
1、 首先,人的血压在一天之内不是一成不变的,血压本身就有个正常波动的过程,血压昼夜有两个高峰和一个低谷。早上6:00~9:00人体的血压会升高,形成第一个高峰,之后开始下降,至下午4点~6点形成第二个高峰,到了深夜0~2点血压最低,为波谷,然后血压再次上升。如果高血压患者失去这种波动节律,说明自身的血压调节机制已经失控,反而不是好事。但是血压波动有个度的问题,如果波动过大,对心脑血管的危害也更大。
2、 自身伴发疾病问题。如何合并有更年期、输尿管结石或胆囊炎等时可导致血压波动性增加。
3、 自身疾病问题。甲亢、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等继发性高血压本身就会导致血压波动大。
4、 靶器官受损。伴有心、脑、肾、血管等靶器官损害的患者,特别是老年患者容易出现这种情况。
5、 用药不当。如选用一些短效的降压药或未按血压波动规律用药也会导致血压波动。
6、 情绪等外界因素干扰。情绪、环境、睡眠等外界因素也可导致血压的波动。
总之,血压在一定的范围内波动属于正常现象,但如果波动幅度大,反而比持续血压高状态更加剧心脑血管的风险。
血压波动的预防
1、 做24小时动态血压,了解血压具体波动情况
2、 尽量选用长效的降压药,不要用心痛定等短效药物降压。
3、 如果是早晨血压明显升高,可考虑把一样降压药放到晚上吃。
4、 保持心情舒畅,生活规律,保证睡眠,戒烟限酒。
5、 积极控制伴发病症及原发病。
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一、影响老年人血压波动的因素1病理生理因素2 基础疾病3 不良状态4 血压测量不规范5降压治疗方案不合理6药物相互作用7患者用药依从性不好二、避免血压异常波动的预防措施1寻找血压异常波动的原因2纠正不良生活方式和不利于身心健康的行为及习惯3 纠正患者不良状态4 积极治疗控制基础疾病5 尽量减少生活方式、气候和环境改变对血压的影响6 提高患者用药依从性7 合理联用其他药物8 选择长效降压药9 正确测量血压min; 首次应测双上肢血压,取3 次平均值,必要时测下肢血压。
总之,高血压患者只要积极寻找引起血压异常波动的诱因,有针对性地制定防范策略,就能避免血压异常波动给靶器官带来的损害。
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我们总能遇到很多朋友,血压忽高忽低,不知如何是好!
其实血压忽高忽低,在临床是比较常见的问题,但是并不是所有的血压忽高忽低都一样,血压忽高忽低有很多原因,我们把最常见的几种可能,和大家一起分享:
一、生理波动
我们健康人的血压,本身就是忽高忽低的,因为这是生理曲线,没有一个人的血压是直线,我们的血压都是曲线。只要我们的血压在正常范围内波动,那么就可以接受。
大多数人的血压波动特点就是:上午6-10点相对较高,下午16-20点相对较高,凌晨0-4点较低,这是大部分人的血压波动曲线,即使有人的血压不是这种曲线波动,也会是另一种曲线波动。
但不管怎么样,我们的血压都是波动的,但只要血压在正常范围小波动都算是正常的。
二、短效降压药
对于高血压的朋友,如果已经开始服用降压药来控制血压。那么一定要排除降压药本身引起的,虽然现在我们极力推荐长效降压药,但是仍有很多人在使用短效降压药,比如:硝苯地平、卡托普利等等这些药物,这些药物一般需要一天3-4次。因为这些降压药维持时间很多,如果不能保证一天3-4次,那么血压就会大的波动,就算是能保证一天3-4次,这些药物释放也不均匀,也会出现血压大的波动。所以我们建议大家服用常见降压药,一方面一天一次吃起来方便,更主要长效降压药造成的血压波动较小。
三、温度变化
我们的血压受很多因素影响,比如温度降低或温度升高,我们的血压都会波动,很多人都有这样的体会,夏天血压相对偏低,冬季血压相对偏高,究其原因,简单理解就是夏天温度高,血管热胀冷缩,血压下降,冬季温度低,反之亦然。所以如果季节变化,尤其温度波动大,那么血压也会波动大。
四、继发性高血压
高血压分为原发性高血压和继发性高血压,大部分原发性高血压,相对来说血压波动小,但部分继发性高血压,比如说嗜铬细胞瘤这种疾病导致的高血压,一个最主要的特点就是血压突然升高,血压突然降低。所以当我们的血压突然升高,不吃药过30分钟到60分钟,也能下降的血压特点,一定先要排除继发性高血压,嗜铬细胞瘤。
五、白大衣高血压
