张雪梅:专注重症患者的全面康复,解决昏迷、

许多患有心肺衰竭、呼吸衰竭、冠心病、心绞痛等疾病的患者在经过治疗后,病情得以控制可以出院,但是身体机能各方面却衰弱严重:明明病好了,却走不利索,吃不痛快,睡不踏实,甚至大小便都难以自理……

家人常常认为患者慢慢的自己会好,会可以吃可以走,却不知,人的身体机能恢复并不是“慢慢”两个字就可以做到的事,如果专业的康复医生不及时介入,患者身体机能可能一辈子都没有办法及时康复,生活质量得不到保障,甚至病情都可能恶化。

2019年,一名84岁的女性患者不幸摔伤左侧下肢,来到一所省级医院就诊,由于这名患者在2016年时突发一场脑梗,使得左侧肢体活动不利,这次摔伤后再次引发脑部栓塞。经治疗后,患者左腿各项指标均正常,但就是无法自主行走,由于患者年岁已大,医生交代家属患者可能终身卧床,家属也有了患者瘫痪在床的准备。

张雪梅主任接手患者后,不断的运用体外反搏、心肺康复等康复治疗手段,对患者进行呼吸肌训练、四肢和躯干肌肌力训练、关节活动度训练等康复训练,并利用经颅磁刺激技术治疗患者的焦虑情绪,以推拿缓解呼吸肌群的紧张,配合中药汤剂,为患者进行了为期两个月的治疗后,患者已能够进行自主下床、自主上厕所等简单的生活行为,虽然患者只能下床行走十几分钟,但是已经远远超出了家属的预期,他们对张雪梅医生表示了强烈的感谢。

“我很喜欢想尽办法解决病人问题,我认为一个病人的痊愈和康复不仅仅在于‘哪坏修哪’,更在于一种全面的管理,包括前期的预防和后期的康复。”从11年至今,张雪梅一直在坚持为心内科的患者及其他有需要的人免费提供心血管健康教育。“我会独立安装心脏支架、起搏器,但是怎么让老年人很快的听懂专业的心内科教育知识,怎么把预防的知识通俗易懂的迅速传递给有需要的人,如何教会他们做到自我管理,我不懂,所以这个讲座我也是边学边做的。”

也就是从开始整理康复知识起,张雪梅意识到,重症患者的后期康复是当前医疗体系内的薄弱环节,许多重症患者经过一系列治疗后,他们的身体机能和指标都现实正常,但是就是没有办法正常生活,无法回归原工作岗位。他们昏迷、瘫痪、无法正常的生活,有的焦虑、抑郁极度的依赖医院,怎么能够让这些患者从身体到精神,从机能到心理都能够恢复正常水准,成为了张雪梅主任十分关注的问题。

15年,张雪梅特意到北京中国医学科学院学习心脏康复,系统的了解康复学相关理论和实践。很少有主任医生在四十多岁还会选择进修,但是张雪梅就想把这重症康复这件事做好,她像一个高考的学生一样披星戴月的来往于实验室和临床,白天学习操作实践,晚上钻研康复理论。依托于自身拥有丰富的重症治疗经验,张雪梅很快的就掌握了重症康复的全部知识并有效的运用到重症康复的治疗中。

回到南昌后,很多因为重大疾病而无法自如行动生活的患者,如急性脑梗伴急性心肌梗死,高龄脑中风的患者、慢性心衰的老年患者,在她的治疗下都可以慢慢的恢复,很好的提升了患者的生活质量,减少了疾病对患者的二次伤害。渐渐的,医院里的同事都知道,重症患者的康复找张雪梅。

为了更好的帮助患者进行康复,一直很喜欢中医的张雪梅来到了江西省中医院,“人体是一个整体,不能将它割裂开来,中医的阴阳五行非常适合康复的治疗理念。”

康复科的工作并不是常人理解的简单护理,它是一门非常综合的学科,需要对患者进行全面、综合、细致的管理,医生需要综合性的考量患者身体、心理等各方面要素后,再运用药物治疗(基础治疗)、物理治疗(、声、光、电、磁、水等)、手法治疗(松解、矫正等手法)等治疗手段,对患者做一个整体的管理,帮助其康复。

在张雪梅看来,治疗本就不仅仅局限于让异常的指标正常化,心内科医生不能解决病人全部的问题,病人的反复入院是需要医生认真对待并解决的问题,只有全面的管理病人,包括运动、饮食、心情、心理,才能很好的减少病人再入院率、死亡率以及医疗支出,也才能让病人真正的享受生活,才是真正的康复。

张雪梅“让需要康复的重症患者可以得到全面的康复,是我的专业,也是我一直在做的事,更是我之后会一直努力做的事。”

张雪梅:女,博士,主任医师,硕士生导师,教授,康复科主任。先后从事麻醉、重症监护、急诊急救、心血管内科、康复等工作。专业特长:擅长高血压、冠心病、心肌病、风心病等心内科常见病及疑难病的诊治,起搏器安置术和冠心病的介入治疗,心脏康复,老年康复,尤其擅长重症危症病人的急诊急救及其重症康复。在国家级核心期刊及统计源期刊上发表论文10余篇,SCI文章2篇。

1988、8--1989、12,牡丹江心血管病医院麻醉科

1990、1--1997、12,牡丹江心血管病医院重症监护

1991、11—1992、8,澳大利亚查理王子进修重症监护

1998、1--2004、7,牡丹江心血管病医院心内科

2004、8--2007、7,哈尔滨医科大学心内科,硕士研究生

2007、8--2017、8,南昌市第一医院,心内科

2017、8--至今,南昌市第一医院,康复科

2011、12--2014、6,南昌大学心内科,在职博士研究

张雪梅主任联系电话:13767169611

门诊时间:周二、周日上午

门诊地点:八一广场江西省中医院5号楼4楼

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