“好好的一个人，怎么洗个澡就没了。”
不久前，52岁的周先生（化名）清晨6点30分在家里洗澡，此时家里亲属都还在睡梦中，谁也没想到，周先生在浴室里发生了“脑梗”（脑卒中），等7点15分家人起床发现后拨打了120就医，不幸的是到医院后，周先生已经没有了生命体征。
“19岁的孩子，跑个半程马拉松倒地就走了。”
19岁的蒙蒙（化名）是云南一名大二的在校学生，2年前自己去省外参加半程马拉松的业余组比赛，平时蒙蒙并没有长期坚持跑步训练，仅仅是一个业余爱好者。谁也没想到，原本是参加马拉松以为锻炼身体，却在途中突发“脑梗”（脑卒中）倒地，最终也没能抢救回来。
姚黎清主任介绍，每年气温降低都会导致突发脑卒中患者比例增高，脑卒中是造成中国人致死最高的疾病，每16秒就有1个中国人死于脑梗（脑卒中）。尽管这样，大家还是认为这个疾病仅仅是老年人的专属，在姚主任的科室里，从十七八岁的大学生到二三十的中青年发生“脑梗”（脑卒中）案例逐年增加。
预防“脑梗”（脑卒中）从哪入手？
今天，姚主任和大家从洗澡和运动这两个生活细节说起！
“低气温+高海拔”
云南人“脑梗”（脑卒中）风险相对更高！
我们每个人的血压和血管都受到气温和海拔的影响。首先，气温变化时，血管会发生收缩从而提高了梗死和出血的风险。其次，海拔的高低直接影响到血管内红细胞的数量。
云南是高海拔地区，生活在这里的人血管内红细胞的数量比平原地区相对高，因此，环境因素造成我们发生“脑梗”（脑卒中）的概率就相对高。
三种洗澡方式不可取
1.清晨空腹洗澡
大家都知道，洗澡是在消耗我们人体能量的过程，清晨空腹洗澡，很容易发生低血糖晕倒等意外。而且我们人体清晨刚刚从暖和的被子里出来，突然走进冷冰冰的浴室，水温过低的话，从头而降的水特别容易引发“脑梗”（脑卒中）意外。
2.饭后立即洗澡
进食后，人体的血供大量在胃肠系统流动，这个时候忙着去洗澡容易造成“脑梗”（脑卒中）。原理是这样的，水温的变化导致体温升高、心率增快、血管扩张、血压下降、血液循环加快，这一系列症状就会导致血流动力学改变于是造成脑血管缺血或出血。
3.身体冷时立即冲热水澡
当体温过低或过高的时候，都不要着急洗澡。特别对于有高血压、糖尿病等基础疾病的人群来说，更是尤为注意。大家记住，我们的血管在环境变化时是会发生收缩的，平稳缓慢地让自己适应变化的气温是防止意外发生的有效方法之一。
姚主任提醒：
1. 老年人应采取坐式洗澡姿势避免发生意外。
2. 家有老人小孩，浴室安装防滑地垫和扶手。
3. 尽量不在清晨傍晚洗澡，意外发生不易被发现。
两种运动方式不可取
1. 超出自身能力的剧烈运动
随着全民健身意识的提高，大家对“健步走、马拉松”等运动的热情越来越高，大家一定要遵循“循序渐进”的原则选择合理的锻炼方式。过量剧烈地运动后，血液会在四肢肌肉分布增多，脑供血就减少，如此一来，发生“脑梗”（脑卒中）的概率大大增加。
2.老年人过早清晨锻炼
清晨锻炼是心脑血管疾病发生率最高的生活场景之一。很多老年人天不亮就要出去走，冬天清晨室外的气温非常低，不仅发生意外的概率增高，加之清晨路上人少，即便发生脑卒中意外也求助困难。一旦错过最佳救援时间，很多人就将面临长年的康复和治疗。
姚主任提醒：
1.无论什么年龄，冬季锻炼尽量在太阳出来以后再进行。
2.适当快走的运动方式适合所有人。
卒中患者康复和治疗同样重要
滇医通上线“康复联盟”APP
对于已经发生脑卒中的患者和家庭来说，一定做好打“持久战”的心理准备，这是一项长期系统的工作，家属要寻求规范的康复训练和治疗体系循序渐进地进行。
很多人会觉得约康复科的床位太难了，为此，滇医通、昆明医科大学第二附属医院康复科、昆明理工大学三方联合开发的“康复联盟”APP近期将在滇医通全面上线。今后，患者家属可以在这里预约康复科的各项服务，定期收看姚主任科室关于脑卒中等疾病的科普视频。现在，大家可以加入康复科患者群，及时与医生沟通。
（扫描二维码加入康复科患者群）
《周二问医生》直播