虽然入夏不久，但最近全国气温不断攀升，尤其端午假期，真的是扌丸 、、、、亻匕了！
在高温环境、高强度训练背景下，中暑所造成的非战斗减员可是一个不容小觑的问题。
军医提醒千万警惕“中暑”这个隐藏杀手，今天的军医小课堂就给大家科普下相关知识。
什么是中暑
中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱
而引起的中枢神经系统和循环系统障碍
除了高温、烈日曝晒外，
工作强度过大、时间过长、
睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。
中暑“三大类别”
先兆中暑
口渴、食欲不振、头痛、
头昏、多汗、疲乏、虚弱，恶心及呕吐，
心悸、脸色干红或苍白，
注意力涣散、动作不协调，
体温正常或升高等。
轻症中暑
除上述症状外，体温往往在38摄氏度以上，
伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，
或出现四肢湿冷、面色苍白、
血压下降、脉搏增快等表现。
如及时转移到阴凉通风处，平躺解衣，
降温，补充水和盐分，
可于数小时内恢复。
重症中暑
包括热痉挛、热衰竭和热射病。
（1）热痉挛：肌肉痉挛可能与严重体钠缺失（大量出汗和饮用低张液体）和过度通气有关。热痉挛也可为热射病的早期表现。
（2）热衰竭：其征象为大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐，体温高，可有明显脱水征如心动过速、直立性低血压或晕厥，无明显中枢神经系统损伤表现。
（3）热射病：其征象为高热（直肠温度≥41℃）、皮肤干燥（早期可以湿润），意识模糊、惊厥，甚至无反应，周围循环衰竭或休克。
此外，劳力性者更易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭，病死率较高。热射病的典型临床表现为高热、无汗、昏迷。
33℃是防暑降温的起始温度，而35℃就应及时补足水分及电解质； 要保证睡眠，谨防训练提不起精神、容易激动、情绪低落、不能静心思考等情绪中暑。在训练过程中，要留意心慌、气急、头晕、异常疲倦或体力不支、汗少、尿少等前驱症状。
“热习服”训练对于预防中暑尤其重要。
研究表明，未进行过热习服的官兵在炎热夏季实施5公里越野训练，是发生热射病的最主要原因。 热习服，是后天获得的、机体对热环境刺激的保护性生理反应，又称获得性热适应或生理性热适应。
部队可以组织官兵每天在高温、高湿下训练，负重行军、跑步连续训练10-12天，运动量逐渐加大，个体化制定每日训练量，达到出大汗，脉搏要达到140次，使人体达到90%以上的热习服程度，耐热力就会显著提高。
在训练过程中，如果参训人员脉搏大于170次，体温大于38摄氏度，则应停止本次训练，保证训练过程安全、高效。
中暑的急救方法
转移
01
迅速将患者转移到通风、阴凉、干爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。
降温
02
患者头部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热。战地救护人员可以用50%乙醇擦浴伤员除敏感区外全身皮肤并肌肉按摩，4℃生理盐水进行反复胃灌洗或直肠灌肠，4-10℃冷却无菌生理盐液静滴500-1000ml/小时等等。
有条件的也可以用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温，当体温降至38度以下时，要停止一切冷敷等强降温措施。
补水
03
患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。
促醒
04
病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。若呼吸停止，应立即实施人工呼吸。
转送
05
对于重症中暑病人，必须立即送医诊治。搬运病人时，应用担架运送，不可使患者步行，同时运送途中要注意，尽可能地用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部，积极进行物理降温，以保护大脑、心脏等重要脏器。
预防及注意事项
（1）大量饮水。在高温天气，不论训练量大小都要增加液体摄入。要科学进食，时令蔬菜、新鲜水果、绿豆汤都是必备食品，训练前、中、后及时补充水分和运动型饮料，不要等到感觉口渴时才喝水。
（2）注意补充盐分和矿物质。高温时不宜饮用酒精性饮料和高糖分饮料，会使人体失去更多水分。同时，要避免饮用过凉的冰冻饮料，以免造成胃部痉挛。
（3）少食高油高脂食物，减少人体热量摄入。
好啦~本次《军医小课堂》下课啦！
希望本节课能够帮助你远离中暑！
最后再提醒大家一句：
明天就要上班了！
赶快调整身心
击退“节日综合征”的困扰
明天工位等你哦~
中国军网微信（zgjw_81）出品
作者：秦伟栋 郑集家 董锦涛 邹松高 谌登川马善金 黄腾
编辑：李玉洁 柴潇
编审：任旭
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