肺癌的诱发因素有很多，吸烟、空气污染、厨房工作、家装、接触冶炼、从事化工作业等都可能诱发肺癌，也有家族中多发肺癌病例的，可能与家族定居点、生活环境污染有关。肺癌是一个统称，根据病理特点，是有许多分类的，不同的肺癌分类在发病的时候也各有特点。在此简单介绍一下可疑症状，以及早期发现手肺癌的诱发因素有很多，吸烟、空气污染、厨房工作、家装、接触冶炼、从事化工作业等都可能诱发肺癌，也有家族中多发肺癌病例的，可能与家族定居点、生活环境污染有关。肺癌是一个统称，根据病理特点，是有许多分类的，不同的肺癌分类在发病的时候也各有特点。在此简单介绍一下可疑症状，以及早期发现手段。一、可疑症状：胸痛（刺痛）、胸闷、肩痛、后背痛——有些长期从事以上工作或者在污染环境中活动的人，要特别警惕这种症状。如果近期有不明原因持续性的胸痛、胸闷、后背痛、肩痛，那就要去检查一下。比如没有感冒和肺炎，也没有吸入异物，但是胸痛等症状已经持续半个多月、一两个月，还有以下其他症状，那就要提高警惕。干咳、咳血（咯血）、痰中带血——这是一种肺癌生长中对周围组织的刺激症状，有些人在晨起后大量咳痰，痰中带血，有的甚至大口大口鲜血，有的人是偶尔咯出血块、血丝，还有的人不咯血，就是一个劲儿干咳。不过有的人是喉头发炎咳嗽，有的人是剧烈咳嗽导致组织撕裂出血，不要惊慌。但是有以上诱发因素的人要注意这种非常典型的肺癌症状。出气不赢、呼吸不畅、喘——有的肺癌长得块头比较大，就会压迫支气管和周围肺组织，导致患者吸气不畅、出气不赢，有的人活动后还会喘。淋巴结肿大——有的人没有什么咯血、胸痛的症状，或者有这些伴随症状，还有锁骨上窝、腋窝、胸前莫名其妙出现一个个肿块，有的独立出现，有的连成一片，按压硬硬的、有点疼，也不容易推动。那就要怀疑是淋巴结转移了。其他转移症状——肺部血液丰富，肺癌很容易通过血运转移，首先转移的就是全肺，密密麻麻大大小小转移灶；再可能转移到肝脏区域，出现肝区疼痛；转移到颅内，出现癫痫、头痛、头昏等症状。还有其他转移。关节痛——有分泌功能的肺癌也会导致膝关节、肘关节痛，还有的人出现骨质疏松不明原因体重减轻——在没有糖尿病、甲亢等疾病基础上，体重迅速大幅度减轻也是一种恶病质的表现，也就是消耗性疾病的普遍特点。二、早期发现、早期诊断方法：3.有以上症状，持续一段时间，需要接受检查。依据个人情况，有的人出现症状较早，但有的人直到转移了都没什么特殊症状；4.接受胸片排查，有可疑症状的需要接受深入检查，比如痰液细胞检查、肺部活检、CT、MRI等；5.发病早期及时接受治疗，千万不可大意和拖延。三、预后情况：根据肺癌病理类型和分期（早中晚期），以及接受治疗的周期，有的肺癌预后较好，但是有的就很难看到治疗效果。比如早期肺部鳞癌，主要与吸烟有关。这种肺癌一般是个头大、长得快、症状多、居主干，看上去气势汹汹，但是在发病早期接受手术和其他配合治疗，如果也没有远处转移，一般还是比较乐观的。但是个头实在大，又包裹了重要血管和组织、出现转移的话，一般救治结局不理想。又比如肺小细胞癌，这种癌症与吸烟密切相关。这种肺癌病灶小、长得异常迅速、症状隐秘、位居肺叶周边，而且最重要的，它转移迅速，一般临床发现时都处于中末期，手术效果不好，有效药物少而且昂贵，救治起来效果不理想。（当初吸烟的钱加起来都比治疗费多，吸烟有害健康！）还比如肺腺癌，主要是女性多发，尤其经常从事厨房劳作的家庭妇女和餐厅厨师。不接触二手烟，也不接触化工，就不要以为万事大吉了。往往这种肺癌让患者匪夷所思，“我不吸烟怎么会得肺癌？”这类肺癌手术、化疗、放疗配合治疗，如果出现转移，预后不理想。（图片来源网络，版权归原作者所有，侵删！）如果你觉得本文有用，请转给需要的人！获取更多健康知识，请关注我的和悟空问答“倩Sur”

