肠癌是一个统称，人体有大肠有小肠，但小肠癌很少发生，人们所称的肠癌一般指大肠癌，包括结肠癌和直肠癌。

肠癌肚子哪个部位疼呢？

当癌细胞侵犯到肠壁肌层时或转移到周围组织时会出现腹痛，大部分跟肿瘤生长位置有关。下图为结肠和直肠在人体内对称位置，管腔大像轮胎的是结肠。结肠由升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4段组成，盘曲在整个腹部，哪段出现癌症，对应部位出现腹痛。但肠子位于腹腔内，当出现腹痛时属于内脏痛，内脏痛神经传导的特点是常常定位不准确。如果是直肠癌主要为下腹痛。

肠癌引起腹痛是什么样？

腹痛可轻可重，可以是隐痛，甚至仅仅在进食后出现腹部隐痛，也可以出现刀绞痛、牵扯样痛。如果肿瘤堵塞肠腔出现肠硬阻时会出现持续性腹部胀痛，同时出现腹胀、停止排便排气等肠梗阻其他症状。

肠癌出现腹痛怎么办呢？

肠癌出现腹痛已经是比较晚期了。如果是肿瘤压迫或浸润神经引起的，则需要看情况，采取手术、放化疗等抗癌措施。如果合并肠梗阻则需要及早手术，解除梗阻，挽救生命。如果到了终末期，需要采取“三阶梯”镇痛药物治疗。这些名词听起来很专业，很难懂，需要听从主管医生的处理。

癌痛是严重影响患者生命质量的症状，不幸发生的话，要联系医生，积极治疗。

我是营养医师小麦姐，同时具有执业医师、执业药师和营养师执业资格，目前在医院从事临床营养工作，感谢您阅读我的文章🙏 图片来源于网络，如有侵权请联系删除，谢谢

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我们不得不面对这么一个现实，那就是肠癌初期会没有明显症状，而很多时候，即使肠癌发展到中晚期，其他症状很明显时，也没有明显的疼痛症状。所以说，对于肠癌这个恶性肿瘤，如果出现疼痛再去检查，那么很可能已经丧失了最佳的治疗机会，所以日常不能以出现疼痛来作为肠癌的主要发病症状来参考。

肠癌，日常通常我们说是对结肠癌和直肠癌的统称，这个疾病目前越来越受重视的原因，是因为它的发病率和死亡率在逐年提高。

为什么我会说，肠癌发病不要以疼痛为主要症状？

肠癌的症状有很多，而疼痛是肠癌的其中一个症状。

肠癌是起源于大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤，而肠道组织分层从内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜。而黏膜层并没有神经分布，神经血管主要在黏膜下层，但是这个神经也并不是主要的疼痛神经。

因为内脏感觉痛觉纤维数目较少，多为纤细的纤维，痛阈较高，一般强度的刺激不能引起主观感觉。再者，内脏痛觉感受器分布少，而且传导通路的传入途径相对分散，传导持续时间长，疼痛表现并不典型。再者，内脏疼痛定位并不准确。

我们都知道，肠癌初期症状不明显，那么什么时候肠癌才会出现疼痛呢？疼痛部位在哪里？

肠癌发生在肠道粘黏膜层时，是不会引起疼痛的，而肠癌继续发展，到达粘膜下层，这时也并不会引起明显的疼痛，有时可能仅仅是隐痛或者钝痛，并不被患者明显的在意到。

而当肠癌继续发展，到达肌层时，会引起肠道的蠕动功能下降，在肠道蠕动明显时，会出现牵拉痛，肠道的牵拉痛是比较明显的，但是这时多考虑是有肠炎带来肠蠕动增快引起。疼痛部位主要以下腹部为主，但牵拉痛位置不定，有时感觉肚脐周围疼痛。

而当肠道的肿瘤向肠腔生长，带来肠道梗阻时，这时的疼痛才是很明显的，但同时伴有肛门停止排气排便。这是疼痛常常是下腹部疼痛的，侵及到全腹疼痛。

或者，当肠癌生长侵犯到骶神经丛和骶骨时，这时会引起持续性的剧烈疼痛。这时的疼痛主要表现在骶尾部和会阴部疼痛。

而如果肠癌转移到腹膜后淋巴结、腰椎、侵犯到周围膀胱等，也都会表现出背部疼痛、下腹部疼痛、会阴部疼痛等等不同部位的疼痛表现。

但往往出现明显的疼痛时，都在提示肠癌已经到了晚期。

所以说，肠癌发生时，不要以出现疼痛为主要的感知症状。而应该通过日常的健康查体以及其他肠癌早期症状来尽早得知肠癌到来。

那么初期的肠癌，一般有有哪些表现？

第一，大便带血。

这个症状常常是肠癌发生时最主要和最早发生的症状。这是由于肠癌时，肠道蠕动或者大便时造成黏膜破裂所致，表现为暗红色血液或者鲜血。这个应该注意与痔疮带来的大便带血想鉴别。

