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酸奶含有9.3%左右碳水化合物，除少量没发酵的乳糖外，大部分都是为增加口感而添加的蔗糖、果粒等等，酸奶虽有添加糖，但是其升糖指数远低于稀饭，含糖酸奶的血糖指数是48，大米粥是69，大米糯米粥是65，小米粥是61，小麦粉面条更高是81。首先酸奶中的乳酸能延缓胃排空，有帮助控制餐后血糖的作用。此外糖尿病患者常出现肠道微生态失调，造成糖脂代谢失调。紊乱的肠道微生物菌群需要重新调节，才能改善糖尿病控制，常喝酸奶是最简便的方法。最后，要正确选择酸奶，超重和肥胖者的糖友可以选择低脂奶或脱脂奶，有条件的话，糖尿病患者最好自制酸奶，少加点糖，或者买含甜味剂（标注阿斯巴甜等等）的酸奶，选择酸奶一定是在低温下储存的原味酸奶，保质期就数天，才有活的乳酸菌。

建议早餐时喝酸奶，可以替代粥等，或是饭后两小时喝酸奶，当然临睡前也可以，但是一定要注意，喝酸奶可以，要把酸奶的能量计入一日的饮食总能量中，如果计划早餐喝酸奶，可以相应的减少部分其他食物的量。

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第一种喝法是餐前喝。

酸奶是一种富含优质蛋白的食物，这不仅是人体所需要的营养素，且酸奶是日常饮食中最为优质的蛋白来源，不仅易吸收且与人体本身的蛋白配比非常接近；而蛋白在胃肠道中停留的时间相对较长，消化的速度很慢，所以可以起到增强饱腹感、减少进食量的作用，所以餐前喝一小杯酸奶更有利于减少进食量。

第二种喝法是两餐中间喝

不少有糖尿病的人常还不到下一餐时就会感到饥饿，这种感觉很让人难受，也是导致饮食控制失败的一个主要原因。遇到这种情况，在两餐之间加餐是很好的缓解办法，酸奶这种热量低又耐饥的食物就是最佳选择之一，即不会对血糖产生大的影响，又有助于消除饥饿感，可以说是一举两得的做法。

第三种喝法是睡前喝

这种喝法适用于夜间睡的较晚以及经常发生低血糖的人，可以适量的提升血糖水平，消除饥饿感以及血糖偏低带来的心慌、出冷汗等不适，避免血糖有过大的波动，以免引起早晨起来反射性空腹血糖的升高。

此外，由于酸奶是一种发酵的食物，其中是含有活乳酸菌的且在乳酸菌的作用产生了一些有利于维护肠道环境的物质，这引起物质在胃肠中可以起到维护菌群平衡、促进菌群繁殖等作用，使肠道处于适合吸收各种营养物质的环境，对控制血糖、血脂以及防治便秘都是非常有益的。越来越多的研究显示：有糖尿病的人维持良好的肠道环境将是今后控制血糖的一个新方向。

至于喝多少酸奶就合适，并非多喝就好，每天以250克左右为宜，可以一次喝完也可以分两三次来喝，当然最好选无糖酸奶，一般市售酸奶中含有不少糖，可以分次来喝以减少对血糖的影响，最好在家自制酸奶安全又放心。

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糖尿病患者应避免含糖高的食物。

看看酸奶。应该说酸奶是一个营养丰富的食物。首先牛奶在发酵过程中，人体肠道不易消化的乳糖（许多中国人缺乏分解乳糖的乳糖酶）转变为乳酸和其它有机酸，它不仅赋予酸奶清爽的口感，其所形成的凝乳还可以抑制有害的微生物的繁殖。

与此同时，酸奶由于降低了肠道PH值，促进了各种营养的吸收，包括矿物质、维生素等，并对肠道有害的物质具有抑制作用。也就是说与牛奶相比，尽管其所含营养成分变化不大，但吸收明显增强。此外，牛奶发酵过程中产生的乳酸菌对于肠道微生物的环境具有积极的作用。

但是，必须指出，外购的酸奶为了增加口感，往往会加糖，这对糖尿病患者来说，血糖往往会因此升高，不赞成这样的酸奶。至于自制酸奶就另当别论了。自制酸奶糖含量非常低，糖尿病患者完全可以食用，但有一个前提就是不可以加糖！欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。