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很多人觉得，肺部患了疾病，我们一定会先咳嗽。那你就大错特错了。因为肺部的主要功能是呼吸，所以自然而然的，我们会把肺部的病变与一些呼吸道症状联系起来，但这并不是事实。事实上，只有一部分早期肺癌患者会出现咳嗽、咳血、胸痛的症状，所以仅以咳嗽来区分自己是否有可能患了肺癌，不仅不可行，而

很多人觉得，肺部患了疾病，我们一定会先咳嗽。那你就大错特错了。因为肺部的主要功能是呼吸，所以自然而然的，我们会把肺部的病变与一些呼吸道症状联系起来，但这并不是事实。事实上，只有一部分早期肺癌患者会出现咳嗽、咳血、胸痛的症状，所以仅以咳嗽来区分自己是否有可能患了肺癌，不仅不可行，而且容易引起不必要的焦虑和恐慌，毕竟能够引起咳嗽的原因实在是太多了。所以，我们一定要科学的看待这个问题，既不杯弓蛇影，也要能够读懂身体发来的求救信号，及时治疗。

肺癌，又叫原发性支气管癌，是我国也是全世界发病率和死亡率最高的癌症，5年生存率不足10%。这其中有一个原因是“确诊即晚期”，使很多患者失去了最佳的手术时机，从而导致死亡。所以对于肺癌来说，早诊断、早治疗是提高治愈率的关键。

之所以造成“确诊即晚期”这种现象，一方面是由于肺癌早期症状很隐秘，很容易被当做小毛病而忽略掉；另一方面，就是由于副癌综合征，会造成早期误诊。

什么是副癌综合征呢？目前推测可能的发病机制是由于肿瘤细胞的产物进入血液循环，引起了异常的自身免疫反应，导致非肿瘤直接侵袭、转移或者压迫的部位发生功能异常。通俗的来讲，可以简单的理解为，假如癌细胞生长在我的头上，可能并没有表现出头疼，反而是表现出了脚疼，这就很容易造成我们误以为是脚出了毛病，花费了很多时间去治疗脚，而耽误了治疗头的时机。很多恶性肿瘤都存在这种现象，其中以肺癌最多，大约10%的肺癌患者都伴有副癌综合征，而由副癌综合征造成肺癌的误诊率更是高达17.2%。

那么肺癌副癌综合征具体都有哪些表现呢？

第一，杵状指及骨关节肥大。杵状指就是指端增生、肥大，形似鼓槌，所以也叫槌状指。这是我们最容易观察到的明显症状之一，也是肺癌最常见的肺外表现，且常伴随有骨关节肥大或积水，骨关节症状的特点是常表现在大关节，且有对称性，容易被误诊为类风湿关节炎。

第二，库欣综合征。由于内分泌系统紊乱，糖皮质激素分泌过多导致。具体表现包括继发性糖尿病和糖耐量减低、高血压、骨质疏松、水肿等等，仅有少数肺癌患者会出现库欣综合征，如果出现库欣综合征的种种表现，要去医院做影像学检查。

第三，神经副癌综合征。这是肺癌比较常见的副癌综合征，发生率约为15%。主要包括小脑退行性病变、运动神经病变、感觉神经病变、肌无力综合征（应用新斯的明无法缓解）、运动和感觉障碍以及精神异常等，具体的表现有眩晕、共济失调、运动障碍、肢体麻木及疼痛、感觉减退或消失等。

第四，多发性肌炎及皮肌炎。皮炎的典型症状包括上眼睑出现淡紫色色斑和水肿，手指关节和指甲出现红斑和水肿。肌炎的典型症状包括抬头困难、呼吸困难或者吞咽困难等。

第五，抗利尿激素分泌综合症。主要表现为低钠血症及中枢神经系统紊乱，与水中毒症状相同，包括恶心、呕吐等，严重者可导致意识模糊甚至昏迷。

第六，高钙血症。发生率约为12.5%，表现有 嗜睡、厌食、恶心、呕吐和体重减轻、精神变化等。

第七，类癌综合症。主要表现在皮肤、胃肠道、心血管和呼吸系统的功能异常，包括面部、上肢躯干的潮红或水肿，胃肠蠕动增强，腹泻，心动过速，喘息，瘙痒和感觉异常等。 第八，低血糖。原因是肿瘤细胞分泌的物质刺激了胰岛素的释放。

