大便常年不成形但每天排便一次,肠镜和大便检查没问题,是怎么回事?还要做什么检查吗?

今天就上述的这位网友的这些疑问,来回答一下,并且给大家也科普一下。

大便每天都排便有一次说明消化道是畅通的,肠道没有出现梗阻。但是大便常年不成形,是一个慢性的消化系统的疾病。这个时候需要考虑可能肠道有慢性的感染性和非感染性的炎症,以及其他占位性病变。但是通过检查肠镜和大便检查没有任何问题,这个时候就排除了上述可能的这一系列的疾病。

这种情况需要考虑消化系统一种特殊的疾病,就是肠易激综合征。这也是很多在消化内科就诊的患者常常出现的一种疾病,并不在少数。很多情况下做了上述的这些检查都是找不到原因,而且很多患者都认为得了癌症等不治之症,只是认为自己没有检查出来而已,容易造成心理问题,加重疾病。

肠易激综合征是一种由多种因素相互作用的结果。患者会出现一系列的消化不良的症状,尤其是出现有腹泻,甚至有恶心,呕吐,食欲不振,甚至有腹胀,腹痛等症状。

患者的胃肠动力学是异常的,容易进食,肠道扩张,肠内容物以及一些胃肠激素的动力学反应会比正常时增强。

患者的内脏的敏感性增高,比如患者容易产生腹胀腹痛的自我主观感受比正常人更加容易出现。

患者的神经系统出现异常,其感觉异常和调节也是异常的。 目前临床发现这种疾病被认为是对脑-肠系统的超敏感反应,包括对肠神经系统和中枢神经系统。

患者的肠道微生态环境失去平衡,比如肠道内的乳酸菌,厚壁菌和双歧杆菌的数量等这些有益菌明显减少,而相对有害的细菌比如拟杆菌等会增多。

患者的精神心理会出现障碍,因为很多患者会出现有这些症状的发生,影响工作生活,还有一些患者怀疑自己得了不治之症等一系列的因素,会引起情绪异常,甚至引发抑郁症、焦虑症等,对病情更加不利,形成恶性循环。

出现这种疾病,还有一些诱发因素,比如慢性胃肠炎,食物不耐受,慢性的应激状态,外科手术以及服用了一些药物等,都可能会诱发这个疾病的出现。

这个时候建议还可以做一下其他检查,比如血液生化包括血常规,血糖,血脂,肝功能,肾功能,血沉以及甲状腺功能,进一步排除可能存在的吸收不良综合征,以及甲状腺疾病,包括甲状腺功能亢进,甲状旁腺功能亢进等。并且进一步了解患者的基本的身体状况。

明确诊断之后,应该以改善症状,提高生活质量为主要的治疗原则。建立良好的生活习惯和饮食结构,尽量以容易消化吸收的清淡的营养均衡的饮食为主,避免吃一些诱发症状的食物。可以给予一些对症治疗的药物,比如助消化的药物,调节肠道菌群失衡的药物,对伴有焦虑的患者,可以适当的给予镇静剂,对于有抑郁的患者,可以适当的给予抗焦虑的药物,还可以进行必要的心理治疗。

这是毕竟一种慢性疾病,病程非常长,可能会反复发作,但是大多数预后比较好,一般在一年左右症状能够逐渐的减轻直到消失。部分患者有腹部症状仍然存在,可能在5%~30%左右的患者,在5年之后仍然有一定的症状。

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我是小影大夫。大便常年不成形,每天一次,还算比较规律,做了肠镜和大便常规没有问题,一般可以排除大肠的器质性病变,有可能是胃肠道功能性病变,也有可能是菌群的问题。所以,如果肠镜没有问题,基本上可以排除结肠癌了。

大便不成形的原因有很多,结肠癌、胃肠道功能病变、菌群失调、肝胆胰腺疾病的胆汁分泌异常都可能引起大便稀烂、不成形。其实这几种疾病中,我们最怕的就是会不会是结肠癌。大便不成形一年了,做了肠镜和大便常规,基本上可以排除结肠癌了。

一年的时间比较长,如果是结肠癌,做肠镜肯定可以看到有问题的。大便常规也有可能有潜血或者没有潜血。所以可以放心,基本上排除了结肠癌,可以五年再复查一次肠镜检查。

那肠道功能性或者菌群失调的可能性就比较大了,胃肠道功能性可以表现为跟心情有关,跟饮食习惯和睡眠有关,所以在饮食习惯上可以调整下,要均衡饮食,多吃青菜水果,多吃富含纤维素类的食物,少脂肪饮食。不熬夜,保持愉悦的心情。

另外,可以饭后喝一杯酸奶,调节下胃肠道的菌群,这样更容易吸收,少吃辛辣食物。

我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。

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大便不成形最担心的就是自己是不是得肠癌了,老实说我有时候也会有这样的想法,特别是有时候大便变细的时候,就会想到会不会是直肠癌,肿瘤导致大便变细了。内心太挣扎,迫切地想要给自己做一肠镜看看。那么大便不成形有没有必要进行检查?是什么原因?今天就来跟你聊一聊!

