早期肺癌手术后65％都会复发是真的吗？当然不是真的，想都不用想，这种连确切的分期都没有说清楚的问题，肯定是不靠谱的。有人会说，不是说了早期吗？你看，这说明基本的概念都不清楚，什么是早期？早期只是一个模糊化的说法，是相对晚期来说的，如此一来，所有癌症就分两期：早期和晚期？当然不是啊，要确切地说是1期，2期，还是3期，4期。当然，就肺癌来说，早期通常是指1期和2期，而1期和2期又还要细分，所谓1A期，1B期，2A期，2B期，它们的治愈率，复发率是有差别的，当然不能混在一起说的。通常来说，分期越早，治愈率越高，也就是复发率越高，这个我想很好理解，不用多解释。但注意，这是概率，有的病人1A期，却复发了，而有的病人甚至都3期了，按理是前者不复发，后者复发，但事实却相反，3期的这个病人没有复发，而1期的这个病人却复发了，这太让人费解了。其实并不奇怪，你只要概率思维就可以，打个比方，两个奖项，A奖项中奖率是95%，B奖项中奖率是10%，你说哪个中奖率高，当然是A奖项，但是不是说选了A奖项的人都一定会中奖，而选了B奖项的人都一定不会中奖？当然不是啊。A奖项的中奖率再高，只要不是100%，就肯定还有人不会中奖，B奖项的中奖率尽管低，但只要不是0%，就肯定会有人中奖，这很好理解吧。

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人体可以发生的癌症有上百种，肺癌是发病率最高的一种，死亡率也最高。

但如果肺癌能早期发现，可以治愈！尤其是原位癌和微浸润腺癌时期，治愈率接近100%。所以题目这个“早期肺癌65%会复发”的说法，不是真的。

我们举例说明：

这是一个因车祸发现的磨玻璃结节，8个月时间增大了6毫米，及时胸腔镜微创手术切除，病理是微浸润肺腺癌。

这种早期的不需要术后化疗，预后很好！

这是一个7毫米的实性肺结节（病例来自山东肿瘤医院黄教授分享），不规则，增强CT呈不均匀强化，手术病理是浸润性肺腺癌，没有转移。

这种的要看手术后病理成分分析，如果含有微乳头成分，配合手术后化疗可以降低复发率。

这是一个实性肺结节，在4年时间里，从1毫米长到1.3厘米，手术病理是肺鳞癌。

通过上面的病例大家可以了解到，做好肺癌筛查，发现肺结节定期监控，有助于早期发现肺癌，提高治愈率。

那么，肺癌的手术成功率有多少？

我们通常用5年生存率来总结，一般肺癌手术后5年之内不复发，以后复发风险就很少了。

而肺癌的手术后复发率，跟分期有关，发现越早手术效果越好，复发率越低。

从上面这个统计数据来看，IA1期的5年生存率是最高的。

所以要降低肺癌复发率，最重要的还是早期发现、及时治疗！

所以呼吁中老年人，要重视胸部健康体检！并且首选螺旋CT检查。

我是影像科豪大夫，欢迎关注！

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早期肺癌的概念有些模糊，没有客观的评判标准，而晚期的定义要明确些，一般指的是局部晚期、或转移性肺癌，以TNM分期法相对应为ⅢB期和Ⅳ期。那么，该怎么理解“早期”肺癌呢？

很多人把肺癌除了晚期以外的分期都看成早期，包括ⅠA期、ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期，甚至可手术的ⅢA期也算。问题是Ⅱ期肺癌，要么肿瘤直径大，或者存在淋巴结转移，或者肿瘤侵犯了主支气管、胸膜等部位，这种情况算早期也就很“勉强”了，对吧？

Ⅰ期肺癌是没有淋巴结转移、也没有远处转移，肿瘤直径相对较小、或肿瘤侵犯范围较小，这应该算“相对早”的肺癌吧？当然ⅠA期要比ⅠB期更早些。

癌细胞一般源自支气管粘膜上皮细胞，当癌细胞局限于粘膜层时为原位癌（病理学认为没有突破粘膜基底层才是原位癌），这个深度没有血管、淋巴管，肿瘤也就不会发生转移，是货真价实的早期肺癌。

原位癌之后就是浸润癌，也有人把浸润癌的起始段称为微浸润癌，治疗效果不错，也算名副其实的早期肺癌。

早期肺癌术后会不会复发？易不易复发？某一个因素也决定不了，与多种原因有关。

1.TNM分期

TNM分期是依据原发灶浸润范围（T）、淋巴结转移情况（N）以及有无远处转移（M）等三种情况而做出的划分，分期越晚愈后越差，TNM分期无疑是判断复发转移最主要的因素。