综上，总结一下，副癌综合症的很多症状是先于肿瘤确诊的数月或者数年的，而且与原发肿瘤的症状没有任何联系，所以容易造成误诊，它的治愈只能通过彻底切除肿瘤，如果肿瘤复发，又会再次出现。

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“快乐的小大夫”为你解答概述肺癌是呼吸系统最常见的肿瘤，这类疾病发病隐匿，通常情况下发现就已经到了中晚期，给肺癌的治疗带来了很大的困难。肺癌其首发症状以肺区疼痛最为常见，其次是上腹部包块。少数病人因转移灶造成的症状而入院，这些症状多不具有特性。肺癌先兆的症状 1、干咳、呛咳两周以“快乐的小大夫”为你解答

概述

肺癌是呼吸系统最常见的肿瘤，这类疾病发病隐匿，通常情况下发现就已经到了中晚期，给肺癌的治疗带来了很大的困难。肺癌其首发症状以肺区疼痛最为常见，其次是上腹部包块。少数病人因转移灶造成的症状而入院，这些症状多不具有特性。

肺癌先兆的症状

1、干咳、呛咳两周以上，且抗炎医治无效，或许原有缓慢咳嗽俄然发作性质改动者；

2、俄然痰中带血及难忍的胸痛，而又无显着的缘由解说者；

3、肺部听诊，有局限性哮鸣音、笛音、鼾音不因咳嗽而改动者；

4、重复在肺部某个当地呈现炎症改动；

5、不能用普通气管炎解说的局限性肺纹路添加或许局限性肺气肿；

6、长时间抽烟，咳嗽发作改动者，且痰中带血。

肺癌的早期症状

有5%--15%的患者发现肺癌时无先兆，可见肺癌的早期先兆并不显着，早期主要症状可包罗以下几方面：

1、由原发瘤子惹起的症状：

（1）咳嗽：为早期的常见症状。

（2）咯血。

（3）喘鸣。

（4）胸闷、气急。

（5）体重下落：消瘦为瘤子的常见症状之一。

（6）发热。

2、瘤子部分扩大惹起的症状：

（1）胸痛。

（2）呼吸艰难。

（3）咽下艰难。

（4）声响沙哑。

（5）上腔静脉压榨综合征。

肺癌的第一个先兆通常是咳嗽，最常见的状况是吸烟者的咳嗽日益严重。这种病跟缓慢支气管炎有亲近的干系。患肺癌的人，至少有一半以上是常年患缓慢支气管炎的人。除了咳嗽之外，患者还会有痰，痰中带血。你还可能有轻度的呼吸艰难状况。 你常会有胸痛的症状。这种痛可能是在深呼吸时宣布的锐痛，或是钝痛及继续性的痛苦。有时候你还会有喘鸣的症状呈现。

肺癌的治疗

肺癌的治疗主要是以手术治疗为主，放化疗为辅的综合治疗。在选择治疗方案时，应从患者全身情况、肺癌的临床病期、病理分型、有无重要的合并症来综合考虑。非小细胞肺癌首选手术治疗，小细胞肺癌首选化疗。

1、手术治疗

（1）手术适应症

临床Ⅰ期、Ⅱ期和部分ⅢA期的非小细胞肺癌；N2的ⅢA期肺癌经新辅助治疗和能手术切除者；局限期小细胞肺癌经化疗后取得缓解者。

（2）手术术式

以肺叶切除加肺门纵膈淋巴结清扫为首先术式。其他术式包括全肺切除术、肺局部切除术、扩大性肺切除术、气管支气管和（或）血管成型肺切除术。各类术式的选择必须按照最大限度切除肿瘤、最大限度保留肺组织的原则，根据具体情况具体决定。

