HIV，即艾滋病！
医学小侦探告诉你：得了这病要是放在以前，可以说是得了绝症，但是现在已经不能这么说。当然，不是说艾滋病目前是一个可以被治愈的疾病，但是它至少目前是可防可控的，而且目前已经有了非常有效的治疗方式，不仅仅让不少艾滋病的人寿命得到了延长，而且有些甚至延长达到了50-60年，跟正常人寿命差不多，还有随着这几年抗病毒药物的改进，之前关于服用这些药以后会有很大、很多的副作用，也得到了大大的改善和减少。因此，目前艾滋病的治愈程度，远远比很多人想象的要好，具体怎么治疗？到什么程度？我们今天就来聊一聊这个问题！
我们先来了解下艾滋病是怎么回事？
艾滋病，也是一种病毒感染，这种病毒就叫做艾滋病病毒。但这种病毒跟我们现在新冠病毒还不一样，它的传染性没那么强，因为它主要通过血液、性和母婴传播。目前在我国的发病率很低，大概在0.05%，不过大家注意，这不代表我国的艾滋病患者很少，总人口多，感染人数自然而然不会少，大概在100万左右，这也是走在世界前列的，而且目前艾滋病传播主要是以性传播为主。
那这是不是说无保护性行为就一定传染风险很大？当然，相比使用避孕套，这点是毋庸置疑的，而且避孕套是被认为目前防止艾滋病传染最有效的办法。
但是实际上无保护性行为的传染率还是比较低的，在0.1%左右，这时候有的人看到那么低传染率就会有侥幸心理了，才0.1%，1000个人才1个，不怕！事实上，概率这种东西只使用用于统计，集体拿来比，分到个人身上，有概率就会有感染风险，而且一旦碰到了，那就是100%，当然也不是说你跟艾滋病病人就一次就一定会感染，只是概率就在那里，常在河边走总会湿鞋的！
相比异性，其实同性感染艾滋病的风险更高，200个人左右就有1个，这主要跟他们的伴侣多少、肛交等等有关，因为我们人体的肛门直肠是一层黏膜，容易破，因此更容易感染，现在我们临床上发现的60%左右都是同性感染，而且还很难防！
那么我们说一个人感染艾滋病病毒，多久能发现？会有哪些症状？
感染了艾滋病，那基本上你要是不主动去做检测，是发现不了的，包括我们医生，也基本上看不出来谁感染了艾滋病，为什么？
道理很简单，开始感染艾滋病病毒，基本上都会经历一个比较长的无症状期，短的都有2-3年，长的十几年的都有，几个月后偶尔会有一些症状，也会因为像得了感冒低烧一样，被大家所忽视。所以，艾滋病病人不能靠症状来发现，可以说连怀疑都做不到，而一旦真到了艾滋病期，也就是有症状期，像以前不治疗基本上只能活2-3年。因为进展到了艾滋病期是已经非常严重了，会出现很多症状，而且很多都跟我们的肿瘤有关，比如最主要的有淋巴瘤和卡波氏肉瘤，恶性程度非常高，存活期就是在2年左右。
那么为什么好端端的一个艾滋病，最后怎么都会出现长肿瘤，各种感染性疾病呢？这其实是因为艾滋病病毒是一种侵犯我们人体主要免疫细胞比如CD4细胞的一类病毒，它会破坏我们人体免疫力总指挥CD4细胞，让它变的越来越少，甚至可以直接让它彻底消失，导致我们人体免疫力直接丧失，所以艾滋病又被叫做获得性免疫缺陷综合征。
大家想想，我们一个人连免疫力都没了，是不是特别容易感染，得肿瘤？道理就是这样的！
因此，感觉自己有高危行为，感染了艾滋病病毒，就一定要尽早去医院检查。
那么到底多早可以查出来？很多人说的是三个月，而且很多教材也是这么写的。但实际上现在一个月以内基本上都能查出来。
（如图：一般艾滋病抗体在3周以后会发展比较快）
但是如果一个月查出来艾滋病抗体是阴性？就一定能排除艾滋病吗？注意，不能100%排除！因为每个人的免疫能力不太一样，走的发展比较快，也有的人比较慢，这时候我们怎么去排除这种可能得“假阴性”？再随访4周，再做一次，基本上就可以了！
