颈部以及上肢的麻木，疼痛困扰了很久，当地医生都以为是颈椎病，给予患者进行了颈椎x线和核磁的检查，却发现并没有太大的问题，到我们科来以后给她进行了系统的查体，发现她的肩背部就存在一个明显的扳机点，只要我们触碰或按压这个扳机点，患者就会表现出来明显的颈部疼痛以及上肢的麻木感。明确之后给予其进行了针对性的治疗，比如手法、针灸，还有冲击波的治疗，经过治疗以后患者的症状有了明显的改善。（下面这两张图是黑色的叉，就是扳机点，红色的范围就是由于扳机点的问题诱发的疼痛范围。）扳机点归根结底用简单的话来表述就是一些打结的肌肉纤维。由于我们现在通常都会长时间的使用手机、电脑，也不太注意自己的站姿坐姿，另外有一些健身的人群盲目的冲重量，过度的锻炼没有做好热身、拉伸都会导致我们身体肌肉处于过度的紧张状态，那么有一些肌肉纤维就会由于受到了刺激而导致打结、紧张、僵硬，这些僵硬的纤维纠结在一起，就形成了扳机点，也就是激痛点。当我们触碰到这个激痛点的时候，也就是扳机点，就会诱发整块肌肉以及其周边筋膜的紧张、痉挛与疼痛。这么这个动图可以更好的帮助大家理解扳机点。那么健身教练所提的这些结节能揉散吗？答案是可以，但是需要正规的手法治疗。第一，手法治疗对于松解肌肉筋膜的紧张效果很好。专业的康复治疗师或者是手法治疗师，可以通过专业的手法，将局部紧张痉挛在一起的肌肉松解开。这种治疗办法没有创伤，而且不需要用药，对于缓解很多患者的颈肩背部的扳机点效果特别好（本人也曾深受扳机点之苦，后来科室李医生松解后神奇的好转了）。第二，针灸治疗。针灸治疗对于松解紧张的肌肉，筋膜效果也是非常好的，如果能与手法治疗相互结合，治疗效果将会更好。第三，冲击波治疗。冲击波治疗是目前缓解扳机点症状比较好的治疗措施之一。冲击波治疗主要的机制是通过冲击波的方式将已经打结的肌肉和筋膜松解开，通过自己身体的愈合重新修复成新的肌肉筋膜组织。尤其是对于肩胛骨内上角和肩胛骨内缘的肌筋膜紧张，也就是扳机点效果特别好。第四，封闭治疗。封闭治疗对于这种能找到固定痛点的疾病，效果是比较好的，医生可以先确诊，找到诱发疼痛的扳机点，之后在扳机点给予进行少量的激素和麻药注射，促进炎症的消退，减轻患者的疼痛。建议大家最好在采取无创的保守治疗方式以后无效，再采取封闭的治疗办法。第五，筋膜枪治疗。筋膜枪治疗这几年异常的火爆，适合健身的人群以及长期受颈肩背筋膜炎困扰的人群使用。筋膜枪的治疗机理和冲击波的治疗机理类似，主要是将紧张的筋膜松解开。但是大家在使用这种筋膜枪的时候，一定要注意有一些有大血管的位置千万不要使用，而且例如颈椎的筋膜枪使用一定要在专业医师的指导下，自己盲目的使用有可能造成危险。第六，医生的惯例必须要给大家介绍一下康复的重要性。以上的这些治疗通常都要依赖于他人，但是我们在日常生活当中，通过什么样的康复锻炼，能使我们自己的肩背部筋膜更加松弛了，以下就是一些常见的比较适合大家坚持的康复动作，坚持做将会松解我们的肩背部，尽量减少扳机点诱发的疼痛。（周身的扳机点过多，而常见的主要是肩背部，所以在这里给大家多介绍一点关于肩背部的自我拉伸）