小细胞肺癌多无手术机会，预后要差一些。非小细胞肺癌术后5年生存率资料不完全一致，Ⅰ期大概在60%左右，Ⅱ期在35%左右，Ⅲ期只有25%左右，Ⅳ期不再说5年生存率。

同样分期，若肿瘤的部位、癌细胞外侵情况不一样预后也可能相差很大。

2.肺癌的组织类型

肺癌以生物学特性、治疗方法不同分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类，小细胞肺癌肿瘤倍增时间为5-7周，增长速度快且易发生转移，预后多不好。

非小细胞肺癌又有好多种，比如肺腺癌、肺鳞癌以及大细胞肺癌等，大细胞肺癌恶性度要大一些，其次是肺腺癌，易发生远处转移，肺鳞癌恶性度相对要低一点，以局部浸润和淋巴转移为主。

3.治疗情况

肺癌术前以临床、影像检查后的分期为临床分期，不一定是疾病的真实分期，也可能评估“低”了，导致手术切除范围不够，预后就可能不好。

有资料显示ⅠA期非小细胞肺癌若肺叶切除+纵膈淋巴结清扫，5年生存率达85%以上，若肺叶清扫+纵膈淋巴结采样，5年生存率只有30%-40%，问题是以目前的检查手段术前不能确定纵膈淋巴结是否真的没有“转移”。

4.术前已发生“微转移”

目前常用的影像学检查，CT、超声、磁共振等，能发现的肿瘤、转移灶一般也要几个毫米，而直径1mm的肿瘤大约由10万个癌细胞堆积而成，所以术前没发现转移不等于真的没有“微转移”！

这些“微转移”的癌细胞可能存在于纵膈淋巴结内，或血管、淋巴管内，就成了日后复发转移的隐患。所以ⅠB期“考虑”化疗，Ⅱ期要化疗就是清除这些残余分子的重要手段。

5.静脉、淋巴管癌栓

粘膜下层即有丰富的血管、淋巴管，若肿瘤侵犯到这一层，就有可能顺着这些管道向远方转移，若病检发现脉管有癌浸润，预后要差一些。

肺癌预后除了分期、治疗、组织类型、分级等因素影响外，还与病人的饮食情况、心理状态、运动锻炼、年龄、体力状态、脏器功能等其它因素也有一定的关系，术后会不会复发、易不易复发还得综合评估。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

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谢邀！早期肺癌手术之后65%都会复发，这个观点他肯定是一个假的观点，或者说是他，肯定是一个不全面的观点。

第1点，早期肺癌，他究竟是良性还是恶性？这一点他就没有说明白，大家不要认为早期肺癌，它都是良性的一个概念，早期肺癌也有恶性的，这个最终的确定的标准是要根据病理学的结果进行评判的，而并不是一个早期肺癌就能够明确的。而且恶性恶到什么样的程度，它的分级和分期究竟有多少，这个定义当中也没有完整的去说明。

所以像这种临床上的定义，作为真正的专业的临床医师，根本是看不下去的。

第2点做的什么手术？肺癌的手术千差万别，有的只是需要把病灶切除，而有的则需要把整个肺叶切除，还有的需要整个把一侧的肺切除，每一个手术方式也都对应着不同的生存几率和复发率。光说一个术后到底是什么样的手术，也不去特殊的去明确，像这样的概念完全就是一个虚假的概念。

第3点，以什么为标准去界定这个复发？有没有一个时间节点，是三个月还是6个月还是一年？是出现了远处转移还是原位复发，还是被内部的转移？

像这些也不值得进行相关的推敲，如果他说一个早期肺癌术后10年复发率65%，这个有可能还有一定的相信的程度，但是它只是简简单单的说了这么一句话，没有任何一个限定词，那么也同样是不正规的。

最终有一点就是在医学专业上来讲，没有任何人可以非常明确地列举出一个65%的数据。医学为了保持它自身的严谨，它势必会加用各种各样的前置条件，比如说某年某月某个医院进行的某个研究，才能得出这么一个数据，它不可能代表全球。

如果大家看到这个医院是这么一个数据，包括这个医生说的是这么一个数据，那么你就可以到别的医院再进一步的就诊，因为整个世界不是这个数据。

所以医学他是一个很严谨的学科，真正的做研究，写过论文的人都应该知道，里边限定词非常多，每一个概念都有相关的解释，单拎出任何一句话都要他追求是一种无暇可击的状态。所以像这句话，漏洞百出，完全是一个假的概念。

祝福大家都能够身体健康！

如果大家有任何的问题可以私信我，虽然不能够在这上面看病，但是可以给你一个相对比较正确的建议。欢迎点赞，评论，转发，关注我，带你了解真实的神经外科（脑外科）世界。

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早期肺癌手术后也有复发的概率，早期肺癌的病人在手术后，经常要注意看肿瘤标志物、复查CT。因为早期肺癌即使做手术也有可能手术切缘不够，这样会出现镜下的残留，或者由于病灶的位置很重要，不能够完全切净，比如临近大血管、大气道的病人有可能会镜下残留，所以还是有复发概率。