第二，大便形状或者习惯改变。

由于肠癌造成管腔狭窄带来大便变细、柱状、有凹槽等。有时便秘、有时稀便，有时二者交替出现。大便时不痛快，便不尽感等等。

第三，出现肠梗阻表现。

不仅仅是腹痛，还有肛门停止排气排便，恶心呕吐等。

第四，全身恶病质表现。

表现在乏力、厌食、体重下降等等。

所以说，如果出现以上表现，就应该怀疑肠癌到来表现，要积极就诊。

而如果出现侵犯到周围组织或者出现全身转移症状，那么就是晚期表现，这时常常丧失了最佳治疗机会。

而对于肠癌，提早预防和日常健康查体才是最重要的。

比如注意饮食，要清淡饮食，不要过于油腻，尤其晚餐时，不要太晚，也不要太油腻吃的太饱。饮食要卫生。

另外，要注意避免长期负面情绪。同时注意戒烟戒酒，要积极的参加体育锻炼增强体质等等，做好健康生活方方面面。

同时，应该做好日常查体，不要担心肠镜的痛苦，尤其对于有家族遗传倾向的人更应该做好日常预防和疾病的观察，做好健康查体。

综上所述，对于肠癌，不要以出现腹痛来确定疾病症状，而肠癌的疼痛症状常常并不典型。日常应该注意其他一些表现，做好健康查体，做好肠癌预防。

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肠癌哪个部位疼？读到这个问题不经会想到肠道包括小肠及大肠，那到底是指哪个呢?其实在日常生活接诊中很少见到小肠恶性肿瘤，据文献记载，小肠肿瘤（包括良恶性）发生率约占胃肠道肿瘤的5%，远远低于大肠癌。近年的数据统计显示我国的大肠癌发病率约为5%，已经远远高于国际水平（2%）。而且大肠癌也不再是老年人的标签，而是发病逐渐年轻化，目前我国的平均发病年龄是48.3岁。因此可能更需要关注大肠癌。

虽然小肠癌发生率低，但疼痛是小肠肿瘤的主要表现。小肠是营养物质吸收的场所，包括从十二指肠到回盲部的所有肠管。如果小肠发生恶性肿瘤，肠腔内物质经过时可引起疼痛，疼痛部位多被描述为上腹部或肚脐水平，因小肠的神经多为内脏神经，其特点是定位不准确，表现为疼痛区域化，且多为隐痛，如果造成局部梗阻则可表现为剧烈绞痛。除此外，腹部肿块，黑便、血便及慢性贫血等也可是小肠癌的表现。

食物经口进食进入胃内消化，再在小肠内被吸收，最后剩余的各种残渣、有毒有害物质排入大肠，在大肠内储存及再吸收最后形成粪便经直肠排出肠腔，这些有毒有害物质长期贮存于大肠内，刺激大肠，诱发癌变。大肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠及直肠，全长1.5m，这些部位发生的恶性肿瘤均称为大肠癌。区别于小肠癌，疼痛并不是大肠癌的主要表现，其多因便血、排便习惯或大便形状改变等就诊。如果出现疼痛则常常不是肠癌早期。如果肿瘤位于盲肠、升结肠、2/3横结肠，即右半结肠癌，此处大便多不成型，加之右半结肠管腔宽，不易形成肠梗阻，引起的疼痛多为局部肿瘤引起，肿瘤刺激管壁的神经，引起隐痛、钝痛，且常不能精准指出疼痛部位，而不引起重视。而右半结肠又因局部血供丰富，肿瘤常较大，引起腹泻、便秘交替出现。如肿瘤发生于左半结肠，由于肠腔变窄及大便水分吸收及成型后，较易引起肠梗阻。如果是不完全性的肠梗阻，常引起时轻时重的腹痛，如果为完全性肠梗阻，则疼痛剧烈，并伴有腹胀、不排便、排气，甚至呕吐。

