大人的第1006篇原创分享
All about beauty.
宝贝们晚上好，你的健康大人又上线啦~
前段时间大人的朋友圈就被张文宏教授“早餐不能喝粥”的观点刷屏了。
张教授作为疫情期间的大网红，一句话就能改变很多家长的饮食观点。要知道新冠肺炎刚刚出现的时候，很多人跟父母磨破嘴皮子哭着求父母戴口罩，父母也不为所动。
但钟南山一句话，父母马上就乖乖戴上口罩了。
如今张文宏敢于打破传统饮食里喝粥的习惯，直接的告诉家长：这段时间早上要给孩子吃牛奶鸡蛋。
话虽然简单粗暴，但非常管用，很多家长开始学着去理解蛋白质和碳水化合物的概念，想办法给孩子搭配尽量高蛋白有营养的膳食。
当然这段话发出来以后，一时间中医黑和阴谋论齐飞，杠精王和清朝人共舞，说什么的都有：说张教授不尊重传统文化的也有，崇洋媚外的也有，甚至骂张教授是外行西医？？？
大人这次毫不犹豫站张文宏，因为张教授的勇敢和医者仁心。
要知道有相当一部分的中国家庭是不懂营养学的，也根本不知道粥和肉什么是碳水什么是蛋白质，只是听说白粥有营养或者是祖祖辈辈习惯喝粥吃菜，从来没有特意注意过蛋白质摄入，甚至根本不懂啥叫营养。
而张文宏教授今天站出来说一句话，凭借一个人的影响力让很多家庭开始注意提高蛋白质摄入，有更多家庭受益，能让更多孩子和老人免受病毒折磨，那就是好事。
别人在一线舍生入死救治病人，杠精们躲在电脑后面逼逼赖赖放冷箭。
请问这些杠精们，你们除了在网上秀优越找存在感，为人民社会和千千万万的家庭做什么事了吗？分享过什么有价值的健康内容了吗？还是亲手救治过一个危重症病人？
那些炫耀自己吃鱼片粥皮蛋粥海鲜粥的网友，根本不是张教授要提醒的人群啊，你都吃上鱼片粥了，还要计较鱼片粥和白粥的区别给张教授挑刺吗？
张教授要提醒的是那些完全没有营养观念，平时习惯给孩子白粥配咸菜还觉得很营养很健康的家庭啊。
医者仁心，张教授也并不会在乎有多少人骂他，还是苦口婆心的提醒大家：批评我无所谓，但一定要吃肉。
同时张文宏医生也提醒大家，新冠病毒可能会在冬季卷土重来。
并且张文宏医生在最近一段关于成人疫苗的视频里，特意强调了流感疫苗的重要性，还说了另外几种推荐的疫苗。
那今天就和大家说说张文宏提到的这几种疫苗吧。
成年人应该打哪些疫苗
张文宏医生在视频里一共提到了5种疫苗，从前到后依次是流感疫苗、HPV疫苗、乙肝疫苗、肺炎疫苗和带状疱疹疫苗。
最先说到的就是流感疫苗。流感疫苗
在我们大家的认知里，流感就是一场小感冒，喝点热水好好休息休息，自己就好了。1
谁去打
①2~23月龄的婴幼儿和2-5岁的儿童②60岁及以上老人；③特定慢性病患者：心血管疾病（单纯高血压除外）、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病（包括糖尿病）等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者；④6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；⑤孕妇或准备在流感季节怀孕的女性;⑥医务人员2
怎么打
1.流感疫苗每年选出来的毒株都不一样，病毒一直都在变异，如果想取得好的防护效果，每年都要打。2.流感疫苗保护期大概在3-4个月左右，最佳接种时间在每年冬季流感爆发前的10月份和春季流感爆发前的1月份。3.6个月到35个月之间的儿童应每年疫苗应该打两针，第一针和第二针间隔4周。4.流感疫苗为肌肉注射，一般都打在胳膊三角肌附近。5.有过敏史、疾病史或正在生病服药的情况，请详询医生。3
多少钱
国产疫苗一针100元左右，进口疫苗一针300元左右，毒株相同，根据自己经济情况选择就好了。HPV疫苗
HPV疫苗这两年真的很火，很多医院都预约不上，之前大人也写过，感兴趣的可以戳链接复习：既然子宫杀手HPV病毒都来自男性，为什么打针的都是女人？简单来说，HPV疫苗就是预防HPV病毒感染的，而HPV病毒可能造成女性宫颈癌。1
谁去打
1.推荐女性接种二价疫苗推荐年龄在9-45岁，四价疫苗推荐年龄在20-45岁，九价疫苗推荐年龄在16-26岁。专家建议尽量在首次性生活前就接种HPV疫苗，但有了性生活再打疫苗也是有一定防护作用的，只是效果可能差一点。总的来说8岁以后就可以接种HPV疫苗了，45岁以后就没有必要接种HPV疫苗了（有需要可以去香港打）。2
怎么打
1.HPV疫苗共三针。第一针和第二针间隔2个月，第二针和第三针间隔4个月
2.在经期打疫苗对身体没有影响的，但可能会受痛经影响。
3.孕妇哺乳期暂时不推荐接种疫苗，可以缓一缓再打。
4.对疫苗和注射器成分过敏的人，不能打；发烧的时候，不能打。
5.过敏、外伤、手术、疾病、服药这些情况请详询医生。
