你还记得羊水的味道吗?我记得……应该是尿的

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导言

请你们原谅我,在标题上的小把戏。

我是实在没有办法了。为了让更多人看到这篇文章,我连喝尿这样的事情都做得出来,你们想想我有多可怕!不对,你们想想这篇文章有多重要。

讲实话,我并不是依靠文章传播什么思想或者文化,也不打算输出什么太重要的价值观,就是希望写出来的文章能有更多人看。有些知识看过就能起作用,不看可能就错过了。

每天后台有无数人让我写写这个话题,或者写写那个话题,可是,姑娘们,很多你们提到的话题我都已经写过了,早就乖巧地放在目录里等着你们去看……说到这里,确实有些无奈。

就算这些知识暂时用不上,如果预先能有个大概的了解,日后也会让你们顺利规避很多问题。近来真不知道是哪根筋搭错了,我总是自动切换成婆婆妈妈模式,难为你们了。

好了(落枕了……),今天请坤sir来给我们讲讲羊水的问题。之所以请他讲,是因为他喝的羊水比我多,所以更擅长。

羊水的基础知识

既然今天的主题是尿,不是,是羊水,那就让我们先来了解几个关于羊水的小常识。之后,才能更好地理解今天的主题。

大晚上的,一定要醒醒!别懵了,在课堂上不能懵!得兴奋起来,坤sir的课开始了,明白吗?

  • 羊水的来源

妊娠的阶段不同,羊水的来源也不同。早孕期,羊水主要来自于母体的血清;中孕期,羊水的主要成分来源于小宝宝的尿液;晚孕期,羊水的成分除了小宝宝的尿液之外,还包括肺泡的分泌物,羊膜、脐带以及胎儿皮肤的渗出液体,但主要成分还是尿液。

  • 羊水的吸收

近一半羊水的吸收是通过胎膜完成的,剩下的部分主要靠小宝宝自己的吞咽。

综上所述,就是尿出来、吞进去、尿出来、吞进去……写到这里,我忍不住咽了一下口水,默默地放下了手中的咖啡。

  • 羊水的功能

羊水有两大功能,一是保护胎儿,二是保护母亲。

首先,羊膜腔内是恒温的!!!最近动辄汗如雨下,我都有回炉重铸的心了。但是一想到你们求知的小眼神儿,我还是忍住了!

其次,适量的羊水对胎儿有缓冲作用,能够避免胎儿受到挤压,既可以防止肢体粘连,也可以避免子宫肌壁或胎儿压迫脐带导致缺氧;特别是在临产的时候,羊水能够将宫缩的压力均匀分布到小宝宝身上,避免胎儿局部压力过高。

最后,胎儿吞咽或吸入羊水可以促进消化道和肺的发育。

对母亲而言,适量的羊水能够减少胎动引起的不适感;临产后,羊水囊可以起到扩张宫口及阴道的作用;破水后,羊水冲洗阴道,也可以减少感染的风险。

与羊水相关的问题

了解了上述基础知识,接下来,我们聊聊在整个孕期中准妈妈们可能会面临的关于羊水的问题。

  • 羊水过多

相信很多准妈妈们都已经研究过自己的B超了,那么肯定搜索过AFI(羊水指数)了吧?临床上,当B超AFI≥25cm时,我们就可以诊断为羊水过多。

导致羊水过多的原因有很多,包括胎儿疾病、胎儿畸形、多胎、胎盘脐带的病变、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、重度贫血、母儿Rh血型不合等。同时,也有近三分之一的患者病因不明。

那么,羊水过多对母亲和小宝宝有什么影响呢?

如果羊水过多,会导致子宫的张力增高,从而增加母亲妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产的发生率。突然破膜的时候,宫腔内压力急剧降低,容易导致胎盘的剥离和脐带的脱垂,都会严重威胁到小宝宝的生命安全。此外,羊水过多还会导致产后子宫收缩乏力,引起产后出血。

遇到这样的情况,我们能做什么呢?

首先,如果是因为小宝宝畸形引起的羊水过多,那么只有终止妊娠了。在这种时候,我们的心情很沉重。

如果不是因为宝宝畸形,就要配合医生,积极寻找原因,对症治疗。

要是已经满34周,经过积极的治疗,羊水量还在持续增加,说明宝宝继续待在自己的小单间里已经不再安全。这个时候,用合适的方式终止妊娠不失为一种明智的选择。

  • 羊水过少

当AFI<8cm的时候,我们称之为羊水偏少;当AFI≤5cm的时候,我们称之为羊水过少。导致羊水过少的原因也有很多,包括胎儿畸形、胎盘功能减退、羊膜的病变、妊娠期高血压、脱水、服用了某些药物等。

那么,羊水过少对母亲和小宝宝又有什么影响呢?羊水过少会造成胎膜与胎体粘连,导致胎儿畸形,甚至肢体的缺如。子宫外部的压力还会造成胎儿肌肉骨骼畸形。此外,羊水过少会明显增加胎儿缺氧发生的概率,令新生儿病死率大幅提高。

当准妈妈们羊水过少的时候,又能做什么呢?如果小宝宝有畸形,具体的处理方法与羊水过多是一样的。要是小宝宝很健康,医生往往会通过输液和饮水来增加准妈妈们体内的羊水。

一般来说,如果胎盘功能正常的话,多数人的羊水量都可以得到改善。倘若经过积极的治疗,复查B超羊水量不增反减,就需要积极干预了。

医生会通过静脉点滴催产素,模拟宫缩的环境,评估小宝宝能不能耐受顺产时的宫内环境,这就是所谓的OCT试验。假如试验结果显示为阴性,说明小宝宝可以耐受宫缩;反之,或许只能选择剖宫产了。

说一句题外话,现在医疗资源短缺,很多准妈妈们为了照个B超,大早上不吃不喝就到医院排队,结果照完发现羊水少了。很多时候,医生会建议她们多喝点水再进行复查,往往就没事儿。所以,以后准妈妈们再照B超时,记得一定要喝水哦。

  • B超提示羊水浑浊或其内见絮状物

羊水浑浊或其内见絮状物的情况并不少见。这些絮状物到底是什么?

有一种可能是胎脂、胎儿脱落的上皮细胞,甚至毛发等;另一种则可能是胎粪。如果是前者,那么不用过分担心;如果后者,则可能提示胎儿宫内缺氧,导致小宝宝肛门括约肌舒张,排出胎粪,必须高度重视。

你们可能会问,我们又没有神眼,怎么可能知道那些絮状物到底是啥?……其实,我也不知道!所以,我们能做的只有重视!计数胎动!数胎动的方法(

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