大家好，我是一名内科医生，高血压可以说是非常常见的疾病了，那到底高血压的预后怎么样呢，其实我觉得主要还是看个人，因为在医学上也没有答案说得了高血压就一定比没高血压寿命短，像35岁高血压属于中青年高血压，今天我就来谈谈我的看法。一、中青年高血压有何特点？2亿左右，近10年高血压发病开始呈年轻化的趋势，中青年高血压患者占全部高血压患者的34%，它的增高趋势比老年人更为明显。无临床症状或症状不明显的临界高血压为多，很多人都是体检或者无意间发现的，随着社会的发展，很多中青年普遍存在工作压力大、劳动时间长、精神紧张等因素，所致他们的血压无明显的规律可言。舒张压增高为主，而收缩压呢一般是正常或者轻度升高，所以总体来看，脉压差是不大的。中青年由于血管条件还不错，大动脉弹性好，可以缓解动脉壁的压力，这也是他们收缩压不高的原因之一，然而不良的生活方式（吸烟、饮酒、熬夜、精神压力大等等）会使得交感神经系统经常维持较为兴奋的状态，这时候儿茶酚胺等内分泌因子持续增高，直接或者间接的使中小动脉血管收缩，而外周阻力未减轻血压升高，这也正是舒张压容易升高的原因。性别上来看，像中青年高血压还是以男性居多，原因可能与男性的不良生活方式（吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动、肥胖、压力大等有关）女性偏少，可能与女性体内雌激素调节体内脂肪代谢、抑制血小板聚集、抑制应激及机械损伤所致的血管内膜增值有关。呈隐蔽性，常无症状，由于年轻，很多人缺乏健康理念，觉得没有不适就不去管它，即使用药，很多人也依从性差，难以长期坚持，容易导致高血压的治疗、控制不理想。二、中青年高血压该做何应对？①加强健康宣教，正是因为很多在早期并无不适，所以很多人不重视，那么这种错误的观念一定要纠正过来，在首次就诊时要完善实验室、影像学检查，因为这类人群高血压的发生很多都与遗传因素有关，同时也可以排除继发性高血压。②前面我也讲到，高血压是多因素作用和影响的结果，不论有无临床症状，都应把血压控制在正常范围内，同时改变不良的生活方式，积极戒烟、减轻体重、少喝酒、低盐低脂饮食，如果压力比较大或者精神比较紧张，需适当的调整心态，避免不良情绪。③由于很多中青年高血压患者有抽烟、应酬、饮酒等生活方式，这种情况下非常容易合并动脉粥样硬化、冠心病等，所以对于血脂、血糖、尿酸的宣教一定要到位，以降低心血管疾病的发生率和病死率，关于具体的血压用药上，主要还是强调个体化+小剂量的用药方式，结合具体病情、病理生理改变、药物不良反应、年龄等综合评估、选择、调整。三、综合总结如果是由于不良的生活方式引起的，那及时纠正不良的生活方式;如果检查后考虑是继发性因素导致的（嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症等），那及时解除诱因血压很可能不用服用药物就恢复正常;如果排除以上因素，血压仍处于升高的水平，那就配合治疗以把血压控制在正常范围内，这样就可以降低高血压对靶器官的损害，减少对动脉内皮的破坏，延缓动脉粥样硬化的进程，那和正常人比起来其实是没什么差距的，所以最最关键的还是要重视它，解决它。作者寄语:每天都会抽出一点时间为大家进行健康科普，如仍有疑问，可以评论区留言，欢迎大家关注、转发，如果有帮助，就帮我点个赞，谢谢大家支持！参考文献:

1、刘国红.老年与中青年高血压特点及危险因素分析（J）.中国公共卫生，2006，22（12）:1466.

2、郑海燕.中青年人高血压的危险因素即临床分析（J）.中外医疗2011（20）:60.

3、刘力生.中国高血压防治指南，2010（J）中华高血压杂志，2011，19（8）:701-743.

