每一个心脏病患者出院的时候都会问医生:以后要注意什么？有什么忌口吗？还能运动吗？

那么心脏病的人到底是休息好还是锻炼好呢？

我们先澄清一个问题，心脏不好不代表就是心脏病，因为心脏不好这个概念大笼统，太大，我们没法讨论，我们暂时就只聊一聊心脏病的人是休息好还是运动好。

我们先说一下不运动的坏处:近日《美国心脏病学会杂志》杂志上发表了一项研究报告。 该研究纳入14.9万人，近10年随访得出的结论: 久坐的人比运动的人心血管疾病死亡风险增加了107%，足见运动的好处。当然已经心脏病了，我们需要另眼相看。

其实心脏病也是非常大的一类疾病，我们也很难具体到每一个心脏病到底能不能运动，更何况运动也是一个广义的概念，长跑也是运动，快走也是运动。所以，我们尽量说一些原则的事情，具体到每一个人每一种心脏病还需要具体看待。

心脏病简单分为先天性心脏病和后天性心脏病，先天性心脏病就是从娘胎里带出来的，在婴幼儿时期就会表现出来心脏结构甚至影响心脏功能的心脏病。先天性心脏病简单说就是心脏没发育完整，该封闭的地方没有封闭好，如果能早发现，早治疗，无论是内科介入治疗，还是外科手术治疗，只要能早治疗，那么以后不会影响生活质量，该干嘛干嘛，也能运动，而且运动本身是有好处的，可以强身健体，预防其他疾病。

但如果先天性心脏病发现晚，已经造成了心功能出现问题，那么就要慎重，到底心功能出现问题是静养还是运动，我们在后面会专门说这个问题。

后天性心脏病有很多疾病，包括血管出现狭窄的冠心病，包括电路出现问题的心律失常，包括心脏结构出现问题的心肌病和瓣膜病，这些心脏病能不能运动，主要一方面还是看心功能，一方面看是不是已经治愈，一方面看病情是不是稳定。

1、已经治愈的心脏病，比如说室上速这种心律失常，通过射频消融手术是能够根治的，根治后就再也没有这个心脏病了，和正常人一样，那肯定能运动，鼓励运动。当然能完全治愈的心脏病并不多，还有一些心律失常也能治愈，比如频繁早搏、严重心动过缓经起搏器治疗等。

2、病情稳定的心脏病，比如说冠心病并没有心绞痛发作，也在正规药物控制下，那么也是建议运动锻炼的，运动是有利于控制血压、血糖、血脂、控制体重，有利于控制动脉粥样硬化加重的。

3、病情不稳定的心脏病，比如心律失常频繁发作，心心绞痛反复发生，心脏明显扩大，心功能明显受损等等，是肯定不能运动的。

总是原则就是治愈的心脏病肯定能运动，稳定的心脏病也能根据情况运动，不稳定的心脏病肯定不建议运动。心肌缺血我们好理解，就是一运动就会加重，就会犯心绞痛，这种心肌缺血不稳定，肯定需要积极治疗后才能决定能不能运动。