那如果我们医院检测发现这个人艾滋病抗体是阳性？就可以确诊？注意，也不是！这时候我们一起会通知你说你的标本有异常，需要再抽一管血，然后再把之前和现在抽的血都送到当地疾控中心做确诊试验，以最终疾控中心报告为主，是阳性即可确诊，不是阳性是阴性则要根据病人情况来确定是否随访！大家放心，后面的检查是不收费的，都是国家兜底的，所以不要有被坑感觉。同时，大家也不要怀疑检查结果，因为目前诊断艾滋病金标准就是艾滋病抗体检测，基本上很少出现误诊！
那么我们国家哪里做这种检测？现在有自测的，但是不太建议，为什么？因为到底是假阳性还是假阴性，你不好判断，判断错了真不好！而且现在基本上在医院都能做，走医院正规流程最好，确诊也会由我们医院后送到疾控中心。
最后，我们说一说真不幸得了艾滋病，应该怎么办？
现在艾滋病的治疗已经非常规范了，而且只要这人确诊，登记，都能获得免费抗病毒治疗药物，以前治疗可能只能延长十几二十年，现在很多都能延长四五十岁，主要治疗方法就是鸡尾酒疗法也叫做抗逆转录病毒治疗，一般都是吃三种药（具体必须有专业医生开具），不过现在也有特别好的，混合的，一天只需要吃一片，特别方便，而且效果特别好，现在我们国家在艾滋病治疗效果上基本上与欧美国家没多大区别，只要艾滋病病人积极治疗，基本上都能控制很好。
目前最大的问题是，有不少艾滋病病人得了病，主动放弃治疗或者吃了一段时间觉得生活没意义不吃了，导致疾病发展。
所以，艾滋病能治愈到什么程度？看我们目前治疗手段，延长五六十年寿命都是可以的，但是这最主要还是得看病人本身是否配合医生的治疗，是否坚持服药，不吃，几年的事也是有可能的！
具体为什么？文中已经有了一部分介绍，关于艾滋病大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我们一起交流。
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大家好，我现在在市疾控中心工作，主要从事性病艾滋病、丙肝等传染病防治工作，艾滋病何时能治愈？现在能治愈到什么程度是我们每个人特别是HIV感染者关注的话题，截止到目前HIV病毒感染仍然是全球最大的公共卫生挑战之一，因此深入研究HIV的功能刻不容缓，以帮助科研人员开发出可以有效对抗这种疾病的新疗法。目前HIV感染者为阻止病毒大量复制对免疫系统造成损害，需要每天甚至终身服用抗逆转录病毒药物（ART）。
目前艾滋病还不能完全治愈，但随着基因治疗技术的不断发展,越来越多的新技术被逐步应用于疾病的实验室研究和临床治疗中。在艾滋病的治疗中,基因治疗技术相较于传统的抗病毒逆转录治疗有明显优势。近年来,成簇规律间隔短回文重复序列(clustered regulatory interspaced short palindromic repeat, CRISPR)技术、短发夹RNA(short hairpin RNA, shRNA)技术、类转录激活因子效应物核酸酶(transcription activator-like effector nucleases, TALEN)技术、锌指核酶(zinc finger nucleases, ZFN)技术等基因治疗技术在艾滋病治疗中的应用已经取得较多成果。
（1）在一项新的研究发现，HIV利用Nef蛋白来逃避人体的免疫系统。用concanamycin A处理HIV感染的、表达Nef的细胞，发现细胞毒性T细胞能够清除HIV感染的T细胞。
（2）另一项新的研究发现一种名为SN50的肽通过破坏了一种称为NF-kB在产生炎性细胞因子中发挥作用的蛋白从而可以破坏细胞中导致初始炎症的途径。通过将SN50添加到不同的TLR激动剂中，不仅减少了炎症，而且增加了抵抗疾病的抗体产生。
