你好，很高兴回答你的问题。这也是我经常给患者解释的，我觉得大家如果对甲状腺的检查报告有个基本的了解，至少可以分清简单的甲亢、甲减，复杂的可能还是分不清楚，但是那毕竟是少数特殊的疾病。我主要讲讲实验室检查，也就是化验检查。
甲状腺报告单通常可以分为两部分：
甲状腺激素水平，
包含总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）。
一般TSH是最敏感的，在其他甲状腺激素变化前，它首先开始升高或者降低，我们的身体首先通过调节TSH来使其他甲状腺激素维持在正常范围内，但如果疾病过于活跃，TSH维持不住秩序的时候，其他甲状腺激素就开始根据疾病的原因不同，升高或者降低。一般情况，原发甲亢，TSH是降低的，T3，T4是升高的；原发甲减，TSH是升高的，而T3，T4是降低的。
甲状腺自身相关抗体：
甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）。
TPOAb 与 TGAb 的临床意义基本相同，正常人这两种抗体也可能存在，但滴度或者说阳性率比较低，随着年龄增加，数值会有所升高。尤其女性可能会更高点，所以说单纯这两个抗体轻度升高意义不是很大。
TRAb有两类，一类刺激甲状腺激素分泌，一类抑制甲状腺激素分泌，但在现在的检测手段还区分不出刺激还是抑制甲状腺激素分泌的抗体。一般甲亢TRAB是升高的。
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先说说这三个数值的参考值
TSH —— 0.27-4.2（UIU/ml）
总T4 —— 59-154（nmol/L）
FT4 —— 12-22（pmol/L）
你的检测数字是超出了参考值的，说明你的指数就不太正常了。我们可以看到，你的TSH高娱乐正常值，然后总T4、FT4（游离T4）也分别低于正常值，目前应该属于早期甲减，这个时候需要就医治疗了。
如果T3和FT3也小于了参考值的话，那就是晚期甲减了，治疗起来就没早期甲减这么简单了。
如果只有TSH高于正常值，FT4和总T4正常的话，这个叫亚临床甲减，是最轻的一类甲减，也好治疗。
至于没有感觉不舒服，这也不奇怪。原因是甲减的症状本身不是很明显，像怕冷、嗜睡、乏力、心律缓慢、抑郁、浮肿、皮肤粗糙、记忆力减退、体重增加，这些甲减的症状，我们之前的生活里多少都会碰到一些，可见甲减的症状特异性不强，不能成为判断的依据。
可见医生的判断是没错的，医嘱还是是要听的，如果您对检查结果不确信的话，建议您可以再做一次甲状腺检查，一般市立级医院都有。
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你好！由桥本氏甲减引起的中度脂肪肝，怎么治疗？谢谢🍀
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从数值来看，你这个已经是典型的早期甲减了，需要尽早进行治疗，听医嘱按时吃药的话，基本是可以恢复成正常人的水平的。如果你觉得数值有问题，或者当天做检查的时候身体状况不好，可以再做一次检查也无妨，因为本身就是抽血，成本也不高。
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甲状腺功能检查报告一般包括三碘甲腺原氨酸（T3）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、甲状腺素（T4） 、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb） 、甲状腺过氧化物酶抗体（TPoAb）。
甲状腺功能亢进症
T3 ↑，FT3 ↑，T4 ↑，FT4 ↑，TSH ↓，TRAb 正常或 ↑。
甲亢是由于甲状腺分泌了过多的 T3、T4 所导致的，所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是升高的。
前面讲过，T3、T4 过多会抑制垂体分泌 TSH，所以 TSH 是降低的。
甲亢有很多病因，Graves 病是最常见的一种病因。如果是 Graves 病所致的甲亢，一般都会有 TRAb 的升高。
甲状腺功能减退症
T3 ↓，FT3 ↓，T4 ↓，FT4 ↓，TSH ↑，TPOAb 和 TgAb 正常或 ↑。
甲减是甲状腺分泌的 T3、T4 太少所导致的，所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是降低的。
垂体感觉到血液中的 T3、T4 太少，会分泌出更多的 TSH，鞭策甲状腺努力生产，所以 TSH 是升高的。
甲减也有很多病因，其中桥本甲状腺炎是最常见的一种病因。如果是桥本导致的甲减，就会有 TPOAb 和(或)TgAb 的升高。
桥本甲状腺炎
TPOAb ↑，和(或)TgAb ↑。
桥本氏甲状腺的一种慢性炎症，会慢慢破坏甲状腺的正常功能。
桥本早期：由于甲状腺被破坏后释放出大量的 T3、T4，甲功检查会出现甲亢的表现。
桥本中期：甲状腺努力挣扎着维持正常功能，所以除 TPOAb 和 TgAb 外，其他甲功指标都在正常范围。
桥本后期：甲状腺功能被破坏殆尽而出现甲减。
亚临床甲亢 / 甲减
亚临床甲亢 / 甲减，是甲亢 / 甲减的早期阶段，这时候 T3、T4 仍在正常范围，但 TSH 已经有所改变了。
亚临床甲亢 TSH ↓，亚临床甲减 TSH ↑。
好了，关于甲状腺检查报告该怎么看？就跟大家分享这些内容，如果大家觉得我讲的有用，喜欢我的科普，可以点赞、转发。如果有问题，可以下方留言。码字不易，也可以关注我哟。
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你TSH高，FT4和T4也不正常，这个已经是甲减没跑了，记得听医生的按时吃药、控制饮食。如果治疗后数值转好了，记得去医院复查，定期做甲状腺检查，防止复发。