熏洗法是将药物煎汤，趁热在患处熏腾、淋洗或浸浴，以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。
【适应范围】
1、缓解患者的关节疼痛、种植、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。
2、减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。
3、促使肛肠疾患的伤口愈合。
4、治疗妇女会阴部瘙痒等症状。
【禁忌症】
月经期、孕妇禁用坐浴。
【熏洗常用方法】
1．眼部熏洗：将煎好的药液趁热倒入治疗碗，眼部对准碗口进行熏腾，并用纱布蘸洗眼部，稍凉即换，每次15-30分钟。
2．四肢熏洗：将药物趁热倒入盆内，患肢架于盆上，用浴巾或布单围盖后熏腾。待温度适宜时，将患肢浸泡于药液中泡洗。
3．坐浴：将药液趁热倒入盆内，上置带孔木盖，协助患者脱去衣裤，坐在木盖上熏腾，待药液不烫时，拿掉木盖，坐入盆中泡洗。药液偏凉时，应更换药液，每次熏洗15-20分钟。
【操作方法】
【护理及注意事项】
1、操作前告知患者：注意药液温度，防止烫伤。
2、冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被。
3、熏洗药温不宜过热，温度适宜，以防烫伤。
4、在伤口部位进行熏洗时，按无菌技术操作进行。
5、包扎部位熏洗时，应揭去敷料。熏洗完毕后，更换消毒敷料。
6、所用物品需清洁消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染。
附：熏洗法操作流程图
附：熏洗法操作评分标准
项目 | 分值 | 技术操作要求 | 评分等级 | ||
A | B | C | |||
仪表 | 2分 | 仪表端庄，服装整洁，符合职业要求 | 2 | 1.6 | 1.2 |
评估 | 3分 | 1．当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。患者体质及熏洗部位皮肤情况，女性患者评估胎、产、经、带情况，心理状况。 | 1 | 0.8 | 0.6 |
2．按合作程度，采取适当方式与患者进行有效沟通 | 2 | 1.6 | 1.2 | ||
操 作 前 准 备 | 15分 | 1.护士：洗手，戴口罩 | 4 | 3.2 | 2.4 |
2．用物：治疗盘、药液、盛放药液容器，水温计等 必要时备屏风及换药用品。 | 3 | 2.4 | 1.8 | ||
3．环境：安静、整洁、温度适宜 | 2 | 1.6 | 1.2 | ||
4．患者：检查有无操作禁忌症，查对，告知病人做好准备。 | 6 | 4.8 | 3.6 | ||
操 作 过 程 | 50分 | 1．将用物携至床旁，查对 | 2 | 1.6 | 1.2 |
2．告知操作目的及注意事项 | 8 | 6.4 | 4.8 | ||
3．确定熏洗部位及手法、体位合理；暴露熏洗部位；保暖 | 5 | 4 | 3 | ||
4．熏洗方法，运用正确。 | 10 | 8 | 6 | ||
5．药液温度适宜，药液量适宜，熏洗时间适宜。 | 15 | 12 | 9 | ||
6．观察药液温度及病情变化，询问患者有无不适 | 8 | 6.4 | 4.8 | ||
7．熏洗结束，擦干 | 2 | 1.6 | 1.2 | ||
操 作 后 处 理 | 10分 | 1．整理床单位：协助病人衣着；合理安排体位 | 2 | 1.6 | 1.2 |
2．整理物品；清理用物，归还原处，消毒器具 | 2 | 1.6 | 1.2 | ||
3．洗手 | 2 | 1.6 | 1.2 | ||
4.核对 | 2 | 1.6 | 1.2 | ||
5．记录：部位，方法，时间，疗效，签名 | 3 | 2.4 | 1.8 | ||
效果评价 | 20分 | 1．体位及皮肤情况，药温，患者感受及目标实现程度 | 5 | 4 | 3 |
2．运用熏洗方法正确，动作熟练，轻巧 | 5 | 4 | 3 | ||
3.理论提问：回答正确，全面 | 10 | 8 | 6 | ||
总分 | 100分 | ||||
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