我们重点说说心功能不运动，首先严重心衰，不稳定性心衰，容易出现心律失常，心脏骤停，都是不宜进行运动。

欧洲心脏病学会对于心衰患者的运动相对禁忌和绝对禁忌的推荐，仅供参考。

1. 相对禁忌：

在1~3天内体重增加1.8kg以上；

持续或间歇的多巴胺治疗中，这就是废话，谁用着多巴胺还敢运动，这是在抢救啊；

运动时收缩压下降；

心功能4级，这个我个人不同意，心功能四级的时候，不运动都会犯心衰，还运动个毛线？

安静时活动时重度心律失常；

卧位安静时心率在100次以上。

2. 绝对禁忌：

最近3~5天休息或活动时呼吸困难进行性加重；

低强度活动即有明显心肌缺血症状，糖尿病控制不良；

活动性心包炎、心肌炎；

有重大的感染性疾病或全身性疾病；

血栓性静脉炎；

近期有栓塞症，比如心肌梗死、脑梗死、肺栓塞等。

有中重度主动脉狭窄、需要外科手术治疗的反流性瓣膜病、3周内出现过心梗、新出现的心房颤动等情况，都是不适合运动的。

总之心脏不好是一个大概念，不能千篇一律的回答能不能运动，能不能运动还要看具体心脏到底怎么不好。同时我们还需要了解，哪些运动利于心脏？

2016年英国做了一个8万人研究，观察10年，主要是探寻不同种类体育锻炼和全因死亡率的关系，研究结果显示：

第一名是挥拍运动，包含网球、羽毛球等团队运动，降低全因死亡率水平最强，能降低47%。

第二名是游泳，能降低死亡率41%。

第三名是有氧运动，更多的是指有氧体操，能降低死亡率36%。

跑步对降低全因死亡率的贡献，与完全不运动的人相比，跑步只能降13%。不过骑单车在这方面表现更低一些，只降了10%。（跑步、骑车也属于有氧运动）

以上研究是对全因死亡的降低，也就是对各种原因引起的死亡，通过以上运动都能降低死亡率；对于降低心血管疾病死亡风险的前三名还是这三种运动。

健康人，运动更有意义，更能预防疾病，心脏病人需要根据自己情况，力所能及的运动。

【受维权勇士保护，抄袭必究！】

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你好，我是知心蓝医生。

心脏病得种类确实太多，每一种心脏病对运动的限制程度真不一样，有很大的差别，即使是同一种心脏病，在不同人身上也是有差别的，所以说不能一概而论。大概有以下几种情况。

1、已经治愈的心脏病

“治愈”这个词大家可能比较容易理解，通俗的说就是根治了，没留下什么尾巴。比如说一些常见类型的先天性心脏病，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等，如果早期做手术，心脏还没有出现继发性的改变，或者还能恢复过来，经过医生评估，完全有可能和正常人一样，别人能做的锻炼你都能做。成人后天心脏病，比如一些早搏、室上速等，如果经过积极的治疗，其实这些疾病治好后，并不影响心脏功能，运动也不需要过多顾虑。这些被治愈的心脏疾病，通俗的说就是一锤子买卖，好了就是好了，以后即使心脏再犯病也是别的原因，跟这次心脏病没关系。

2、慢性、不能治愈的心脏病，稳定期

很多类型的心脏病都是长期存在的，不能被治愈的，即使通过药物、手术治疗，也只是控制症状，让疾病不再发展，或者是心脏已经受损不能复原的。说实话，大部分后天性心脏病，是不能根治的，比如说最常见的冠心病，它是根治不了的，吃药、手术、支架等只是解除严重病变，延缓疾病进展；再比如说心脏瓣膜疾病，有人二尖瓣狭窄、反流，有人主动脉瓣狭窄、反流等，即使通过手术换了人工瓣膜，心脏也是已经一定程度的损害，原装的和换的配件能一样吗？对于这些人来说，是比较不好把握的，虽然有各种关于运动指南，有些确不太实用。这些患者常常有心功能不全，或者说不同程度的心衰，再一定程度的活动量之后就会感觉不舒服。所以，运动的建议是“量力而行”，这个“力”只有自己知道，也就是说运动的强度以没有不舒服症状为宜，有8分力，我只用5分。跑步不舒服，那就快走；快走不舒服，那就慢走；慢走不舒服，那就坐着；坐着不舒服，那就躺着；躺着都不舒服，那也不会有想活动的想法了。

3、慢性、不能治愈心脏病，不稳定的情况

这也容易理解，再拿前面的冠心病、心脏换瓣膜来说，平常跑步都没事，这几天变得快走都不舒服了，那就不能勉强跑啦，得去医院看看，是出了啥问题，勉强再跑、快走下去，多数是要边严重的。

4、除了症状，还有些隐藏的风险

心脏疾病患者在活动的时候出现症状，显而易见，是在提醒我们这样继续下去不行，要停下来，其实不光是心脏疾病，其他很多疾病也是这样，这是人体的自我保护反射嘛。但是，很多人都有听说过，心脏疾病是有突发性的，比如有些心脏病可能突然晕倒、猝死等。比如重度主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻型心肌病、主动脉瘤破裂、恶性心律失常等。这些疾病不一定有提前给我们信号，有隐藏的风险，一定要在医生指导下接受治疗和活动指导。

总之，生命在于运动是没错，再情况允许的情况下，鼓励运动。但不同类型心脏病，不同人，运动计划需要个体化。以上虽然讲到了一些大方向、原则，但针对某一个患者来说，还得看具体情况。