不少朋友去医院测量血压就高,回到家血压就不高,不知是何原因。其实要排除白大衣高血压,因为我们紧张的时候血压就会升高,尤其一部分人到了医院,更是紧张一测血压就高,回到家就不高。这属于白大衣高血压,一般这种高血压不能叫高血压,建议患者多在家测量血压,更好的建议是带一个24小时血压监测,评估有没有高血压。
六、特殊性低血压
老年人容易出现餐后低血压,所以如果是吃完饭血压就低,那么就要考虑餐后低血压;还有一种叫体位性低血压,也多见于老人,尤其是从坐位或蹲位站立的时候,就容易出现眼前发黑、头晕等等不舒服,要排除体位性低血压。蹲着突然站起来的时候,最初3分钟之内收缩压持续下降至少20mmHg,或舒张压持续下降至少10mmHg,可能出现症状,这叫直立性低血压。
总之,血压忽高忽低,大体分为两种,一种是在一定范围内波动,这属于正常,无需紧张;但如果不在一定范围内波动,那么就要先去寻找原因,只有找到原因才知道如何是好。
我们如果无法判断自己的血压是否波动与否,可以带一个动态血压监测,看看我们的最高血压、最低血压、平均血压,这样能更准确的评价血压。
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血压忽高忽低是什么原因造成的?应该如何预防?这的确是很多高血压患者所困扰的问题。就像很多人所说:降压药也吃了,怎么血压就是控制不好?血压仍旧忽高忽低,这是什么原因呢?今天张大夫给大家解释一下这个问题。
首先说,对于血压升高的很多人来说,尤其是血压升高的初期(初发高血压)和血压出现波动的患者,很多人都是血压波动,忽高忽低,有的时候让人觉得难以琢磨。实际上,这就是高血压这个疾病的前期阶段,血压忽高忽低,吃降压药有时候血压低了,但是不吃降压药血压又会升高,治疗起来让人觉得很麻烦。而且,即使是医生,有时候也觉得很棘手。这种情况是高血压进展的一个阶段,这时候大家一定要注意监测血压的同时,还要注意改善生活方式,必要时在医生指导下用药。的确有些人在降压药的使用上有自己的使用规律,比如说小剂量使用降压药,有些人在特定时间使用一些降压药,都要看具体情况,最好在专业医生指导下进行。
这个阶段的预防,个人建议还是要寻找让血压升高的诱因在哪里。如果一旦找到诱发因素,比如说休息不好、体重增加等原因导致的。这时候针对诱发因素给与敢于,有可能让血压恢复正常。而有些人实在找不到诱发因素,或者说对于诱发因素给与干预以后也不能改善。这时候就可能是朝着高血压进展的一个阶段,这个阶段如果不能良好的改善危险因素和生活方式,很可能接下来血压就会持续升高。到了血压持续升高的时候,一般就要坚持口服降压药了。
总而言之,造成血压忽高忽低的原因比较多,无论是高血压的初期状态,还是有一些诱发因素,这时候最关键的还是找到治疗高血压的专业医生,进行专业的治疗和调整。也许有些人真的能有一个明显的治疗效果。实在不行,必要时启动降压药治疗也是必须的。
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一,你现在到底是不是高血压患者?二,若是高血压患者,该怎么办?三,若暂不考虑高血压,但是偶有血压波动升高。
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血压是血流对血管壁产生的压力,随心脏的收缩分为舒张压及收缩压,血压升高分为原发性和继发性,原发性高血压往往由于生活方式不当造成血管损伤而形成,而继发性高血压往往由于其他疾病而导致。非同日测量三次血压升高则可确诊为高血压。
血压是一个动态的数值,往往每日清晨及下午4点前后血压处在高峰期,而夜间血压处在低峰期,血压还受天气、情绪等多种因素的影响,会导致波动。
预防血压忽高忽低需注意:
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做24小时动态血压监测了解全天血压的状态
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与医生配合调整选用适合自己的降血压药物
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戒烟限酒,低盐饮食,保证充足的睡眠及良好的情绪
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综合调理,积极控制原发疾病
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血压忽高忽低是何原因?应该怎么预防?