早期肺癌手术后都有复发概率，因为病灶是在身上自己长出来，同样的基因、蛋白可能有新发的病灶出现。如果预防性的使用药物和放疗、化疗，可能会减少复发。

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你好，我是王药师，很高兴回答你这个问题。

早期肺癌手术后65％都会复发是真的吗？

当然不是，早期肺癌手术后的复发与多种因素有关，首先是本身肺癌的情况，除此之外与患者术后的康复治疗也息息相关。

肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，一般而言，早期肺癌被治愈的可能性很大，由于手术和新辅助化疗的应用，早期肺癌的总体生存率能够达到80%以上。

什么样的肺癌才算早期呢？以TNM分期法划分到Ⅰ期的肺癌。没有远处M转移 （肝脏、骨、脑、肾上腺等），也没有区域淋巴结N转移（肺叶间、支气管旁、隆突下以及纵膈内），同时还要结合肿瘤原发灶T的大小以及部位的情况。

早期、Ⅰ期肺癌分为ⅠA期和ⅠB期两种情况：

ⅠA期，肿瘤直径≦3cm，且肿瘤在主支气管以下，没有侵犯大的血管及重要组织。

ⅠB期，肿瘤直径＞3cm、≦4cm，或者肿瘤累及主支气管但未到隆突（气管分叉处），或者肿瘤侵犯脏层胸膜，或者压迫支气管造成肺不张、阻塞性肺炎等情况。

目前，手术仍是早期、Ⅰ期肺癌的标准治疗方法，但只进行手术的长期生存率并不能让人满意，I期的非小患者5年生存率只有85%-90%，而IIIA期（部分也能做手术）则约为20-25%。约一半做完根治性手术的患者在术后5年内会出现复发或转移。

这时就需要术后根据自己的肺癌情况选择相应的辅助放化疗、甚至靶向治疗，它们能帮助消灭术后看不到的微小转移灶，把转移风险降到最低。

早期肺癌患者术后主要强调定期随访，积极配合术后的必要辅助治疗，同时手术后注意合理饮食，适当运动，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，健康生活，有助于术后的康复，减少复发。

我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有早期肺癌的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！

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肺癌是我国发病率以及死亡率最高的癌症之一，每一年都有许多患者患上肺癌以及死于肺癌，可以说是肺癌生存期最差的肿瘤之一，即使是进行了手术治疗，还是不能完全杀死体内的癌症细胞，不仅在于肺癌被发现时许多人都是晚期肺癌，而且肺癌术后仍然容易出现复发转移，一旦复发可以说是凶多吉少，到头来面对的仍然是死亡。

至于题目所问的，早期肺癌手术后65%都会复发这是真的吗？不知道这个数据是从哪里来的呢？其实，对于早期肺癌，如果能够及时发现的话，将病灶及时清理干净，治愈率甚至有机会接近100%，比如早期的原位癌和微浸润腺癌时期。

但是这个治愈率并不是说这个肺癌做了手术之后，在接下来的日子就可以活到老，这个治愈率只是临床上说的“五年生存期”。也就是说，在术后的五年时间内，如果肺癌没有再发生复发转移，那么就说明患者基本上治愈了。

可能许多人说，才五年的生存期就说治愈，那不是骗人吗？大家可不要小看这五年的生存期。因为许多恶性肿瘤如果5年后不复发，那么再复发的可能性就非常小了。不过肺癌与其他的癌症又有一些不痛，那就是许多都会术后5年发生复发。据有关据统计，凡是肺癌出现复发、转移的患者，90%是在综合治疗后前五年出现，余下10%是在治疗五年以后出现。所以说，能活过这五年生存期就可以说是治愈了。

当然了，不同类型的肺癌，手术后的生存率也不尽相同。

比如小细胞肺癌，如果不进行治疗的话或许仅仅能存活数周；如果是局限期被诊断，通过化疗一般2年生存率有35%到40%；如果广泛期被诊断，通过化疗多数生存期10到12个月。

如果是非小细胞肺癌，在I期肺癌时，IA的手术5年生存率80%，IB的5年生存率60%；在II期时，通过手术治疗，5年生存率40%到50%；在III期时，比如IIIA期微小N2病变时，还可以进行手术，5年生存率25%到30% 但是到晚期发生纵隔或者颈淋巴结转移时，就不能进行手术治疗，只能通过化疗，5年生存率也就7%到17%。

