人体的尿酸通常情况下是不会形成结晶的，只有当尿酸浓度持续偏高（男性大于420μmol/L，女性大于360μmol/L）的情况下，微溶性的尿酸在血液中的浓度偏高，超过饱和浓度，才可能会形成尿酸盐的结晶。这种结晶沉积于关节部位，引发剧痛的炎性反应，就是痛风性的关节炎，在肾小管过滤重吸收的过程中，沉积于肾脏，就易形成肾脏结石。

是不是尿酸偏高就一定会马上形成结晶呢？当然也不是的，尿酸盐是否形成结晶，个体差异巨大，有少数人尿酸值明明不超标，却仍然可能痛风发作，进行检查仍然可以发现明确的尿酸盐结晶存在，因此，尿酸盐超标并不一定会形成结晶，不超标也不一定不会形成结晶，在这个问题上，与个人体质，遗传因素等多个方面的因素相关，个体差异较大。

虽然尿酸偏高不一定形成结晶，也不一定会诱发痛风，但是过高的尿酸值，使尿酸值达到饱和，析出尿酸结晶的风险几率会大大升高。因此，对于高尿酸问题，不能因为没有相关症状就不重视，而且没有症状，不代表尿酸并没有形成结晶，痛风也并不是一蹴而就的，而是由于尿酸盐结晶不断积累，最终触发的关节疼痛症状，虽然痛风发作时起病很急，但往往都是长期高尿酸在一定的诱因下所触发的，痛风也可以算作是一种慢性病了。

对于尿酸盐形成的结晶，如何让它溶解呢？知道了尿酸盐是因为血液中的尿酸过饱和而产生的，那么如何让它溶解也就很简单了，当然还是最基本的，把尿酸降下来，尿酸的浓度降下来，尿酸盐的过饱和状态不存在的，尿酸盐结晶自然就溶解了，举个不太恰当的例子，就好比是一个过饱和的盐水溶液，里面有氯化钠的颗粒，如果想要让它变得澄清，想办法把里面的盐浓度降低，只要不是过饱和状态，盐的颗粒自然就溶解了。

血液中的尿酸盐结晶会随着尿酸的降低而溶解，那已经沉积到关节中的尿酸盐呢？血液中的尿酸降下来，当尿酸降到一定程度时，关节中沉积的尿酸也会有一定的反向溶解，在反向溶解时，尿酸盐结晶会分解为更细小的结晶，一步步的溶解。

因此，对于高尿酸痛风患者，在痛风的间歇期，一定要注意控制好尿酸值，至少要控制到360以下，能控制到300以下最佳，控制好尿酸我们谈了很多了，这里就不再多说了，管住嘴，迈开腿，合理选择降尿酸药物，这些都是降尿酸的好方法，但是在降尿酸的过程中，有几点注意事项给大家说一下，供参考——

1. 无症状的高尿酸同样要控制，尿酸盐的结晶并不是一旦产生就会诱发痛风或者肾结石等疾病症状，但过饱和的尿酸盐水平，导致尿酸生成结晶的几率很大，长期高尿酸对身体也会有不良影响， 因此，即使高尿酸不通风，也应该注意控制尿酸，在未出现痛风以前控制好尿酸，更值得注意。

2. 降尿酸不宜过快过急，有的朋友总是想尽快的将尿酸降下来，但实际上太快速的降尿酸，引起关节内的结晶溶晶，在溶晶过程中形成的更细小结晶反而可能会刺激关节部位出现疼痛症状。如果服药降尿酸，建议低剂量起始，定期监测尿酸值，根据尿酸下降情况，适度加大药量，降尿酸，切勿急于求成。

3. 不管是否服药，生活上不能不注意。并不是所有的高尿酸患者都需要用药，对于轻度的高尿酸而无痛风的患者，更建议通过多饮水，戒酒、低嘌呤饮食，适度增加运动等方式来降尿酸，但是即使用药，降尿酸效果良好，在生活饮食上也还是应该注意，只有双管齐下，才能控制好尿酸。

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尿酸是由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物在肝脏中产生的，体内尿酸来源20%来源于饮食，80%是体内代谢合成。因此，控制饮食只能减少约20%的尿酸生成

高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食条件下，非同日两次空腹血尿酸水平男性＞420umol/L.女性＞360umol/L.因为尿酸盐在血液中的饱和度约为420umol/L，超过此值可引起尿酸盐结晶析出，在关节腔和周围软组织，肾小管和血管等部位沉积，引起关节软骨，骨质，肾脏以及血管内皮等急慢性炎症损伤。

