初次知道强直性脊柱炎，不是因为周杰伦、蔡少芬、张嘉译。而是2012年，哈尔滨医科大学附属第一医院发生了惨案，有一名风湿科的病人，他得了强直性脊柱炎还得了肺结核，按照医理来说，强直性脊柱炎的发生需要调节、抑制免疫系统的药物，但肺结核的病人却慎用抑制免疫系统的药。权衡利弊后，最后医生告诉病人，让他把结核治疗的差不多了再来治疗强直性脊柱炎，也许是医患沟通不够，也许是认为医生在歧视结核病人，受尽病痛的病人本就情绪化，再加上对医生没有减轻他病痛的怨恨。他，手握一把尖刀，杀死了风湿科的在读研究生王浩，刺伤了3名医生，1位男医生重伤：右眼几乎被刺穿、颅底部粉碎性骨折....这名刚刚17岁的年轻病人因为故意杀人罪，被判无期徒刑。后来我再搜索强直性脊柱炎，搜到的第一条居然就是“哎呦，不错哦”周杰伦。然后就是我们的娘娘蔡少芬。还有白鹿原的张嘉译我的第一感觉是如此有经济能力的她们，怎么会治不好这个强直性脊柱炎呢？医生真的是“偶尔能治愈”，这个我知道，也明白事实上就连小小的感冒，也不是医生能治好的，是人体自己痊愈的，可是这个很少听说的病，居然这样难搞吗？强直性脊柱炎到底是什么？顾名思义，就是一种炎症，导致了我们的免疫系统发生了问题，开始自己破坏自己的好的零件，慢慢的零件一个个坏掉，零件组成的脊柱发生了强直。正常来说我们的脊柱像个弹簧，一个个的锥体组成了一环环，想弯曲就弯曲，想伸直就伸直，还不会感到疼痛和僵硬。可是得了这个病，我们的脊柱就成了被粘住的弹簧，想弯腰也弯不下去，一动就疼。最后把脊柱正常的弯曲度都改变了，会变成驼背，张嘉译同志就是2期的病人了。专业解释如下：强制性脊柱炎是一种结缔组织疾病，主要侵犯骶髂关节（就是大腿根），脊柱关节、椎旁软组织（就是弹簧圈的边缘。）以及外周关节，严重者导致脊柱畸形和关节强直。发病率0.3%，男女比例为2-3：1，女性发病较缓慢且病情较轻。一般具有家族聚集性，就是说发病年龄13-31岁，高峰发病年龄为20-30岁，40岁以后及8岁以前发病者少见。2009年国际脊柱关节炎评估协会定制了诊断标准：只要符合影像学标准➕临床标准中1-3条任意一个就能诊断了。【治疗目标】1、缓解症状和体征：比如背疼、容易累啊。2、预防和矫正畸形：减慢破坏。3、改善功能：比如尽量恢复病人的身体和心理的功能。【治疗原则】早期药物治疗为主，晚期若是脊柱等关节发生严重畸形可以选择手术。【非药物治疗】1、一定注意对患者和家属进行疾病知识的宣传教育、心理辅导、建立积极的心态。2、病人要保持最好的姿势。站立时挺胸收腹、双眼平视前方。坐下时要胸部挺直，不要含胸。睡觉时要硬板床，多仰卧。睡低枕头，但是如果病发展到了上胸椎和颈椎的话，就必须去掉枕头睡觉了。四肢大关节（肘、膝、手腕、脚腕）要保持在功能位，就是能弯曲就弯曲。3、功能锻炼：规律的体育锻炼时治疗成功的基础！周杰伦同志就是一个典型的正面案例！每周至少5天，每天至少锻炼30分钟。深呼吸和用力咳嗽还有增加肺活量，都是有好处的。4、止痛5、吃好！多吃高钙、维生素多、营养丰富的食物，还有水果。一定要戒烟戒酒。【药物治疗】非甾体抗炎药、柳氮黄吡啶、激素、生物制剂。亲们了解就行，真得了病一定去医院，不要自己给自己治哦。千万不要相信什么根治什么中药秘方。真的都是骗人的！绝望的告诉亲们，这个病治不好，但一般不会要人命！想想徐婷，想想魏则西，不要上当受骗。参考文献：中国骨科专家小组，《中华骨科杂志》2012年9月第32卷第9期。
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强直性脊柱炎，我们经常会在电视剧中看到，而像我们熟悉的明星，周杰伦张嘉译蔡少芬等人也都患有这样的病，同时也是因为这个病带来的疼痛导致了张嘉译和周杰伦那种特色的走路风格。
为什么说强直性脊柱炎是不死的癌症呢？因为他们有一个非常大的共同点，就是病程绵长，且疼痛，不易治愈。强直性脊柱炎起病的时候大多非常隐匿。全身的症状非常的轻微，只有少数重症的病人，可能会出现发热疲劳，食欲下降或者是不明原因的消瘦贫血等症状。早期的患者主要会表现出，腰骶疼痛不适，臀部，疼痛，晨僵，局部可能会有压痛，这是因为此病，一般最早受累的关节就是骶髂关节。随着病程的延长，病变由腰椎开始，逐节向上，蔓延至胸椎和颈椎，所以部分病人可以颈椎或胸椎病变为首发。它的表现主要就是不同程度的腰背部疼痛以及活动受限，晨起最为严重，活动之后稍微可以缓解，休息或静止状态则加重。而夜间痛是病人最突出的一个症状，它非常的影响睡眠，严重的人可以从睡眠中痛醒，迫使病人必须下床活动之后方能重新入睡。所以说这个病是非常折磨人的，就像癌症一样。