（3）目前已经发现64名精英控制者（即在并不需要用药的情况下机体就能成功抑制HIV的水平和疾病进展）；精英控制者体内的HIV病毒库似乎无法被激活，这或许就能帮其维持自发且不使用药物的HIV水平的控制，揭示了HIV感染的功能性治愈成为显著特点。在精英控制者中，HIV会经常出现在被研究人员称之为在人类基因组并不活跃的基因沙漠的基因组位置，人类的DNA或许从未被开启过，而且HIV并不能被有效表达，使其处于一种封闭和锁定的状态，这就意味着HIV会被锁定在细胞的基因组中，病毒无法复制，就不会引起疾病的发生。
总结：由于HIV的变异速度极其迅速，对生产特异性疫苗造成一定难度，至今无有效治疗方法，对人类健康造成极大威胁。但是随着科学的进步，研究人员的不懈努力，相信总有治愈的一天会到来。我们要相信科学，不断科研，对早日能战胜艾滋病充满信心。我们平时积极预防艾滋病，注重洁身自爱，艾滋病感染者要保持良好的心态，积极治疗，抗病毒药物一定要坚持吃，避免产生耐药性，增强自身免疫力，提高生活质量。希望都能等到可以完全治愈的那一天。最后希望我们每一位朋友身体健康，远离疾病的困扰。建议合理均衡膳食，规律生活，关注自身健康。希望关注最新研究进展给大家带来帮助，如果有艾滋病、性病的相关问题欢迎评论区留言。
【作者：车双双 公共卫生专业硕士】【审核者：波波医生】
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目前HIV全球有7570万患者感染HIV，3270万人死于艾滋病，但是现阶段治愈的HIV病人仅仅只有4个，可以说从治愈的角度来说基本没有什么进展，先给大家盘点一下这4个病人。
柏林病人
这个病人是2009年被大家知道的，他是HIV感染者同时有急性白血病。
之后做了异基因骨髓移植之后治愈了艾滋病，体内已经没有HIV病毒了，但是不幸的是这个病人后来白血病复发。
已经死于白血病了。
伦敦病人
在柏林病人出现10年之后，伦敦病人再次引起了大家的注意，因为这是全球第2个治愈的HIV病人。
这个病人也是有血液系统的恶性肿瘤，不过是淋巴瘤，也跟柏林病人一样做了异基因骨髓移植。
这两个病人都是骨髓移植治愈的，而且是移植特定的基因型的骨髓才能治愈，这是不可重复的，而且性价比太低了，骨髓移植风险太大了。
圣保罗病人
这个病例去年刚刚报道，而且跟前面2个病人不一样，没有骨髓移植。
是一个35岁的病人，是参加了一个临床试验，用药物治疗，目前无法肯定治愈，还需要长期随访，但是体内确实无法检测出病毒。
旧金山病人
这个病例是最匪夷所思的病例，这个病人1992年感染HIV，现在认为是自愈了。
之前所有的理论都认为HIV一旦感染就会进入慢性感染，但是这个病例不是，他自愈了，因此被称为精英控制者，这说明通过宿主免疫和病毒相互作用，HIV感染也可出现自限性，也可自发痊愈。
HIV可以治愈吗？
目前全球HIV感染者有几千万人，但是公开报道自愈的只有4个，说明对于绝大部分人来说是无法治愈的，但这并不代表HIV不能控制。
- HIV可以长期控制：现在的HIV治愈是很难的，不可能大家都去骨髓移植，但是长期控制是可以做到的，针对HIV的抗病毒药物已经非常成熟了，各种组合很多，可以长期控制。
- HIV病人的寿命很长：HIV感染是正在的慢性病，只要长期坚持用药，把病毒量压下去，HIV感染者的预期寿命跟普通人已经差不多了。美国CDC的研究显示HIV病人可以长期生存，只要长期服药。
- 以后药物治疗会越来越方便，现在最常见的就是，每天服用抗病毒药物。但是现在各大药企都在研发长效的抗病毒药物，已经有每周使用1次的抗病毒药物在国内上市。
总的来说，HIV现阶段还是无法治愈的，但是HIV可以实现长期控制，就跟普通人一样。
