找不到直接证据，可能要找目击证人、现场痕迹，以及各种有关线索来综合判断。这种情况下，就需要通过一些间接的依据，来判断肝炎是否好了。第一、血液检查这些指标足以提示目前的肝脏还能够执行其正常的合成、代谢、解毒等功能。第二、影像学检查包括B超、CT和磁共振等。这些检查的侧重点不一样。主要是通过观察肝脏的大小和形态、血管走行、质地，还能老毛肝脏有没有肿大或缩小，有没有肿块，硬化等等情况。第三、体格检查第四、自我感觉的判断如果这些表现都没有，且与自己的正常情况下的感觉差不多，也能说明病情在逐渐好转，甚至完全康复。

总之，要判断目前的肝炎有没有好？需要自己和医生详细的互动，借住医学检查的仪器来综合判断。

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肝炎，顾名思义就是肝脏有了炎症，原因很多最常见的就是病毒性肝炎，其他还有药物性肝炎等，但是有病毒不一定就是肝炎，譬如hbv就是乙肝病毒，幼儿感染情况下人体免疫系统无法对病毒有效识别和攻击，病毒就和人体和平共处，而病毒的居所，也就是肝细胞就不受干扰，也就没有肝炎，这样就是所谓的免疫肝炎，顾名思义就是肝脏有了炎症，原因很多最常见的就是病毒性肝炎，其他还有药物性肝炎等，但是有病毒不一定就是肝炎，譬如hbv就是乙肝病毒，幼儿感染情况下人体免疫系统无法对病毒有效识别和攻击，病毒就和人体和平共处，而病毒的居所，也就是肝细胞就不受干扰，也就没有肝炎，这样就是所谓的免疫

肝炎，顾名思义就是肝脏有了炎症，原因很多最常见的就是病毒性肝炎，其他还有药物性肝炎等，但是有病毒不一定就是肝炎，譬如hbv就是乙肝病毒，幼儿感染情况下人体免疫系统无法对病毒有效识别和攻击，病毒就和人体和平共处，而病毒的居所，也就是肝细胞就不受干扰，也就没有肝炎，这样就是所谓的免疫耐受期，也叫病毒携带者（目前欧版hbv指南又有新的分期命名方法）。而成年人感染hbv大多自己免疫系统能对其识别并攻击产生抗体，所以成年人感染乙肝有些会有肝炎的症状，这个就是免疫系统杀灭病毒的副作用！

所以啊，是否患有肝炎以及肝炎有没有好不仅仅要检查是否病毒感染，还有检查各项生化指标，结合临床症状，病史来综合考虑！仅仅通过一个检验是得不到准确信息的！还是拿hbv感染举例子，有很多hbv感染者经过长时间的病毒侵袭，肝脏大多都有轻微的炎症，而很多患者此时不需要治疗，因为个人觉得轻度炎症治疗弊大于利！

当然，金标准也是有的，个人认为目前肝穿刺活检最为准确！如果有高危因素可以做这个检查！

你应该去专业感染科或消化内科，肝胆外科这样的地方，找专业的医生通过检验结果来判断是否患有肝炎！这仅仅是从西医的角度讨论一下自己简单的想法！

评估肝脏损伤情况，最直接的就是查肝功。我们常说，转氨酶是肝脏功能的晴雨表，一般来说，转氨酶降下来了，就意味着肝细胞的损伤停止了。另外，还要结合引起肝炎的具体原因分别做不同的检查，比如乙型病毒性肝炎，还要查乙肝五项、DNA定量，评估病毒复制情况，查肝脏彩超，及时发现不良情况。脂肪性评估肝脏损伤情况，最直接的就是查肝功。我们常说，转氨酶是肝脏功能的晴雨表，一般来说，转氨酶降下来了，就意味着肝细胞的损伤停止了。另外，还要结合引起肝炎的具体原因分别做不同的检查，比如乙型病毒性肝炎，还要查乙肝五项、DNA定量，评估病毒复制情况，查肝脏彩超，及时发现不良情况。脂肪性张医生在线-欢迎你的关注！