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这个问题问的很有意思，对于有心脏问题的朋友，应该多锻炼加强心肺功能，还是应该多休息，避免持续心跳过速，心律失常等风险？确实是很值得探讨和深思的问题，实际上，对于大多数的心脏病患者来说，合理的运动，是有益于心血管健康的，但同样的，对于某些心衰较严重或有运动禁忌的心脏病患者，不该运动的情况下，也不要强行运动，这样反而会加大疾病风险。

运动锻炼对心血管疾病患者有益

适度的运动锻炼，除了对于增加身体免疫力，提高身体力量等方面有益外，对于身体内部的一个大的健康获益就是：对心肺功能的增强。心血管疾病患者，进行适当强度的锻炼，并且能够坚持运动锻炼，可以改善心肌功能，心肌力量提高可以改善心脏最大输出量，提高每博输出量，改善心肌供血，减少心肌缺血引起心绞痛的几率，增加心肌供氧和身体各个组织器官的供血和供氧，因此，运动锻炼，对于心血管疾病患者来说，身体的健康获益是多方面的。

运动锻炼除了能够增强心肺功能，对于高血脂、高血压的调节作用也很显著。通常对于心脏病合并甘油三酯偏高的情况，通过有效的运动，能够加强血脂代谢能力，有效的降低甘油三酯，对于低密度脂蛋白胆固醇的调节，也有一定的正向作用，同时运动锻炼还有升高“好的胆固醇”，高密度脂蛋白胆固醇的作用；在高血压调节方面，研究证明，单次运动后能够使血压下降5~7mmhg，而持续时间长达22小时，因此，在辅助降血压方面，运动锻炼也是很重要的。

运动锻炼能够有助于控制肥胖，减肥减重，还有助于改善血糖代谢，减少胰岛素抵抗，对于改善血糖，调节血管微循环等方面也有着显著的作用，因此从各个方面来说，对于有心脏病问题的朋友来说，如果身体条件允许，进行适度的运动锻炼，对于全面降低心血管疾病风险，减缓疾病进展，降低重大心血管疾病死亡率等方面，都是非常重要而有益的。

心血管疾病患者运动要注意评估和强度控制

对于明确有心血管疾病的朋友，在选择运动强度前，最好经过严格的评估，在医院里，通常都有评估心血管疾病患者康复运动强度的相关测定，可以在评估后进行适当的运动强度选择。

一般对于有心血管疾病的朋友，推荐运动初期选择低强度的运动，通过循序渐进的方式逐渐的增大运动量，但运动量总体上应该有所控制，通常建议进行中等强度的有氧运动即可，所谓中等强度，即达到40%~60%的最大摄氧量的水平就可以，这么说有点抽象，对于老年心血管疾病患者来说，在实际运动中，可以以运动时达到的脉搏数来评估，通常用220-年龄的70%~90%左右，既可以作为适当的运动强度，比如70岁的老年心血管疾病患者，根据个人身体情况，运动时心率控制在105~135次每分钟就是相对合理的。

很多心血管疾病患者不知道选择何种运动，其实最简单的，不妨从慢走开始，逐步加大运动强度，变成快走，如果身体能够耐受，逐渐变成慢跑等，都是可以的。曾有研究对老年人慢跑、健身舞、太极拳等对心血管疾病的影响做了长期的跟踪研究，研究显示，慢跑对于心血管疾病的获益最大，而健身舞和太极拳则次之。

除了运动强度，运动频率也是非常重要的方面，只有有效的运动，没有持续的运动，是起不到锻炼心肺功能，减少心血管疾病风险的作用的，通常建议心血管疾病患者运动锻炼，选择适当强度的运动方式，每周进行不少于5次的，每次不少于30分钟的运动锻炼，才能够有效的使心血管系统获益。

哪些心脏病患者不宜运动

这个问题其实也不难回答，对于严重心衰，不稳定性心衰，容易出现心律失常，心脏骤停等风险高的心血管疾病患者，都是不宜进行运动辅助治疗的，分享一个欧洲心脏病学会对于心衰患者的运动相对禁忌和绝对禁忌的推荐——

