后疫情时代,特医食品能否成为医生们的「新武

后疫情时代,营养和免疫力成为人们颇为关心的话题之一。前段时间,张文宏医生在出席防控新冠肺炎疫情的讲座时就建议过,大家早餐要多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白食物以增加免疫力,这一话题随之引来热议。医生们对于如何提高大众与患者的营养和免疫力,通过何种方式更好地诊疗等话题越来越关注。

改善特定人群的营养状况,需要用到特医食品,这已经成为国际医生与临床营养师群体的共识。然而在我国,因为特医食品的进入和发展较晚较短,部分医生群体对于它的认知和使用是不够全面的。但是在大家对营养话题颇为关注的后疫情时代,越来越多医生也开始关注到特医食品,在未来,可能会成为医生们诊疗的「特殊武器」。

在普通状态下,大众和患者补充营养,可以选择均衡膳食;但在某些特定人群中,需要医师或临床营养师推荐特殊医学用途配方食品,以帮助部分患者改善其营养状况。「特医食品」的概念,近几年逐渐进入人们的视野,那么特医食品在我国和海内外发展现状如何呢?

特医食品在我国:

政策支持,市场正在被打开

特殊医学用途配方食品(简称「特医食品」)是指为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或者膳食的特殊需要,专门加工配制而成的配方品。该类产品必须在医生或临床营养师指导下,单独食用或与其他食品配合使用。[1]在我国的发展历史并不算久远。早些时候,我国并没有专门面向特医食品的审批制度,部分特医食品的审批,甚至采用药品审批制度,审批流程复杂、时间长、成本高,导致产品严重供应不足,不能满足临床要求。直到 2010 年,我国才颁布了《特殊医学用途婴儿配方食品通则》,随后,则加快了相关法规的制定与颁布进程。2013 年,《特殊医学用途配方食品通则》颁布;2016 年,《特殊医学用途配方食品注册管理办法》颁布。我国对特医食品的推动终于迅速起来,发展也越来越好。现在,特医食品在我国被称为「黎明行业」。

「黎明行业」:

中外差距明显,未来道阻且长

与特医食品在我国的发展相同步,医生和临床营养师们对于特医食品的关注与交流也越来越多。特医食品是特殊状态下食用的食品,是为改善特定人群的营养状况,为其提供良好的基础条件时使用的,医生或临床营养师应该在根据各种疾病状态和病人营养状况的不同时,选择相应的特殊医学用途配方食品。在现阶段的我国,因为特医食品发展年限较短,大家对它的认识还没有深入,很多时候,不能在恰当需要的时候正确地选择使用。例如在术后,病人或病人家属选择小米粥、母鸡汤等家庭自制饮食,这些食物营养单一,没有办法提供康复所需的蛋白质、微量营养素等,很难满足病人对营养的需求。在这种情况下,根据医生和临床营养师们的建议选择合适的特医食品就十分必要了。再来看看国外,其实早在上个世纪末,美国、日本、加拿大等发达国家就已经在临床上普遍使用特医食品,有不少国家还将其列入医保报销范围。美国食品和药物管理局(FDA)将所有肠内营养制剂列为药品和食品之外,单独设立的「医用食品」管理,欧洲有关临床营养产品的定义比美国 FDA 的定义更为明确,欧盟定义这类产品为「特殊医学用途食品」,指经特殊加工配制而成且必须在医生或临床营养师的指导下使用的一类特殊膳食食品。明确了定义,就使得特医食品在国外的临床应用更加广泛与正规。据中国营养保健食品协会统计,全球每年特医食品的消费总额为 560 亿至 640 亿元,市场规模以每年 6% 的速度递增。在美国,有 65% 营养不良患者在使用特医食品,英国有 27%。[2]总的来说,我国现阶段对于特医食品的认知和研究,与国外相比,还有一些差距。为拉近国内外临床营养师及儿科医师的临床营养管理水平的差距,由雀巢健康科学(中国)有限公司(NestléHealthScience, 简称NHSc)主办的第六届雀巢健康科学营养论坛将于5月30日拉开帷幕。NHSc是雀巢旗下的医学营养品公司,在研究食品、营养和生命科学领域处于世界领先地位。雀巢健康科学的儿科产品线目前在中国拥有 5 款特殊医学用途婴儿配方食品及 1 岁以上特殊医学用途配方食品,为特定状况下需要营养支持的婴儿及儿童提供先进和个性化的营养解决方案。2020 年 5 月,这 5 款儿科产品均已取得了国家市场监督管理总局的特殊医学用途配方食品批准注册认证。

国际前沿发展:

第六届雀巢健康科学营养论坛,特医在临床上如何更好变成「武器」

雀巢科学健康即将举办第六届雀巢健康科学营养论坛,为大家学习和交流科学营养知识提供良好契机。一直以来,雀巢健康科学营养论坛致力于搭建世界范围内的高水平学术交流平台,每年邀请国际知名的儿科营养专家参与,涉及多个领域,源源不断地为临床医生和营养师提供国内外营养支持的前沿资讯,累计有数千名儿科医生参与过论坛,众多学者的参与也已经使论坛发展成为了儿科临床营养领域的学术盛会。本届论坛邀请到了CSPEN 前主任委员蔡威教授担任主席, ESPGHAN 主任委员 Raanan Shamir 教授、ESPGHAN 胃肠病学委员会前主席 Yvan Vandenplas 教授,ESPGHAN 胃肠病委员 Claudio Romano 教授以及 Naddisy 基金会儿科教授 Kari Nadeau 教授担任讲者。他们将与国内的营养专家一起,从不同角度出发,以实际临床病例为线索,以最前沿的学术发展为主题,为您带来临床营养、危重症、牛奶蛋白过敏、消化疾病和脑瘫等领域的精彩专题讲座。

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题图来源:站酷海洛PLUS

插图来源:丁香园

责编:Alice 胡伟迪

参考文献:

1、国标GB29922-2013,食品安全国家标准特殊医学用途配方食品通则

2、中研网,《未来中国特医食品规模如何 2020年特医食品行业前景及发展趋势分析》,2020年4月14日

3、《我国特医食品发展现状及前景》,刘浩宇,北京城市学院

4、《中国特殊医学用途食品产业现状与前景分析》,马超,特医食品研发前沿动态

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