强直性脊柱炎的治疗是以缓解症状为主，延缓病情的进展及促进康复的有效措施。治疗后效果因人而异。一般不会危及生命，但是可以导致残疾，从而影响正常的生活和工作。但如果早期诊断及正规治疗，大多数病人预后都是不错的。
作者：贺云，国家二级公共营养师，辽宁营养师事务所签约讲师
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首先，强直性脊柱炎不是“不死的癌症”，不是，绝对不是。目前很多药物都可以有效的控制强直性脊柱炎的病情，绝大部分患者和正常人一样，工作、生活、结婚、生娃；我很多强直性脊柱炎的患者无论男女，都正常结婚生子，正常生活工作。所以说，那些说强直性脊柱炎是不死癌症的，那是以前，现在我们有很多治疗方法可以控制强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是怎么回事？强直性脊柱炎的症状 强直性脊柱炎的诊断强直性脊柱炎的治疗
强直性脊柱炎最常用的药物，也就是几乎所有强直性脊柱炎的患者都需要用的就是非甾体抗炎药，也就是我们常说的止痛药，主要作用是控制局部炎症，止痛。还可以使用免疫抑制剂，比如沙利度胺、甲氨蝶呤，羟氯喹，柳氮磺胺吡啶等。随着科学的进步，治疗强直性脊柱炎还有一个王牌药物，那就是生物制剂，比如TNFα拮抗剂，这类药物起效快，效果很好。很多患者用药1-2天，症状就明显缓解了。
除了药物治疗，非药物治疗也很关键。比如健康教育、物理治疗等。运动也是强直性脊柱炎治疗不可或缺的部分，能够防止脊柱黏连，保持正确姿势，提高肌肉力量，减轻疼痛等作用。这其中游泳是最好的运动方式，其他比如太极拳，散步等也非常有作用。
最后，还是那句话，现在强直性脊柱炎是可以有效控制完全缓解的，绝对不是“不死的癌症”，一定要有信心。
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很多人对强制性脊柱炎（AS）的了解还是因为我国的一些影视明星如周杰伦、蔡少芬和张嘉译而知道这个疾病。但是可以看出目前这些明星依然活跃在荧屏上，所以强直性脊柱炎（AS）并没有那么可怕！但是强直性脊柱炎（AS）被称为“不死的癌症”这又是为什么呢？
有数据显示我国目前有数百万人患有AS，且每年的人数还在不断的增加。AS是一种自身的免疫性疾病，且是一种高致残性、高复发性的疾病，严重影响着人们的生活质量，所以被人们称为“不死的癌症”。
生活中常常看到一些年纪大的人会有驼背，关节变形，以及身高缩短，从而导致行走、吃饭、穿衣都十分不方便，其实这些症状的出现可不能小瞧他了，这可能就是——强直性脊柱炎（AS）。
AS的诊断目前国内外均沿用1966年的纽约诊断标准或是1984年修订的纽约诊断标准。标准是以一个必要条件，多个附加条件组成。
必要条件：
X线片显示单侧或双侧骶髂关节炎
附加条件：
1.腰椎运动受限（前屈、侧屈、后伸）。
2.以前或现在有腰背疼痛。
3.胸廓扩张受限。
或
1.腰背部疼痛伴有晨僵3个月以上。且活动后改善、休息后不改善。
2.腰椎活动受限。
3.胸廓活动度明显低于同龄人。
如果有必要条件加上附加条件中的任何一条即可确定诊断。这里的必要条件必须先排除由银屑病关节炎、late综合征等导致的可能。
AS的治疗到目前为止依然没有根治的办法，在此也提醒大家，不要被“根治”所诱惑。
AS的治疗以缓解症状、延缓关节功能丧失，提高生活质量为目标。
对于疼痛严重者予可以使用止疼药，以缓解疼痛，从而改善生活质量，提高后续康复锻炼的信心，但是止疼药并不能阻止病情的进展，因而确诊后，可以在医生的指导下使用改善病情的药物。严重脊柱畸形者可能需要选择手术治疗。
在所有的治疗中药物治疗只是一部分，其中体育锻炼至关重要，坚持的锻炼可以增强腰背肌和增加肺活量，延缓疾病的发展。在平时生活中需要睡硬板床，最后乐观的生活态度也是非常重要的！
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强直性脊柱炎这个病很多人都听说过，但强直性脊柱炎到底是怎么回事？
强直性脊柱炎病因目前尚不能清楚，普遍认为是一种自身免疫系统疾病。有研究认为导致发病重要原因是遗传以及环境。它以侵犯中轴关节和进行性脊柱强直为特征，属于慢性非特异性炎性疾病。本病好发于10岁至40岁，而男性的比例更高点。影像典型的表现就是脊柱呈“竹节样”改变，椎间隙逐渐变窄或消失，最终形成骨性强直。