高尿酸血症一部分没有任何症状，只是在体检时发现，但是有些高尿酸血症-会出现尿酸盐结晶沉积，导致关节炎，尿酸性肾病和肾结石，称为痛风。沉积的尿酸盐结晶也叫痛风石。高尿酸血症是痛风的病理基础，一旦发现了高尿酸血症，首先进行生活方式的干预，如大量饮水，维持尿量2000--3000ml.避免服用含糖饮料以及酒精，尤其是白酒和啤酒，黄酒。减体重，规律运动，如非药物干预疗效不佳时可以采用药物治疗，包括抑制尿酸生成的药物如非布司他片以及别嘌呤醇，还有促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆。在降尿酸治疗尤其是使用促进尿酸排泄治疗方案以及尿酸性肾结石症的患者，推荐使用碳酸氢钠和枸橼酸氢钾钠，枸橼酸钾等碱化尿液，将尿液的pH值维持在6.2-6.9，以增加尿酸的溶解度。

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痛风，表现为单水单钠尿酸盐结晶所致的特征性、晶体性急性关节炎。这里所说的单水单钠尿酸盐晶体，就是题主所说的尿酸结晶。

在了解如何溶解或排除尿酸结晶前，我们可以先了解一下什么是尿酸结晶。只有知道了这个物质怎么来的，对人体造成什么影响，才能有针对性地给出应对的方案与措施。

尿酸盐结晶是如何形成的呢？

通常来说，当血尿酸水平超过最大饱和量420μmol/L时，尿酸就容易形成尿酸盐结晶，从而沉积在关节、关节周围、皮下、肾脏等组织，一般通过生化检查能够从关节滑液、痛风石结节、肾髓质等处标本中，检测出来尿酸盐结晶的主要成分就是单水单钠尿酸盐。

尿酸盐晶体是痛风性关节炎的致病因子，它的形成主要受到血尿酸水、温度、pH值、局部大分子以及其他溶质的影响。

• 血尿酸水平影响尿酸盐结晶：尿酸在血液中是以尿酸钠的形式运输，当pH为7.4、温度为37℃的正常生理情况时，其溶解度为380μmol/L。如果血尿酸持续超过420μmol/L的饱和点，那么就会促使局部尿酸盐结晶沉积；当机体脱水时，关节内水分减少，引起尿酸盐和结晶促进因子的浓度进行性升高，于是也就会出现局部尿酸盐浓度升高导致痛风急性发作。血尿酸水平越高，尿酸盐结晶形成的可能性越大，那么急性痛风的发作几率也就会越高。

• 温度高低影响尿酸盐结晶：尿酸钠的溶解度与温度有关，30摄氏度时，其溶解度会降低到268μmol/L。因此尿酸盐结晶容易沉积在温度较低的外周组织，比如四肢末端这些远离心脏部位的关节，此外还有耳廓等容易暴露的肢体关节。季节变更也有助于急性痛风发作进一步支持局部温度降低的致病作用，所以气温下降也是痛风发作的诱因。有研究表明，秋冬季气温变寒冷时，容易出现尿酸盐结晶沉积在关节。

• 酸碱度影响尿酸盐结晶：正常生理条件下人体血液的pH值为7.35~7.45，在这个酸碱值范围内，尿酸钠在血液和组织液中的溶解度正常。但是如果pH值降低，那么尿酸钠就会出现不可溶性。这也解释了为什么剧烈运动能导致急性痛风发作，因为剧烈运动后关节肌肉所在的位置乳酸浓度升高且局部组织液中pH值降低，从而导致尿酸钠以针样晶体析出，形成尿酸盐晶体，导致痛风发作。

• 其他溶质影响尿酸盐结晶：在体外，钠、钙等阳离子的浓度变化可以改变尿酸盐析出的水平。在含有10mg/L的尿酸盐的生理盐水中，可以有效促进尿酸盐晶体的形成；软骨和滑囊液中的蛋白聚糖等生物大分子占有较大的空间和带有大量负电荷，让尿酸盐溶解度提高3倍。如果蛋白多糖分子结构异常，或者不溶性胶原和硫酸软骨素浓度增高，都可以影响尿酸盐结晶的形成。

总而言之，尿酸盐结晶的形成主要影响因素就包括局部尿酸盐和阳离子的浓度，局部温度，保持尿酸盐可溶状态的物质，特别是蛋白多糖的存在与否，以及影响晶体成核和生长的各种抑制因子和促进因子是否平衡等。