1. 相对禁忌：

• 在1~3天内体重增加1.8kg以上，

• 持续或间歇的多巴胺治疗中，

• 运动时收缩压下降；

• 心功能4级；

• 安静时活动时重度心律失常；

• 卧位安静时心率在100次以上。

2. 绝对禁忌：

• 最近3~5天休息或活动时呼吸困难进行性加重；

• 低强度活动即有明显心肌缺血症状，糖尿病控制不良；

• 活动性心包炎、心肌炎；

• 有重大的感染性疾病或全身性疾病；

• 血栓性静脉炎；

• 近期有栓塞症。

3. 有中重度主动脉狭窄、需要外科手术治疗的反流性瓣膜病、3周内出现过心梗、新出现的心房颤动等情况，都是不适合运动的。

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这个问题问得非常好！日常生活中，我们有很多人都认为，但凡心脏不好的人，还是少锻炼，多休息为好；避免运动刺激心脏，加重病情。

但是，凡是都不能绝对化，要具体情况具体分析。心脏不好的情况有很多，该不该运动锻炼，要看具体病情，不能一概而论。

下面我就和大家伙儿一起，列举一些常见的7种心脏疾病，具体分析哪些心脏病可以锻炼，哪些心脏病不能锻炼？最后，推荐大家伙儿判断心脏病患者，该不该锻炼的“2个原则5点注意”，仅供参考。

心脏不好，会有哪些疾病发生？

所谓的心脏不好，多半指心脏功能有了异常，或心脏有了疾病。

心脏疾病按来源不同，分为先天性心脏病和后天休心脏病。

先天性心脏病，是在胎儿时期，因心脏发育异常而导致心脏畸形的疾病，例如常见的先天性心脏病有：室间隔缺损、房间隔缺损等等；还有因先天性发的免疫系统异常，引起心肌受损，也会造成先天性心脏病。

后天性心脏病，泛指出生以后而罹患心脏病，例如常见后天性心脏病有冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病等等。

不同类型的心脏疾病，该不该运动锻炼，有不同的规定，下面，我就来常见的7种类型的心脏病来具体说明，以便大家伙儿，参照执行。

常见7种心脏病，该不该锻炼，要具体分析

1.室间隔缺损心脏病，该不该锻炼？

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形的疾病，通常在剧烈运动时，会出现呼吸急促、呼吸困难等症状。

罹患了该病的患者，日常生活应当注意均衡营养，充足睡眠，多休息，避免剧烈运动。

该病患者在经过有效治疗以后，可在医生指导下，按照医嘱进行适当运动锻炼。

2.房间隔缺损心脏病，该不该锻炼？

房间隔缺损是指在胚胎发育过程中，由于房间隔的发育、吸收和融合出现了异常，造成左、右心房之间残留未闭的缺损，也是成人最常见的先天性心脏病之一。

罹患该病的患者，通常情况下是不需要限制活动或锻炼的；但是如果伴有心律失常、心力衰竭或者肺动脉高压等并发症，那么，患者就应需要适当限制某些运动锻炼了。

3.冠心病，该不该锻炼？

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化心脏病。它主要是由于冠状动脉发生了粥样硬化以后，导致的冠状动脉管腔狭窄，或者闭塞，最终造成心肌缺血、缺氧或者坏死，患者常常表现出胸痛、胸闷等不适症状。

