吃他汀能够预防颈动脉斑块吗?

理论上讲是这样。但是为了预防动脉斑块,并不是人人都应该吃他汀。

他汀是降胆固醇药,而胆固醇是形成动脉粥样斑块的“原料”,所以降低胆固醇水平有助于减少形成斑块的风险。

然而,他汀是药物,“是药三分毒”,服用他汀也具有发生不良反应的潜在风险,所以服用他汀也要严格掌握适应证,该吃的要吃,不应该吃的不能乱吃。有人说50岁以后都要吃他汀预防斑块,这是错误的。

是否需要吃他汀需要全面评估、精准判断,需要结合胆固醇水平以及是否合并心脑血管病、高血压、糖尿病、吸烟等危险因素综合考虑。例如,只要已经发生冠心病或脑梗死,无论胆固醇多少,都应该吃他汀;又如,只要低密度脂蛋白胆固醇超过4.9 mmol/L,无论是否合并其他它危险因素都应该吃他汀。其他情况下,需要具体情况具体分析,无法一概而论。有人说只要发现颈动脉斑块都要吃他汀,这也是错误的。

判断是否应该吃他汀是一个很复杂的过程,需要听医生的,自己不能擅自决定。

(河北省人民医院 郭艺芳)

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