溶解排除尿酸盐结晶从其形成原因着手

在我们了解了尿酸盐结晶形成的原因后，也就能够知道如何去对付它们。痛风的发生取决于患者尿酸盐结晶形成的倾向，这依赖于影响晶体成核、生长与脱落的促进因子和抑制因子的平衡、血浆蛋白的作用、吞噬细胞的作用等多种因素。

尿酸盐结晶从液相到成核的初始阶段一般会出现在固体颗粒的周围，如果这种固体颗粒存在能让尿酸盐结晶分子易于聚集的平面，那么结晶的过程和进展会更快。通常初始的尿酸盐结晶沉积常见于滑膜。出现痛风发作后在关节和软骨处也能发现尿酸盐结晶的沉积。

溶解和排除尿酸盐结晶，当然就要从降低血尿酸水平、控制好体液酸碱度、保护好关节等各方面着手。今天刘医生就来和大家讲讲其中的主要方法。

• 药物降低血尿酸水平：血尿酸越低，痛风复发率越低，血尿酸<300 μmol/L 时，患者痛风复发率不到10%。目前可供选择的降尿酸药物主要包括抑制尿酸合成的药物别嘌醇、非布司他，促进尿酸排泄的药物苯溴马隆以及尿酸氧化酶三类。一般用药建议结合患者尿酸排泄情况、有无尿路结石以及肝肾功能等情况来选择药物，尿酸生成过多或者合并尿路结石患者一般选择抑制尿酸合成的药物；尿酸排泄低下可以选择促进尿酸排泄的药物，难治性痛风可以选择尿酸氧化酶药物，必要时可以两种药物联合使用。但是并不建议自行用药，因为需要根据血尿酸水平调整剂量和严密监测副作用。

• 日常生活降低血尿酸水平：日常生活中通过健康生活方式可以降低血尿酸水平，主要包括控制每日嘌呤摄入量在300mg以内，避免甲壳类海鲜、动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物和啤酒、白酒、黄酒等酒精饮料的摄入；避免果汁、气泡饮料、奶茶、蜂蜜等高果糖食物的摄入；增加蔬菜、低果糖水果、粗粮的摄入；保持每周3~5次有氧运动的习惯；减少工作压力，避免精神紧张，保障每日睡眠等。这些都是降低血尿酸水平的主要生活措施。

• 免疫吸附清除尿酸盐结晶：免疫吸附治疗主要是对血液进行净化治疗。通常将高度特异性抗原和抗体与吸附材料制成吸附柱，选择性和特异性吸附血液中的尿酸盐结晶、结晶附着的固体颗粒以及相关痛风炎症产生的免疫复合物，从而可以清除尿酸盐结晶，让血尿酸水降低。

• 让尿酸排泄正常排出尿酸盐结晶：让尿酸排泄正常，主要是采用促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆促肾脏排泄等，促进尿酸排泄的药物还包括促肠道排泄药。促进尿酸排泄的药物主要是通过增加肾脏排泄来降低血尿酸浓度。除了药物促进尿酸排泄避免尿酸盐结晶沉积外，还可以多喝水促进尿酸随尿液排出体外，一般建议痛风患者每日分次饮水在2500ml以上，可饮用天然苏打水、淡茶水和白开水等。此外，利尿剂、部分降压药物、抗结核药物、免疫抑制剂、维生素、抗菌药等药物能造成尿酸排泄减少，建议痛风患者谨慎使用。

• 碱化尿液让体液pH值正常：让体液处于碱性环境下，可以让尿酸盐结晶的环境变小，促进尿酸盐结晶在体液中溶解和排泄，同时也可以防止尿酸性肾结石形成，减轻尿酸盐结晶对肾脏的损伤。通常采用碳酸氢钠、枸橼酸钾钠等碱化尿液，保持尿液环境在6.2~6.9之间。

• 避免其他溶质对尿酸盐结晶影响：尤其需要避免钠、钾等溶质影响晶体的形成。所以日常生活中建议减盐，尤其不要使用鸡精、味精、酱油等调味品，减少食用腊肉、腊鱼、泡菜、腌菜、辣椒酱等含钠量高的食物。此外还需要减钾饮食，对于含钾量高的水果、蔬菜尤其要注意，尤其对于肾功能损害的痛风患者，每日钾摄入量不得高于90mmol。

