心脏造影检查后,已诊断为冠状动脉粥样硬化性冠心病,为什么总感觉心沉,上不来气?

1、冠心病的症状:在临床上,冠状动脉狭窄超过50%即可诊断为冠心病。而冠脉狭窄的直接后果就是导致心肌供血、供氧不足,进而出现一系列的缺血症状。表现为阵发性、短暂性,一般持续3-5分钟,患者常感觉突发心前区疼痛,呈绞痛或压榨痛,也可为憋闷感,多发于情绪激动、剧烈运动、过度劳累等情况下,患者在休息后,或是含服硝酸甘油后,心绞痛就会得到有效的缓解。2、冠心病的防治:冠心病是一个慢性疾病,其治疗也是一个漫长的过程,患者一般需要终身用药治疗,防止病情加重。需知,冠心病虽然不可治愈,但也并非绝症,只要注意遵医嘱进行有效的治疗,患者也可以很长寿,与健康人一样正常生活。冠心病患者需要注意的是:首先,一定要坚持规律用药治疗,一般都需要终身用药,包括针对原发病的治疗,以及抗心肌缺血治疗、预防血栓形成的治疗等。另外,患者需要定期进行复查,一旦发现心绞痛异常发作,就需及时就医。其次,冠心病患者一定要养成良好的生活习惯,饮食注意以低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖为原则,少食动物性食物、油炸食物,多食富含膳食纤维的蔬菜、水果等;坚持每天进行适度的运动,以有氧运动为主,每天30min;戒烟戒酒;避免长期熬夜、过劳,保证充足的睡眠,劳逸结合;避免情绪过激、压力过大等,保持平和的心态;注意规避可致心绞痛的因素,如剧烈运动、重体力活动、便秘过度用力、情绪过激等情况的发生。

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心衰作为心脏的终末阶段,最常见的诱因就是冠心病。我们需要明白血液是循环的,而这个循环所依靠的是心脏持续的收缩和舒张,所得以实现的。

当体内的心肌细胞受损时,心脏的泵血能力会逐渐减弱,心脏的射量(射血分数)会越来越少,这样本应回流到心脏的血液就会无法回流,部分血液会沉积在静脉当中,随着时间的推移会形成淤血,如左心衰导致肺静脉淤血。

而患者所谓的喘气困难就是其常见表现,根据心衰程度的不同,呼吸困难的严重程度也不同,早期患者只有在活动或劳累才会发生喘气困难,这是因为随着活动的进行,神经系统会被激活、兴奋,心脏也会被迫超负荷工作,心脏泵血量增加,左心房的压力也会增加,静脉淤血加重,呼吸也会越来越困难,随着病情的加重,患者后期可能在静息时也会出现喘气困难的症状。

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首先,你讲的这个诊断是不准确,没有这种说法。我猜你讲的是冠状动脉粥样硬化或者冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)。

这两者可以理解为冠心病是冠状动脉粥样硬化的进阶版,冠心病是在冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄或者闭塞导致心肌缺血缺氧,出现症状。冠心病的症状心前区疼痛、胸闷,也有症状不典型的。

你既然诊断为冠心病了,你这个症状可能是冠心病引起的。造影做了多久了,具体血管堵塞了多少,治疗冠心病的药物有没有好好吃(阿司匹林、他汀、倍他乐克、ACEI/ARB类药物)。

当然也有可能是呼吸系统的疾病,比如COPD。不知道你抽不抽烟,你的这个症状医学上准确的术语应该叫气短,气短是COPD特征性的症状。建议你做一个肺功能看看。

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在临床上,冠状动脉狭窄超过50%即可诊断为冠心病。而冠脉狭窄的直接后果就是导致心肌供血、供氧不足,进而出现一系列的缺血症状。

冠心病最典型的症状为心绞痛,表现为阵发性、短暂性,一般持续3-5分钟,患者常感觉突发心前区疼痛,呈绞痛或压榨痛,也可为憋闷感,多发于情绪激动、剧烈运动、过度劳累等情况下,患者在休息后,或是含服硝酸甘油后,心绞痛就会得到有效的缓解。

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