更年期雌孕激素补充——活的健康,活的长久
如果有人问你是想活的长久还是活的健康,想必人的回答是既要活的长久也要活的健康。
绝经是每个女人必经的阶段,是一个人从成熟走向衰老的过渡时期,是衰老过程的一个转折点。女性更年期一般为45-50岁。
卵巢功能衰退了,女性雌激素下降了,你就进入更年期了。
女性一生中大约有三分之一的时间落在围绝经期及绝经后期,这个时期的绝经相关症状影响着女性的健康状态。
中国妇女更年期症状患病率
更年期扛一扛就能过去么?
调查显示,中国仅1%-2%的更年期妇女会去医院治疗更年期症状,很多人认为,绝经,卵巢功能衰退是自然现象,扛一扛就过去了,殊不知这个自然现象不及时治疗,会出现心情焦虑、抑郁,影响生活质量不说,还是女性此后生命中众多疾病“罪魁”,如血脂代谢异常引发的心脑血管疾病,骨代谢异常引起的骨质疏松乃至骨折。
谁可以用雌激素?
《绝经期管理与激素补充治疗临床应用指南(2012版)》明确指出:出现三大类症状的人群,建议使用激素补充治疗。
包括:
潮热、盗汗等血管舒缩症状;阴道干燥、性交疼痛等泌尿生殖道萎缩症状;低骨量及骨质疏松。
谁不能用?
有适应症,对应地必然有禁忌症,简单地说,如果雌激素或者孕激素会加重病情,或者引发一些严重后果的情况,就不能用的。
对于绝经激素治疗,中国的指南也明确规定了这些人不能用:
已知或可疑妊娠;原因不明的阴道出血;已知或可疑患有乳腺癌;已知或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤;患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病(最近6个月内);严重的肝、肾功能障碍;血卟啉症、耳硬化症;已知患有脑膜瘤(禁用孕激素)。
激素替代疗法,更年期早期治疗,益处远大于风险
妇女在50岁左右,罹患心血管疾病的风险最高,这正是由于雌激素陡坡式下降造成的。
众所周知,雌激素对心血管系统有保护性作用。当雌激素开始减少时,就补冲,保护作用可以一直持续存在。
如果绝经很长时间,雌激素的保护作用已经消失,血管内的粥样斑块开始形成,才开始使用雌激素,那么反而容易使得斑块脱落,形成血栓,增加冠心病、脑中风和血管栓塞性疾病的发生。
因此,指南推荐,要在绝经10年之内或者小于60岁的“窗口期”就开始使用激素治疗。简单地说,要么不用,要用请尽早,晚了再用,风险更大。
更年期症状是病,得治!哪里治?
各大医院内分泌科门诊,更年期或绝经专病门诊。
雌孕激素+合理膳食+适量运动
对于围绝经期和绝经后期女性的综合管理,除了雌孕激素补充之外。还需要合理膳食,补充钙剂;适量运动,晒晒太阳;戒烟限酒,心情舒缓。
来源 妇科内分泌
科室简介
河北北方学院附属第一医院内分泌科创立于1989年,在贾淑琴主任带领下成立,与消化科共用门诊和病房(内二科),2003年独立内分泌科门诊,艰难发展。2006年独立内分泌科病房,与消化科共用护理单元(十病区);医院任命任卫东担任内分泌科主任,内分泌科确立了以建成医德高尚、医术精湛、团结协作的学习型团队为目标,开展了胰岛素泵治疗、糖化血红蛋白检测、糖尿病神经血管病变筛查,动态血糖监测等以糖尿病诊治为主的医疗技术,不断发展。
2011年内分泌科独立成立24病区,在任卫东主任带领下快速发展,先后开展了甲亢碘131治疗、骨质疏松症、矮小、内分泌高血压、垂体疾病、性发育异常、多囊卵巢综合征、更年期综合征等内分泌专业疾病诊疗,成为一个兼有医疗、科研、教学为一体的,以治疗内分泌疾病为特色的专业科室。
内分泌科现有医生14人,其中主任医师1人,副主任医师6人,主治医师5人,住院医师2人。硕士生导师1人,博士生(在读博士)2人,医生均为研究生学历。有护士17人,其中副主任护师1人,主管护师3人,有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。
内分泌科年门诊量4.3万人次,目前门诊开设了生长发育(矮小)门诊、内分泌高血压门诊、糖尿病宣教(免费)门诊、肥胖专病门诊、甲状腺专病门诊,内分泌专家门诊和普通门诊。
内分泌科病房床位65张,年住院2049人次。科室是国家卫计委授予的住院医师规范化(内分泌专业)培训基地,是中华医学会授予的糖尿病健康教育管理认证单位,糖尿病院内血糖管理培训实践基地,共青团河北省青年文明号。曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。
内分泌科于2014年7月9日创立了一附院内分泌科公众号,持续宣传健康知识,目前关注人数64352人,每天阅读量在10000人次以上。
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内分泌科医办室:0313-8041519
无恒难以做医生,做任何学问都要勤奋和持久,学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于,一举手一投足都接触病人,医术好些精些,随时可以活人,医术差些粗些,随时可以害人。一个医生,如果不刻苦学习,医术上甘于粗疏,就是对病人的生命不负责任。当然,就是勤奋学习,也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学,至少可以无愧于心。
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