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酸奶并非自身含糖量高的饮品，相反，如果是新鲜制作的酸奶，非加工，反倒是升糖速度很低的健康饮品，糖友饮用没有问题，而且还能补充不少有益成分，是利大于弊的。很多糖友喝了酸奶后会出现血糖飙升的情况，其实很大一部分原因是因为选择了“风味酸奶”，风味酸奶顾名思义，为了增加酸奶的美味，额外添加了较多添加成分，例如大量蔗糖、油脂、甚至香精等成分，糖友如果喝了这样的酸奶等于摄入了不少精制糖，血糖自然会飙升。

酸奶原本是一种很健康的饮品，酸奶是牛奶发酵后的产物，制作酸奶需要接种益生菌成分，经发酵后，酸奶的含糖量约9%，牛奶中的乳糖成分被细菌转化为了乳酸，乳酸和乳糖一样是缓慢释放能量的成分，它们的升糖速度较慢，乳酸的升糖速度约40~50，如果是混合原味酸奶的升糖指数仅有30~40，所以，其实单纯喝原味/无糖酸奶的话，对糖友的血糖影响较小，完全是没问题的。但在选择酸奶上就应该注意了，避免风味酸奶。

我们在购买酸奶的时候可以多注意一下食品营养成分表，如果其中明确写道添加了白砂糖、蔗糖、葡萄糖、麦芽糖浆等等和精制糖相关的成分，那么糖友最好是不要选择。很多酸奶也会表明是否是“风味酸奶”，可以多注意一下。部分酸奶会用甜味剂代替精制糖，例如含有“阿斯巴甜”、“安赛蜜”等成分的酸奶，糖友可选择，它们属于代糖食品，对血糖影响也不算太大。

酸奶其实是糖友一种很好的零食选择，两餐之间饥饿的时候可选择酸奶饮用，酸奶能提供一定的碳水化合物，为糖友补充能量，预防低血糖，不过酸奶的升糖速度不快，能缓慢为糖友补充能量，不至让血糖飙升。酸奶中的乳酸能够缓慢分解为葡萄糖，饱腹感也较强。当然，如果每天上午喝一杯的话也是完全没问题的，酸奶可代替牛奶，除了乳糖和乳酸，益生菌含量的区别外，酸奶继承了牛奶中丰富的营养成分，如多种矿物质尤其是钙质，优质蛋白质。

不过奶/奶制品也不建议过量食用，针对有肾功能障碍的人更是如此，牛奶酸奶中蛋白质含量较高，蛋白质代谢会产生更多水分、含氮化合物，增加肾脏代谢负担；酸奶中的钙质含量较高，过高的钙质可升高血钙浓度，钙质可能更多沉积在不当的地方，增加诱发结石的可能，而且还会增加身体对钙质的排泄，降低钙质吸收，一旦疏忽了大量钙质的摄入，身体更容易出现缺钙现象。奶/奶制品每日摄入量推荐300g以内，如果这一瓶高于300g，那么可以适当减少一些摄入量。

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回答这个问题需要关注两个点，一是喝的酸奶品种是什么？是否有添加糖，二是一瓶酸奶的量是多少？是300毫升，250毫升还是更多？

酸奶尤其是无糖酸奶是一种健康饮品。

朋友们最关心的就是某一种食物能不能吃，吃完了之后会不会对血糖产生非常大的影响，关于酸奶也同样如此。如果是不加糖的酸奶，其实每天喝上一瓶是没有问题的，而且也是一种非常健康的饮食习惯，是提倡的。

酸奶是牛奶加入益生菌之后发酵而成的含糖量，大约在9%左右，牛奶中的乳糖成分被分解成乳酸，能够缓慢的释放能量，所以升糖速度比较慢，也就是其血糖指数相对较低，对于糖友的血糖影响较小。但要知道这里说的酸奶指的是为添加白砂糖的纯酸奶，但其实市面上这样的酸奶产品相对比较少，其实有的话价格也相对比较高，所以其实如果条件允许的话，可以在家庭中自制酸奶。

购买酸奶需关注食品营养成分表和配料表。

关注食品营养成分表和配料表，其实不仅适用于酸奶，也适用于我们在购买食品时所有都必须关注的一个重要点。

市面上的绝大多数的酸奶都会加糖，现在有些酸奶味的口感也会加入芝士奶油等等，这无疑会提高了酸奶的热量对于健康其实包括控制体重都是有一些不利的影响的。

所以如果是糖友选择酸奶的话，更要关注配料表，如果其中有白砂糖麦芽糖等添加的话，建议不要选购了，可以选择木糖醇或者阿斯巴甜之类甜味剂，制成的酸奶对于血糖的影响相对会小很多。