强直性脊柱炎早期是会偶尔的腰背部或骶髂关节疼痛。病情逐渐加重时，腰椎生理曲度逐渐消失，疼痛变成持续性，部位也逐渐向上发展，开始出现胸椎、颈椎的异常，最终呈现出驼背畸形，晚期患者常易发骨折。很多患者晚期生活不能自理，生不如死。相信大家稍微关注过张嘉译，就会知道他有时候拍戏中途需要吃止疼药才能继续。就是因为这个病一般不会危及生命，但是巨疼，而且会逐渐僵硬，不是一般人能忍受的。
“不死的癌症”其实略夸张了，这个病虽然目前的医疗水平不能完全治愈，但是不代表现代的医学技术只能眼睁睁地看着它恶化，对它一点办法没有。所以对该病要及早发现、及早治疗，尽可能的保留生活质量。
本期答主：邢宇浩，医学硕士
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我认为这是人们对这两种疾病的感觉差不多吧！得了癌症，使人痛苦不堪，因为癌症没有什么好的治疗方法，而且给人带来很大的痛苦。强制性脊柱炎也是一种使人痛苦异常，而且没有什么好的根治方法的疾病。因此，会让人们把它们两个联想到一起。
强制性脊柱炎属于脊柱关节病。这是指以中轴、外周关节以及关节周围组织慢性进展性炎症为主要表现的一组疾病。强直性脊柱炎多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。典型病例X线片表现骶髂关节明显破坏，后期脊柱呈“竹节样”改变。
起病大多缓慢而隐匿，男性多见，且一般较女性严重。发病年龄多在10～40岁，以20～30岁为高峰。16岁以前发病的称为幼年型强制性脊柱炎，45～50岁以后发病的称为晚起病强直性脊柱炎。
临床表现多不典型。早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵等，也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适，少数病人以颈、胸痛为首发表现。典型表现为腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少。症状在静止、休息时反而加重，活动后缓解，夜间腰痛可影响睡眠。约半数病人可累及膝、踝等下肢关节，常为非对称性、反复发作与缓解，较少表现为持续性和破坏性关节炎。随着病情进展，整个脊柱自下而上发生强直，先是腰椎前凸消失，渐成呈驼背畸形、颈椎活动受限。胸肋连接融合，胸廓硬变，呼吸靠膈肌运动。关节外症状包括眼葡萄膜炎、结膜炎、肺纤维化、升主动脉根和主动脉瓣病变及心传导系统失常等。晚期病例常伴严重骨质疏松，易发生骨折。
目前尚无根治方法，主要为缓解症状、保持良好姿势和缓解病情进展。对病人的教育是治疗成功的关键因素。应使病人对本病有所了解，坚持长期治疗的决心。鼓励病人适当锻炼，注意立、坐、卧正确姿势，坚持脊柱、胸廓、髋关节活动。宜睡硬板床，低枕，避免过度负重和剧烈运动。本病以药物治疗为主。外科治疗主要用于髋关节僵直和脊柱严重畸形的晚期病人。
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在这里分享下我的这个病的一些建议，我已经和这个病对抗了20年了，给病友们一些建议，这病有的治，别怕！！也请大家帮忙顶起来让更多得这个病的朋友看到，谢谢，有需要的也可以联系我。我所有检查资料都有保存，只请大家相信我！！
家族遗传病，10岁开始发病，从脚趾开始发病，14岁膝关节，骶髂关节粘连。现在30岁，一样能跑能跳。当时12岁的时候去北京确诊的，听说没有治疗方法，也没有对应药物。当时医生推荐我吃柳氮磺胺吡啶缓解。这个药我记得以前说明是治疗肠炎的。但对强直性脊柱炎也有效果，价格不贵，经济条件不好的朋友可以尝试。也可以听取医生建议。柳氮磺胺吡啶好像有些人是不能吃的。这点要咨询医生。
关于这个病，我家乡有一个草药，我吃了对疼痛缓解有一定作用。我吃了16～7年了，暂时还没有什么副作用出现。也有人说这草药就是止疼药，我不管怎样，我在这里想说，这个病吃药是辅助手段，主要靠自己锻炼。我之前说了，我12岁膝关节已经粘连，当时医生建议手术治疗。没有接受，我吃药缓解疼痛后。主要靠自己锻炼身体，把关节之间的粘连全部磨掉，怎么疼怎么别扭我怎么弄。当时20岁复查的时候，医生拍片都不敢相信，我关节粘连全部消失了。
