有些高危产妇需要住进ICU，有些可能就不需要。高危产妇的范围太广了。下面给大家分享一个真实病例。大概凌晨两点左右，我接到产科电话说：“有个产妇需要紧急剖宫产，胎心音不是很好。”胎心音不好就是命令，需要用最快的节奏手术取出胎儿。我们一边术前准备，一边安排人去接产妇。产妇到手术室后简单询问病史，交代病情，签字。了解到患者是经产妇，孕期没有其他特殊不适，孕检在其他医院做的，有用检查结果不多，手术医生也没有提供特殊病历情况。快速腰麻后开始手术，加快补液，使用小计量升压药。可是取出胎儿后患者出现几声咳嗽，我立刻警觉起来，仔细询问患者有哪些不适。患者突然爆出一句话把我吓一跳，她说：“我上次剖宫产出现过心衰。”我立刻意识到患者再次出现心衰情况了。取出胎儿后减轻了下腔静脉的压力，短时间回心血量增加，加上我预防性快速补液增加了血容量，这都导致患者心脏负荷突然加重。咳嗽就是心衰的早期表现，我立即启动了心衰的治疗，控制输液，利尿，强心，增加吸氧溶度等措施。但是患者心衰情况还是有所加重。术中跟手术医生交代好病情，术后注意事项。患者虽然顺利手术结束，但是考虑到麻醉消退后进一步增加回心血量，水肿组织内液体回血，疼痛，烦躁，宫缩等各种原因，术后三天都是再次心衰的高发期，直接护送患者到ICU观察治疗。经过ICU几天严密观察预防治疗，患者的心衰表现没有加重，也顺利出院。高危产妇不论提前知道还是不知道，处理起来都可能非常危险。但是请产妇千万不要隐瞒病情，因为正常产妇和高危产妇的处理真是天壤之别，有准备的处理会较少一份威胁。告诉产妇们一句话，命是自己的，不是孩子和老公的，你要比别人更疼惜自己。把真实情况告诉医生，医生能更加有针对性处理。我们最不愿意见到产妇的悲剧，可是每年依然有一部分产妇发生了悲剧。

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