临床认为，运动有助于是冠心病患者达到并保持健康的体重，对于控制糖尿病、胆固醇升高和高血压有益。

但是建议冠心病患者，在医生的指导下，制定具体的运动锻炼计划；一般情况下，可以每周进行约150分钟的中等强度锻炼，例如每天步行30分钟。

4.风湿性心脏病，该不该锻炼？

风湿性心脏病，也叫风心病，它是由风湿热重度发作，或者反复发作以后，引起的心脏瓣膜损害，造成的心脏瓣膜狭窄和/或关闭不全。

临床认为应当鼓励风湿性心脏病患者，适当进行运动锻炼，但一定要避免劳累以及剧烈的运动锻炼。

5.心肌炎，该不该锻炼？

心肌炎，是指心肌局限性或者弥漫性的，急性或者慢性的炎症性病变。

临床上按病因不同，把心肌炎分为感染性心肌炎和非感染性心肌炎；按病情轻重，把心肌炎分为普通性的心肌炎和暴发性的心肌炎。

对于心肌炎处于急性期的患者，应当注意休息，加强营养支持，避免运动；而对于处于缓解期的患者，建议在医生指导下，进行适当运动锻炼，以增强免疫力，预防感冒。

6.高血压性心脏病，该不该锻炼？

高血压性心脏病，泛指由高血压引起的，心脏长期负荷增高，以及与高血压有关的其他因素所致的，以左心室肥厚和扩张为主要特征的心脏病。

对于高血压性心脏病患者来说，除了遵守严格的饮食限制以外，建议还要增强运动锻炼，以控制体重，防止肥胖，而且运动强度一般以中等强度的有氧运动为主。

7.肺源性心脏病，该不该锻炼？

肺源性心脏病，简称肺心病，它是由于支气管、肺、胸廓，或者肺血管病变，而引起肺血管阻力增加，导致肺动脉高压，最终造成右心室结构和/或功能改变。

肺心病是一类严重的呼吸系统和循环系统疾病，可出现呼吸衰竭和心力衰竭，严重影响患者的生活质量和寿命。

临床认为对于肺心病患者，可以在医生指导下，进行适量的运动锻炼；但要避免到缺氧的高原地区旅游，避免出入人流量大的公共场所，以防发生交叉感染。

心脏不好，该不该锻炼，记住2个原则、5点注意

2个原则：第1个原则是病情发作期不锻炼，病情稳定后方考虑；第2个原则是遵医嘱锻炼或者在医生指导下锻炼。

5点注意：

第1点注意：近期发作过心脏病，如心肌梗死等，暂停锻炼；

第2点注意：近期冠状动脉内安放过支架的，暂停锻炼；

第3点注意：近期做过冠状动脉搭桥术，或者合并有呼吸系统等疾病的，暂停锻炼；

第4点注意：具有不稳定型心绞痛，或者心力衰竭以及各种心律失常，尚未得到有效控制的，暂停锻炼；

第5点注意：安装了心脏起搏器或植入式体内除颤器的患者，建议经医生评估后，决定该不该锻炼。

总结：心脏不好的人，该不该锻炼，要具体分析，详情可参照本文执行。

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1、运动对心脏病患者的好处：运动能增强心脏功能的适应性、改善冠状动脉的供血能力和弹性、降低心脏病的危险因素、提高人体血管的调节能力等。因此，运动疗法是心脏康复中的重要组成部分，对促进心脏病患者的康复有重要作用。2、心脏病人的运动处方：应以改善心肺功能的有氧运动为主，配合一些活动关节、促进血液循环、增强肌肉力量的训练等。运动应注意循序渐进，目前认为除了严重的冠脉病变、不稳定型心绞痛、心功能不全、 严重心律失常伴有运动器官病变、急性感染者不能进行运动外，其他心脏不好的患者应遵医嘱进行适度的运动。

运动项目应以散步、慢跑、骑自行车或健身车、游泳等中低强度的有氧运动为主，以提高患者的心、肺功能。当然，最重要的是循序渐进的进行运动，如病房阶段，应以缓慢不行开始，逐渐练习步行和慢速爬楼梯，辅以上肢、下肢运动；出院后，可逐渐加快步行速度，增加爬楼梯时间等。之后逐渐恢复正常的活动，坚持每天运动至少30min，以运动后不出现不适为标准，期间要注意监测心率、血压等变化，出现异常，及时就医诊治。

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心脏是人体最重要的器官之一，一个人心脏功能强大，心肌收缩能力好，就可以顺利将血液输送到人体的各个部位，满足身体组织对血液、氧气和营养物质的需求，而心脏不好的人经常会出现心绞痛、心力衰竭、心律不齐等表现，可见心脏的作用是多大。很多人觉得，心脏不好就不能运动，需要静养，其实这种说法是不对的。运动的好处是有目共睹的，但是对于某些特殊人群而言，只要注意运动的控制，也可以享受运动带来的好处。