大便不成形不一定就要检查

就我来说,虽然每次都很担心最后也没有做,因为自己也会跟大多数医生跟病人说的那句话,“先观察观察”,然后过不了几天也就确实恢复了正常,关键是自己也心疼哪些检查费,不然肯定不知做了多少次了。导致大便不成形的原因有很多,肠癌算是最糟糕的消息了,但是也有一些肠镜大便检查也发现了不了的问题,或者说不需要进行这些检查。

我也建议您先观察观察,在没有其他不适的情况下,如便中有血、黏液、腹痛、排便次数增多等异常情况下,就只是单纯的大便不成形,没有必要着急进行各种检查。

大便是怎么成形的?

想要知道大便为什么会不成形,那么就得先来聊聊大便是怎么成形的?(这是一个你每天身体都在发生的事情,但很多人可能都不知道)

食物经过口腔和胃后,物理性质得到改变,为的就是在进入小肠吸收做准备,小肠是最重要的消化阶段,在小肠里这些食糜(经过胃后的食物)在胰液、胆汁和小肠液的化学性消化以及小肠运动的机械性消化,对食物的营养物质进行吸收,这些食糜可能在小肠内需要停留3~8个小时。

吸收后的食物残渣经过肠蠕动推送到大肠,而大肠是没有重要的消化功能的,其主要功能就是储存这些被消化吸收后的食物残渣,并且从中吸收水分和无机盐,食物残渣在大肠内停留10小时以上,其中的水分被吸收,同时经过细菌发酵和腐败作用能够给我们提供对生理功能很重要的B族维生素和维生素K,被肠粘膜吸收,最后食物残渣成为粪便,进入直肠,刺激直肠内的感受器,经过一些神经传导,让我们产生排便意识。

由此说来大便的形状主要与我们的结肠和直肠有关系,如果结肠没有吸收残渣中的水分,就会有不够干燥的大便排除,可能是肠蠕动太厉害,都没来得及吸收好水分就被传输到直肠而被排除。当然如果水分被过度吸收,通常是因为大便在结肠或者直肠内停留太久水分被吸收,也可能是肠蠕动减少,也可能是身体缺水,总之就是这个时候我们大便太干会堵塞直肠和肛管,导致我们便秘发生。

总之大便成形与我们的结肠和直肠关系很大。

再来聊一聊大便不成形的原因

所谓大便不成形与腹泻不同,大便稀软如烂泥,见水则散,一般来说不排便次数不增多,当然也有排便次数增加的,通常还会有大便排泄不畅,或者有排不尽的感觉,大便还容易粘马桶。大便不成形通常被认为是肠炎的表现,当然还可以与以下的原因有关:

  1. 饮食 有的时候是因为饮食不干净,感染沙门菌、大肠杆菌等引起腹泻,导致大便不成形。
  2. 消化不良引起 可能是吃了不易消化的食物,或者饮食不规律,吃了一些刺激胃肠道的刺激性食物比如辣椒,或者吃得太多、太杂等导致要么胃肠动力不足导致食物滞留在胃内,要么就是刺激胃肠蠕动,没有好好消化吸收就被排除体外,也是导致大便不成形的原因。
  3. 寒凉的食物刺激,也会导致我们出现消化道问题,从而导致大便不成形。
  4. 肠炎,滥用药物,病毒感染等导致肠道内细菌被抑制或杀灭,这会导致我们B族维生素和维生素K缺乏,同时也容易引起肠炎,导致大便不成形。
  5. 此外在机体抗力低下时,肠道内菌群可离开胃肠道,侵袭身体其他部位,成为感染致病菌原,也可能会导致我们大便不成形。
  6. 情绪紧张也会导致我们出现胃肠道的问题,导致食物 不成形。

所以说大便不成形提示着大肠病变,但是是否需要检查还需要进一步观察:

需要进行检查的情况:

  1. 大便的不成形持续一周以上;
  2. 大便夹杂着血液、粘液、不消化的食物;
  3. 伴有腹部不适,疼痛;
  4. 大便有恶臭

一般需要进行的检查包括:

