康复小编：4月30日，国内首档关注认知障碍的公益节目《忘不了餐厅》在腾讯视频和东方卫视播出。节目中，店长黄渤带着副店长宋祖儿、店长助理张元坤和5位患有认知障碍的老人在深圳开起了餐厅——在这里，“上错菜”“结错账”之类的问题或许随时会发生。节目把悲情的病痛变成快乐的综艺，温情而坚强，从残酷现实出发又不失温暖。
近期上线播出的一档叫《忘不了餐厅》的节目，这是一家很特殊的餐厅，服务员是5位患有轻度认知障碍的老人。担任店长的黄渤是配角，负责观察和记录。
应该说，《忘不了餐厅》演的是别人家的老人，但也是我们自己。据报道，全世界每3秒会新增一位认知障碍患者，阿尔兹海默症就是最常见的一种类型。
伴随着大脑功能退化，他们可能会逐渐丧失记忆、自理能力，甚至丧失情感。《忘不了餐厅》是社会现实的棱镜，折射出最严肃的社会问题。
在中国，患有不同程度认知障碍的人群高达5000万。这个数字背后更大的问题在于，为什么过去我们没有“看见”这样一个庞大的群体？
创作团队在前期调研中发现，“常常是老人走丢了，家属才想到要去医院，漏诊率高达70%。
我们很迫切地觉得，应该做这样一件事，让大家知道，对待认知障碍应该早筛查、早干预、早治疗。”正如黄渤所言，开这家餐厅对阿尔兹海默症是一种非常有效的认知训练，“欢笑之余，让我们认知这种病症存在的普遍性，也希望看到节目的老人能更加坦然地面对自己。”
什么是阿兹海默症？
阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。
65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。
阿兹海默症分为三个阶段：
01第一阶段（1～3年）
轻度痴呆期。
表现为记忆减退，对近事遗忘突出；
判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；
工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难；
尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多疑；
出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差；言语词汇少，命名困难。
02
第二阶段（2～10年）
中度痴呆期。
表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；
在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；
不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助；计算不能；
出现各种神经症状，可见失语、失用和失认；
情感由淡漠变为急躁不安，常走动不停，可见尿失禁。
03
第三阶段（8～12年）
重度痴呆期。
患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆；
日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。
最终昏迷，一般死于感染等并发症。
阿兹海默症的病因？
家族史
绝大部分的流行病学研究都提示，家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群，此外还发现先天愚型患病危险性增加。
02一些躯体疾病
如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等，曾被作为该病的危险因素研究。有甲状腺功能减退史者，患该病的相对危险度高。
该病发病前有癫痫发作史较多。偏头痛或严重头痛史与该病无关。
不少研究发现抑郁症史，特别是老年期抑郁症史是该病的危险因素。最近的一项病例对照研究认为，除抑郁症外，其他功能性精神障碍如精神分裂症和偏执性精神病也有关。
曾经作为该病危险因素研究的化学物质有重金属盐、有机溶剂、杀虫剂、药品等。
铝的作用一直令人关注，因为动物实验显示铝盐对学习和记忆有影响；流行病学研究提示痴呆的患病率与饮水中铝的含量有关。可能由于铝或硅等神经毒素在体内的蓄积，加速了衰老过程。
03头部外伤
头部外伤指伴有意识障碍的头部外伤，脑外伤作为该病危险因素已有较多报道。临床和流行病学研究提示严重脑外伤可能是某些该病的病因之一。
01其他诱因
免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因。
阿兹海默症的预防、识别和治疗
疾病不能完全治愈，但通过早期识别和治疗，我们可以减缓其发展，改善患者的病情，使其更加自给自足。
在疾病的早期阶段，给予认知，这是防止乙酰胆碱分解的物质，乙酰胆碱对于神经信号的传递是必不可少的，其他可以消除攻击性和烦躁不安的药物是精神抑制药，抗抑郁药，帮助睡眠患者的催眠药，以及帮助减少焦虑的抗焦虑药。
最重要的是家庭背景和周围环境的照顾，它不仅是一种身体疾病，而且在被忽视的心理支持下也会发展，因此，唯一的预防是发展大脑活动，特别是在老年时期。
1.为老年人提供合理的膳食搭配。减少食盐摄入量，保持清淡口味，日常生活中应增加鱼油的摄入，日常与蔬菜、水果等搭配食用，可帮助神经细胞的再生，防止认知功能的下降。
2.进行适当的脑力训练。比如经常看看电视、做填字游戏和玩扑克牌等刺激大脑的活动，也是预防老年性痴呆非常有效的方法。
3.多进行日常体育锻炼。可以减少糖尿病、心脏病、脑卒中等疾病发生，增加大脑血流，也可以明显改善老年人的认知功能。
4.亲人的陪伴和关爱。亲人应当尽量抽出时间陪老人散步、聊天，老人多渴望子女的陪伴和照顾，所以家属需多些关爱和耐心，和老人一起回顾以前那些美好的事，抚慰老人的心理情绪，培养积极乐观的健康心理。
5.药物预防保健。预防老年性痴呆的首要工作应是抗衰老。当前常用的抗衰老药物，中药方剂比较多。比如核桃粥：取核桃 30克、粳米 20克、大枣 10枚，洗净，文火熬粥，每日 2次口服。黑芝麻粥：取黑芝麻 3克、粳米10克，洗净，文火熬粥，加蜂蜜，每日 1次口服。
此外，还可以服用一些抗氧化剂类药物，比如维生素 C、维生素 E和胡萝卜素等抗氧化类物质，通过中和自由基，防止神经元的氧化损伤，起到预防疾病的作用。
资料来源 | 新浪新闻、豆瓣、百度百科
编辑 | 王婧铭
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