肝癌可以治愈吗?

肝癌可能治愈吗?这个问题要是简单地回答:肝癌有可能治愈,但能不能治愈,得看具体病情。目前的现状是,多数肝癌是不能治愈的,而且生存时间较短,所以肝癌之前一直有“癌中之王”之称号。

那什么情况下的肝癌是有可能治愈的?

手术切除是肝癌最主要、最有效,也是最有可能治愈肝癌的手段,但前提是能够手术切除,也就是早期肝癌。手术方式有不同的选择,包括肝部分切除、肝移植。肝移植可以彻底消除肝内微转移的隐患以及具有恶变潜能的硬化肝,可以说是唯一可能永远治愈肝癌的方法,但它主要适用于小肝癌,对处于肝硬化失代偿期,不能耐受肝切除的患者,首选肝移植在国内外已成为共识。对于肝移植,要严格把握适应症,不能滥用,不要动不动就肝移植。目前适全肝移植的肝癌其实是很少的。

除了手术,局部消融治疗(射频消融,无水酒精注射,超声聚焦刀,微波固化等)适用于直径小于75px的病灶,治疗小肝癌,疗效与手术相当。

此外,介入治疗也是肝癌的重要治疗手段,比如肝动脉化疗栓塞,但主要用于不愿手术切除或无法手术切除的进展期肝癌,或由于肿瘤体积较大,先行栓塞缩小肿瘤,便于手术切除;或在根治性手术切除后的辅助治疗预防复发。

肝癌能不能治愈,最关键的是要早期发现,早期小肝癌有很大的治愈概率。

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什么样的肝癌才能治愈如何才能早期发现肝癌

肝癌的病因已经很清楚了,乙肝或者丙肝感染;长期酗酒导致酒精性肝硬化;长期吃发霉的食物,里面含有黄曲霉素,可导致肝癌;脂肪肝导致的慢性肝炎,肝硬化。如果患者有上述的高危因素,应该定期体检,从40岁起,每半年查一次甲胎蛋白和肝脏彩超,发现了问题及早处理,而不是等到不舒服才去医院看病,这时候往往是肝癌中晚期了,治疗起来非常困难。

总而言之,肝癌是恶性程度非常高的肿瘤,早发现,早治疗才能获得好的效果,定期体检是最重要的。

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复旦大学附属华山医院普外科肝移植中心的王正昕专家表示:1.介入治疗2.靶向治疗3.PD one免疫治疗法4.术后随访和定期复查

术后每三月做一次胸部ct平扫和上腹部肝脏增强的核磁共振检查。如果有病灶发现的话,复发转移的病灶早期处理,它的疗效还是非常好的。肿瘤病灶如果肝脏有复发,单个复发可以切除测频介入,如果肺部有转移,可以做射频放疗,效果都是非常理想的,所以早期定期的复查门诊随访是非常重要的。

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早期小肝癌如果能完全手术切除,那么肝癌是可以治愈的。这样的病人很幸运,但的确是存在的,有一个慢性乙型肝炎的朋友,每年都定期查乙肝两对半、腹部B超、甲胎蛋白等指标,又一次腹部B超看到肝脏有小肿块,后面做了腹部CT,考虑可能是肝癌,很小,完善检查后决定手术,术后病理提示是肝癌,现在那么多年了,人还很好,检查结果都是正常的。所以说如果能在肝癌早期就发现肝癌,那么是可能治愈的。

要想早期发现肝癌,除了运气好的不小心发现,剩下的就是靠定期的体检了,但不是所有人都要定期体检,只是针对那些高危人群,比如有乙肝的病人,乙肝患者本身就要定期复查,有些人要半年复查一次,有些人一年复查一次都可以了。假如半年复查一次,如果上一次没发现问题,这一次才发现肝脏有肿块,即便是肝癌,也还是早期的,因为顶多是几个月的时间而已。这时候是可能通过手术完整切除的。

如果一直没去体检,等到出现了明显的肝功能减退了才发现的肝癌,那时候的肝癌可能很巨大了,这时候就不可能治愈了,只能通过各种方法来减轻症状,改善生活质量,延长寿命了。

忠告所有乙肝朋友,一定要抗病毒治疗,抗病毒治疗能够最大程度避免肝癌的发生,另外,一定要定期体检,一旦发生肝癌,尽早处理。一切都还能在掌控之中。

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肝癌可以治愈吗?