还要注意的是要区分酸奶和乳酸菌饮料，乳酸菌饮料的蛋白质含量相对很低，大概每100克只有一点几克，而奶中的蛋白质含量100克大约能达到三克多，所以通过这个指标就可以区分二者，另外乳酸菌饮料会在其中添加入大量的糖，糖友千万喝不得的。

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没有太大问题，如果酸奶量多的话，推荐分两次上午喝，可以在早餐喝一点，午餐和早餐的间隔时间，有些饥饿的时候喝一点。还有一个问题要注意：酸奶的选择一定是无糖/原味酸奶，或者自己做的新鲜酸奶，不少在便利店、超市买的酸奶属于“风味酸奶”，风味酸奶中一般添加了较多精制糖，可能还有其他为了提高口味添加的成分，如食盐、油脂、香精等等，风味酸奶的味道好，一般甜美可口，不过它们升糖的速度不能小看，甚至有夸张的信息说，一盒酸奶的含糖量可以和两罐可乐相比。

购买酸奶的时候，糖友注意看清食品标签，其中有营养成分表，如果其中写了：葡萄糖、白砂糖、蔗糖、麦芽糖，那么说明提供了精制糖，不宜购买；一些酸奶可能是“代糖食物”，用甜味剂代替了精制糖，这些酸奶糖友可选择，比如标签中并未出现上文中提到的精制糖成分，而写有“阿斯巴甜、安赛蜜、甜味剂、木糖醇、甜菊糖”等成分，说明是代糖酸奶，糖友也可适当饮用。 另外有一些所谓的“酸奶”实际上更是“甜饮料”，也可称为“含乳饮料”，它们可能就是水、奶精、增稠剂、蔗糖、香精等成分勾兑成，并非真正的奶制品，一般它们没有酸奶黏稠，味道较甜，营养成分大多是人工添加。购买奶制品的时候同样注意营养成分表，优质奶制品优质蛋白含量不低于3%，每百克的钙质含量不低于100mg。很多糖友喝了酸奶后血糖飙升，很大原因和选择了风味酸奶有关。其实糖友可以自己买一个酸奶机，酸奶制作步骤不复杂，自己做的酸奶也更放心。

新鲜酸奶中虽然含有部分碳水化合物，100g酸奶约含有3~4g碳水化合物，含量不高，而且酸奶升糖速度尤其缓慢，对糖友的血糖影响较小，糖友是完全可以喝酸奶的。酸奶可以代替牛奶作为奶制品饮用，酸奶其实就是牛奶的亲戚，由牛奶接种有益菌后发酵得来，它们的区别除了益生菌的差异，也就是牛奶中的乳糖被转化为了乳酸，两者都是缓慢分解葡萄糖的成分，不仅饱腹感强，而且升糖速度也较慢，是糖友可选的优良饮品。当然，酸奶是不错的食物，但糖友也不要过量饮用，毕竟其中也含碳水化合物，只是升糖速度慢，但摄入过多，碳水化合物总量摄入多，也会影响血糖。膳食指南也推荐奶/奶制品不宜摄入过多，每日300g（250ml）为宜。

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糖尿病患者选择酸奶第一个原则：能选原味的，尽量选原味的；第二个原则：尽量不要选果味儿的酸奶，例如草莓，蓝莓，桑葚黄桃之类的，因为他们添加的是果酱，会增加糖尿病患者的升糖指数进而使血糖升高。

嘉秀

国家二级公共营养师

国家注册营养技师

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糖尿病患者要控制好血糖，除了要注意合理服用药物来加强血糖控制以外，在生活上做好饮食方面的调理也是控制好血糖的重要方面，作为糖尿病控糖的“5驾马车”之一，科学的饮食调理，是最基础的控糖方式，但往往也存在不少的误区。这不有朋友这样问，糖尿病人每天喝一瓶酸奶，有没有问题？我们今天就来探讨一下。