（3）手术禁忌症

严重心、肺、肝、肾功能损害；严重糖尿病；有远处转移者。

2、化学治疗

（1）小细胞肺癌的化疗

小细胞肺癌对化疗高度敏感，因此，其被列为有可能用化疗治愈的疾病。小细胞肺癌目前的标准化疗方案为EP，近年公认较好的方案还有IP。

（2）非小细胞肺癌的化疗

非小细胞肺癌对化疗的敏感性不如小细胞肺癌。目前对非小细胞肺癌化疗的共识有：早期肺癌可采用辅助化疗，局部晚期肺癌采用新辅助化疗或辅助化疗或同步化放疗，晚期肺癌采用姑息化疗。

3、放射治疗

放射治疗是肺癌的重要治疗方法之一，尤其在临床Ⅰ期、Ⅱ期的肺癌患者，如果因各种原因不能或不愿手术者，应选择放射治疗。

（1）根治性放射治疗：以达到消灭原发性肺癌病灶及其区域转移淋巴结、使患者恢复健康为目的。

（2）姑息性放射治疗：以抑制肿瘤生长、减轻痛苦、改善生活质量为目的。

（3）综合性放射治疗：分为术前放射治疗、术中放射治疗和术后放射治疗。

4、靶向治疗

靶向治疗是指针对那些促进癌症发生发展的缺陷基因和蛋白的治疗方法。在某些肺癌细胞中，这些异常蛋白通常大量存在。

5、中医药治疗

在我国，中医药治疗肺癌的特点是肿瘤缓解率低，但临床获益率较高，也就是说中医药在缓解症状、提高生活质量、延长生存期等方面具有优势。

6、其他治疗

其他治疗包括免疫靶向治疗、基因治疗。

预防肺癌的原则是什么？

“当前预防癌症的发生比任何治疗都更为重要”。预防癌症，必须要积极开展肿瘤的三级预防。所谓三级预防是指：

1、 一级预防：也叫病因预防。主要是通过改善环境卫生，尽可能消除环境中的致癌因素，防止致癌因素进入人体。另外，要克服自己的不良生活习惯，去除饮食结构的不合理因素。

2、二级预防：也叫三早预防。主要内容包括早期发现、早期诊断、早期治疗。专家们认为有1/3的癌症病人，可以通过早期诊断和早期治疗获得满意的疗效。

3、三级预防：也叫临床期预防、康复性预防。其目的是防止病情的恶化，防止残疾的出现，正确地选择合理的治疗方案，以尽早地治愈疾病、恢复功能、促进健康，提高病人的生活质量。

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肺癌早期6个症状表现

肺癌越早发现早治疗越好。但是，临床上观察，近八成肺癌患者发现时已经是中晚期。可以看到的一方面是，大家对于肺癌的了解还很缺乏。

肺癌早期症状表现主要有两类——局部症状和全身症状，局部症状主要是咳嗽，这是因为肺癌影响肺里的气管，诱发的刺激性干咳。二是痰中带血。三是声音嘶哑，这个声音嘶哑很容易被人忽视，尤其是老年人，大部分患者都会去耳鼻喉科就诊，而不会选择肿瘤科，一般声带没有任何问题，就会很容易忽视这个症状，其实是肺里的肿瘤或是转移的淋巴结引起喉返神经导致的声音嘶哑。全身症状则包括体重下降、乏力、不吃饭等。

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康康体检网为你解答:

肺癌的一级预防，就是远离五气，然后远离肺癌，但确确实实，已经有人已经是烟民了，年龄已经六七十岁了，那怎么能够早期发现（肺癌），这是目前我们各级卫生管理部门，公共卫生的专家以及我们临床专家所考虑的问题。

如何才能早期发现肺癌？康康体检网温馨提示:最好的解决办法就是定期做体检,这样才能早发现癌症,尽早治疗,如何能在敌人一个班一个排一个连的时候去发现，比如说我们现有的外科手术，放疗技术加上靶向药物，我们相当于一个军的兵力，你想一个军的兵力打一个班一个排，小菜一碟。可是不是这样，很多癌症到临床一发现，它也一个师，也两个师4个团，所以给我们的治疗带来很大困难。

即使我们动用我们的外科手术，放疗化疗，最后还是两败俱伤，那还是死亡，所以恐惧癌症，其实回避不了，因为没有早期发现，很多周围型肺癌早期没有任何临床症状，怎么能早期发现，只有健康体检，只有肺癌的筛查。