所以说，肺癌是非常凶险的，并不是做了手术就万事大吉，许多患者在五年生存期中都会出现复发转移的可能，随之而来的还是凶多吉少。因此，一定要重视术后的巩固治疗，做好预防措施，比较肺癌患者经过手术之后元气大伤，免疫力下降。

首先，对于肺癌术后的患者，应该机体的免疫能力，多吃一些具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，比牡蛎、海蜇、黄鱼、海参、山药、大枣、香菇、核桃、甲鱼、灵芝等。

其次，要注意预防感冒，保证充足的睡眠，避免过度劳累以及精神刺激，要保持乐观积极的心态。

再次，预防呼吸道感染，特别是远离二手烟，有吸烟习惯的应该要戒烟，有饮酒的要戒酒。

最后，还应定期、按时到医院进行复查。按照医院医生的建议在手术后进行必要的影像学检查，比如在第一年每三个月复查一次；第二、第三年每半年复查一次；以后每一年复查一次。

总的来说，肺癌是一种非常凶险的恶性肿瘤，我们只有做好预防，远离诱发肺癌的危险因素，避免患上肺癌，那样才不用担心肺癌的复发率以及生存期。

作者寄语：很高兴为大家科普健康的相关知识，我是左撇子说医，每天用简单的语言为你科普专业的医学知识，码字不易，如果你喜欢我的文章，就帮我点个赞！如仍有疑问，可以评论区留言，欢迎大家关注、转发，谢谢大家支持！

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我爸原发性肝癌中晚期，当时做完手术后有定向化疗，出院后一直有喝中药调理，至今1年多了，按时到医院复查，情况基本正常，我觉得心态很重要，保持乐观，我爸几乎天天出去玩，和老同学或者战友那些，现在他脸色红润，心情也还不错。人呐，有时候\t自己不要放弃，会有意想不到结果！

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早期肺癌手术后65％都会复发，这个说法的准确性有待商榷，也不知道哪里来的数据。肺癌的类型不一样，分期也不一样。肺癌包括小细胞肺癌，非小细胞肺癌，腺癌和鳞癌等。其中小细胞肺癌可分为局限期和广泛期。而非小细胞肺癌可分为1期，2期，3期和4期，一般来说4期属于晚期，1期属于早期。

但是呢，早期不代表不会复发，而复发的概率到底是多少，没有具体的统计数据。一般来说，肺癌发现的越早，没有转移，手术切除比较完全，后期在结合药物进行清扫的话，复发的可能性就越低。肺癌发现的越晚，治疗不及时，有转移的话，复发的可能性越高。

其实，关注肺癌的复发几率是多少，意义并不大。预防肺癌才是应该重点关注的。

如何预防肺癌？

远离吸烟

肺癌发病的原因比较复杂， 目前医学上还没有完全明确其发 病机制。但在肺癌的所有已知的诱因中，烟草被认为是最主要的因素。流行病学调查发现，在患肺癌死亡的患者中，八成以上与吸烟和被动吸烟有关。如果平时 有抽烟的习惯，生活上又没有规 律、过度疲劳，那么患上肺癌的危险就比较高了。

与不吸烟者相比较，吸烟者发生癌症的危险性平均要高四到十倍， 重度吸烟者可达 10-25 倍。相关的研究认为吸烟与癌症有直接的关系。

第一，30% 比例的 癌症根源是吸烟，特别是肺癌、喉癌、口腔癌、食道癌、胰腺癌等疾病的发生存在密切的 关联，特别是肺癌和胰腺癌与肺炎的关联十分密切。

第二，长期吸烟要比不吸烟人群发 生肺癌的几率超出十倍到二十倍，喉癌的发病率要高出二倍到三倍，膀胱癌的发病几率要 超出三倍左右，食道癌的发病几率要高出四倍到十倍左右。

第三，吸烟 20 年以上的妇女患 乳癌的危险性增加 30%，吸烟 30 年以上者这一危险增加 60%。第四，吸烟妇女患宫颈癌与 卵巢癌相对危险度高。

总结：癌症惹不起，但躲得起。用一 句规范的话说，就是预防为主。建 议人们根据自己不同的体质、性 别、年龄等因素，通过健康的饮 食、生活、运动调节方式来预防癌 症。研究发现，经常运动，加强锻 炼，荤素搭配，多吃水果蔬菜、多 喝水，远离厨房油烟和二手烟，雾 霾天气带口罩出门，房间配备空 气过滤机，少食煎炸食物，远离酒 精、含糖饮料，等，都是预防肺癌 的重要举措。此外，更重要的是要 学会自我情绪减压，工作有劳有 逸，保证睡眠质量。因为不良情绪 会加重或放大致癌因素的作用。

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目前医术，相信是真的，我亲身经历了亲人受肺癌折磨的痛苦毫无办法。