“宣判死亡”无法逆转?延长生存期并非难事!

目前,恶性肿瘤已经成为严重威胁国民健康的主要杀手。据统计,我国消化道肿瘤发病率占成人肿瘤发病率的一半,其中胃癌由于全民早筛查早诊断的意识不足,导致我国胃癌五年总生存率不足40%,其中晚期胃癌五年生存率仅15%。因此,如何延长生存期、提高生活质量,是癌友们都十分关心的问题。

首先必须选择正规医院,严格遵循医生的指导意见进行正规化的治疗,包括手术治疗、放化疗、靶向治疗等。常规治疗结束后,建议一年内,每个月进行一次复查;一年后可每三个月复查一次;五年以后,每年复查一次。

除此之外,日常生活中的自我调节也非常关键。

放松心态回归生活

你焦躁的心态,恰巧创造了癌细胞乘虚而入的机会。一组数据显示,抑郁状态的肿瘤患者,死亡率相比心态平和的患者高22%。

工程院院士程书钧形象的比喻:“癌细胞原本是体内的“好公民”,但由于种种原因诱发基因突变,不听从“组织”安排,肆意生长、掠夺资源、排挤正常细胞,进而演变为人体小社会中的一颗“毒瘤”,而恶劣的情绪就是诱发癌细胞不停繁殖的因素之一。

面对癌症,我们要在战略上藐视它,在战术上重视它。调整积极乐观的心态,树立抗癌的必胜心,不要轻易被癌症吓倒!

科学运动

国外研究发现,缺氧程度越严重,癌细胞越容易转移、扩散,每日进行2小时有氧运动,癌症患者的生存率由32%上升到88%。

小课堂:

有氧运动指人体在氧气充分供应的状态下,进行的较低强度的体育锻炼,如散步、慢跑、瑜伽、打太极拳等。在运动过程中,氧气能充分酵解体内的糖分,还可消耗体内多余脂肪,增强和改善心肺功能,调节心理和精神状态,更重要的是能有效促进癌细胞凋亡。

北京医院蔡军教授建议,胃癌患者在手术前,选择符合自身基础状态的有氧运动如散步、快走来增强心肺功能;手术后前期,可在陪护者的协助下,进行原地踏步或小范围缓慢行走;待出院回归生活后,选择散步、太极拳、瑜伽等适合自己的锻炼,规律且长期的进行。以自身不觉得疲惫为宜,否则适得其反。

保证睡眠、规律作息

其实,大多数肿瘤患者都十分清楚睡眠对于疾病康复的重要意义。但肿瘤患者中存在较高比例的失眠状态,约32%的胃癌患者存在睡眠障碍。接下来为癌友们介绍几个助眠的小诀窍~

1)尽量避免在白天睡觉。如果你习惯午休,建议不要超过1小时;

2)白天适度的锻炼,可以缓解压力。但建议锻炼的时间在就寝前5小时以上;

3)中午之后避免饮用含咖啡因的饮品,包括咖啡、茶和碳酸饮料;

4)不要在睡觉前长时间通电话、聊天、听快节奏的音乐和看电视;

5)就寝前不要过度饮水或食用水果,减少午夜排尿的次数;

6)忌烟,因为尼古丁属于兴奋剂。忌酒,虽然酒精能帮助你昏昏入睡,但也能让你在午夜醒来辗转反侧;

7)保持卧室安静与黑暗,尽可能使用超静音的钟表,避免滴答声。

精致饮食

健康的饮食习惯对于胃癌患者而言已是老生常谈,林林总总的饮食原则概括起来无非以下几点。

1)少食多餐,定时定量,以每天5~6餐为宜;

2)细嚼慢咽,以细、软、易消化的食物为主,保护消化道粘膜;

3)术后禁食过甜、过咸、过浓的流食,避免发生倾倒综合征;

4)食物宜多样化,避免偏食,保证营养均衡、充足;

5)烹饪方法选择炖、蒸、煮、烧、烩为主,尽量避免煎、炸、腌熏、腌腊、生拌等方式;

6)戒烟戒酒,避免生、冷、硬、辛辣等刺激性食物;

7)禁食霉变或腐烂变质的食物。

目前能延长生存期的前沿治疗//靶向治疗的研究进展//

近年来,靶向治疗始终是专家们的研究热点。目前被批准用于晚期胃癌的靶向治疗药物仅有曲妥珠单抗、雷莫卢单抗、阿帕替尼、帕博丽珠单抗及Nivolumab。但对于靶向药物的耐药、患者个体化的药物选择、靶向药物的合理使用等诸多问题,仍有待于进一步探究。.

其中曲妥珠单抗是第一个被证实用于晚期胃癌有效的分子靶向药物,它是以Her-2作为靶点的人源化单克隆抗体。有研究显示,在一线化疗的基础上应用曲妥珠单抗可以将中位总生存期(mOS)延长2.7个月,客观缓解率(ORR)由34%提高至47%。为靶向药物在晚期胃癌中的作用奠定了基石。

小贴士:

中位总生存期(mOS):指有且只有50%的个体可以存活的时间。客观缓解率(ORR):指肿瘤缩小达到一定值且维持一定时间的患者比例,简言之为完全缓解(CR)和部分缓解(PR)比例之和,即ORR=CR+PR。

//免疫治疗的最新进展//

免疫治疗是指药物作用于机体,调节免疫功能从而达到抗肿瘤的作用。有望打破传统治疗手段的局限性,为癌症治疗提供新方案,给更多的癌症患者带来福音。

3月11日,纳武利尤单抗即欧狄沃,又称O药,正式获得中国药监局批准,用于治疗既往接受过两种或两种以上全身性治疗方案的晚期或复发性胃或胃食管链接部胰癌患者,成为中国首个且目前唯一获批用于晚期胃癌治疗的免疫肿瘤药物。

O药用于东亚晚期胃癌患者的临床试验数据显示,治疗安全性良好,可使死亡风险降低38%,且患者一年生存率翻倍。北京肿瘤医院沈琳教授表示:“O药突破了中国胃癌治疗“后线缺药”的僵局,有望重振晚期胃癌治疗的信心,具有里程碑意义!”

不仅如此,中国癌症基金会在获批后的第三天公布“欧狄沃患者援助项目”,其方案为:首次3+3,后续3+4循环(循环最多7次)。不仅帮助患者减轻经济上的负担,还为患者争取了长期生存的机会。

在医学发展迅速的当下,癌症患者延长生存时间、提高生活质量并不是什么难事。互助君会始终陪伴大家一同面对病魔,最后祝各位觅友早日抗癌成功,回归健康生活~

封面图片来源:摄图网正版图库

责任编辑:胃癌康复君

参考文献

[1]高秀娟.胃癌的免疫治疗研究进展[J].中国肿瘤临床,2018,45,(3):152-156

[2]潘思远等.胃癌靶向治疗的研究进展[J].中华内科杂志,2020,59(02):148-152

[3]耿龙龙等.胃癌治疗现状及新进展[J].医学理论与实践,2017,30(12):1744-1749

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