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为什么很多人，都没有发现自己是高血压？没有发现不代表没有危害，没有症状不代表没有伤害：早发现早治疗早管理，就和正常人一样：张先生问：那现在怎么办？

第一、这么高的血压肯定需要吃降压药了，先吃一种试试看，1-2周如果能正常，那就先吃着，如果2周后还是高，那再考虑要不要加药，联合降压。

第二、降压药只是降压的一个办法，还必须坚持健康生活方式：远离烟酒，坚持低盐低油低糖饮食，坚持运动，控制体重，减少熬夜，保证睡眠，开开心心。这是降压的另一个方法，所以，降压不能全部依靠降压药。

第三、除了吃药和健康生活，一定要养成测量血压的习惯，因为我说了血压不能靠感觉，我们的感觉常常会欺骗我们，血压必须靠测量，只有测量我们才知道我们的血压高还是低，还是正常。

只有准确按时测量血压，我们才能更好的管理好血压；

只有管理好我们的血压，我们才能有效预防高血压并发症！

【心血管王医生版权】

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我们是医生，不是道士！

没学过占卜这门手艺，无法给出具体的答案。

但高血压患者的生命受到影响是可以肯定的，要知道任何疾病都会影响患者的身体健康，进而缩短其生命长度，区别只在于多少，而高血压自然不会例外。但高血压是一种慢性疾病，其本身对生命威胁并不算太高，确诊后即使不采取任何措施，短期内也不会有太大危险，其可怕之处在于诱发的相关疾病：各种血压疾病、功能性障碍，甚至导致严重的心血管疾病等，危及生命。

35岁的高血压？

在高血压群体里，35岁的年纪不算太大也不算太小，是最普遍的病例，此类患者往往都处于壮年，平时经常需要加班应酬、生活压力也比较大、更是经常吃快餐，这些都是比较常见的诱发原因，因此患有高血压绝不冤枉。

如果患者符合我上述所说的诱因，那么在刚刚确诊的早期，并不需要服用降压药，只需要改变生活饮食习惯、戒烟戒酒、早睡早起、适量运动，绝大多数患者可以使血压自然下降，恢复以往的健康，不会影响自己的生命长度

如果患者坚持3个月，血压偏高的情况还没有得到明显改善，那么不管愿不愿意，都必须开始服用降压药来稳定血压了，药物的选择绝对不能道听途说，因为降压药的类型较多，每一种都有独特的适应症及禁忌症，药物应用不合理，别说降低血压了，很可能会导致其他更可怕的后果。

有没有颈部异常？

近十几年间，各类慢性疾病都呈低龄化趋势，这不仅仅是饮食结构变化的“功劳”，更离不开生活习惯的改变。而手机功能的日益丰富、无纸化作业的推行，人们的颈椎、腰椎受到了严峻的考验，颈椎病的普及化也验证了这一现象。

脊柱源性疾病这一名词，逐渐进入了我们的视野，各类因为脊柱病变导致的慢性病充斥了日常生活，而高血压就是其中之一，颈源性高血压的根本病灶在于颈部，血压的偏高只是副产物，对于此类患者而言，单纯的生活调控、坚持服药，效果并不明显，正确的治疗应该以颈部为核心，只要解除了隐藏在颈部的责任病灶，同时对长期受压的神经进行合理调控，绝大多数患者的血压可以得到稳定下降，恢复正常。

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得了高血压，能活多少年？按常规，高血压是常见病，人们对高血压这个病，并不像癌症，糖尿病那样觉得可怕，但是实际上，高血压真的是个要命的病。

这个春节，心情糟透了，我的侄子就在昨晚，大年初一的晚上，不幸离世了，终年刚满五十岁，六九年生的，死因就是脑出血。

我的哥是叔伯哥，但因我们在一起住过二十多年，两家挨着，所以走的非常近，这个侄子从生下就在我眼前长大的，虽不是儿子，也是只差不是我生的，那种心痛真的让我痛彻心扉，刚刚五十岁，咋就死了呢？他的妈妈就是六十三岁死于脑出血，他真是遗传了妈妈的基因，年纪轻轻就得了高血压。

我因为糖尿病，血压也有点高，平时就经常量血压，六年前，有一天我正量血压时，侄子来了，我量完让他量一下，结果把我心吓的咯噔一下，我最高140，他最高200。因为我知道嫂子是高血压，心想坏了，这小子和他妈一样，也是这个病，这可咋整，我说你血压这么高，自己可注意啊，你那生活方式可得改改。

侄子童年，过的太享福了，因为父母晚婚，生下他，真是如获至宝，别的都不说，单说吃的，七十年代生活还很困难，哥嫂宁可自己不吃，儿子是一点不能亏着，所以他从小就吃的好，成年后讲吃可能也算他的特长，他在银行工作，挣的钱不少，工作太轻闲，吃的太好，又不运动，虽然他不胖，但他从母亲那里遗传的高血压基因，年纪轻轻就得上高血压。