所以我在这里想告诉各位病友们，千万别怕这个病，也不要听一些庸医的建议，什么静养治疗，不能剧烈运动。得这个病，一定要动，而且要多动，不动这病后期就是瘫痪！！建议多游泳（蛙泳最好），跑步，深蹲，平板支撑。
我现在经常健身，锻炼。基本不会出现疼痛症状。得这个病，前期真的很疼，靠自己把粘连磨平，这种疼痛真的是疼到骨子里。但请大家相信我，当你咬牙渡过了前期发展期后，绝对和正常人没两样。靠自己，加油(ง •̀_•́)ง
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大家比较熟悉的明星，比如周杰伦、张嘉译都是强直性脊柱炎患者，尤其是张嘉译的走路姿势被很多不明真相的人刻意模仿，其实人家是疾病所致。
强直性脊柱炎目前病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，还会造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。初期16-25岁男性青年比较多见，自然发展会逐渐引起腰椎、胸椎甚至颈椎病变，出现疼痛、肌肉痉挛、关节僵硬、各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲。X线检查对强直性脊柱炎的诊断有极为重要的意义，98%～100%病例早期即有骶髂关节的X线改变，是本病诊断的重要依据。早期X线表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。
为什么说强直性脊柱炎是不死的癌症？
由于强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，目前无法治愈，它是一种高致残性、高复发性的疾病，严重影响着人们的生活质量，且有终生瘫痪的危险，所以才会被人们称为不死的癌症。而且由于既往的治疗手段很不理想，病人往往陷入严重的疼痛，而医生通常束手无策，这也是人们称其作不死的癌症的原因。随着医学的发展，现在治疗强直性脊柱炎的方式日益增多，包括药物治疗，康复治疗，生物治疗，手术治疗等。关键是早发现，早预防，自我保养，不让关节发展到强直的状态。随着大家健康意识的增强，治疗措施的增多，强直性脊柱炎的致残率已经明显下降，许多病人经过治疗后正常生活，工作，生活质量很高，所以说强直性脊柱炎是“不死的癌症“有点夸大其词了。对于强直性脊柱炎患者要调整心态，树立信心，保持耐心；平时保持正确的站姿、走姿、坐姿和躺姿：站立时挺胸收腹，坐姿一定要端正，建议仰躺，尽量不要侧卧蜷曲，枕头不要太高；平时适当进行体育锻炼。
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强直性脊柱炎是一种原因不明的血清阴性反应的结缔组织疾病，主要累及人体的脊柱和骶髂关节，导致脊柱强直及纤维化，并可伴有不同程度的心脏、肺部、眼部等多个器官的损害。发病年龄主要集中在15到30岁之间，40岁以后发病较少。
由于至今本病发病原因仍未弄清，所以迄今尚无根治方法。很多患者一旦被确诊强直性脊柱炎以后，往往认为治疗无望，情绪低落，感觉是不死的癌症。其实不是这样的。强直性脊柱炎虽然不能根治，但它是一种自限性疾病，通过正规治疗，注意平时坐卧站姿，针对性的训练，通常还是会获得良好的治疗效果的。并非不死的癌症。
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疾病的症状
在发病早期通常是腰骶部下腰背或臀部酸痛。 逐渐加重，引起晨僵，腰椎各关节各个方向活动受限和胸廓活动度减少，最后整个脊柱日渐僵硬，脊柱呈特征性“竹节样”改变。重者驼背畸形不能平视，活动受限。强直性脊柱炎目前的治疗原则就是控制炎症、减轻疼痛、延缓病情的发展，减少畸形和功能障碍，提高生活质量。作为强直性脊柱炎患者要树立战胜疾病的信心。
治疗
可以针对不同情况选择应用非甾体类消炎药，糖皮质激素，柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶啶等药物，效果都是不错的，特别是近年来生物制剂如英夫利昔、伊那西普等药物的应用更是收到了明显的效果。再配合以正规的功能锻炼，大多数人是可以正常生活的。像我们熟悉的某位明星，不是活的很好。退一步讲，如果畸形很严重，还是可以手术的。
综上所述，强直性脊柱炎虽然不能根治，但并非束手无策，也谈不上是什么不死的癌症。