很多人都觉得降压才是硬道理,但其实血压无论降与不降,只要忽高忽低、上下波动大,都会是个“无声的杀手”,血压只要波动大,其就是心脑血管疾病发生和发展的隐患。特别是年龄较大的患者,切忌血压忽高忽低,否则容易导致脑血管的损伤,甚至造成脑出血、脑梗死等并发症。
影响血压忽高忽低的主要因素
1. 精神因素
如精神过度紧张、情绪过于激动、身体过度疲劳等,易导致血压突然升高。这些因素可以使大脑皮层功能紊乱,失去对皮层下血管舒缩中枢的正常调节,在血管舒缩中枢形成固定的兴奋灶,使全身小动脉发生痉挛性收缩,血管内血液流动阻力增加,导致血压升高。如果一个人爱生气、易发怒或常常太过高兴等,那就会经常刺激大脑的血管舒缩中枢,则血压就可能出现忽高忽低现象。
2. 环境因素
劳动、工作、生活环境也会影响血压。例如:高空作业、强噪音、过度吸烟、饮酒、气候急剧变化等,都会使血压发生高低变化。有观察发现,吸一支烟以后,血压升高10~20毫米汞柱,心跳每分钟增加5~10次。这是因为烟草中的尼古丁可使大脑血管舒缩中枢兴奋,使小动脉收缩,导致血压升高。另外,用力过猛,如用力排便等,也会使血压突然升高。
3. 不合理用药
原发性高血压病程比较长,发展缓慢。有些人得了病也不够重视,难受的时候吃点药,症状缓解了就又忘记吃药。还有的人急于降低血压,用药量太大,使血压下降太快。这些都会使血压出现忽高忽低的现象。
血压忽高忽低的危害,如何应对?
血压忽高忽低,危害很大,可以造成一些严重的并发症,特别是脑部和心脏并发症。血压很低,会使血液流动速度缓慢,形成脑血栓;血压很高,会发生脑血管破裂,出现脑出血,此外,还容易发生心力衰竭。
血压忽高忽低的人,要及时请医生帮助找出原因,并正确对待。具体方法如下:
首先要对高血压病有一个正确的认识。高血压病虽是慢性病,但也是可以控制的。
其次要安排一个合适的工作、生活环境,注意劳逸结合,避免过度的紧张、激动和疲劳,要保持充足的睡眠和有规律的生活,饮食要保持低盐、低脂肪,要戒除烟酒,适当参加体育锻炼,还要控制体重,不要过于肥胖。
第三要坚持合理用药。高血压病人要在医生指导下选用降压药物,并根据血压情况及时调整药物剂量,使血压缓慢下降。高血压病人要坚持长期用药,不要间断。这样才能使血压稳定在一定水平上,避免出现忽高忽低现象。
我是黄志艳大夫,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在血压忽高忽低相关的困扰,请把这篇文章转给他们吧!
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血压忽高忽低是何原因?应该怎么预防?
高血压是一种常见的慢性病,也是终身疾病,需要吃药控制。高血压是多种心脑血管疾病的重要原因和危险因素,影响心脑肾的结构和功能,严重危害着人类的健康,甚至致残、致死。
对于高血压患者来说,保持血压平稳是很重要的,因为血压忽高忽低,会对血管产生损伤,也会伤害心脑肾等靶器官,尤其是病程比较长的高血压患者,血压忽然升高,血管承受的压力骤然增加,很容易导致血管破裂出血,引发脑出血等疾病。另外,血压控制不好,还容易加速动脉粥样硬化,形成斑块,一旦斑块破裂出血,就容易形成血栓,导致心梗、脑梗等。
有些高血压患者虽然选用了很好的降压药,但是一直忽高忽低,这是怎么回事?