心脏不好的人是需要休息还是需要锻炼？

心脏不好的人适当运动是有好处的，首先运动可以促使心脏的小血管扩张和延长，从而改善心肌的供氧状况，有利于血液中脂肪的代谢，提高心肌的工作能力和心脏代谢能力。

美国一项新的研究显示，与那些整天坐在沙发上看电视的人相比，有规律地定期步行或做园艺的中年人，死亡的危险要低得多，即使他们是心脏病或中风的高危人群也是一样。

研究还发现，运动所改善的程度对吸烟者或患有心血管疾病的人（比如糖尿病或高血压）来说更明显，定期运动的人早死的危险可减少45%。

不过慢性心脏病患者由于心血管功能受损，所能承受的负荷较小，进行体育锻炼会使心跳加快、呼吸急促和心脏负荷过重，还会造成其他严重的后果。但是只要把握好运动的度是可以适量运动的。

心脏病常分为先天心脏病和后天心脏病，先天性心脏病是一种先天性缺陷性心脏病，一般患者在婴幼儿时期就可以接受手术，恢复心脏正常功能，因此积极治疗后的患者是可以进行体育运动的，但是需要临床医生进行评估；

后天性心脏病常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病。慢性心脏病患者在运动前需要找医生评估心脏功能，针对心脏的不同功能选择适当的运动方式和强度。

慢性心功能不全可分四级，每一级有不同的运动强度：

1级：能进行日常活动，但体力较差，不能跑，上4、5房楼后感到气急。

2级：能在平地步行半小时，不能快走，上3、4居楼时感到呼吸困难。

3级：只能慢走100--200米，完成一般家务劳动即感困难，动作稍快就心跳气急。

4级：走100步（50米左右）就气急，有轻度的心衰。

2级的患者适合慢走，3-4级患者需要卧床休息，不适合运动。

心脏不好的人适合哪些运动？

1、慢跑

我们都知道，心脏不适的不能进行太过剧烈的运动，所以我们可以选择慢跑。慢跑或者原地跑步都有利于改善心肺功能，提高心脏对氧气的吸收效果。建议每天至少要慢跑20分钟左右，一周的运动次数不少于5次。

2、快走

快走的运动量是介于散步与慢跑之间，尤其特别适合于心脏病患者，一般快走时每小时六公里，每分钟步行一百步以上，心率要达到一分钟一百次。还可以快走和慢走交叉进行，比如快走三分钟，慢走一分钟，这样就可以刺激心脏进行有规律的增快和减慢，可以增强心肌的收缩力，使心脏外部的血管扩张，增大心脏的供血能力。

3、太极拳

心脏不好的患者也可以打太极拳，太极拳对于高血压病、心脏病等都是非常不错的，对于心脏不好的人是最合适的。而且经常打太极拳有助于维持人的心态平和，心态好的人患心脏病的机率会下降很多。

4、骑自行车

骑自行车是一项较好的有氧运动，现在的自行车设计的比较合理，骑起来也是比较舒适的，还可以调节速度，有利于方面调整负荷量和运动量，适当的骑自行车有利于心脏的吸氧量。

如何提高心脏功能？

想要提高心脏功能，首先在饮食上要坚持低脂、低盐、低糖的饮食原则，高盐饮食会造成血压增高，增加心脏负荷。另外，要注意规律运动，积极进行有氧运动，这样能够使心脏功能得到改善和锻炼，增加肺活量，还要避免过度劳累，保持愉悦心情，规律作息，改善睡眠质量。

还有最重要的一点是治疗原发性心脏疾病，如果原发疾病没有控制，无论如何锻炼或者吃药都是没有效果的，心脏疾病大多都是慢性疾病，需要常年服用药物治疗。

我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在心脏不好相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

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题主提出的这个问题也是很多人关心的问题，因为现在患有心脑血管疾病的人群是个很大的群体，为了身体的健康，时时得小心注意，对于老百姓来说，没有这方面的专业知识，所以有的时候手足无措，对于自己是该锻炼还是需要休息，如果锻炼该如何锻炼，做那些运动比较合适，强度是多少，每次锻炼时间多长为佳？真的是不知道该如何是好。

下面就和大家一起聊一聊心脏不好的人究竟需不需要运动，还是休息为好？首先要说的是“生命在于运动”，这句话没错，但是对于心脏不好的人来说就需要注意了，因为运动锻炼的时候，身体的四肢以及全身的肌肉都需要比平静时候(休息)血液供应要多，那么这必然要增加心脏向外射血的负担，就像我们人背一个东西一样，心脏的肌肉就要使更大的劲才能满足这一需求。