  1. 粪便常规培养、隐血试验,排除肠道感染的可能;
  2. 结肠镜或钡灌肠检查排除息肉、肿瘤等;
  3. 必要的时候进行内分泌激素检查,排除甲亢、糖尿病、慢性胰腺炎等;

当然在此之前您应该回顾一下,前面我们说到的一些关于大便不成形的因素,你是否存在比如饮食上的问题,可以先进行改善观察是否会得到改善在考虑进行检查。

总结

对于题主的问题每天排便一次,就次数来说还是属于正常的,而且也做了肠镜和大便检查,基本可以排除肠道感染和息肉肿瘤的情况。如果没有其它严重的伴随症状,那么你不妨可以从饮食上进行适当的调整,包括:

  • 规律饮食,吃饭定时定量、控制饮食不宜吃得过饱,注意饮食粗细搭配,吃容易消化,富含适当膳食纤维、维生素丰富的饮食;
  • 戒烟酒,少吃酸、冷、生、硬、油腻、产气的食物,
  • 注意规律的生活,保持充足的睡眠
  • 不要随便吃药,用药前最好能咨询医生,注意用药的周期。

就我的感受来说,保持愉悦的心情和适当的运动对大便成形很有帮助,因为在我工作压力大缺乏运动的时候我也会出现大便不成形,大便沾马桶的情况,但是在我规律作息,每天坚持适当的运动,特别是能够坚持晨跑一段时间就会得到很大改善,建议你也可以试试!

感谢您的阅读,希望我的回答能对您有一些帮助,如果觉得还不错的话请给我点个赞再分享出,要是还能给我个关注的话,我让认为一定是对我最大的支持了,谢谢!

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这个问题问得非常好!大便常年不成形,但每天排便一次,肠镜和大便检查没问题,这是怎么回事呢?还需要做什么检查?

要回答这个两个问题,首先要了解通常情况下,大便不成形可以做哪些检查?如果这些检查都没有问题,最后就需要考虑哪些原因?分述如下。

大便常年不成形,通常可以进行哪些检查?

因为大便不成形的原因非常复杂,如可以有食物性质和卫生原因,环境因素,精神因素,药物不良反应,病菌感染,肠道蠕动,肠粘膜炎症,甚至肠道肿瘤的原因,均可引起大便不成形,也即粪便含水量增多,变稀变软,粪便颜色、形状、气味改变,呈黄色或绿色稀水样或稀糊样的状态。

围绕大便不成形的临床检查项目,有以下10个方面:

1.检查皮色弹性:提示有无贫血、脱水及休克早期表现;

2.检查血常规:提示有无急性胃肠炎;

3.检查粪便常规:提示有无急性胃肠炎以及胃肠道溃疡、结肠息肉、恶性肿瘤、肛周病变等;

4.结核菌素试验:提示有无肠结核等;

5.病原体及免疫学检查:提示有无感染性疾病;

6.组织病理学检查:提示有无肠道息肉,或者肿瘤病变性质;

7.大便隐血试验:提示有无少量消化道出血;

8.X线钡餐检查:提示有无溃疡性病变;

9.CT、磁共振检查:提示有无肿瘤病灶等;

10.胃镜和/或肠镜检查:提示有无溃疡、出血、息肉等病变。

如果全面检查无问题,可以考虑哪些原因?

如果以上检查都显示正常,而且身体健康,就是常年大便不成形,那么,就需要考虑是否体内有顽固的湿气。

因为中医认为有些貌似健康的人体内,由于湿邪的埋伏,导致大便长期便溏,不成形。

那么,如何判断自己的体内是否湿气过重呢?当然需要由专业中医师来确诊,下面只是介绍最简单2种方法,仅供参考。

1.起床看状态:如果每天起床时,总还觉得还很困,头部、身体沉重如被包裹;小腿肚子发酸、发沉,打不起精神,不想起床,那么,这些典型症状基本可以提示体内湿气过重。

2.洗漱看舌苔:如果舌苔白厚,滑而湿润,则体内有寒湿;如果舌苔粗糙厚,黄而发腻,则体内有湿热;如果舌质赤红无苔,则体内湿热伤阴了;如果一刷牙就呕吐、恶心,那就更加证实了体内湿气过重。

总结:如果大便常年不成形,但临床检查没问题,一般可以考虑是否体内湿气过重的原因。

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是最近开始每天排便一次,还是一直就是每天排便一次?这是一个很重要的问题。

一般情况下,早期肠癌大便形状是无明显改变的,随着肿瘤的增长而出现不成形、大便形状变细变扁,时而伴有血便等。也可能是便秘,它是肠癌的一个重要危险因素!

大便常年不成形但每天排便一次,肠镜和大便检查没问题,是怎么回事?还要做什么检查吗?