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多少钱
进口二价：1800元左右
进口四价：2400元左右
进口九价：4500-5500元左右
国产二价：900元左右
国产四价：2000元左右
国产九价（新上市）：3978元
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怎么预约
部分城市已经开通了疫苗预约小程序和平台，在网络上登记预约就可以了。个别城市只接受电话和现场预约，打电话到最近的社区卫生服务中心就可以了。
陕西：知苗预约小程序、瞄苗小程序
湖北：湖北省宫颈癌防治中心公众号及小程序
兰州：只接受现场及电话预约
河北：知苗预约小程序、瞄苗小程序
开封：约苗小程序
杭州：各区社区卫生服务中心公众号预约（每个区的公众号不一样）
郑州：只接受电话和现场预约
因为各个城市负责疫苗的机构和管理都不太一样，甚至一个省的两个城市用的预约方法也不一样，所以大家想要打疫苗的要多关注当地官媒推文啊。
乙肝疫苗
我国是乙肝大国，但张文宏医生也说了，我国对乙肝的治疗技术还是非常靠谱的，很多病人都可以达到临床治愈的效果。而乙肝疫苗的效果也非常强劲，一针包你一辈子不得乙肝不是问题。1
谁去打
①医务人员；②经常接触血液的人员；③托幼机构工作人员；④器官移植患者；⑤经常接受输血或血液制品的人员；⑥免疫功能低下者（如长期服用免疫抑制药物者）；⑦容易发生外伤的人员；⑧男男同性恋人员或有多个性伴侣者；⑨慢性乙肝病毒携带者的家庭成员；⑩静脉内注射毒品者；除了《乙肝防治指南》里的这些人，经常在外出差应酬吃饭的商旅人士也建议接种乙肝疫苗。2
怎么打
乙肝疫苗的接种稍显复杂，听医生的就行。1.如果乙肝表面抗体为阴性，应接种三针乙肝疫苗。2.如果乙肝表面抗体为弱阳性或抗体滴度＜10IU/ml，说明你体内抗体水平较低，需要加强接种，具体剂次遵医嘱。3.如果乙肝表面抗体为阳性或抗体滴度＞10IU/ml，说明你体内有乙肝抗体，无须接种乙肝疫苗。婴幼儿和儿童都可以接种乙肝疫苗，一般是3针。乙肝疫苗一般不用预约，到当地的社区卫生服务中心直接打就可以。3
多少钱
国产疫苗非常便宜，一针大约在30-80之间，进口疫苗在200元一针左右，此外还有加强针在100-200元左右。总的来说毒株上没啥差别，但国产和进口的工艺有差别。肺炎疫苗
肺炎疫苗指的是针对肺炎链球菌的疫苗，可不是病毒哦。由于肺炎链球菌有很多种，我们的肺炎疫苗还是只包括了那些常见的易感的菌株，有7价疫苗、13价疫苗和23价疫苗，分别包括了7、13和23种肺炎链球菌，但目前国内的7价疫苗已经停用。1
谁应该打
老人儿童都可以选择肺炎疫苗，对儿童来说，感染肺炎的并发症会更加严重，出现中耳炎、脑膜炎等。而对于超过65岁的老人来说，肺炎的死亡率高达30%-61%。
除了老年人和儿童，慢性病和免疫力低下的人群都应该打，如果自身有免疫系统的疾病或者慢性病，具体情况还是去咨询医生。
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怎么打
1.13价疫苗目前只允许6个月以内的婴儿接种，要求在5个月之前开针；个别城市已经放宽到1岁以内开针，另外国产新13价疫苗沃森也把年龄限制放宽到了5岁。2.香港的13价疫苗对成年人及老年人开放，50岁以上老年人大陆接种可选23价，香港可选13价。3.23价疫苗并不比13价疫苗效果更好，13价疫苗为结合疫苗，覆盖多种血清型，可以产生持续防护力，对病毒的防护力更强，性价比更高；而23价疫苗为多糖疫苗，防护力略差；能打13价就打13价。3
多少钱
13价疫苗大约在3000-4000元左右，根据各地不同定价和是否进口，差别还是蛮大的。23价疫苗的价格就比较便宜，大约在300元一针。4
怎么预约
13价疫苗相对紧俏，个别城市需要在当地公众号或者预约小程序预约，且每个城市的预约方式不同，可以打电话到社区卫生中心询问。23价疫苗一般无需预约，到当地社区卫生中心直接就可以打。老年人和儿童疫苗
最后在来简单说一下老年人和儿童可以选择的其他自费疫苗，感兴趣的可以去当地社区卫生中心咨询。口服轮状病毒疫苗：一年一次，建议幼儿和儿童接种。手足口疫苗——EV71疫苗：建议五岁以下儿童接种，一岁前要接种2次B型流感嗜血杆菌结合疫苗：6个月到5岁的儿童都可以接种，具体接种方法咨询医生带状疱疹病毒疫苗：国内刚上市不久，建议50岁以上老人接种。打疫苗的小tips
1.有些疫苗可以同时接种，有些疫苗需要间隔几个月，如果预约疫苗时还在打其他疫苗，要和医生沟通。2.除了乙肝疫苗效果强劲，其他疫苗都无法做到百分之百的防护，就好像下雨天打伞也会有被淋湿的可能性。必须“在看”