这是一个非常大的问题,不是三言两语就可以说清楚的。龙大夫今天从肝病专业的角度,来谈谈目前的一些进展,以及自己对肝癌治疗的一些看法,供参考。

肝癌分原发性肝癌和转移性肝癌,平常谈的大多数是原发性肝癌,其中以肝细胞癌为最常见,而肝细胞癌主要发生于慢性乙肝和丙肝患者。

早期的肝癌,单个癌肿直径小于3厘米的,或几个癌肿直径加起来小于3厘米的,没有发生肝内播散和肝外转移的,是有机会可以切除而治愈的。肿瘤逐渐变大,出现肝内播散和肝外转移,治愈的可能就比较渺茫。

一些肝癌,即使发生肝内的转移,还可能可以通过肝移植来治疗。但是,由于捐献肝资源缺乏,且肝移植手术太过于昂贵,一般人是承受不起的。

于是,就有了肝动脉化疗栓塞术等其它的治疗方法,比如,对于没有条件肝移植的患者,部分可以采用肿瘤局部消融和经肝动脉化疗栓塞术,以最大程度降低肿瘤进展的风险,延续生命。

对于晚期肝癌患者,已经不适合局部治疗,或者局部治疗后仍然有进展的肝癌患者,可以试用索拉菲尼、仑伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼等药物。肝癌的免疫治疗,目前尚未成熟,但也是一个可期待的方向。

综上所述,肝癌能不能治愈,在于发现的时机,以及发生的时候肿瘤的大小、有没有转移、身体的基础条件怎样。而同样,针对肝癌病因的前期治疗,也是非常重要的,比如乙肝和丙肝的抗病毒治疗、戒酒、控制脂肪肝等。

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要想聊肝癌治愈的问题,有一个问题是需要明确的,那就是治愈的标准是什么,否则肝癌的治愈无从说起!

目前对于癌症的临床治愈标准认为是5年没有出现复发和转移就认为是临床治愈了!按照这个标准来说的话,肝癌是有治愈的可能性的。

为什么把临床治愈的时间定为5年,那是因为癌症术后的复发大多都发生在3年以内,超过5年不复发,以后复发的几率就很小了,所以就认为是临床治愈了,并不是彻底治愈,彻底治愈是指把这个病给消灭了,目前还没有一种癌症能够做到这种程度。

对于肝癌来说,我见过很多治疗5年以后不复发的病人,这部分病人我们认为就是临床治愈了。

61岁的潘大爷,乙肝携带多年,6年前在定期复查的时候,发现了肝脏上有一个低回升结节,后来进一步检查证实为原发性肝癌,不过发现比较早,大小只有2cm。经过家人的商量,最终选择了手术切除。

手术很顺利,术后病理也证实为肝细胞癌。由于是肝癌早期,手术切除的也比较彻底,所以术后也没有进行什么辅助治疗,就一直定期复查,到现在仍然没有复发。

像这种情况,我们就认为潘大爷的肝癌已经被临床治愈了,但是后面仍然有复发的几率,只不过这个几率要远远小于在5年之内复发的几率。但是毕竟乙肝和肝硬化还存在,所以,肝癌的危险因素仍然存在,仍然需要定期复查。