一般情况下,人体的排便习惯是稳定的。例如每天1次或者2次,甚至2-3天一次都是正常的。但如果肠道出现异常,这个稳定状态就会被打破,大便习惯就可能变得与平时不同,出现便秘、腹泻或者两者交替出现的情况。如果排便的习惯突然改变或者大便形状改变,就需要及时就医检查。

1.国际通用的筛查方法:粪便隐血试验

便隐血又称便潜血,是指消化道少量出血,红细胞被破坏,粪便外形无异常改变,肉眼和显微镜下均不能证实的出血。

大肠癌的前期症状比较少,出血是其中比较容易发现的症状之一。出血量较大时可表现为暗红色血便,可被肉眼发现;而少量出血时一般不会有便血、黑便等表现,粪便外观在肉眼看来是没有异常的。

但通过粪便隐血实验可以对消化道内极少量的出血做出诊断。粪便隐血试验是早期发现大肠癌的重要手段,也是目前国际通用的筛查方法。

2.粪便DNA检查

检测粪便中的有可能跟癌前病变或癌症有关的DNA变化,同时也可以检测便血。每1-3年做一次。检查结果若是阳性,需要做肠镜。

3.直肠指检

4.结肠镜检查

正常人在排便之前腹部有轻微肠道蠕动腹痛的感觉,肛门周围出现便意,往往在排便之后会有轻松感觉。但如果在排便之前腹部出现剧烈的绞痛,或者排便比平时费劲,但还是排不出多少大便,往往说明排便不太顺畅。

肠癌喜欢这7类人

大肠息肉者;

溃疡性结肠炎患者;

家族遗传曾有大肠息肉或慢性大肠炎者;

盆腔接受过放射治疗者;

患过大肠癌者;

有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;

50岁以上常进食高脂肪者。

我是黄志艳大夫,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在排便的困扰,请把这篇文章转给他们吧!

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大便常年不成形,次数正常,每天一次,相关检查未见明显异常。大多考虑功能性肠胃失调,从西医角度可以不用理会,定期复查电子结肠镜就可以。 在粪便形成的过程中任何一个环节出了问题都可能会导致“拉肚子”的形成,而且不同环节出现问题,表现出来的症状也是不同的。相对应的治疗手段也是会有差异。“实(突然发病,来势凶猛)”两种;至于常年大便不成形属于哪种类型?可以当地找下脾胃科中医生具体调理一下!

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正常成年人的大便为黄褐色成形软便,排便次数多为每周3次至每天两次,无论是大便性质(出现腹泻或者便秘,甚至是脓血便)的改变还是排便次数的改变都提示机体可能出现了异常。

你每天排便一次,但是大便常年不成型,而肠镜检查和大便检查却正常,基本上排除了肠道肿瘤(结肠癌、直肠癌)、溃疡性结肠炎、克罗恩病的可能,但是还要考虑以下疾病。

  • 胆囊疾病,胆囊有储存、浓缩、排出胆汁的功能,当各种原因引起胆囊这一功能受损,或者胆囊切除的患者,部分就容易出现腹泻症状,尤其是进食油腻食物后明显。可做彩超鉴别诊断。
  • 肠道菌群失调 饮食不规律、熬夜、精神压力过大或者服用抗生素的患者更容易出现菌群失调。
  • 肠易激综合征 患者也会出现大便成稀糊状的情况,还可能伴有腹痛、腹胀的情况,精神、饮食等因素可诱发或加重。
  • 甲状腺功能亢进症 由于新陈代谢旺盛,肠蠕动增快、从而导致消化吸收不良出现慢性腹泻,大便次数常增多。

总之,出现大便不成型的情况可以尝试口服调节肠道菌群的药物,同时建立良好的生活习惯、放松心情,如果出现加重的情况,进一步检查鉴别。

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大便常年不成形但每天排便一次,肠镜和大便检查没问题,是怎么回事?还要做什么检查吗?

大便是人体消化吸收最后的排泄物,大便的健康也直接反应消化系统正常与否,对于您反应的这个问题,常见大便不成型确实可以理解您的心情。为此还特意去做了大便检查和肠镜,说明您还是非常的热爱生活、热爱健康、积极乐观的人。

大便为什么不成型?