HIV未来的研究方向
目前世界各大药企针对HIV的研究方向主要有3个：
- HIV疫苗：已经有多个大型HIV疫苗研发项目失败了，短时间来看HIV疫苗是很难实现的。
- HIV治愈：这个我觉得希望比疫苗要大，我觉得不远的将来HIV应该可以实现治愈。
- 长效HIV药物：这个已经有产品上市了，但是大家都希望可以更方便一点，比如每月使用一次。
HIV的研究现在还是有很多热点的，相信不久的将来，我们有希望治愈HIV。
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中国一向非常重视艾滋病的防治工作。在过去20年中，陆续出台的相关政策和指南，对遏制艾滋病的蔓延发挥了极其重要的作用。与此同时，中国科学家在政府的支持下，也在探讨适合中国国情的艾滋病抗病毒防治方案。
我们从国外引进治疗艾滋病的仿制药，在中国人群身上通过严格的科学研究，研制出适合中国人具体情况的新的组合方案、新的剂量以及新的适应证。我们扩大艾滋病毒的检测范围，近5年来，我们检测过的人数从1亿增长到了2亿，这样能够使更多的感染者被早期发现。
与此同时，我们也在研究艾滋病机会性感染引起的并发症，如痴呆综合征、脑动脉硬化、心肌梗塞等。并在去年首次在国际上提出艾滋病全病程管理（或者叫综合管理）的新理念。这个理念就是把艾滋病的宣传、艾滋病高危人群的干预，以及对于早期诊断之后的个体化治疗，并发症的治疗以及长期治疗进行了总结。我们将这些方案写入了《中国艾滋病诊疗指南》，让我们的临床医生都用新的指南来提高治疗水平。
十多年来，中国艾滋病的病死率下降了86%。从2003年的百人年病死率22.8%降至2014年的3.1%。世界卫生组织和UNAIDS（联合国艾滋病规划署）提出来，希望在2030年能够终结艾滋，因此我们需要尽早发现更多的感染者并给予他更有效的治疗。
到目前为止，世界上已经有两个艾滋病人完全治愈。一个出现在10年前的柏林，一个是今年刚刚报道的，在伦敦。当然，这两个患者都非常特殊。以伦敦患者为例，他同时患有艾滋病与血液恶性肿瘤，2016年，治疗小组决定为他寻找骨髓移植配型，主要目的是治疗癌症。治疗小组找到一名合适的骨髓捐赠者，捐赠者的CCR5基因罕见自然突变，能够抵抗艾滋病病毒入侵。治疗小组预期，如果造血干细胞移植顺利，不仅能够治疗“伦敦病人”的癌症，还有望获得额外收获，即驱赶艾滋病病毒。虽然这种案例是非常难以复制的，却为我们攻克艾滋病带来了新的希望。
目前，对于艾滋病最大的问题还是认识上的误区。很多老百姓甚至医生都仍然认为艾滋病是超级肿瘤，是不可治的疾病，谈艾色变，尤其是认为艾滋病传播传染途径是和病人一起吃饭、呼吸道传播等，这个是错误的。大家一定要了解的一个真相是——艾滋病只通过三种途径传播：没有保护的高危性行为、母婴、血液，除此之外没有任何其它途径。
从1981年世界报道首例HIV感染至今，科学家对AIDS治疗领域的研究和探索已走过38年历程，长期抗病毒治疗能够有效控制感染者体内的病毒复制、延缓疾病进展、显著改善临床预后，“柏林患者”和“伦敦患者”的出现为艾滋病治愈带来了希望，中和抗体的研发等也让艾滋病的治疗向前迈出了重要的一步，但我们要清晰地认识到，达到根除HIV、实现停药无病毒复制的治疗目标仍需进一步探索和研究！
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艾滋病（AIDS）已成为威胁人类健康和生存的严重公共卫生和社会问题。我国政府高度重视艾滋病的预防和控制工作
形成上述流行趋势的主要原因为：随着青少年的成熟年龄提前、行为低龄化、健康知识的缺乏，青年学生年富力强、处于思维活跃和性活跃期，艾滋病防控知识知晓率不高，知信行不足以抵御艾滋病的威胁，而成为艾滋病感染的重点人群。