如果引起穿孔，则可蔓延至全腹痛。直肠癌常表现为大便形状改变，表面附有血等，其引起的疼痛多为肛门坠胀痛，多由局部肿瘤刺激或伴有感染腹泻增多所致。如果肿瘤侵犯周围组织也常会引起疼痛，如侵犯周围脏器如尿道、阴道，除了引起疼痛外，可伴有血尿或血性分泌物。如侵犯压迫神经，如骶前神经，则常常是无法忍受的剧痛。

发生疼痛怎么办？首先明确病因，很多腹痛并不一定是肠癌，怀疑肠癌者，则可以行便潜血检测、直肠指诊，更直观的肠镜检查等。如果确诊是肠癌，则首选手术治疗，如果发生肠梗阻、穿孔则需紧急手术处理，解除梗阻、抗炎抗休克治疗。如果肿瘤已侵犯周围组织或累及神经，放、化疗，靶向治疗等抗癌治疗也是可行的治疗方式。最后，缓解疼痛可采用口服止痛药的方法，如果一般止痛药物不佳，可更换为吗啡类药物，但需警惕其引起的腹泻、便秘等副作用。

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肠癌是一种比较常见的恶性肿瘤，也就是老百姓说的癌症。通常，我们讲肠癌指的是大肠癌，又叫结直肠癌，因为大肠包括结肠和直肠。

肠癌肚子哪个部位疼？怎么办才好？

一，先纠正许多朋友对于“癌痛”的偏见。

很多人一听到癌症立刻会想到“疼痛”，似乎在老百姓印象中癌症就一定是痛不欲生的，是难以忍受的。但是，肿瘤探索者告诉大家不是这样的！很多中晚期肿瘤确实会有癌性疼痛（早期一般没有），但是现在对于癌痛的管理已经比以前好多了！我们有专业的疼痛医生，疼痛护士，甚至疼痛病房，他们可以帮助你做到“无痛”。所以，肿瘤患者有疼痛不要紧张，不要怕，告诉你的医生，他会想方设法帮你减痛，提高生活质量。

二，肠癌的疼痛没有特异性。

也就是说肠癌的腹痛（肚子疼）可以发生在腹部的任何部位！为什么？第一，整个肚子都是肠子，而只要是肠子就可能发生癌变，癌变后这个部位就可能产生疼痛。第二，腹部疼痛定位不准确，这是支配腹部内脏神经不是一对一的关系。所以，肠癌可以是肚子的任何一个位置痛。

三，怎么办？

既然肠癌疼痛没有部位特异性，那么怎么发现它呢？

1，除了疼痛以外，结合其他症状。肠癌还有其他常见症状，比如大便习惯改变、便血、贫血、发热、消瘦、腹部肿块等等。

特别提醒中老年人们，如果你有一段时间突然发现自己的大便习惯变了，比如次数多了或者便秘，经常拉稀，大便出血等等，这个时候就要警惕是否得了肠癌。

2，结肠镜是发现肠癌的好方法。结肠镜推荐给那些家里有肠癌病史的，45岁以上的，有慢性溃疡性结肠炎、肠息肉病史等肠癌高危因素的人群定期做一做肠镜👇👇👇

结肠镜除了能发现肠癌以外，它还可以很直观的了解整个大肠的其他病变，比如炎症、息肉等。所以，要想判断有没有肠癌，结肠镜是必须做的一个检查。

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1，很简单，结肠镜！这是唯一的发现手段！无论是息肉、早癌，只有它，无可替代！特别是45岁以上无症状人群和40岁以上有两周肛肠症状的人，属于肠癌高危人群，每年最好做一次肠镜检查。

2，坚持健康的生活方式，平时多运动增强体质可有效减少肿瘤发生。

3，保持健康的饮食习惯，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食，不给肠道增加负担。

4，戒烟戒酒，避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。

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1）肠镜2）粪便潜血检测（FOBT）3）粪便脱落细胞及其基因检测（sDNA）4）直肠指检

医生通过手指伸入肛门，通过触诊了解肛门和直肠的变化，排除有无病变，一般是肛肠疾病检查的第一步

如果大便有出血、大便形状改变、大便变得不规律，一定要尽早去医院做检查。检查前一天可以多喝水，检查当天应该空腹检查。

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“肠癌”范围非常广泛，概念也非常笼统。人体的肠道可以笼统分为小肠和大肠，小肠和大肠又可以再进行细分。其实仔细想想，再结合一直以来医学调查对于肠癌的统计，不难看出题主想问的“肠癌”，其实是大肠癌。因为小肠肿瘤仅仅只占整个肠道肿瘤的1%-5%，非常少见。就算本文只是针对大肠癌来说，也是任务巨大的，毕竟大肠癌可以细分为结肠癌和直肠癌。