• 手术清理排列紧密的尿酸结晶：痛风石是由排列紧密的尿酸盐晶体组成，且可以达到很大的直径；如果晶体太大，致炎细胞无法吞噬，不能诱发急性痛风性关节炎的炎症变化，也不能导致晶体的脱落。此时就需要根据晶体的大小、形状、关节内分布和致炎能力，采用针刀镜或者关节镜对沉积的尿酸盐结晶进行清理；而如果痛风石过大，已经成为陈旧的晶体沉积物附着在关节处，还可能需要进行其他相关手术才能清理。

总而言之，即使有痛风的正常人，体内都有尿酸盐结晶的存在。这些晶体大部分属于无机盐，由于其一定的硬度及稳定性，正常的尿酸盐晶体会参与组成骨质和软骨。所以通常建议，在没有出现痛风症状前，如果仅仅是高尿酸血症，不要采用药物降尿酸，而先采用生活调理将尿酸降下来，这样可以避免破坏人体的正常生理环境。

而在关节、软骨和滑膜等不该含有晶体的组织中出现了尿酸盐晶体物质时，我们才需要溶解和排出尿酸盐结晶，避免其沉积在这些部位造成痛风或痛风石的出现。

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我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！人体尿酸结晶用什么方式可以溶解？其实要想消除这些尿酸结晶，最主要的方法就是控制体内的尿酸浓度＜300μmol/L，否则这些尿酸结晶是很难溶解的，具体的降低尿酸的措施总结如下。1.禁忌高嘌呤食物：2.适当增加饮水量：3.必要时口服降尿酸药物：4.控制体重：5.坚持运动：6.其他：纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞、点个关注呗，如有疑问可在下方留言……

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这个药真的很管用

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降低血尿酸浓度。限制饮酒和高嘌呤食物（心、肝、肾）的摄入，每天饮水2升以上增加尿酸排泄可以起到一定的效果。最粗暴直接的就是使用排尿酸药物来降低血尿酸水平。需要注意的是这些药物的使用是在肾功能良好时才行，当内生肌酐清除率小于30mo/min时无效。通常使用的药物有苯溴马隆（25~100mg/d）和丙磺舒。碳酸氢钠可以碱化尿液，使尿酸不易在尿中集聚形成结晶。成人口服3~6克/天.需要注意长期服用导致的代谢性碱中毒和钠负荷过高导致的水肿情况。

需要注意的是高尿酸血症和痛风是一种终身性疾病，无肾功能损害和关节畸形的经过有效治疗可以维持正常的生活和工作，当发现体内血尿酸浓度过高时，需要及时的进行处理避免尿酸结晶的形成。

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1.尿酸水平高2.低温环境3.个体化差异1.多饮水2.低嘌呤饮食3.合理饮食结构4.注意保暖