当然,肝癌中期也有治愈的病例,只不过治愈的几率要比早期小的多,也就是说肿瘤越大,分期越晚,临床治愈的几率就越低。所以这也是为什么医生都叮嘱乙肝患者一定要定期复查,目的只有一个,那就是如果乙肝携带者不幸得了肝癌,一定要早期发现,来获得临床治愈的机会。

其次就是选择的治疗方式,目前对于肝癌来说效果最好的治疗方式是肝移植,但是由于受到诸多方面因素的影响,比如说费用、肝源等等,使得该治疗方式大大受限。除此以外,肝切除手术是目前治疗效果最好的治疗方式了。

所以,乙肝携带者,早期发现肝癌,选择手术治疗,就会有很大的机会获得临床治愈。

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肝癌是一种常见的恶性肿瘤,如果早期发现早期治疗,应该说是可以治愈的。

对于肝癌最好的治疗办法是早发现早诊断早治疗,这样才可以达到一个治愈的目的。随着科技的进步,肝癌的早期发现率已经从20年前的不到10%提高到了现在的40%到50%。

目前对于体检当中发现或者是发现的时候处于比较早期的肝癌,但是直径不超过5厘米我们定义为小肝癌,没有血管侵犯,而且肝功能比较好,病人身体状态也比较好,在这种情况下的我们通过外科的手术切除,完全可以达到一个治愈的目的。

医学上,如果病人开始实施治疗后,生存期超过5年,我们就认为是“临床治愈”了。对于小于3公分的肿瘤,特别是单发的肝癌,5年存活的机率在50%以上。一些发达国家,由于早期综合治疗非常好,5年存活率已经达到60%,有的文献报道甚至可以达到61%。

所以说主要的原因是发现的早,早期诊断、早期治疗,应该说能够治愈原发性肝癌。对于中晚期肝癌手术不能切除,所以也就说的治愈的可能性相对较低。

科学知识普及、定期体检,进行针对性检查,是提高肝癌早期诊断率、提高5年生存率的最重要措施。

目前肝癌的治疗方向主要有

第一,外科治疗,主要是手术切除;

第二,肝脏移植;

第三,经血管的治疗,进行肿瘤供应血管的栓塞和局部用药来控制肿瘤;

第四,非经血管的局部治疗,比如射频等。把一个导体在CT的引导下,放到肿瘤的中心部分,把它凝固,使肿瘤不继续繁殖。

第五,全身治疗。主要有靶向治疗和中西医结合治疗。

目前来说,对于早期肝癌还是强调以手术为中心的综合治疗,如果能手术的尽量手术。

肝癌确实可怕,但是它也不是不能治愈。

数据最有说服力,只要能够早发现、早治疗、正确治疗,50%的肝癌早期病人可以得到长期的生存,5年治愈率可以达到50%。

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通常所说的肝癌多指原发性肝细胞癌,大多数在乙肝或丙肝引起的肝硬化及酒精性肝硬化、肝腺瘤等疾病的基础上发生的。肝癌常用的治疗方法有手术切除、肝移植、血管介入、射频消融、药物治疗(索拉非尼靶向治疗)等方法,根据具体情况进行选择。肝癌能不能治愈及治疗效果与癌肿的大小、是否发生转移、肝脏硬化的程度及并发症的严重程度有关,因此上说,具体情况应该具体分析,不能一概而论。影响治疗效果及预后的因素有以下五个方面:

1.肝癌严重程度的影响:一般来讲,如果是<5cm的小肝癌,没有癌栓,没有肝脏内的转移,也没有淋巴转移和远处的转移,这种肝癌,治疗效果就好。如果是巨大的肝癌,已经发生肝脏内或者远处的转移,那么什么方法都不能达到治愈的效果,预后就差。

2.治疗方法对效果的影响:一般情况下根治性的手术切除治疗,效果较好,预后也较好。当然,能不能否接受手术切除是有适应证的,不适合手术切除的人勉强手术治疗,反而效果更差,不如不手术。