总结

以上就是对于题主问题的解答，在我们的身体内确实会存在一些结节，尤其是在肌肉内，如果这种结节诱发了明显的疼痛，并且会产生放射痛，我们称之为扳机点或者是激痛点。具体治疗的措施已经在上面有了详细的介绍，这种问题最关键的是要明确诊断，就比如我们在文章开篇的时候提到的那个女性患者，如果仍然按照颈椎病治疗，可能患者仍然会长期的忍受痛苦。所以建议如果有肩背部疼痛的患者，可以咨询专业的运动医学科或者是康复科的医生排除是否存在肌肉以及筋膜的问题。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果能赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您身边的家人朋友正在经历着肩背部筋膜炎的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

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我们来解决以下问题，你应该就很清楚了：

结节是什么？什么原因导致结节形成？

结节会导致什么？怎么消除结节？常见的结节点分布？

1.结节是什么？

结节也就是激痛点，也叫扳机点，是由于肌肉组织本身的一种激惹状态，肌小结收缩不畅时的肌肉状态。

举例说下：就像正常状态下的一根绳子，拉直很平顺，如果把绳子转一圈再拉直就会在某个地方形成绞索状态，这个位置就像我们口中所说的结节。有轻重（疼痛程度）大小（影响面积）之分。

简单说：肌肉拧巴挛缩的位置就是结节点。

2.什么原因导致结节形成？

先说普通人：没有什么运动，就是办公室工作，长年开车等，经年累月导致身上出现肌肉结节。

长期保持弯腰驼背低头，开车或者坐办公室，这部分朋友，多年积累长时间在某种姿势下，肌肉在持续的做着等长收缩（一忙起来几个小时都不带动，喝水都没空，有没有戳中你）（没有动起来不代表肌肉没有干活）。身体需要给目标肌肉持续提供能量物质，进行持续的神经信号传递。一旦肌细胞能量异常（能量供给运送离子，主要是钙离子），肌肉就会收缩异常，无法收缩恢复或者持续痉挛，持续众多的肌小结无法正常工作，就会形成结节。

再说经常体力活动的，工人，运动员等。更容易遇到，突然间需要肌肉爆发力量的时候，肌肉收缩需要的能量供给不足。或者长期持续性收缩，身体能量供给不足。

比如我们都比较熟悉的乒乓球运动员张**，最后是因为腰部伤病退役。这样伤心的事情在运动的圈子里见多了就习惯了。家里有年龄大的工人和务农人员，你会发现他身上这种问题很多，多年困扰。

这些就是白领们常说的啥也没干肌肉酸疼得不行。或者运动员常年训练都很科学但是依然会有不断的伤病困扰的原因。也许是因为一个喷嚏，谁知道呢。

3.肌肉结节会导致什么？

a.导致疼痛或者将来导致疼痛，因为有些是潜伏性激痛点，有些是活动性激痛点。其实就是损伤区域，伤病问题的大小。

b.身有伤痛但是，或者是因为家庭或者因为比赛还需要你继续输出的时候，你会发现输出受限，小一点的症状就像运动员常说的肌肉状态不好，发挥不出来成绩之类的。

c.这点最重要，应为很多人出现这种问题后解决不了，应为很多人开始不会把前面说的当回事儿，或者去看病之类的，然后就是熬，然后就是肌肉黏连，肌肉劳损，然后是腰突，扭伤，然后才是医院看病。是不是很真实。

差一段题外话也算是感悟吧：小地方的人没有能力解决这个问题，你跟按摩的人说他都听不懂，痛苦。大大方的人意识不到，应为没多少人以意识到。经济状况不好的怕花钱，经济好的忙着挣钱。尤其是过年见到返乡的民工大哥，我就在想，他们有多少人身上有这种问题，可能到老被折磨得站不起腰吧。状态最好的是由医疗康复师跟队的运动员，不要太爽，羡慕。