得上病，自己也着急，有病才想起害怕，就听别人告诉什么药好，结果吃进口药，就把肾吃坏了，五年前得了尿毒症，他才四十五岁呀！我们全家人的心痛死了，他自己的精神压力得多大？这五年就是靠每星期两次透析活着，开始三年还可以吧，两年前就得第一次脑出血，抢救及时，命保住了，落下残疾，走路一瘸一拐，不去工作，经济上没法生活，拖着病体，每天去银行报个到，这两年就不断住院，动不动就心衰，终于上个月，一病不起，昏迷了二十多天，再见到他，我已不敢认了，我这个侄子长的相当漂亮，可是眼前的他，骨瘦如柴，面色死灰，哪里像个中年人啊？

他的弟弟，一直不放弃，花多少钱也在所不惜，父母没了，就这一个哥哥，所以一直抢救，十多天前，终于起死回生，人是清醒过来，我们以为好了呢，没想到，一星期前，又昏了，这回CT，脑大面积出血，终于在昨天，走完了他的生命旅程。

死生有命，但是健康是掌握在自己手里，如果他不是那么胡吃海喝，如果他能锻炼一下，如果……，太多的如果他都没有做好，仅仅五十岁就走完生命的历程，留给我们活着的人无尽的思念。[流泪]

刚好看到这个题目，写下这篇小文，希望对年轻人有所警示，不要以为自己年轻，就可透支生命，过度享福，不是好事，哪怕穷点，累点，只要你有好身体，你就是幸福的。

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35岁就查出了高血压问题，还能活多少年？这个问题问的还真够悲观的，但无论如何，我还是想给您一个乐观的答案：35岁查出高血压，只要认真的面对，积极的调理，一样可以健康长寿。

35岁发现有高血压，应该觉得幸运

高血压是一种慢性疾病，大家经常会看到高血压会导致冠心病，心梗，脑梗，脑出血，肾脏功能下降，引发各种各样的并发症问题，觉得好像很恐怖，甚至有的朋友，悲观的认为，得了高血压，可能就活不了多久了。但需要明白的一点是，高血压之所以会产生这样那样的并发症问题，主要是因为有了高血压问题，没有尽早的、及时的得到控制，也没有积极的长期的把血压控制在平稳达标的范围内，只有这样，身体的动脉血管长期承受过高的压力，才会逐渐出现这样那样的慢性和急性并发症，而如果能够控制好血压，这些并发症的发生风险就会大大降低，完全不必过分担心。

35岁查出高血压，是“幸运”还是“不幸”？还得看你从哪个方面来考虑了，如果说年纪轻轻就得了高血压，可真是够不幸的；但如果我们换个角度去思考，如果35岁有了高血压，我们却没有发现，等到50岁时出现了心梗才发现，而心梗的发生，与多年的高血压没有得到控制有着密切的关系，在这样的情况下，如果对比及时的发现了高血压问题，并且积极的控制了高血压，到50岁的时候，并没有发生心梗，哪种更幸运呢？

因此，35岁发现了高血压，或许我们应该觉得庆幸，庆幸自己及早的发现了我们的高血压问题，而最应该做的，就是尽早的积极的把血压控制平稳达标，尽量的把血压控制好，而不是担心还能活多少年的问题。

重点说下青年人高血压的调理控制

青年人高血压有其自身的特点，我们要做好血压的调理，就要针对这些特点去进行合理的调控。

新发的，年轻人的高血压问题，其特征往往比较明显，一般说来，导致血压升高的主要原因是心率快，心输出量增加等方面的问题，而多年的高血压，高血压逐渐稳定以后，则往往心输出量会逐渐恢复或不再增加，而转为血管的硬化阻力导致的血压升高称为高血压的主要原因。

对于青年人的新发高血压，往往都不是特别稳定的高，有时候可能测血压还比较正常，都降到了140/90以下，而多数情况下，血压又会超标，特别是低压水平，就更容易升高。这种初步的高血压问题，看似有点波动，而且低压偏高难以控制，但实际上相对于多年的高血压患者来说，重要能够针对性的进行调理，很多时候，这样的高血压问题，其实更容易控制，而越早控制好高血压，后续的血压控制难度，并发症发生风险，都会大大降低。

青年人想要调理控制好高血压的问题，我们从生理学角度来讲三点——

第一，控制Na的过量摄入，如果你原来有口味重，吃饭吃的很咸，爱吃零食等方面的习惯，这样的一些生活习惯，就会导致体内Na摄入量的偏高，Na元素是我们身体不可或缺的元素，但体内Na的水平过度升高，会影响肾脏的肾素-血管紧张素活性，会导致细胞的水钠潴留，这些方面，都会导致血压的升高，因此，想要控制好高血压，首先应该从控盐饮食说起。