传染源是被HIV感染的人，包括HIV感染者和艾滋病患者。HIV主要存在于传染源的血液、分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中。
HIV是一种变异性很强的病毒，各基因的变异程度不同，env基因变异率最高。HIV发生变异的主要原因包括反转录酶无校正功能导致的随机变异；病毒在体内高频率复制；宿主的免疫选择压力；病毒DNA与宿主DNA之间的基因重组；以及药物选择压力，其中不规范的HAART以及患者依从性差是导致耐药性的重要原因。
我国以HIV-1为主要流行株，已发现的有A、B（欧美B）、B（泰国B）、C、D、F、G、H、J和K共10个亚型，还有不同流行重组型，目前流行的HIV-1主要亚型是AE重组型和BC重组型。1999年起在我国部分地区发现有少数HIV-2型感染者。
感染ＨＩＶ后，人体的抵抗力逐步下降，若不积极进行抗病毒治疗则健康状况迅速
恶化，身体上承受巨大的痛苦，最后失去年轻的生命。
心理上的危害ＨＩＶ感染者／ＡＩＤＳ病人无论是否治疗，除了身体承受巨大痛苦之外，更会因为在就学、就医、求职、婚恋等方面遭遇各种各样的歧视，而出现严重的心理障碍、抑郁、绝望、无助，有的甚至自杀
积极开展生殖、艾滋病健康教育活动，使之成为学校常规性工作，增加艾滋病教育的广普、多样化、针对性和时效性。开展艾滋病的宣传干预，应以遵循提高精准度、接受度、广度和强度的“四度”原则，做好防治工作，现在的艾滋病都是可以控制的。
我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！
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现在HIV感染已经被认为是一种慢性传染病（类似高血压、糖尿病需要终身治疗），国家免费提供的抗病毒治疗药物可以使病人的免疫功能得到较好的恢复甚至长期维持在正常水平，同时病毒载量可以降到非常低甚至检测不出的水平，处于这种状态的患者除了必须坚持服药外，各方面与常人无异，传染性极低，能正常的生活数十年，活到一般人预期寿命也是很有可能。
如果你很有钱，购买自费药物治疗效果会更好，副作用也更小，NBA球星魔术师约翰逊感染HIV至今已经30年左右了，但目前身体没有任何问题。曾经看过一篇报道说全球有3例治愈病例（真实性有待考证），不过对于绝大多数患者来说目前还是无法治愈需要终身治疗的。
随着医疗水平的不断提升和更多更有效药物的问世，HIV感染者的生存周期和生存质量会不断提高，将来被治愈或者终身不发病的可能性非常大。另外HIV疫苗的研制虽然困难，但也有进展，若是将来研制成功，也是控制艾滋病的重要手段。
虽然现在艾滋病不像过去那么可怕了，但如果不早期发现，不坚持治疗，依然下场很惨，艾滋病是当前我国法定传染病中每年死亡人数最多的，占全部死亡人数的80％以上。因此我呼吁大家：一是要洁身自好，远离毒品，发生性行为时坚持全程正确戴合格安全套，不去不正规的诊所、纹身店，不参与非法买卖血活动，掐断HIV感染的途径；二是要定期体检筛查常见传染病，发生高危行为（无保护性交、肛交、注射吸毒等）后及时检测，早发现早治疗是影响艾滋病治疗效果的重要因素。同时也希望大家能正确认识艾滋病，不歧视、不恐慌，共同努力把艾滋病防控知识传播开去。
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好好服药，选择合适自己的组合，有问题及时询问医生，还是像正常人一样的，积极面对生活，多锻炼身体