正是基于上面这个常识，所以说对于心脏本身不好的人就要注意了，注意什么呢？就是锻炼身体的运动项目，方式不能太激烈，过于激烈的运动要使心脏在短时间内超负荷的工作，必然会导致心脏的“过劳死”，说不定一下就心梗了，甚至连抢救的时间都没有，所以心脏不好的人要避免激烈运动。

对于严重心脏不好的人，比如心梗心衰急性发作的病人，住院期间大小便也都需要在病床上，有的病人稍微恢复一点，大小便害羞，趁无人在时候下地去卫生间上厕所，有倒在卫生间起不来去世的，所以说急性期的心梗心衰病人，连上厕所，下床，走路，蹲便，都需要身体的各种肌肉配合，尤其是需要排便屏住气使腹部压力增加的那一刻最容易出现问题。

对于慢性期的病人，需要根据自己的身体感觉来进行一些舒缓的运动，比如走走路，散散步，深呼吸，或者八段锦等传统体育运动，做这些运动的时候，要时刻关注自己身体的感觉，如果感觉到胸闷，心慌，就赶紧停下来，休息休息缓一缓，所以说根据感觉来判断，这叫切一刀，因为就是心脏不好的人，每个人的耐受力都不一样，我们不能做一刀切，死板教条的规定就是多少步，或者多长时间，一切以自身的感觉为好。

在锻炼身体的过程当中，千万不要和其他队友争强好胜，非要跟的上，或者非要跑到他前面，或者非要完成自己所定的运动目标，因为你心脏不好，我身边以前有一位忘年交的退休职工，当时因为心肌供血严重不足，做了心脏支架手术，术后恢复挺好，但他心特别要强，在和一群骑友一起骑赛车外出的时候，同行的骑友还问他，“能行不，要不行，你下来歇一会推着走？”，“没事，你们先走，我能行，跟的上”，但过了不到一分钟的时候，有的骑友发现没跟上来，回头看，就已经摔到地上，再也没有抢救过来。非常惨痛的教训，所以说心脏不好的人运动锻炼一定要自己把握，不可逞强。强度以胸前区不难受，不心慌为好，一定要在自己身体的承受范围之内。

对于完全休息，也不好，处于休息状态下，血液流速缓慢，容易形成血栓，堵塞血管，所以还是需要适量的运动，比如我们躺在床上也可以做一些上肢和下肢的运动，空蹬自行车，双手抓物都可以，当然也是以自我感觉为好。

所以说题主所说的这个问题要休息和锻炼结合，动静平衡为好，自我感觉为标准。

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心脏最怕的就是冬天了，气温下降，血管收缩，器官的供血供氧肯定会受到影响，加之血压也会升高，心血管意外事件就是这么发生的。

心脏不好的人是需要休息还是需要锻炼？

很多心脏不好的人都不敢运动，虽说适度的运动能增强心功能，对心脏有好处，可是运动不当，却也会加重心脏负荷。正因如此，心脏不好该不该运动，就成了困扰着很多患者的问题。

首先，心脏不好的人可以锻炼。

心脏不好的人是否能锻炼，还得看患者本人的心脏病严重程度。即便是心脏很好的人，如果运动不当，也可能致命。比如，我们就经常看到过跑马拉松猝死的新闻，运动员的心脏应该都很强，可是也会有猝死这样的事情发生。 这就告诉我们，心脏不好的人可以锻炼，但是一定要得当。

为什么说心脏不好也能锻炼呢？早在之前，就有研究表明，人类的心脏也是一步步进化到现在的状态。因为早期农民长期从事耕种活动，所以心脏开始慢慢变薄、变柔软、变得更有弹性，心腔变大，变长，也就具备了更强大的泵血能力。而且有研究显示，长期锻炼者的心功能更加强大，这是因为运动能增强心脏的收缩和舒张功能，增加心血管密度、长度，改善心肌供血供氧。而如果不运动，心脏和血管就会慢慢变硬，大大增加心血管疾病的发生风险。这一点适用于任何人，包括心脏本身就不好的人。