第二，控制心率，血压高了，特别是低压偏高的情况，不妨在测量血压时，看看自己的心率，是不是心率也挺快的，实际上，这正是高血压初发阶段的重要特征。心率的增加，一方面导致心输出量的增加，导致血容量增加使血管压力增大导致高血压，心率的加快，还会导致血液回流心脏的不充分，导致心脏舒张时低压偏高的问题。

如何控制心率呢？还是建议先通过生活方式调理来进行，控制心率可以调整的生活方式有很多主要说这几点：

• 改变久坐不运动，坚持运动锻炼
• 改变焦躁、紧张心态，保持平好心态，舒缓交感神经兴奋性
• 戒烟限酒
• 避免熬夜

这几个方面，有助于降低心率，使血压进一步恢复正常，如果通过这些方面的针对性生活干预，无法有效的降低心率，血压也无法得到有效的控制，可以考虑选择β受体阻滞剂类药物，如美托洛尔缓释片等来控制心率，缓解血压高的问题。

第三，控制肾素-血管紧张素系统活性，肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RASS），是导致维持血压的重要系统，肾素能够促进血管紧张素的生成以及与受体的结合，血管紧张素的过度生成，会导致动脉血管收缩，心肌收缩力加强，导致血压升高，而肾脏水钠重吸收的增加，也会增加醛固酮的分泌增加，醛固酮的增加又会进一步的促进钠的潴留，因此，控制RASS的过度活跃，也是控制青年人高血压的重要方面。

想要控制RASS的活性，一方面我们前面说到的控盐、戒烟限酒、保持平和心态等方面的生活调理干预不能放松，另一方面，也可以考虑服用沙坦类、普利类等血管紧张素抑制剂类降压药对RASS进行调节。

最后再强调一点，那就是青年人高血压，如果血压没有超过160/100，身体也没有糖尿病、高血脂等其他问题的情况下，不用着急用药，可以先看看前面提到的这些生活调理干预建议，针对性的自我调整下，如果能够通过生活调理把血压控制下来，继续坚持健康的生活方式就好，如果调理不下来，再结合实际情况，考虑服用降压药物来加强血压控制也不迟。

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别担心，只要血压控制稳定，注意饮食，心情愉快，就不存在你问的问题了。

我母亲37岁查出来高血压，加上心血管疾病，每天吃药都看着本子，生怕错过了哪种药或者吃药时间，总是定期到医院复检，可能是她的认真，血压控制得比较好，冠心病也在控制中，虽然她总是疑心病重，但今天75岁仍然身体硬朗。每天买菜做饭，还经常做好吃的给弟弟带回家呢。

母亲年轻时总说，要是能活到60岁就好了，我们问她，如果超过了呢？现在她的心态完全变了，经常开玩笑说自己60岁以后每一年都是赚到的。

现在医学比几十年前发达多了，所以，只要定期检查，按时服药，健康生活，一定能长命百岁！

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35岁就发现高血压，如果是原发性高血压的话，这个年龄算是比较年轻的。由于高血压会严重影响心、眼、脑、肾等重要脏器的功能，有非常高的致死、致残率，而且在35岁这年龄预期寿命会比较长，因此为了保证以后的生活质量，尽量延长寿命，需要严格控制好血压。

排除继发性高血压

在这个年龄发病，首先需要排除继发性高血压。继发性高血压往往是由于身体其他疾病引起，如慢性肾脏疾病引起的肾性高血压，内分泌疾病如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等，这些疾病可能会引起血压异常升高，收缩压甚至可高达200mmHg以上，并且常用降压药物对其效果欠佳，容易出现靶器官损害和发生心脑血管意外，因此一旦发现需要积极治疗原发疾病。

35岁高血压能活多少年？

如果排除了继发性高血压，说明这个高血压很可能是原发性的。首先引起原发性高血压的相关危险因素分为可改变因素和不可改变因素，可改变因素包括了吸烟、酗酒、肥胖、熬夜、缺乏运动、高盐高脂饮食以及药物影响等，不可改变因素包括家族史、年龄、性别。

控制血压首先从纠正不良的生活习惯开始，如低盐低脂饮食、戒烟限酒、减肥、规律运动、避免熬夜等，如果生活方式干预3-6个月血压仍然高于140/90mmHg，则可以使用降压药物，降压药物除了控制血压以外还可以保护靶器官免受损害，维持器官正常功能。