而以往我们用胸透，用胸片，去做筛查，去做体检，我们确实发现了很多的肺癌，但它不是早期，通过健康体检以后，一胸透，发了一大块，一胸片，发两个结节，在查肿瘤标志明显上升，这都是局部晚期或者晚期肺癌的特征。

所以走过了几十年，全世界不管是西方国家还是我们的东方国家，不管是发达国家还是发展中国家，我们用传统的胸痛胸片，并没有早期发现早期肺癌，所以让人，有些人却惧怕体检，得了，不查还没事，一查查出晚期肺癌了，那现在不一样。

我们开始用胸部CT代替胸片，代替胸透，去早期发现早期肺癌，请注意，我已经用了用到了8个字，以前叫早期发现肺癌6个字，那现在呢，早期发现早期肺癌8个字，就这8个字，颠覆了我们整个肺癌的治疗历史，改变了我们整个的在治疗的愈后。

因为只有胸部CT才可以发现一个班一个排甚至更小的兵力的敌人，在病灶呢小于我们大拇指头，小于小母指头，甚至小于一个花生米，这种亚厘米病灶走进我们的临床，从我们的外科手术才能让病人获得长期生存。所以我们现在也强调一定要用胸部CT，去做肺癌的筛查。

另外针对肺癌的高危人群，要重视健康体检，就是你现在照张片子去，照完片子留个底板，一旦有问题我们把以前的片子拿出来，一看以前就有一个结节，那5年以后的结节没有变化，那这个结节就没问题。

以前没有结节，这次一照片子以后有个结节，那我们就早期发现，所以我认为，目前一些中老年朋友连底板都没有的人，应该留个底板去照个CT。

而目前有两个途径，一个是政府主导的肺癌筛查项目，我们会锁定哪些是我们筛查对象，哪些是肺癌的高危人群，我们针对这些人群定期给他做低剂量的螺旋CT，就是这种射线的损伤只是正常CT的1/6，甚至更低，这样也能够消除百姓也好，筛查的人群也好，对辐射对射线的这种顾虑，这是一种。

那毕竟这种筛查项目，不会覆盖太多人。这种筛查呢，需要我们拿出一个样本结果来，能够指导我们整体公众的这种健康体检的方式，所以我希望我们一些高危人群。

如果你没有参加政府的筛查项目，那我们应该重视每年一次的健康体检，如果你是高危人群，你就应该用胸部CT，去替代胸片来进行我们肺部的检查，只有这种胸部CT扫描片，才可以早期发现早期肺癌。

而目前这种早期肺癌，我们用CT发现早期肺癌，都是长在肺叶里面的周围性肺癌，而针对中心性肺癌，一般病人还是有些症状的，刺激性咳嗽，血丝痰，而这些早期中心性肺癌胸部CT也发现不了。

所以有些长时间存在着刺激性咳嗽，或者烟民出现咳嗽的规律发生变化，或者痰中带血，或者反复的一个部位老有炎症，我们都应该做纤维气管镜检查，就可以早期发现早期中心性肺癌，所以概括而言，也就是说，只有用胸部CT可以早期发现。

早期周围型肺癌，也只有纤维支气管镜或者无痛气管镜，可以早期发现早期的中心型肺癌，这两个手段相结合，几乎80%以上的，还都是周围性肺癌，所以目前政府所采取的所推广的，所开展的都是用胸部CT去筛查，早期的周围性肺癌。

祝大家身体健康,生活愉快!

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想知道肺癌早期有什么症症，估计是想通过了解这些症状来早期发现肺癌，但很遗憾，想靠症状早期发现肺癌，这是不可靠的。当然，如果有了症状，你还不重视，那就更容易错失早发现的时机，所以，了解一些肺癌可能会有的症状，倒也可以，但不要简单地对号入座，认为有了这些症状就是得了癌症，这显然是不行肺癌早期可能会有哪些症状？（注意是“可能”）想要早期发现肺癌，高危人群应主动进行肺癌筛查，推荐肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT检查。