其次，心脏不好的人应该这么锻炼。

心脏不好的人可以锻炼，但是一定要弄清楚个人的病情严重程度，一定要正确的运动。

1、运动的禁忌症：心功能严重不全者，主要指心衰3/4级的患者；不稳定心绞痛患者；心梗后一个月内的患者；心脏病病情不稳定的患者，这些患者要轻易进行锻炼。

2、运动因人而异：运动必须是量力而行，这是最重要的一点，心脏本身就不好，若再进行超出心脏负荷的运动，肯定会出问题。而不同患者可耐受的运动强度，关键还得看疾病类型、病情严重程度等。比如说，如果只是轻微的心律失常，问题不大，可以和健康人一样正常运动；如果是冠心病患者，在病情稳定时，可以参加一些中低强度的运动；如果是心梗康复期患者，应该减少运动，从简单的家务活开始等等。

3、运动计划要合理：既然运动因人而异，就要求每个人制定属于自己的运动计划，最好是听从医生的建议来定，尤其是那些心血管疾病高危人群，不要随意运动。目前，我国心血管疾病预防指南建议，每周进行4-5次的低强度运动，每次20-30min，或每周3次以上中等强度的运动，每次持续40-60min。

至于运动强度的衡量标准，一般都以运动心率为准。根据临床实践，专家建议对于40岁以上的心脏病患者，运动心率要保持在120次/分以下，有心绞痛病史的患者应保持在110次/分以下，运动时以微微出汗、微微气喘为宜，运动后没有过度的疲劳感，很快就能恢复正常心率。尤其注意运动时注意观察异常表现，若有心绞痛、胸闷、头晕、呼吸困难等情况时，一定要立即停止运动。

4、运动项目的选择：心脏不好的人，运动强度一般都不能太高，所以建议选择一些简单易行的低强度有氧运动，比如散步、慢跑、太极拳、跳舞、骑自行车等。曾有研究表明，跳舞是比较适合心脏病患者的一种运动方式，可以去跳跳广场舞。

我是心血管黄医生，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在运动相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

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记得在张大夫小时候，常常听到身边有人心脏不好，于是这种人整天需要休息，生怕稍微一活动就会导致心脏病加重。但是，当张大夫逐步在心脏病领域不断学习之后，我才逐渐认识到，原来心脏不好分为很多种，其中有的需要减少活动，而更多的还是需要保持一定量的体力活动。说到这个话题，就涉及到运动和心脏病之间的关系，而现代医学这方面的认识较之三十年前已经十分深入。今天张大夫简单给大家解释一下。

其实，对于心脏病这个名称来说，太大了，里面包含很多疾病，不是所有疾病都需要运动改善疾病状态，甚至有些疾病不建议运动，比如说高血压急症、高血压亚急症、急性心肌梗死急性期、急性左心衰、慢性心衰失代偿期等等，这些疾病在急性发作期都是不建议做体力活动的，以休息为主，因为体力活动可能会加重病情。

而几乎所有心脏疾病如果经过有效治疗进入恢复期，这时候就不再是禁止体力活动了，很多情况下还需要科学的适度运动。举几个例子，就拿我们见到最多的高血压来说吧，血压升高急性期的时候，血压上升明显，这时候一般不建议大家去运动。但是，一旦高血压患者的血压得到控制，这时候还是建议其增加运动量，科学运动，以此来改善高血压的病情。除此之外，在这方面最为典型的疾病状态莫过于急性心肌梗死这个恶性疾病，急性心肌梗死急性发作期是严禁体力活动的，可以说越少体力活动越好，这能预防心肌耗氧增加带来的心脏破裂。但是，当急性心肌梗死稳定下来以后，这时候就不能一味地限制患者活动，这时候需要适度的运动，必要时需要查一下心肺运动试验，以此来明确多大运动量比较适合患者，用最科学的运动量来改善患者的病情。

客观地讲，对于大部分心血管疾病来说，只要是病情稳定，一般适度的运动都是可以改善病情的，尤其是改善心肌重构、降低疾病再次复发的几率。但是，运动也要适度，大家别过量，有时候运动过量了，这就会导致病情的反复，甚至加重。这方面大家如果想取得专业的治疗效果，如果你身边的医院具备心脏康复科，那大家可以考虑去就诊进一步治疗。希望大家在专业医生指导下，得到更加专业的诊疗方案。

这篇文章写在鼠年的最后一天早晨六点半，再次张大夫给广大的新老粉丝朋友们拜年，祝大家牛年大吉，身体健康，阖家欢乐！

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