另外别忘了定期监测血压，自我监测可使用国际标准方案认证的上臂式家用电子血压计，每年至少校准1次。初始使用降压药物或调整药物时建议每天早上和晚上各测量一次血压，每次测2-3次，取平均值。血压稳定后可每周测1-2天早晚血压即可，血压应控制在140/90mmHg以下。只要严格控制好血压，保护好靶器官，那么即使目前是35岁，预期寿命为85岁的话，要活到85岁也完全不在话下，按照这个计算至少可以活50年。

最后还需要提醒，有些人发现了高血压但没有任何不适，就放任不管，这样是极其危险的，由于年轻可能短期内不会出现并发症，但时间长了靶器官不可逆损害后，并发症逐渐出现，将会严重影响生活质量和寿命，所以即使无症状的高血压也需要积极干预。

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35岁，高血压能活多少年？

在平时工作中，我经常会被家属问到：张医生，我们的病人还有多大希望救回来？病人还能撑多久？作为一名ICU的医生，这个问题我很难回答，但却每天都要面对…

30多岁脑出血的患者我碰到过，19岁脑梗的患者我也遇到过，年龄不是疾病的界限，个人体质及自我健康管理才是健康的关键！

前段时间，我收治了一个走着进重症监护室的患者，有人可能会问，病人还能走，怎么需要去重症监护室呢？病情有那么重吗？我反复跟患者家属说明病情的严重性，家属将信将疑。蛛网膜下腔出血，病人血压190/120mmHg，虽然才44岁！病人家属拒绝做脑血管造影及血管内治疗，结果很快患者二次出血，前一天还跟我称兄道弟的说话，过了两天就成了植物人！

35岁，正是家庭需要你的时候，健康容不得半点闪失！虽然血压高，但我们有很多种药物能帮你控制血压。只要是血压控制好，那对自然寿命一般不会有明显影响。但是，如果明知血压高，平时却烟酒不离，吃的太咸，不规律用药，那血压就会一路飙升，极容易诱发急性心、脑血管病！

张医生在线，欢迎你的关注！

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我27岁就高血压了，摆正心态，每天一片药，死不了[酷拽][机智]

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【专业医生为您做解答】对35岁的人来说，有高血压确实是让人揪心的事，这样的年龄发生高血压大多有高血压家族史，因为高血压与遗传有一定的关系，虽然并非是上一代直接将高血压遗传给了下一代，但由于先天遗传基因存在缺陷，后果发生高血压的可能性比常人大得多，且发病年龄较早。

但是，高血压最终的危害是因高血压导致多器官的损伤，这些损伤的发生有一个逐渐进展的过程，且损伤的病理基础是血管运动粥样硬化及斑块的发生，如果能阻止或延缓这种病变的发生发展，就可以避免器官损伤的发生，至少可以将器官损伤的程度限到最低。实际上，人随着年龄的增长，全身各个器官都在发生着衰老与退化，从某种意义上来说也可算做是一种自然损伤，因此有高血压的人只要能做到将高血压对器官的损伤降到最小，就可以与正常人一样随着器官的自然衰老而老去，与正常人拥有一样的寿命。

那么，有高血压的人能做到这一点吗？答案是肯定的，来了解一下高血压损伤血管造成器官损伤的过程。

首先，高血压对血管内皮造成冲击使之受损；其次，血液中大量的脂肪从血管内皮损伤入进入并沉积下来；第三，沉积脂肪发生变性形成粥状脂质物破坏血管，便发生了动脉粥样硬化，粥状物集结成团就形成了斑块。

这样的血管由于粥样硬化及斑块的存在，导致管腔狭窄阻碍血液，给周围组织器官的供血供氧不足而影响正常功能，甚至可因血管硬化弹性下降承受不住血流的压力发生破裂，也可因斑块破裂此来血小板聚集形成血栓使血管发生梗塞，导致器官缺血而发生坏死，这便是高血压最终的结局。

从这个过程来看，如果能将高血压控制下来，后面的过程便不会发生或者进展缓慢，就可以阻止与延缓器官损伤的发生与进展，所以有高血压的人最需要做的就是控制好血压，只要做到这一点就完全可以与正常人一样享有正常的寿命。

现如今在高血压的治疗上有非常成熟可靠的方法，比如在改变生活方式的基础上服用降压药，可以说没有降不下来的血压。因此，虽然35岁就有了高血压是不幸的，但只要重视起来及时进行合理的降压治疗，确保血压控制达标，就不必过于担心，完全可以与正常人一样生活。

不过需要提醒的是，对于年龄越小的人，对血压的控制越严格，35岁的人应力争将血压控制在120/80mmHg上下，至少不应超过130/80mmHg。

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