动脉粥样硬化就是血管“生锈”了,发生硬化后

为什么动脉粥样硬化是人类的第一杀手?

河流污染,罪魁祸首是对环境的严重破坏及大量资源消耗后紧随而来的大量废物的无序排放。然而你可否知道,人类体内也有一条河,河床是血管,河水是血液,随着生活水平的提高,人类的生命之河同样被污染,罪魁祸首是高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。污染所带来的最大恶果是体内河床——血管的淤积狭窄与堵塞,医学上称之为动脉粥样硬化。

目前动脉粥样硬化及其后果——心脑血管疾病(脑卒中、心肌梗死、心脑猝死)不论是在西方发达国家还是包括中国、印度在内的发展中国家都是导致死亡的第一杀手。

在世界范围内,动脉粥样硬化血栓形成导致的死亡人数占全部死亡人数的52%,远远超过了第二位死因的肿瘤(24%)。全身每一个器官、每一个组织、每一个细胞的存活都离不开血液的供应,血液带来营养,带走废物。

那么输送血液的管道就是动脉,动脉在体内四通八达,一旦动脉发生管腔狭窄或发生血栓,从头到脚全身所有的器官都有可能受累,所以,动脉粥样硬化的危害广泛,而且发病率高,动脉粥样硬化是人类的第一杀手。

动脉粥样硬化可以逆转吗?

过去认为,动脉粥样硬化一旦形成就不会消退,对动脉粥样硬化的消退抱消极态度。可喜的是近年来研究表明,动脉粥样硬化是可以消退的。

动物实验证明,给家兔喂高胆固醇饲料,可造成实验性动脉粥样硬化,一旦实验性食谱停止后,病变会逐渐消退。在与人类较接近的猴子身上,也得出相似结果。流行病学调查研究发现,第一次世界大战期间,芬兰、挪威、瑞典三国居民随着奶油、蛋类摄食减少,心血管病死亡率明显下降。之后,由于饮食改善,摄食的胆固醇明显增加,冠心病在欧美已成为流行病。发病率和死亡率最高的国家是芬兰。该国居民嗜食奶油、蛋类等高胆固醇食物。这说明,改变生活方式可使冠状动脉粥样斑块减少,动脉粥样硬化逆转。

因此,除合理服药外,防治动脉粥样硬化的钥匙掌握在自己手里。采用健康的生活方式:劳逸结合,生活作息有规律,放松心情,避免精神压力或过分紧张,改变不良生活方式与习惯,则不仅有助于心脑血管疾病的康复,也可使动脉粥样硬化逆转。

为什么全素食者更容易得心脑血管疾病?

一般来讲,吃全素食者未摄取动物性脂肪,不会因血中胆固醇增高引发心脑血管疾病。但新的研究却恰恰得出相反结论,吃全素食更易得心脑血管疾病。

澳大利亚皇家墨尔本科技研究所教授辛克莱尔把139名20~55岁的健康男性分成全素食、蛋奶素食、荤食及高肉量饮食四组进行了研究对比。结果发现,全素食者的血脂肪酸总量虽最低,但是血栓素、血小板凝集素与半胱氨酸的代谢产物都较其他三组高。辛克莱尔指出,该项结果推翻了一般人认为全素食者未摄取动物性脂肪,不致因高胆固醇血症引发冠心病的认识。

研究早已证明,血液中的血栓素、血小板凝集素等生化物质,能促使血小板聚集,加速血栓形成动脉粥样硬化,是潜藏的患心脑血管疾病的危险因素,所以,想靠吃全素食来预防心脑血管疾病的方法不可取。必须采取健康的生活方式,合理膳食,适量运动等,才能健康。

心肌梗死可测可控的因素是什么?

曾经公布的有中国参加,7000多名中国大陆公民为研究对象的52国的联合研究,从全世界不同地域和不同种族登记初次发生急性心肌梗死的患者以及与之性别相同、年龄类似而未患病的对照者的临床与流行病学资料研究结果发现,90%的急性心肌梗死可被可测、可控的9个因素所预测。

这9个因素依权重顺序为血脂异常(特别是坏胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇的水平增高)、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、缺乏运动、饮食缺少蔬菜和水果、紧张(8个不利因素)与长期坚持少量饮酒(1个保护因素)。如以健身为目的坚持少量饮酒可能有利于心血管健康,但若大量饮酒不但有害肝脏,也加重高血压,损害心血管,甚至诱发心肌梗死。

动脉硬化的预防最好从青少年开始!

动脉粥样硬化的上游是多种危险因素(如可控的因素:吸烟、血脂异常、高血压、糖尿病、代谢综合征、肥胖等)的流行。吃不饱穿不暖的贫穷人,不会得这种病,第二次世界大战时期的欧洲,心血管病就罕见。

1953年在朝鲜战争期间,美国医学界公布的论文证实,对临床并没有冠心病表现的战死的美国士兵的尸检研究发现,相当多的死者心脏已有冠状动脉的早期病变,他们的平均年龄仅20余岁。

1975年,对越南战争中战死的美国士兵的尸体又进行了此方面的重复研究,此时尸检的士兵的平均年龄为22岁。令人吃惊的是,12年过去,冠状动脉阻塞的征象上升至55%。当年对朝鲜战争中战死的中国和朝鲜士兵的尸体解剖结果却恰恰相反,他们的冠状动脉壁光滑,没有明显的硬化斑块,真是“一尘不染”。

造成这种差异的根本原因是两国士兵的生活水平和生活方式的不同。其实,这些美国士兵的血管病变早在童年时期就已开始启动了。

目前我国的青少年常吃洋快餐者大有人在,以车代步、看电视、玩电脑上网者更是多见,结果肥胖、超重十分常见。三四十岁的人患心肌梗死已不罕见。不要认为脑卒中与心肌梗死是老年人的事,与青少年无关。

心血管疾病的预防必须从上游抓起,即从青少年开始预防,从源头治理,而不良生活方式的改变是基本点。

人民卫生出版社出版《生活起居中的健康科学——远离癌症、糖尿病、心脑血管疾病》庞保珍

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