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在世界范围内，肺癌的患病率和病死率都居首位。尽管医学界对肺癌进行了病因学研究及肿瘤遗传学调查，而且对肺癌的诊断及治疗等方面进行了不少改进，但在过去数十年间，肺癌病死率仍急速攀升，而总体生存率仍然相当低。我国肺癌5年生存率仅为16.1%，世界范围内肺癌5年生存率也仅为18.1%。造我国肺癌5年生存率仅为16.1%，世界范围内肺癌5年生存率也仅为18.1%。造成肺癌患者生存率低与不良预后的原因，主要是大多数的肺癌患者在发现症状时都已经到了晚期，肿瘤已经转移。研究表明早期肺癌，如中央鳞状细胞原位癌和腺体原位癌却预后良好，说明对早期肺癌的筛查与检测是改善肺癌生存率的关键。目前早筛方法主要有以下这些：（1）癌胚抗原(CEA)，大量研究证明CEA升高有助于肺腺癌的诊断，并与肿瘤病理学类型和临床分期相关；（2）神经特异性烯化酶(NSE)，检测水平可以协助诊断小细胞肺癌，同时用于其分期及预后判断；（3）细胞角蛋白19片段(CYERA21-1)：是由多种上皮细胞和癌上皮细胞分泌产生，在肺癌组织中， CYFRA21-1含量增高，尤其是在肺鳞癌中有高表达；（4）表皮生长因子受体(EGFR)：是分子生物肿瘤标志物之一，有助于对基因突变预测及肺癌靶向治疗的疗效判断。1、低剂量螺旋CT扫描：低剂量螺旋CT(LDCT)具有常规CT的敏感性，但是射线辐射剂量较常规CT要低很多，显著降低了受检查者的辐射剂量，对肺内小结节的检出率是常规X线胸片的10倍。研究证明，LDCT在肺癌高危人群进行肺癌筛查能降低20%的肺癌死亡，因此是肺癌的早期诊断和治疗、提高肺癌患者的生存率，降低病死率的重要措施。2、正电子发射计算机断层扫描：正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)是核医学发展的一项新技术，是一项在肺癌筛查及全身其他脏器肿瘤筛查和诊断中常用的重要检查，其对癌症的诊断具有重要作用，尤其在肺癌的诊断、分期以及疗效评价方面，具有较高的敏感性及特异性。其特点是PET能提供病灶功能与代谢等分子信息，CT能提示病灶解剖定位，以其两者结合等优点，能够早期、快速、准确地发现肿瘤，并且能够确定肿瘤的性质，与常规CT检查比较，其对肺结节特性检查的敏感及准确性均较高。1、高倍电子支气管镜：高倍电子支气管镜技术(HMB)是将两个检测系统融为一体，视频观测系统用于高倍率观测和纤维观测系统用于支气管镜顶端定位。视频观测系统是一种物镜光学系统，可实现高倍率观测，放大倍数约比传统电子支气管镜高四倍之多，在电视监视器上可随时观察高倍镜下的支气管黏膜，并运用纤维观察系统定位。HMB可插入气管支气管树，直至确定其病变区域，随后将支气管镜顶端靠近支气管黏膜，在监视器上观察高倍放大的支气管黏膜。HMB还能够很方便的检查支气管黏膜中的微血管网，可区分支气管炎与黏膜异型增生。2、高清支气管镜：高清支气管镜检查(HDB)是一种用于观察支气管表面的改良成像技术，其画面可达到高清电视图像质量。目前已有几种高清支气管镜与图像改良的视频处理器已应用于临床。3、气管镜腔内超声：目前临床上可用的气管镜腔内超声(EBUS)有两种：凸探头EBUS在气管镜顶端发出线性探测超声波，用于肺门及纵隔淋巴结以及与支气管毗邻的纵隔病变取活检；圆径探头EBUS可为获取影像插入柔性气管镜通道的机械超声探头，临床上用于肺周边病灶成像。没有功劳也有苦劳，烦请亲们点个赞加个关注哈！！！

参考文献

[1]任丽丽,金发光,刘小北.早期肺癌检测的研究进展[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2018,11(04):481-485.

