幽门螺杆菌，是人类的老冤家。
早在 5 万 8 千多年前，它就开始蹂躏我们老祖宗的胃。
经过千万年的斗争，人的胃在进化，许多细菌都会被胃酸消灭。
幽门螺杆菌却越战越勇，成了唯一能在人体胃内长期存活的细菌，它还会引发十二指肠溃疡、胃黏膜萎缩，甚至是胃癌等严重问题。
这样的敌人，应该如何对付？
今天我们就好好说说——
小于 40 岁的成人都建议查
40 岁前
没查过幽门螺杆菌
就可以去查一次
40 岁之后的人
建议直接做胃癌筛查
不用单独查幽门螺杆菌
孩子一般不用查，做好预防
通常建议成年后再检查治疗
2 种方法，都能查出来
第一次检查，方便做啥就做啥
呼气试验
碳 13 / 14 呼气试验，需空腹
检查前，不要吃质子泵抑制剂和抗生素
幽门螺杆菌抗体
需要抽血
治疗后复查不用查抗体
碳 14 检查有辐射，很危险？
不用担心，辐射非常微弱
几乎没有健康风险
查出感染，要不要治？
以下情况，必须治疗
1. 已患上幽门螺杆菌相关疾病
慢性消化不良症状
准备长期吃阿司匹林
缺铁性贫血
特发性血小板减少性紫癜
消化性溃疡
胃 MALT 淋巴瘤
2. 潜在胃癌高危人群
需要长期吃质子泵抑制剂治疗
胃早癌内镜手术后
胃镜证实有萎缩性胃炎
胃癌家族史
到底怎么感染的？
幽门螺杆菌
Helicobacter Pylori
传播方式：粪口传播
幽门螺杆菌会随大便排出
不良的生活习惯
让幽门螺杆菌有机可趁
不认真洗手
约等于「吃屎」……
不干净的东西
也可能「粘上屎」……
做好 3 点，预防感染
勤洗手，认真洗
不乱摸
尤其是眼睛、鼻子、嘴巴
清洁饮食
一定做熟了再吃
这些说法，统统是谣言
吃益生菌能治幽门螺杆菌？
假的
目前只有根除治疗有效
这样打广告的，都是
查出感染，要跟家人隔离？
一般不需要
保持良好卫生习惯即可
家里有孩子也不需要查
大家可以
治好了，还会复发吗？
不会
如果已经治好了，很少会再感染
即使再接触，再感染几率也很小
正常吃饭不传染
情侣接吻不传染
认真洗手，做好卫生
才是王道
策划 Bruce
责编feidi / Karen
插画宇某
封面图来源图虫创意
参考文献
[1]Sheila E Crowe, MD, FRCPC, FACP, FACG, AGAF. 幽门螺杆菌感染的诊断性检测和指征. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/indications-and-diagnostic-tests-for-helicobacter-pylori-infection (Assessed on 2020-04-02)
[2]Sheila E Crowe, MD, FRCPC, FACP, FACG, AGAF. 幽门螺杆菌感染的细菌学和流行病学. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/bacteriology-and-epidemiology-of-helicobacter-pylori-infection (Assessed on 2018-08-01)
合作专家魏玮
消化内科主治医师
科学审核张岩
山东大学齐鲁医院消化内科医师
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