问 | 经常用一边咀嚼会导致脸型改变吗？ |
会。
进食时两侧牙齿均匀地交替咀嚼，有利于牙齿、颌骨及肌肉的正常发育。
若长期单侧咀嚼，根据“用进废退”的原则，咀嚼侧咬肌发达、脸型变大；而不常用的那一侧的咀嚼肌则会萎缩变小，久而久之面部两侧出现显著的大小不对称，嘴角的高度也可能改变。
对于孩子，长期偏侧咀嚼还会导致颌骨生长方向改变，形成骨性偏颌，即下颌偏向不常咀嚼侧，导致该侧软组织堆积，脸偏大，而咀嚼侧由于下巴远离，软组织被拉伸，脸型反而偏小，与单纯咀嚼肌不平衡导致的大小脸刚好相反。
图 源 | 小怡手绘
所以，如果发现孩子有偏颌咀嚼的问题，一定要及早纠正。
单纯肌肉不对称导致的大小脸，只要及时去除偏侧咀嚼的病因、恢复双侧咀嚼，即可改善，但如果已导致咬合异常、下颌关节功能紊乱、颌骨偏斜，就需要正畸干预，必要时手术治疗。
医学校对：
儿童口腔科魏惺医生
参考文献
GiorgioIodice, GianlucaDanzi．Association between posterior crossbite, skeletal, and muscle asymmetry: a systematic review．European Journal of Orthodontics, 2016, 1–14
侯瑜琳
北京大学口腔医院第三门诊部，从业6年，擅长乳牙、替牙期的早期矫治，青少年及成人各类错颌畸形的正畸治疗，无托槽隐形矫治等。
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