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肺部恶性肿瘤也就是肺癌是城市人口癌症发病率首位的癌症，其发病率仍有快速攀升的趋势，目前来说，晚期恶性肿瘤仍无根治的方法，但早期肺癌可以通过手术根治，所以早发现早治疗成为根治肺癌的唯一方法。如何才能早期发现肺癌呢，这里我们先要认识一下什么叫早期肺癌。

一般来说，早期肺癌是指能够通过手术根治的肺癌，这样的肺癌大部分直径在3cm一下，特别是1cm以下的早期肺癌，手术根治的机会在90%以上，且手术对身体的影响最小，通过保养和锻炼，肺功能可以部分的接近于手术前的水平。那么我们如何才能发现1cm以下的肺癌呢？

这里我们要看一下，哪些检查能够有效的发现肺部的病灶，首先是胸片，胸片可以说是呼吸科医生的眼，在胸片机器没有发明的时代，医生看病主要靠听诊器听诊来看病，虽然对于支气管哮喘，慢性阻塞性肺病等慢性气道疾病可以通过听诊大致判断出来，但肺部小结节则无法通过听诊听出，但在胸片发明后，这种困难得到了有效的解决，有经验的医生可以通过胸片诊断出1cm以上的肺部结节影，但对于1cm以下的结节，胸片则难以发现，这里我们需要胸部CT来帮忙。

胸部CT是通过射线对人体胸部扫描并收集每一束通过身体的射线的衰减数值进行计算机计算重建来了解人体内部结构变化的，肺部每一个病变的部位其形态，直径，与周围组织的关系都能够在胸部CT上体现出来，大于1mm的结节就能够在胸部CT片上显影，因此发现早期肺癌的利器当属胸部CT检查。

那么我们就可以这么认为，要想准确的发现肺部早期癌肿，最好定期检查胸部CT，在没有症状的时候就去检查，这样才能预防和发现早期肺癌。

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上海交通大学附属胸科医院胸外科方文涛主任医师回答：由于临床上70%的非小细胞肺癌发现时已为晚期，其病理诊断都是通过活检或细胞学标本中获得，可是还有10%～30%的非小细胞肺癌，不能明确组织类型，此时借助影像学推断或评估出组织学类型就有相当大的临床价值及参考意义。以下三种情况需要引

上海交通大学附属胸科医院胸外科方文涛主任医师回答：

由于临床上70%的非小细胞肺癌发现时已为晚期，其病理诊断都是通过活检或细胞学标本中获得，可是还有10%～30%的非小细胞肺癌，不能明确组织类型，此时借助影像学推断或评估出组织学类型就有相当大的临床价值及参考意义。

以下三种情况需要引起高度注意：

（1）浸润性腺癌不断增大，可出现肿瘤微血管征及胸膜凹陷征，往往表现为直径＞10mm的分叶状结节，这种结节内的实变与生长速度的加快提示为恶性征象。

（2）若发现小结节中有新生血管，或者小结节沿着肺泡壁生长或位于胸膜表面，建议及早采取治疗措施。

（3）在磨玻璃结节随访期间，一旦出现病灶增大、有实性出现增密、结节有增强或有肿瘤微血管CT成像征这“三 增”时，应停止随访，建议作手术，以免延误早期肺癌的诊治。

经常听到要做随访，随访是指通过检测判断小结节是否在缓慢长大，有必要时采取干预性治疗（比如抗炎治疗）。肺小结节的定期随访要利用高分辨薄层CT三维重建，而不是用常规的CT扫描。

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当我们出现呼吸道症状的时候，比如咳嗽、咳痰，这在我们生活中是比较常见的，如果通过药物治疗后没有明显的缓解，最好能及时的到正规医院进行检查，呼吸科的医生很多建议病患最好做胸部CT检查，虽然贵点，但是对于明确肺部疾病的诊断确是较好的检查，可以避免胸片的漏诊情况，若是炎症并不可怕，但是很多时候会意外的发现一些肺部结节，这个时候的治疗就需要谨慎了。如果通过抗炎药物治疗一段时间后，复查这个结节没有变小或者消失，结节就有可能会是恶性肿瘤，可以进一步进行针刺活检取得病理，获得最后的诊断再对症下药处理。

肺癌早期的症状不明显，但是最好能每年进行常规查体，我们见多很多肺癌患者大部分都是通过查体拍片不经意诊断出来的，那在我们的日常中应该注意长期的咳嗽、咳痰或者胸闷、胸痛等情况出现，经过早期治疗后没有明显改善，最好能及时就诊，做到早发现、早诊断。

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