首先,引起大便不成型的原因有很多种,比如说:肠炎、肠胃功能失调、菌群紊乱、肿瘤等等都可能会引起大便不成型,好在题主您也是第一时间去医院做了大便常规检查和肠镜。一般情况下排除消化系统疾病首选大便检查和肠镜是最有力的手段。为什么这样说呢,在医院里大便常规检查一般包括有大便有形成分镜检和潜血检查,在大便镜检的过程中是可以检出病理细胞和大部分虫卵的,如果说大便中出现大量的脓细胞则可以初步诊断为肠炎或者痢疾,如果有大量红细胞则可以根据细胞形态判断是上消化道出血还是下消化道出血,最后再结合潜血试验以及肠镜检查就可以判断疾病的根源。

其次,根据题主的主诉来看引起大便不成型的原因很可能是肠胃功能失调,肠胃功能失调也有多种情况,比如说在饮食上吃了一些不利于消化吸收的食物,又或者吃了不干净的食物引起的急性肠炎,还有种可能就是长期肠道菌群失调而引起的消化吸收困难。这也是为什么有些瘦子身体实际上没有什么毛病,但是不管怎么吃都不会长胖,不仅不如还会经常性的拉肚子,这实际上是肠胃功能失调的一种表现。

对于这种情况还需要做什么检查吗?

其实做不做检查这也是对自己身体负责的表现,对于热爱生活,关注健康的人来说每年做一套健康体检是在正常不过了,如果题主还是不放心的话也可以去医院再做一套肿瘤筛查,因为现在好多的肿瘤都来无影。大多数癌症早期都很难被发现,一旦被诊断出基本也就错过了最佳治疗时间,不过对于题主的这种情况在做检查的同时也还是要尽量的克服自己的情绪,不要过于紧张,在平时的生活中尽量避免一些不良生活习惯,如果有条件也可以上医院找医生开一些调理肠胃功能的药,如果是菌群失调就可以适度增补,但是一定要切记不能盲目的过度医疗!

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结肠镜仅用于观察直肠、全结肠有无消化道内的病变,最多仅能观察到回肠末段。因此无法进行小肠、胃的检查。而慢性腹泻不仅见于结肠疾病,也见于胃、小肠疾病,如慢性萎缩性胃炎、炎症性肠病等。因此需要排除胃及小肠潜在的问题,临床上胃镜较为普及,可以排除胃部潜在疾患,小肠镜难度较大一般不太普及,但可通过影像学方法予以排除。

此外,大便溏稀还有可能源于肝胆、胰腺的问题,应予以排除。一些全身性疾病,如甲亢、系统性红斑狼疮等也可引起慢性腹泻。

在排除局部及全身器质性疾病后,可以考虑慢性腹泻源自神经功能紊乱,如肠易激综合征等。此类疾病迁延难愈,一般可以长期控制。

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大便常年不成型,但次数、肠镜检查以及大便检查没问题,这种情况多考虑功能性胃肠道病变,这种疾病主要表现为肠道小气,很容易被激动,病程迁延漫长,可以持续几十年,一般不会影响身体健康,也不会导致人们的寿命缩短,但是比较恼人,影响生活质量,让人揪心。

这种疾病有一个很好听的名字,西医称为肠易激综合征,中医则考虑是脾胃失调所致,好发于20到40岁的女性朋友,但男性朋友也不少见,只是女性朋友居多,主要表现为大便形状改变,表现为大便不成型,大便变得像羊粪疙瘩、大便出现稀糊状或者稀水样大便,部分患者大便带有黏液,部分患者大便可以成形。除了大便形状和性质改变,还会出现大便习惯改变,大便急迫而又有大便排不尽的感觉,常常伴发下腹或者左下腹不同程度的腹痛,有的患者可以伴发腹胀、餐后饱胀或者早饱。

导致这种疾病的原因是:

胃肠道动力增强或者减弱、对环境温度变化和食物过于敏感、紧张焦虑郁郁不得志。

除了大便和肠镜检查,还可以行肛门指检等检查,必要时查血常规、肝肾功能等。

如何调理治疗?

1、积极锻炼身体,增强身体抵抗力,有利于病情改善或者预防复发。

2、忌嘴避免能够诱发复发或者加重病情的食物。

3、自我调控情绪,保持心情舒畅,乐观向上,保持心静和情绪稳定,避免紧张焦虑抑郁,学会减压。

4、建立良好的饮食生活饮食,吃容易消化的食物,注意营养均衡,不要偏食挑食,多进食富含纤维素的新鲜蔬菜水果,可以促进大便成型。

5、注意劳逸结合,避免过劳,注意保暖和受凉。

6、可以找中医生给予中医中药调理。西药可以给予双歧杆菌等调节肠道菌群的药物。但不可以长期服用,以免导致肠道菌群失调。如果伴发腹泻如果没有禁忌可以给予蒙脱石散收敛止泻。如果出现大便困难,没有禁忌可以给予莫沙必利等促进胃动力的药物。