随着生活条件的逐渐优越，我国大肠癌的发病率逐年上升。尽管如此，我国相比西方国家还是发病率较低的。那么今天，我们就一起来探讨一下大肠癌这个让人“害怕”的话题，以便让大家能在以后的生活远离大肠癌。

什么是大肠？什么又是大肠癌？

1、大肠不是只有结肠和直肠，其实还有盲肠，三者是由盲肠左接回肠，右接升结肠，依次于横结肠、降结肠、乙状结肠，再到直肠，共同构成我们的大肠。大肠全长1.5米，它并没有想象之中的消化功能，只能通过吸收水分、无机盐和维生素，将食物残渣形成粪便排出体外。

2、大肠癌，顾名思义就是发生在结肠和直肠的恶性肿物，也就是结肠癌和直肠癌。直肠癌要说的比较少，结肠癌就不一样，因为它分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠四个部分，尤其是发生在升结肠癌和降结肠的癌症，会导致截然不同的症状，在这里不得不细说。

3、不管是结肠癌，还是直肠癌，它们的致病原因都与遗传学和生活习惯息息相关。少数大肠癌患者可能是因为父母遗传的基因发生突变引起的，比如家族性腺瘤性息肉病，具有罹患大肠癌的高风险。但是大多数是后天的生活习惯所引起。比如长期食用高脂肪、高磷等食物。还有一些大肠的慢性炎症刺激，造成大肠肉芽肿、假性息肉。

4、在这里我得提一提大肠腺瘤这个疾病，因为它属于大肠癌的癌前病变。一般大于2cm的腺瘤且伴有重度不典型增生，非常容易癌变。因此大家对于此类疾病应该高度重视。

大肠癌的症状

大肠癌的症状非常繁琐，其中结肠癌因着处在升结肠和降结肠的位置不同，又会呈现不同的症状。尽管如此，它们始终存在着一个共同的症状，那就是排便习惯改变。而这也是早期大肠癌唯一的一个报警信号。

试想一下，我们的大肠管径也就那么宽，当我们的大肠癌上长了一个恶性肿瘤凸出来，硬硬的，而我们的大便又是软软的，穿过肿块时，形状肯定会发生变化。生活之中，很多人都忽略排便习惯的问题，比如每天排便次数、性质、形状、颜色等。其实我们细致观察粪便的这些特征，是能够发现在早期发现大肠癌的。

上面就是大肠癌的共同症状，接下来我们再来详细说一说升结肠癌、降结肠癌和直肠癌的症状。

①、升结肠癌：升结肠又称右侧结肠，因为它的管径较宽，又是主打吸收功能的角色，再加上我们吃过的食物经过胃部和小肠消化分解成比较稀薄的残渣。此时升结肠出现癌症占位，便会出现腹泻、便秘、腹痛，尤其是腹泻、便秘和腹痛交替进行。进一步长期以往，人体必然会出现消化不良和贫血。

②、降结肠癌：从升结肠到降结肠，结肠的直径慢慢变窄，因为这个原因，患者会出现低位性肠梗阻，也就是经典的“痛、吐、胀、闭”。它造成的呕吐出现较迟，而且很少，呕吐物一般为粪样。当然除此之外，患者依然会出现腹泻、腹痛、消化不良和贫血，尤其是体重进行性下降。

③、直肠癌：患者最经典的症状便是大便变细，而且带有血性和粘液，大多数患者出现里急后重的感觉，想上大号又上不出来。随着疾病的进展，患者还有可能出现尿急、尿频、排尿不畅，甚至是大量血量。

其实大肠癌患者很少是因为腹痛就诊的，大多数都是因为腹泻和便血前来的。对于大肠癌的疼痛部位，在癌症局限于大肠内部，患者的腹痛一直为持续隐痛，有些人也仅仅只有腹胀，而且无法确切地说清楚哪里痛。癌症扩散之后，就依据侵犯的部位不同，所出现的疼痛也是不同的。例如癌症侵犯肠外至盆腔，腰骶部会出现酸痛、而且伴有一种坠胀感。再比如癌症侵犯腰骶神经丛，就会出现腰骶尾部的持续性疼痛。当直肠癌侵犯了直肠周围及骶丛神经，这时候的疼痛是非常剧烈的。