血压忽高忽低,应该注意以下几个方面
1. 情绪方面
高血压病程长,使很多患者备受疾病的折磨,特别容易产生多疑、苦闷、情绪差、爱发脾气或对什么都没兴趣,这会使血压波动,很难控制。高血压患者首先要放平心态,血压有些许波动是正常的,不要因此闷闷不乐,甚至产生烦躁情绪,保持一个乐观的心态对于血压计控制很有帮助。
2. 对血压值过于敏感
很多高血压患者对自己的疾病都有一定的了解,所以更加害怕、担心自己突发心脑血管意外,致使其常监测血压,并对数值非常敏感,自行随血压数值增加或减少用药,致血压忽高忽低。
3. 忽视血糖、血脂等危险因素的治疗
高血压与血脂、糖尿病互相影响、互为因果。如果合并有糖尿病、高血脂等其他疾病,要一并控制,不能只关注血压。
4. 其他药物干扰
如:服卡托普利、洛汀新最好不和消炎痛、布洛芬等并用。
5. 饮食习惯
饮食也能影响血压,低脂膳食,保持一定量的钾、钙摄入以及低盐饮食,多食蔬菜和水果,含钾多的食物,可降低老年人心血管系统对钠盐的敏感性,降低血压。
总之“自我调节,自我维持,自我改善”是保持血压平稳的有效手段。
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血压本来就是波动的,正常人的血压会在一天内不断的升高和降低,一般呈现“双峰一谷”的波动状态,双峰指的是上午6:00~10:00、下午16:00~18:00血压较高,一谷指的是夜间休息时血压较低,大概下降10~20%左右。
排除生理波动后,我们才能考虑其他原因!
1,药物作用造成的血压波动,患者可能并没有按时服用降压药(吃吃停停),亦或是用药不正确,并没有合理应用降压药(常见于自己随便用药)。
2,患者的高血压是继发性的,存在主要的基础疾病,高血压是其他疾病的副产物,这种情况下应用降压药的效果并不好,即使规律服药,只要基础疾病变化,那么血压也会随之变化。
3,外界环境的气温影响,血压的波动会受到气温变化影响,如果患者正处于季节交替期间,那么很容易使已经稳定的血压,重新变得不可控起来。
4,高血压患者的日常控住,不仅仅是药物,还有生活饮食习惯的改变,如果患者长期吸烟、酗酒、高盐饮食,很容易使得血压波动,难以控制稳定。
5,神经因素对血压的影响,不管是心情导致的短期神经紊乱,亦或是脊柱病灶导致的长期神经紊乱,区别只在于危害性和持续性,但都可能导致血压难以控制。
如何避免血压大幅度波动?
除了注意上述诱因的发生以外,患者应该多多运动,生命在于运动并不是假话,我们应该将运动摆在与进食、睡眠同等重要的地位;高血压应该多喝水,尤其是早上起床后应该空腹喝一杯水,有效缓解血液粘稠,补充水分;另外需要小心体位变化对血压的影响,比如说长时间蹲着的突然站立,或睡眠中的突然起夜,都可以造成血压的突然波动。
血压的治疗侧重于稳,而非其他疾病的快,不管是突然的升高、亦或是突然的下降,都不是什么好事,在临床上看,血压的忽高忽低远比长期高血压或低血压的危害要高,所以我们必须对此重视起来,合理用药稳定控制血压。
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血压怱高忽低是随情绪,身健康原因以气候而产生的。不血压如何变化,只要血压没有很长一段时间测量平衡正常之前,绝对不能停药,否则,对身体十分不利!
如果血压升高不正常,除了坚持药物治疗之外,可以配合弱激光三高治疗仪照射左手桡动脉治疗,每天早晚两次,每次三十分钟,改变不良生活习惯,少酒戒烟,适当饮水,适当运动,适当少食高油高脂食物,坚持五至七个月或更长时间,可使血压降低一二十毫米汞柱。如果再继续坚持治疗,可以达到减药或停药。
