心脏神经官能症和冠心病是一个样的吗?

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这两个是不一样的,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指心脏的冠状动脉由于各种原因导致的狭窄或者痉挛,或者其他的原因造成冠脉的供血不足,从而导致一些胸闷、胸痛的症状。

严重的时候,急性发作可以导致心肌梗死,叫冠心病。这因为是冠脉本身出了问题,是有器质性病变证据的,做CT或者造影的时候可以看得到血管有问题。

神经官能症最大的这个区别点在于,它没有一个器质性心脏病证据,这种一般女性会多见,特别是更年期的妇女。她们可能在主诉上也会说有一些胸闷、胸痛等等症状,甚至还有一些会有焦虑、抑郁、失眠多梦等等很多症状。但是这种情况没有器质性的改变,也就是说,冠脉的血管是好的,既没有狭窄、也没有闭塞、痉挛等问题。

区分这两种疾病一般需要专业的医生,结合病人是否有一些典型的症状,然后进行相关的检查。检查包括心电图、冠脉CT或者冠脉造影,然后去评估病人有没有心脏缺血的改变、有没有冠脉狭窄的问题,从而去区分。

两种疾病的治疗也不太一样。冠心病的治疗,常规的就是控制危险因素,严重的可能要介入治疗。但神经官能症更多是心理治疗,必要的时候药物辅助,特别是神经类的药物。

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症状有相似之处,但绝非完全相同!

发病有相似之处,但机理却天差地别!

一、症状的不同!

心脏神经官能症的症状远比冠心病要多,心脏神经官能症几乎有着冠心病病的一切症状,比如:心慌、胸闷、气短、胸痛、心悸、乏力、头晕等,但前者由于神经功能的异常,还可能影响其他脏器,出现多部位症状。

二、病因的不同!

任何疾病的出现都不是平白无故的,相比于心脏神经官能症,冠心病的形成因素更为复杂,由于其确诊关键在于狭窄程度、缺血情况,所以它会受到多种因素的影响,比较常见的有高龄、吸烟、酗酒、熬夜、饮食、三高等;而心脏神经官能症则不同,由于其主要是因为神经紊乱所致,所以我们只要清晰可能导致神经紊乱的根源即可,①负面情绪造成的短期紊乱②脊柱压迫造成长期紊乱。

三、结局的不同!

虽然持续的神经紊乱发展到最后,也会造成心肌缺血的临床现实,但相比于单纯的冠心病患者而言,毕竟多了一个步骤、多了一种可能,所以单看造成后果,冠心病无疑是比心脏神经官能症更为可怕,有极高的致死风险。

四、治疗的不同!

真正的心脏神经官能症没有器质性病变,医生很难帮助患者进行治疗,最多作为治疗过程中的辅助工作,而真正全面的治疗需要患者自己努力,平时注意充足睡眠、心平气和,绝大多数患者可以在自我调节后恢复;而冠心病目前治疗方式较为单一,以药物(抗凝、调脂)控制为主,一旦病情恶化就需要支架手术进行急救,如果是脊柱病变所致,那么在病情稳定时还应该去除责任病灶调控神经。

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心脏神经官能症和冠心病是一样的吗?

答案是否定的,二者是两种不同的疾病。由于二者均可表现为胸闷、气短、心悸、胸疼等表现,因此容易被人们混淆,但二者的病因、发病机制、治疗、预后等有着本质区别。

冠心病是由于动脉粥样硬化引起冠脉狭窄,导致狭窄远端心肌血供不足,导致心肌发生缺血缺氧性改变,患者往往表现为与运动、情绪激动等相关的心绞痛症状,多见于中老年人,冠脉CT和造影可以明确诊断,一旦确诊需要终身服药,严重者甚至需要植入冠脉支架或行搭桥手术。

心脏神经官能症属于一种特殊的植物神经功能紊乱,患者由于精神心理问题或者神经功能紊乱出现胸闷、气短、心悸、胸疼等症状,多见于中青年女性,尤其是更年期女性,无冠心病的高危因素,冠脉CT和造影无明显的冠脉狭窄,胸疼的性质与心绞痛亦有所区别,患者往往同时伴有焦虑、失眠等植物神经功能紊乱的表现,经过合理的治疗后可以痊愈,无需终身服药。

心脏神经官能症和冠心病尽管有着明显的区别,但是二者有可能同时并发,并互为影响,因此建议具有上述症状的患者及时至心血管内科就诊,完善检查、明确诊断,并积极治疗。

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生活道公益健康认为,都属于心脏病的范围,冠心病是指供应心脏营养的血管自身出现了问题,就说心脏往外泵血过程中,自身需要血液营养供应的,这个血管就是冠状动脉,这个血管有堵塞了,心脏自身就营养不足了,这个时候就会发病,而且很严重的疾病,叫冠心病。而心脏神经官能症是属于非器质性病变的,称功能性心脏不适,神经性循环系统功能障碍或神经性循环无力症或高敏症等。是神经官能症的一种特殊类型,就说不是心脏血管肌肉出现了问题,都是没有问题的,是属于功能性的。

发作时候,可能症状差不多吧,都会有心悸、怔忡、睡眠不好,胸闷等等的。但是冠心病可能看冠状动脉堵塞的程度吧,如果堵塞的程度比较严重时候,可能就会出现比较严重的症状,会疼痛很严重的,胸痛,可能还会持续不解,汗出肢冷,面色苍白等等,只有服了硝酸甘油可能会有缓解等等。

两者区别还是很大的,冠心病相对说病情也更严重些的,不过目前已经对冠心病有了很明确的诊断和治疗方案的,治疗效果也很好的。当然还是心脏神经官能症预后更好些的。

此外在发病年龄上,心脏神经官能症可能发病年龄年轻些,大多发生于青壮年,20岁~40岁者最多,女性多些。

从发病原因上看,心脏神经官能症因焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素作用多些。

治疗方面心脏神经官能症,采用心理干预更大些。

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不一样,但有些心脏神经官能症需和冠心病相鉴别,通过运动平板试验,冠脉造影,冠脉cT,二者还是很好鉴别的。

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据我了解应该不是一样的