大肠癌的治疗

• 1、毫无疑问，首选无疑是根治性手术。手术的方法需要根据癌症侵犯的部位、范围而定。对于直肠癌来说，最主要的问题就是是否保肛。一般而言，直肠肿块最下缘在距离齿状线大于5cm以上，就可以实现保肛手术。
• 2、早期大肠癌也就是仅仅局限于黏膜层，可以选择内镜下治疗。也就是采取内镜将病变切除。这样一来，患者承受的痛苦相对来说就比较小了。晚期大肠癌，也可以利用内镜处理一些并发症，比如肠腔狭窄和梗阻等问题。
• 3、术后应该保持乐观心态，定期随访复查恢复情况。建议不要久坐于家中，应该适当在户外做一些运动。饮食上避免辛辣、以及高脂肪食物，营养要搭配均匀，多饮食一些新鲜水果、蔬菜等或粗纤维食物。
• 4、对于一些大肠癌的高危人群，比如溃疡性结肠炎、大肠癌家族史、大肠腺瘤等等，可以定期检查粪便隐血试验、直肠指诊、直肠镜或结肠镜等检查，做到防患于未然。

结束语：

大肠癌固然让人害怕，甚至是恐惧，然而在我们身体处于健康之时，我们减少它的致病因素，以及拥有一个良好的饮食和生活习惯，再搭配定期体检。大肠癌自然是不会发生的。其实，不管是大肠癌，还是其他癌症，都是需要我们进行认真预防的。

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肠癌肚子那个部位疼痛？

肠癌包括小肠癌和大肠癌，大肠癌包括直肠癌和结肠癌。

其中以大肠癌中的直肠癌和结肠癌最为常见，小肠癌发生的机会没有大肠癌高，但还是能够见得到。

小肠癌的表现一般不典型，但是腹部疼痛是小肠癌最为常见的症状，疼痛轻微非常隐匿，容易误认为是胃痛，疼痛多发生在上腹部正中或者脐部周围隐痛或者胀痛甚至出现剧烈的绞痛，肿瘤引起小肠梗阻可以出现疼痛持续加重，另外除了疼痛还可以出现消化道出血、腹部包块、引起急慢性肠穿孔、食欲不振或者腹泻、面颈部潮红等。

大肠癌包括结肠癌和直肠癌，结肠癌又分为左半结肠癌和右半结肠癌，腹痛是结肠癌的早期表现之一，常常为持续发作的隐痛，疼痛的部位模糊不清，有的腹痛出现在腹部的两侧，肿瘤引起肠梗阻则可以出现阵发性绞痛或者出现腹部疼痛持续加重。

而直肠癌晚期出现下腹部疼痛，肿瘤侵犯压迫骶前神经可以出现持续剧烈的难以忍受的骶尾部疼痛，侵犯膀胱可以出现尿痛。

大肠癌最早出现的表现一般是大便习惯、大便形状及大便性质的改变。

对于肠道癌症重在预防，一般发展到腹部疼痛，大多数是中晚期的表现，主要给予口服止痛药物治疗，起初可能有效，伴随病情进展疼痛加重，口服止痛药物常常难以奏效，常常需要使用杜冷丁等止痛药物肌注止痛，有条件的患者可以考虑手术治疗，并配合药物止痛治疗。

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对于一些老年人无明确原因的腹痛需要警惕肠癌的可能，推荐肠镜检查。若完全性肠梗阻，疼痛剧烈，甚至肠穿孔可能，疼痛一般也没有具体部位，全腹疼痛。

右半结肠管腔要宽一些，不易对肠内容物下行造成障碍，很多回盲部、升结肠、肝区肿瘤大多没有腹痛！

腹痛是最常见的症状之一，但腹痛不能都往肠癌上考虑，还要看看有没有其它的症状，既往史、家族史以及年龄、性别等多因素综合考虑，是否需要肠镜检查，比如脓血便+腹痛是不是做肠镜好一些呢？老年人反复的腹痛是不是也要考虑肠镜呢？

总之，肠癌不一定有腹痛，腹痛更不都是肠癌。肠癌的腹痛大多隐约、钝痛、定位不准确，疼痛多在原发灶所在部位。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！