对于高尿酸血症的患者来说，秋冬季保暖刻不容缓，低温环境是诱发痛风发作的重要诱因之一，每日温热水泡脚，既可以养生，又可以减少痛风石发生。

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70%是通过尿液排泄的，有30%是通过胆道排泄；而我们身体内血尿酸有80%是内源性的尿酸，这是我们很难控制的一部分，而有20%是外源性的尿酸，也就是我们摄入的食材当中的嘌呤经过代谢转变成了尿酸。理论上只要人体内的血尿酸超过了正常值，也就是男性420、女性360，就有可能在体内形成尿酸盐结晶，如果想要促进尿酸盐结晶的溶解我们应该将血尿酸控制在360以下，而如果已经有痛风石的患者，需要将血尿酸控制在300以下。所以抑制尿酸的形成，促进尿酸的排泄是解决这个问题的根本。高尿酸血症的人群尿酸没有超过540，并且没有高血压，糖尿病等这些基础疾病，那么我们需要做的是控制饮食和科学运动，改变自己的饮食习惯。要尽量减少高嘌呤食物的摄入，减少尿酸形成的材料；多喝水来促进体内尿酸的排放；要通过游泳跑步以及快走这些运动来调节身体的状态，控制体重，促进尿酸的代谢，一般建议生活干预三个月以后复查血尿酸观察是否降至正常。如果患者有高血压，糖尿病等这些基础疾病，血尿酸超过了正常就应该服药，同时辅助生活方式干预。因为长期处于血尿酸超标的状态，会加重这些基础疾病的病情，会导致血压进一步的升高，糖尿病难以控制，会加大心血管异常的危险。如果患者的血尿酸超过了540，那么要和痛风病人一样，必须严格的进行药物治疗，辅助生活方式干预，尽量将尿酸控制在360以下。一般情况下药物选择有抑制合成药和促排药两种。无论是这两种药其中的哪一种，都建议在专业的风湿免疫科或者是内分泌科专家的全面评估以后，比如进行肝功，肾功以及肌酐清除率等相应的检查以后再进行服药。绝对不要盲目的，别人吃什么药就自己吃什么药，这是非常错误的选择。无论是以上哪儿种情况，当在医生的帮助或自己严格的把控下，尿酸控制在360以后，身体内的尿酸盐结晶就会开始慢慢的溶解。即使是有了痛风石的病人，如果能科学的服药，系统的控制饮食和运动，将尿酸控制在300以下，尿酸盐结晶溶解也不是梦，只不过付出的努力要更加多一些。千万不要摄入大量含有糖分的饮料来促进自己的尿液排泄。因为糖分，尤其是果糖经过代谢以后会形成酸性物质，导致尿酸波动的异常，这样对于尿酸的控制非常不利。适当的摄入一些富含维c的水果，比如早上喝一杯柠檬水或者是吃一个苹果，富含维c的水果可以帮助我们碱化尿液，促进尿酸的排泄。樱桃是非常好的一种水果，对于高尿酸血症以及痛风的病人都有好处，建议每天一小把。千万不要做一些剧烈的运动，尤其是竞技性的运动。很有可能因为大量出汗导致尿酸的波动，而且剧烈运动本身也会抑制尿酸的排泄，增加尿酸的形成。饮酒对于尿酸的控制是绝对不利的。建议有高尿酸血症或者是痛风的患者，尽量忌酒，如果实在场合上的事儿难以躲开，可以少量的喝点红酒，建议控制在100毫升以内。可以尝试寻求外科医生的帮助，将有影响的部位切除。如果是服药的患者，请一定找到一位您信任的风湿免疫科或者是内分泌科医生，最好连续性的在同一位医生那里进行尿酸的控制，因为这样医生才会更好的掌握您的病情，可以更好的及时的给您调整用药，如果经常频繁的换主治医生会对自己的尿酸控制不利。出现了问题，一定要及早的寻求医生的帮助，尽量的将尿酸控制在正常范围内，这样才会避免病情的加重、痛风的发生或者是痛风石的形成。而且也请大家相信，如果尿酸控制的严格，身体内形成的尿酸盐结晶是可以溶解的。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有高尿酸或者是痛风这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

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如果你恨一个男人，就让他痛风发作吧！痛风，这种酷爱男人，不喜欢女人的疾病，让男人痛不欲生的原因，就是这种尿酸结晶的积聚了！

用什么方法把这种尿酸结晶排出体外呢？估计楼主和风友们看到的，大都是通篇累牍的西药知识，非布司他、别嘌醇、苯溴马隆、丙磺舒、小苏打、非甾体类的消炎镇痛药，以及各种不易摄入食物的禁忌，和痛风就是终身病的论断！不能治愈就意味着要终生间断或不间断的服药，这么多的化学药品入口，让人们最最担心的就是毒副作用了，这种担心不是多余的，不用我多说，问问度娘，吓个半死倒不至于，心有余悸却是可以肯定的！

西药难道不能用？当然能用，我在临床上也会经常配合使用，但是，我会掌握一个度，尽可能的把药物服用数量和剂量控制在一个较低的水平，或者，压根就不使用，那不用怎么治疗痛风呢？我的办法就是中药和各类针具！

痛风发作，从西医角度来看，就是由于机体长期的嘌呤代谢紊乱，尿酸结晶等酸性代谢产物积聚于局部，诱发局部的无菌性炎症，大量的组织间液快速渗出，局部呈现一个高张力的状态，解除这个高张力状态，就是快速止痛的关键所在！

怎么解决这个高张力状态呢

？中医微创方面的针刀通透，火针点刺，加上术后的拔罐治疗，严重的，可在减张减压基础上，行关节冲洗术，一般情况下，经过这些处理，随着酸性代谢积聚物的排出，疼痛就基本缓解了，至于后续性的治疗，就是中药了。

从中医学的角度来看，痛风发病的本在肾，标在关节，病理基础就是“湿热”，以“四妙散”为底方加减，效果斐然！

有了中医方法为底气，治疗痛风就硬气的多了，每年接诊的大量患者中，除了少数极其严重的推到骨科“抠”痛风石外，大部分都能得到很好的处理！

我是全科医生宋国政，结合临床生动的案例，用中西医两种思维来分析，用通俗易懂的语言来描述，希望能够在中西医融合、学术交流、养生保健、心声流露等方面，为同行、朋友、民众提供一点点力所能及的帮助！码字不易，如果您赞同我的观点，请关注或点赞，如果您的家人朋友也有这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们，谢谢了！

希望我的回答能够帮到您！