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现代医学可以抑制艾滋病毒，但却不能彻底根除它。
因为艾滋病是一个病毒，病毒复制能力很强，而且它直接在免疫系统生存，规模庞大，要想治愈艾滋病，必须把这些庞大的免疫系统内的病毒消灭。这对于目前医学来说，难度非常大。
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院教授、资深研究员罗伯特·西利西亚诺说：“我们的研究结果无疑表明寻找治愈艾滋病的方法将会比我们曾经想象和希望的困难得多。”
看得出艾滋病要被治愈还有很长的路要走。
虽然
艾滋病不能被治愈，但因为传播途径少，可以很好的预防
艾滋病通过性接触，体液血液，母婴垂直传播，就这么几种传播途径，去除母婴垂直传播，就只有性接触，体液血液传播了。
目前血液传播基本上越来越少了，一个是吸毒人群中共用注射器吸毒的越来越少了，一个是非法采供血基本不存在了。那么血液体液传播就只有职业暴露，一些不规范的纹身，口腔诊所等还有一定几率传播。
相比较血液体液传播越来越少了。
而性接触传播就成为近些年的主要传播途径。
一个是对艾滋病核心知识不同人群认知不同，青少年和老年人健康教育知识较少，防护措施做得不好。另一个是怀有侥幸心理，认为感染率低，感染机会不大。还有一个是认为这个病离我们非常远，其实忽视了它就在我们身边。
所以只要我们洁身自好，被传染的几率会大大降低。
艾滋病可以预防的重要原因，知道它的传播途径，而采取积极的防控措施，那么它就离我们特别远。
现在医学通过抗病毒治疗，病人生存周期非常长
现在临床上治疗艾滋病所采取的抗病毒治疗方式主要是鸡尾酒式混合疗法，也就是高效抗反转录病毒治疗法。
早期诊断，早期治疗，效果非常好。现实生活中许多病人因为早期诊断后及时接受了抗病毒治疗，效果非常好。
而我们也能看到一些病人，早期没有积极治疗，到了中后期来抗病毒治疗，效果就没有那么好了，甚至少数人效果非常差。
所以艾滋病抗病毒治疗一定要早，治疗要规范。
艾滋病抗病毒治疗并不能够清除艾滋病患者体内的HIV病毒，它的治疗作用是抑制病毒的复制转录，减少病毒变异的情况发生。
这就非常好理解了，通过药物抑制了病毒的复制，病毒少了，人体免疫系统就不会受到破坏或破坏缓慢，这样一来，生存周期自然延长，甚至可以和正常人一样。
而且通过治疗，病毒少了，传播也就没有那么强了。
总结：艾滋病目前通过早期抗病毒治疗，效果非常好，病人可以有很长的生存期。
我是你们的朋友晓晓爱健康，本文传播健康知识，欢迎大家批评指正。
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世界卫生组织 2016 年 6 月提出的《2016 - 2021 年全球卫生部门艾滋病毒战略》显示，世卫组织正与各国紧密合作，在五个领域（即战略方向，下图）采取行动，目标到 2030 年终结艾滋病流行这一公共卫生威胁。来源于丁香学术 ，作者Karwai
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首先，这个问题是错误的，HIV是艾滋病病毒的简称，这个问题应该是“HIV感染能只治疗到什么程度”。
目前来说，HIV感染不可治愈，只能控制，疗效显著的话，可以控制到现有手段无法在体内查出病毒，但这并不意味着治愈。因为目前的药物还不能到达我们身体的任何部位，而病毒可以覆盖到达的地方太多了，如果你一停药，隐匿在人体内的病毒就会跑出来继续危害你的免疫系统，所以感染者必须终生服药！
有一点是必须要说的，并不是HIV感染者就不能够怀孕生小孩儿了，是可以的！如果你按时服药，病毒在体内几乎检查不到，那么你是能够怀孕生子的！生下来小孩子也是健康的！