首先，糖尿病人能喝奶吗？当然是可以的！

对于糖尿病人的合理膳食摄入，千万不要认为是严格控制，好的有营养的食物都不能吃，这样做不但不一定有利于糖尿病的血糖控制，还会导致身体的营养失衡，反而加大糖尿病控制的难度和糖尿病对身体的健康危害。糖尿病的饮食控制的主要目标，是控制总的能量摄入，尽量的减少因为外界食物摄入而导致的能量过剩问题的发生，因此，在控制总能量摄入的基础上，我们还应该注意科学合理饮食，注意营养的均衡摄入，科学合理均衡的为身体补充营养，不但有利于糖尿病的控制，同时也有助于提高糖尿病人的身体免疫力，保证身体其他方面的健康。

而奶制品就是糖尿病人推荐每日应该摄取的营养食谱之一。奶制品中富含蛋白质，脂肪能人体所必须的能量和营养来源，就拿我们常喝的酸奶来说，经过发酵的酸奶，除了含有丰富的蛋白质等基础营养以外，同时还含有钙质，维生素D，B族维生素、铁、磷、镁等人体所需的多种营养素和微量元素，对于身体是很好的营养补充食材。在2017年公布的我国糖尿病人膳食管理指南中就指出，糖尿病人每天可以进食奶类1.5份，这个量换算成酸奶的量大概是多少呢？一份酸奶一般以130g计，也就是说，糖尿病人每天喝200ml以内的酸奶，通常说来都是没什么问题的。

当然，糖尿病人喝酸奶，也是有讲究的。

酸奶是经过乳酸菌以及其他发酵菌发酵而成的发酵乳制品，大多数厂家为了纠正酸奶的酸味儿，提高口感，都会在酸奶中加入糖或甜味剂来矫味，而对于糖尿病人来说，在酸奶的选择上，我们建议选择无糖的酸奶，如果因为喝酸奶，而导致身体摄入过多的糖分，就得不偿失了，无糖的酸奶通常都会在包装上标明，如果您爱喝酸奶，正好又有糖尿病问题，那么就应该有所选择，尽量找无糖酸奶来饮用更佳。

另外，对于酸奶，大家一定要弄清楚，对于酸奶和市面上的一些带“酸”字的含奶饮料，是有本质区别的，某些“酸酸乳、优酸乳”这样的含奶饮料，其奶的含量很低，与纯牛奶发酵的酸奶制品是完全不同的，而且这些含奶乳制品中，含糖量往往也更高，应该注意区分。

第三点需要注意的是，对于糖尿病人的饮食调理，绝不仅仅是喝酸奶还是不喝酸奶这么简单的问题，科学的饮食调理控制，应该是结合自身的血糖升高情况，身体肥胖情况，综合控制饮食摄入的一个过程，在这个过程里，如果仅仅注意喝酸奶，而其他的高糖高能量食物摄入过多，导致血糖进一步升高，酸奶可能在整体饮食里也会起不到好的作用，而如果选择无糖的酸奶适量的喝，同时从其他的饮食方面也注意合理搭配，即保证营养均衡，又保证适量控制能量摄入，才能够更好的做好糖尿病的饮食调理，辅助加强血糖控制。

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您好，谢谢邀请回答问题，我是国家一级公共营养师，从业6年，专注于糖尿病科学营养饮食与运动干预。

每天上午喝一瓶酸奶，有没有问题！（如果你的酸奶是无糖酸奶，么有问题。如果有糖，还有增稠剂，还有甜味剂，那么就有大问题。）

自然发酵的酸奶什么样？

从纯牛奶到酸奶，是一个质的飞跃，因为在发酵过程中乳糖会彻底分解，所以有的人喝牛奶会腹胀腹泻，而喝酸奶就没有问题，就是因为乳糖不耐受的问题。

从口感上来讲，酸奶酸奶，自然发酵的酸奶口感是偏酸的，甚至是很酸的，因为乳酸菌的缘故，所以市售酸奶一般都要添加糖分来调节一下。

于是就有了增稠剂、甜味剂、白砂糖等等的身影。配方不同，营养不同，成本也不同。

而我们自己发酵的酸奶，也很酸，一般都会用葡萄干、蓝莓干、坚果、亚麻籽油调和一下的。

所以，首先确定你的酸奶质量问题，然后再讨论糖尿病的问题。

假如你的酸奶质量很好，上午每天一瓶，很不错，又补充益生菌又补钙。

假如你的酸奶质量不行，上午每天一瓶，很不好，对你的血糖控制没有任何意义。

希望对您有帮助！