3.并发症的影响:由于肝癌多数发生在肝硬化基础上,如果肝硬化严重,甚至到了失代偿的地步,即便是小肝癌,患者也可能因肝硬化出现并发症而危及生命,所以治疗效果及预后就差。因为肝癌肝硬化的病人,消化道静脉曲张明显,容易发生消化道出血也是会影响治疗效果的。

4.患者身体状况及精神状态的影响:如果患者一般状况良好,活动能力基本上和正常人一样,能够耐受各种治疗,治疗的效果也好;如果患者身体状况差,白天也要经常卧床,不能耐受各种肿瘤治疗,效果和预后也就差。另外,患者良好的心态及精神状态,良好的生活调理,加上积极配合治疗,也是取得良好治疗效果的重要因素。

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Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ期患者首先建议手术治疗,如果有切除的机会,也就意味着还有根治的机会,所以,绝大多数能够得到治愈的患者是Ⅰ期患者,据统计数字,早期患者经过根治术后,1年、3年、5年的生存率分布为80-92%、61-86%、41-75%。但是因为我国有约85%的肝癌患者存在慢性肝炎肝硬化,肝功代偿能力差,能够做到肿瘤根治切除的比率大约10-40%(统计差异),而且术后有约50%的患者出现复发。Ⅱ患者又可分为可切除和不可切除两类,如果能够做到切除,还有一定根治的希望,如果不能切除,治疗选择就属于保守治疗了,也就意味着基本失去了治愈的希望。Ⅲ、Ⅳ期患者一般就失去了治愈的希望,治疗上以局部治疗联合生物靶向治疗或中医中药为主,部分患者可以考虑全身化疗控制病情进展。总之,肝癌是所有恶性肿瘤里预后最差的疾病之一,因为大多数的患者发现患癌时已经失去了根治的机会,加之肝癌有效的治疗措施较少,很难维持较长的生存时间,病死率高,生存期短,所以多数患者在诊断之后生存期在1年之内。

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抛开分期谈癌症治愈都是在耍流氓,我见过肝癌治愈的病人,但是绝大多数都无法治愈。

什么是肝癌?

我国是一个名副其实的肝癌大国,不论是发病人数还是死亡人数都是全球第一。

而且肝癌的治疗效果非常差,绝大部分肝癌病人都无法逃离死亡的命运。

肝癌从病理学上来说可分为3类:

  1. 肝细胞癌:绝大部分肝癌都是肝细胞癌,乙肝导致的就是肝细胞癌。
  2. 胆管细胞癌:相对少见,癌细胞来自于胆管上皮细胞。
  3. 混合细胞癌:就是具有胆管细胞跟肝细胞癌两种形态,极其少见。

我们对于癌症的预防一般都是常见癌症,因此我们主要关注的都是肝细胞癌。

肝癌可以治愈吗?

我自己见过的肝癌病人不计其数,但是真正治好的确实很少,大部分都无法治愈。

治好的肝癌病人往往都是极早期的肝癌病人,这种病人有这么几个特点:

  1. 没有症状:早期肝癌是没有症状的。
  2. 规律体检:对于肝癌的高危人群,例如乙肝感染者针对肝癌要做特异性的体检。
  3. 都是早期肝癌,最后基本都是外科手术治愈。

极早期肝癌治疗效果还是很好的,但是中晚期肝癌治疗效果就不理想。

特别是很多肝癌都是在肝硬化的基础上发展而成的,本身肝脏功能就不好,再发展成肝癌,治疗手段就很少。

那些人需要警惕肝癌?

其实对于普通公众来说肝癌是一个罕见的癌症不需要特别注意。

我自己就不怎么担心自己得肝癌。

因为肝癌的发病因素还是比较明确的,有两类人要特别小心肝癌:

  1. 活动性乙型肝炎的病人,这类病人一定要去抗病毒治疗。
  2. 长期酗酒的人。

肝癌很可怕,但是一般情况下肝癌也不会找上门的。