所以现在这几年的专业按摩师，正骨师傅，或者针灸，或者康复，徒手治疗，体态调整等等，种类繁多的活动出现频次高多了，好事儿。

4.然后再说怎么消除结节：

这些结节点都是可以准确地找到问题结症所在的肌肉的，不是模模糊糊的某一片区域。一个一个的解决才是最好的解决方式。普适性地揉搓绝大多数时候没有用。重要的事情说三遍，没有用，没有用。揉不开，还真解决不了。

a.按摩，正确手法的按摩能够立竿见影，手到病除，然后注意恢复和保养就好了。

其实很简单，只要找到这个点上对应的挛缩肌肉，然后用各种手法，肘法，把你触诊到有条索感的位置揉得没有条索感就行了。（ps：这部分人大多在好医院，外面碰不到）

（扩展一下：什么是条索感：首先你先去摸一下大腿的肌肉，用大拇指横向的拨弄，是不是很光滑柔软或者：想象一下脱了皮的鸡腿肉抓在手里是什么感觉，那个感觉是状态良好的肌肉。然后摸一下脖子后面两边的位置，横向的揉拨，你会发现不一样的感觉，这个感觉大概率就是的，因为大多数人都会有点颈后肌群问题。）

b.筋膜枪，不能解决背后问题，但是，后侧才是重灾区，尴尬。

花生球，按摩球有一定的缓解和帮助作用，水平足够的话，也能够自我救赎。

c.针灸

d.其他医疗手段

有条件首推按摩康复，简单方便快捷。

5.常见的结节点，如下图：

一般出现问题的重灾区：颈部前后侧，后背（尤其是肩胛骨上下前后左右肌肉），腰，肩带区域

还有强调一下连带问题：后续发展的肌肉劳损，黏连，萎缩，功能下降，代偿，代偿后其他位置肌肉受伤，最后转移到骨头上，表现出来就成骨关节病了。很多骨科医生是忽视肌肉问题的，对此你有什么想说的么？

尤其是很多农民伯伯和建筑工人，还有年龄大的老人身上被这种问题折磨得相当严重。而且会伴随很久很久。感触良多。

最后祝大家健健康康，都活到99。

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胸肌吧，确实好多人都有小硬块，我经常义务帮她们按摩，只是老叫，让我受不了。

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真的有 我锻炼一年多 手腕某个角度会疼 持续了一个多月 去找了健身房的运动康复师 给我按压小臂的某个位置 是用大拇指用力按的 半个多小时吧 巨痛 第二天就神奇的好了……

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应该是想推拉伸课。肌肉有结节是需要处理呢，但拉伸只能处理浅层肌肉，效果不大。现在健身房的拉伸课用的比较多的就是拉伸和筋膜枪放松，对于结节的处理效果相对于会差很多，如果他真的够专业，能筋膜刀和手法给你放松你可以考虑一下他推的课程，不然不需要考虑，拉伸和筋膜枪不值这个价格！！！

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解刨发现确实结节是存在的。确实需要按摩才能变小。肌肉过劳后肌纤维排列变乱造成的

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确实是这样的，肌肉中的结节会形成炎症出现疼痛感，严重的话可能造成拉伤，或者体态问题。锻炼或不锻炼都要经常拉伸，因为一些职业病都是久坐或者重复同一动作引起的。

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肌肉结节，拉伸是达不到好效果的，还可能背道而驰。就比如，头发打结了，直接梳头发有用吗，越梳越痛，应该把头发理清，在梳头，

肌肉结节也是如此，要借助手法放松，或泡沫轴放松，或筋膜枪放松等等。

有经济条件的可以请这方面的教练。如果条件不行，可以买个筋膜枪差不多1000元，泡沫轴实惠就几十元，

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这样的说法是错误的。

结节和条索并不是病理学上的概念。

结节或者条索是触摸时手下的一种感觉。

正常的组织或解剖结构在触摸时手下也可能出现结节或者条索的感觉，比如肌腱，骨性凸起等。

一些病理改变也会出现结节或者条索感觉，但不一定是肌肉的问题。比如静脉曲张的条索、脂肪瘤的结节等。

所以要确定触摸到的结节或者条索是不是导致局部病症的病理改变，要综合解剖学定位和诊查手段才能确定。

临床医生要以临床为本，在诊疗中多思考，不能人云亦云。尽信书不如无书！

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练后拉伸很重要，重要，重要，然后规律性的去按摩，注意是专业的那种，专业的会告诉一些自身存在的问题